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Reanimación
   Cardiopulmonar

Haga clic para modificar el estilo de subtítulo del
patrón
Paro Cardiorespiratorio (PCR)



Interrupción brusca, inesperada y
potencialmente reversible de la
actividad mecánica del corazón y de la
respiración espontánea.
Confirmado por:
• Ausencia de conciencia
• Ausencia de respiración
• Ausencia de pulso detectable
Causas de PCR:

  1. Obstrucción aguda de la vía aérea
  2. Taponamiento o rotura cardíaca
  3. Cardiopatía isquémica
  4. Shock
  5. Hemorragias
  6. Arritmias
  7. Traumatismos
  8. Intoxicaciones
  9. Electrocución
  10. Hipotermia
Reanimación Cardiopulmonar
(RCP)


Es el conjunto de maniobras
sincronizadas dirigidas a sustituir
primero y restaurar después la
circulación y respiración espontánea
RCP Básica:




              Se realiza sin
              material, excepto
              dispositivos de
              barrera (bolsa
              mascarilla)
RCP Avanzada:




 Precisa de equipamiento adecuado y
 personal formado específicamente.
Soporte Vital Básico (SVB):

• Prevención del PCR:
  reconocimiento, alerta a los servicios
  de emergencia(SEM), intervención
  precoz y educación de la población.

• Maniobras de RCP

• Desfibrilación eléctrica precoz
Soporte Vital Avanzado (SVA):

 Su objetivo es el tratamiento definitivo
  del PCR hasta el restablecimiento de
  la funcion respiratoria y
  cardiovascular. Comprende:
 • Optimización de las maniobras de SVB (C-A-B)
 • Continuación de maniobras: drogas y fluidos,
   monitorización ECG y tratamiento de la
   Fibrilación Ventricular y otras arritmias (D-E-F)
RCP Básica en Adultos:


1. Asegurar la escena
2. Valorar:
  *Conciencia
   *Respiración
   *Circulación
3. Actuación
Compruebe si hay respuesta en la víctima:




                       Golpear suavemente los
                             hombros:
                         ¿Se encuentra bien?
El paciente SI responde:




•Descartar hemorragia profusa y asfixia por
atragantamiento.
•Colocar en posición lateral de seguridad
El paciente NO responde:



              ¿RESPIRA?


      Tener en cuenta:
      • Respiración anormal (jadea/boquea)
      • Duda?
      Se considera como NO RESPIRA!
El paciente NO responde, NO respira:

               ¿TIENE PULSO?




   Solo por personal sanitario, no más de 10 segundos
   Duda?. NO TIENE PULSO
El paciente NO responde, NO respira y
NO tiene pulso:
•Activar el SEM
•Solicitar DEA - Iniciar RCP
Cadena de supervivencia




Reconocimiento   RCP con enfasis   Desfibrilación lo   Soporte Vital   Cuidados post-
inmediato del    en las            antes posible, si   Avanzado        reanimación
PCR y            compresiones      estuviese           (SVA)
activación del   toracicas         indicada.
SEM
Compressions
RCP de alta calidad

• El reanimador debe comenzar con 30
  compresiones, en vez de 2 ventilaciones

• Una frecuencia de compresión de al menos 100/ min
  (en vez de “aproximadamente” 100/min)

• Una profundidad de las compresiones de al menos 5
  cm (en vez de 4 a 5 cm) en adultos y 1/3 del diametro
  anteropost. en niños
RCP de alta calidad

•   Expansión torácica completa después de cada
    compresión

•   Minimizar las interrupciones de las
    compresiones (menos de 10 seg)

•   Evitar la hiperventilación (6-8 ventilaciones por
    minuto)

    Los reanimadores deben turnarse en la aplicación de
    las compresiones cada 2 minutos
Airway
Apertura de la vía
   aérea mediante:
MANIOBRA FRENTE –
     MENTÓN
 Si no se desobstruye
descartar presencia de
  cuerpos extraños
      extraíbles.
Apertura de la vía aérea en
pacientes con sospecha de trauma
            cervical:
   MANIOBRA DE TRACCIÓN
       MANDIBULAR
Breathing
Tras 30 compresiones torácicas dar
2 ventilaciones de 1 segundo de duración
                cada una
con el volumen normal del reanimador y
rápidamente volver a las compresiones.
•Mantener ciclos 30/2


•Reevaluar después de
5 ciclos (2 minutos)
Defibrillator
5/2
Puntos clave para una correcta terapia
eléctrica:
  • Integración de los DEA en la Cadena de Supervivencia
    para los lugares públicos y considerar su uso en
    hospitales
  • Uso del DEA en lactantes sino hay un desfibrilador
    manual disponible
  • Prioridad de las descargas frente a la RCP ante un
    paro cardiaco
  • Protocolo de 1 descarga frente a 3 descargas en la FV,
    y aumentar su voltaje en descargas sucesivas
¿Cuándo finalizar la RCP?

 • Recuperación de circulación y ventilación

  espontánea.

 • Se confirma enfermedad incurable.

 • Después de 20 minutos sin actividad eléctrica.

 • Agotamiento del reanimador .
5/2
5/2
Lo más importante…


    La RCP precoz y
     de alta calidad
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Reanimación Cardiopulmonar

  • 1. Reanimación Cardiopulmonar Haga clic para modificar el estilo de subtítulo del patrón
  • 2. Paro Cardiorespiratorio (PCR) Interrupción brusca, inesperada y potencialmente reversible de la actividad mecánica del corazón y de la respiración espontánea.
  • 3. Confirmado por: • Ausencia de conciencia • Ausencia de respiración • Ausencia de pulso detectable
  • 4. Causas de PCR: 1. Obstrucción aguda de la vía aérea 2. Taponamiento o rotura cardíaca 3. Cardiopatía isquémica 4. Shock 5. Hemorragias 6. Arritmias 7. Traumatismos 8. Intoxicaciones 9. Electrocución 10. Hipotermia
  • 5. Reanimación Cardiopulmonar (RCP) Es el conjunto de maniobras sincronizadas dirigidas a sustituir primero y restaurar después la circulación y respiración espontánea
  • 6. RCP Básica: Se realiza sin material, excepto dispositivos de barrera (bolsa mascarilla)
  • 7. RCP Avanzada: Precisa de equipamiento adecuado y personal formado específicamente.
  • 8. Soporte Vital Básico (SVB): • Prevención del PCR: reconocimiento, alerta a los servicios de emergencia(SEM), intervención precoz y educación de la población. • Maniobras de RCP • Desfibrilación eléctrica precoz
  • 9. Soporte Vital Avanzado (SVA): Su objetivo es el tratamiento definitivo del PCR hasta el restablecimiento de la funcion respiratoria y cardiovascular. Comprende: • Optimización de las maniobras de SVB (C-A-B) • Continuación de maniobras: drogas y fluidos, monitorización ECG y tratamiento de la Fibrilación Ventricular y otras arritmias (D-E-F)
  • 10. RCP Básica en Adultos: 1. Asegurar la escena 2. Valorar: *Conciencia *Respiración *Circulación 3. Actuación
  • 11. Compruebe si hay respuesta en la víctima: Golpear suavemente los hombros: ¿Se encuentra bien?
  • 12. El paciente SI responde: •Descartar hemorragia profusa y asfixia por atragantamiento. •Colocar en posición lateral de seguridad
  • 13. El paciente NO responde: ¿RESPIRA? Tener en cuenta: • Respiración anormal (jadea/boquea) • Duda? Se considera como NO RESPIRA!
  • 14. El paciente NO responde, NO respira: ¿TIENE PULSO? Solo por personal sanitario, no más de 10 segundos Duda?. NO TIENE PULSO
  • 15. El paciente NO responde, NO respira y NO tiene pulso: •Activar el SEM •Solicitar DEA - Iniciar RCP
  • 16. Cadena de supervivencia Reconocimiento RCP con enfasis Desfibrilación lo Soporte Vital Cuidados post- inmediato del en las antes posible, si Avanzado reanimación PCR y compresiones estuviese (SVA) activación del toracicas indicada. SEM
  • 17.
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  • 22. RCP de alta calidad • El reanimador debe comenzar con 30 compresiones, en vez de 2 ventilaciones • Una frecuencia de compresión de al menos 100/ min (en vez de “aproximadamente” 100/min) • Una profundidad de las compresiones de al menos 5 cm (en vez de 4 a 5 cm) en adultos y 1/3 del diametro anteropost. en niños
  • 23. RCP de alta calidad • Expansión torácica completa después de cada compresión • Minimizar las interrupciones de las compresiones (menos de 10 seg) • Evitar la hiperventilación (6-8 ventilaciones por minuto) Los reanimadores deben turnarse en la aplicación de las compresiones cada 2 minutos
  • 25. Apertura de la vía aérea mediante: MANIOBRA FRENTE – MENTÓN Si no se desobstruye descartar presencia de cuerpos extraños extraíbles.
  • 26. Apertura de la vía aérea en pacientes con sospecha de trauma cervical: MANIOBRA DE TRACCIÓN MANDIBULAR
  • 28. Tras 30 compresiones torácicas dar 2 ventilaciones de 1 segundo de duración cada una con el volumen normal del reanimador y rápidamente volver a las compresiones.
  • 29. •Mantener ciclos 30/2 •Reevaluar después de 5 ciclos (2 minutos)
  • 31.
  • 32. 5/2 Puntos clave para una correcta terapia eléctrica: • Integración de los DEA en la Cadena de Supervivencia para los lugares públicos y considerar su uso en hospitales • Uso del DEA en lactantes sino hay un desfibrilador manual disponible • Prioridad de las descargas frente a la RCP ante un paro cardiaco • Protocolo de 1 descarga frente a 3 descargas en la FV, y aumentar su voltaje en descargas sucesivas
  • 33. ¿Cuándo finalizar la RCP? • Recuperación de circulación y ventilación espontánea. • Se confirma enfermedad incurable. • Después de 20 minutos sin actividad eléctrica. • Agotamiento del reanimador .
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  • 35. 5/2
  • 36. 5/2
  • 37. Lo más importante… La RCP precoz y de alta calidad aumenta la supervivencia.