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開放骨折におけるエビデンス

・抗生剤投与

      全身への投与       A

      局所投与         B


・手術室でのデブリードマンの時期


      できるだけ緊急      B

      6 時間以内       C


・創部の洗浄


      高圧洗浄         I

      抗生剤、洗剤の添加    I


・固定


      大腿骨を髄内釘で固定   B


・脛骨の固定術


      創外固定         B

      髄内釘          B

      リーミングの必要性    I
・創の閉鎖


   一期的に閉鎖          B

   閉鎖陰圧療法          I


・補助療法


   予防的早期骨移植        C

   局所 rhBMP-2 投与   B


・推奨されない治療


   創部の培養           B

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開放骨折のエビデンス

  • 1. 開放骨折におけるエビデンス ・抗生剤投与 全身への投与 A 局所投与 B ・手術室でのデブリードマンの時期 できるだけ緊急 B 6 時間以内 C ・創部の洗浄 高圧洗浄 I 抗生剤、洗剤の添加 I ・固定 大腿骨を髄内釘で固定 B ・脛骨の固定術 創外固定 B 髄内釘 B リーミングの必要性 I
  • 2. ・創の閉鎖 一期的に閉鎖 B 閉鎖陰圧療法 I ・補助療法 予防的早期骨移植 C 局所 rhBMP-2 投与 B ・推奨されない治療 創部の培養 B