Diapositivas de introducción y evolución de la "Pedagogía hospitalaria".

1. UCM. Facultad de Educación. Centro de
Formación del Profesorado. Pilar Gutiez
1
PEDAGOGIA HOSPITALARIA

2. 2
PEDAGOGIA TERAPÉUTICA
EDUCACIÓN ESPECIAL
EDUCACIÓN INCLUSIVA
PEDAGOGÍA HOSPITALARIA
Educación/Curación
Necesidades
Asistenciales
Especiales
Educación/Curación
Deficiencia/Enfermedad
Necesidades Educativas
Especiales
Atención a la Diversidad
ORTIZ, GRAU 2001

3. 3
EVOLUCION DE LAS ACTUACIONES EN
PEDAGOGIA HOSPITALARIA
• Los primeros estudios hablan
de la experiencia infantil desde
el modelo psicoanalítico.
• Se centran en las reacciones
afectivas del niño
• Percepción de la enfermedad
y su tratamiento como un
castigo
• Acontecimiento amenazante
para el ser humano
(enfermedad y hospitalización)
• Se empiezan a perfilar los
factores que influyen en la
adaptación al medio
hospitalario:
conductas del personal
sanitario, normas,
instrumentos,
procedimientos médicos

4. 4
EVOLUCION DE LAS ACTUACIONES EN
PEDAGOGIA HOSPITALARIA
• Las primeras aulas
hospitalarias, hace 150 años,
se permitía a las madres
permanecer con sus hijos y se
animaba también a los padres
• Siglo XIX Cambio de sistema
de visita a los padres
• solo cuando estaban
moribundos o para
amamantar
• padres considerados como
factor que desencadenaba las
infecciones
• visitas provocaban problemas y
dificultades de adaptación al
hospital
• 1940 Los primeros estudios hablan
de la experiencia infantil de la
deprivación materna
• 1950. SPIZ describe el
“SINDROME DE HOSPITALISMO”
• 1952 BOWLBY Y ROBERTSON
elaboran la película “ Un niño va
al hospital” provoca cambios en
el cuidado y tratamiento,
demostrando el estrés provocado
por la separación de la madre
durante 1 semana

5. Depresión anaclítica o
Síndrome de hospitalismo
• es un término creado por el psicoanalista René
Spitz en 1945 para designar un síndrome
depresivo sobrevenido en el curso del primer
año de vida del niño, consecutivo al alejamiento
brutal y más o menos prolongado de la madre
(hasta un máximo tres meses) tras haber tenido
el niño una relación normal con ella.
5

6. • El cuadro clínico que presenta es el siguiente: pérdida de la expresión
mímica (de la sonrisa) mutismo, anorexia, insomnio, pérdida de peso y
retardo psicomotor global. Sin embargo, la depresión anaclítica es
reversible: si la ausencia de la madre no es muy prolongada, al
restablecerse el vínculo, la depresión cesa muy rápidamente.
• Es en este sentido que la depresión anacítica es producto de una privación
afectiva parcial en el niño, pero si esta privación sobrepasa las dieciocho
semanas el niño probablemente pasaría al estado de hospitalismo. En este
estado, también descrito por Spitz, la separación madre-hijo, durante un
tiempo muy largo o total, desemboca en la imposibilidad del niño para
entablar contactos afectivos permanentes; por ejemplo, porque está en una
institución de salud que da tratamiento impersonal. El hospitalismo puede
engendrar estragos irreversibles, incluyendo la muerte. Debido a las
investigaciones de Spitz, la concepción de la atención hospitalaria de niños
pequeños en los países desarrollados cambió radicalmente.
• En la literatura psicoanalítica inglesa y norteamericana, "anaclisis", voz de
la que deriva el adjetivo "anaclítico", es el equivalente de "apuntalamiento".
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7. • En 1953 Robertson recoge en un documental que
denominó “Un niño de dos años va al hospital”, quería
cambiar las maneras utilizadas en el cuidado y
tratamiento médico del niño en el hospital, el filme
mostraba un intenso estrés emocional, que manifestaba
el niño al separarse de sus padres, mientras se le
sometía a una intervención quirúrgica leve, luego en
1958 hizo otro filme “Ir al hospital con la madre” debido
al interés despertado por el bienestar emocional del
niño enfermo hospitalizado, se crearon organizaciones y
revistas relacionada con la psicología pediátrica.
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8. 8
ANTECEDENTES DE LA PEDAGOGIA
HOSPITALARIA EN ESPAÑA
• 1876 Se crea el Hospital del Niño Jesús para niños
• 1912 El ministerio de educación y Ciencia reconoce por primera vez
la existencia de la escuela en el marco del hospital.
• 1944 Acta de Educación se empieza a valorar la actividad que
realizan los maestros
• 1936 STRAUSS ( Médico). Pone de manifiesto la gran aportación de
la pedagogía terapéutica así como la necesidad de realizar un
diagnóstico previo al tratamiento
• 1950 Los Hermanos de San Juan de Dios incorporan la figura del
Pedagogo Terapeuta para trabajar con los niños con problemas de
salud, y abren las primeras aulas hospitalarias en el hospital de
su orden.

9. 9
EVOLUCION DE LAS ACTUACIONES EN
PEDAGOGIA HOSPITALARIA
• 1958 Se graba “ Ir al hospital
con la madre” (Robertson)
• Planes de actuación en
Pedagogía Hospitalaria
publicados por el PLATT
COMITTEE ( USA)
• 1960 la OMS difunde esta
película, y sirve como modelo
de entrenamiento para el
personal sanitario
• 1962 ENMA PLANK Funda la
Asociacion Americana para el
Cuidado del Niño en el
Hospital
• publica el libro” el cuidado
del niño en el hospital”
• prepara las relaciones en el
hospital
preparación a los procesos
quirúrgicos
reacciones a tratamientos
aspectos lúdicos
educación hospitalaria
reacciones a la muerte
programas de juego

10. 10
EVOLUCION DE LAS ACTUACIONES EN
PEDAGOGIA HOSPITALARIA
• 1964 Aparecen las primeras revistas
publicaciones y organizaciones
relacionadas con la psicología
pedíatrica
• 1966 El INSALUD publica “El color
rojo de las heridas” en el que se
planifica el hospital para niños y
como atender sus necesidades
emocionales , relaciones
• establece recomendaciones para
atender y reducir el estrés
• propone cambios en las políticas a
aplicar en contexto hospitalario
• 1968 Se crea la ASSOTIATION FOR
DE CARE OF THECHILDREN¨S
HEALTH (ACCH)
• publica temas del desarrollo de
programas que consideren al niño
hospitalizado
• defiende la participación de la
madre en los cuidados
• solicita que se eviten las
limitaciones en las visitas
• reclama la permanencia del padre o
madre por la noche
• ACTUALMENTE SE ACEPTA DE
FORMA UNANIME LA
IMPORTANCIA DE LA PREVENCION
DE LOS EFECTOS DE LA
HOSPITALIZACIÓN

11. 11
ANTECEDENTES DE LA PEDAGOGIA
HOSPITALARIA EN ESPAÑA
• 1964 María Soriano, pionera en educación especial, abre
la escuela para niños enfermos en el hospital de La Paz
( la pajarera).
• 1978 Informe Warnock ( pag. 26) incluye en su
propuesta de normalización a los niños hospitalizados
• 1978 Plan Nacional de Educación Especial
• 1981 Circular del INEE sobre la necesidad de contar
con equipos de apoyo en las aulas del hospital

12. 12
SERVICIOS SANITARIOS
• Dirigida a niños con necesidades asistenciales , que
tiene procesos crónicos que requieren tratamientos
especializados (Logopedia, A. T. , Fisioterapia).
• 1984. Plan de Humanización de la Sanidad. Contempla
la presencia de un maestro para atender las N.E.E.
• 1982 El INSALUD da las órdenes para que en los
servicios de pediatría se tengan en cuenta las
necesidades educativas y psicológicas del niño, las
lúdicas y las familiares.

13. 13
PAUTAS EDUCATIVAS DE ACTUACIÓN
• Con el niño convaleciente u hospitalizado.
• Con las personas que influyen en la vida y
educación del niño: padres, maestros,
tutores de sus escuelas y personal sanitario.
GRUPOS DE POBLACIÓN
• En función de:
• Estancia en el Hospital

14. 14
CONCEPTO DE PEDAGOGÍA
HOSPITALARIA
• La pedagogía hospitalaria esta más allá de
la medicina y más allá de las ciencias de la
educación,
• Allí donde la reclaman la dignidad y la
solidaridad con el niño enfermo
hospitalizado.

15. 15
CONCEPTO DE PEDAGOGÍA
HOSPITALARIA
• Rama diferencial de la pedagogía
• Se encarga de la educación del niño enfermo y
hospitalizado de manera que no se retrase en su
desarrollo personal ni en sus aprendizajes,
• A la vez que procura atender a las necesidades
psicológicas y sociales generadas como consecuencia
de la hospitalización y de la concreta enfermedad que
padece”.
• (Lizasoain Rumeo, Olga)

16. 16
CONCEPTO DE PEDAGOGÍA
HOSPITALARIA
• La educación que ofrece la PEDAGOGÍA
HOSPITALARIA es aquella que:
• Pretende continuar con lo propio de las personas, esto
es, con la educación que fomenta valores, actitudes,
hábitos, disposiciones, conocimientos,... que permiten
el manejo, de forma prudente y responsable, de las
experiencias que advienen.
• Es una educación que orienta en la adquisición de las
potencialidades y capacidades desde la enfermedad
que se padece y teniendo en cuenta las limitaciones
que esta genera.

17. 17
CONCEPTO DE PEDAGOGÍA
HOSPITALARIA
– La pedagogía hospitalaria tiene más que ver con la
salud y con la vida que con la instrucción y el
adiestramiento.
– Sin renunciar a los contenidos específicos de la
enseñanza escolar, va más allá de ésta.
– Desde esta perspectiva se nos presenta la
pedagogía hospitalaria como una pedagogía del
presente que, liberado de los planes de estudio, se
centra únicamente en la situación del niño
hospitalizado.

18. 18
CONCEPTO DE PEDAGOGÍA
HOSPITALARIA
• La educación que o través de la pedagogía hospitalaria
se Imparte, no puede identificarse con la mera
instrucción, entendida como transmisión de
conocimientos formalizados.
• Se ocupa también de los contenidos de la educación que
todo niño debe aprender, pero no sólo de eso. Ya que
esos contenidos no son lo más importante.
• La pedagogía hospitalaria está orientada y configurada
por el hecho incontestable de la enfermedad y
enmarcada por el ámbito concreto que constituye la
Institución hospitalaria donde se lleva a cabo.

19. 19
CONCEPTO DE PEDAGOGÍA HOSPITALARIA
• PEDAGOGÍA HOSPITALARIA:
• Actividad educativa en ambientes clínicos:
• ”Tiene más que ver con la salud y con la vida que con la
instrucción y el adiestramiento";
• ”La Pedagogía Hospitalaria es una pedagogía vitalizada,
es una pedagogía de la vida y para la vida"
• (González - Simancas y Polaino - Lorente, 1990)

20. 20
CONCEPTO DE PEDAGOGÍA
HOSPITALARIA
• La pedagogía hospitalaria es:
• Una de las ramas jóvenes de la pedagogía
• Intenta responder a un fenómeno objetivo de la
realidad de nuestro tiempo
• Intenta continuar con el proceso educativo de aquellas
personas que están enfermas o convalecientes, de los
familiares del mismo, y de todas aquellas personas
que interfieran en la vida del paciente.

21. 21
CONCEPTO DE PEDAGOGÍA
HOSPITALARIA
• La pedagogía hospitalaria podría definirse como:
• La atención educativa que requieren los niños con
problemas de salud en edad escolar ,
• Los alumnos que tienen necesidades educativas
especiales debidas a una situación anómala que es la
enfermedad,
• Aparte de las múltiples implicaciones que trascienden
al ámbito personal y escolar para abarcar también el
familiar y el social.
• (Ortiz, C. 2002, Pág. 637)

22. 22
CONCEPTO DE PEDAGOGÍA
HOSPITALARIA
– Se revela así, como la más actual de las
pedagogías. Es una pedagogía de la actualidad
inmediata, de lo que importa aquí y ahora para la
vida del niño enfermo.
– Se ofrece como una pedagogía vitalizada, de la
vida y para la vida, que constituye una constante
comunicación de experiencias entre la vida del
educando y la vida del educador, y aprovecha
cualquier situación, por dolorosa que pueda
parecer, para enriquecer a quien la padece,
mudando su sufrimiento en aprendizaje.

23. 23
CONCEPTO DE PEDAGOGÍA
HOSPITALARIA
• Pedagogía hospitalaria es aquella rama de la
pedagogía cuyo objeto de estudio, investigación y
dedicación es el educando hospitalizado, con el
fin de que continúe progresando en el aprendizaje
cultural, formativo y especialmente en el modo de
saber hacer frente a la enfermedad.
• (González Simancas, 2002)

24. 24
• CONTEXTO HOSPITALARIO
• Niños con Necesidades Asistenciales
Especiales
CONTEXTO ESCOLAR
Alumnos con Necesidades
Asistenciales Especiales
COLABORACIÓN
AULAS HOSPITALARIAS
PROBLEMAS DE
SALUD
MEC
INSALUD
Médica
Psicopedagógica
Social
Familiar
Adaptaciones
_____ _____ _____
FASES
CENTRO
ESCOLAR
DOMICILIO
FAMILIAR
Acción educativa en la
mejora de la calidad de vida
del niño hospitalizado
ORTIZ, GRAU 2001

25. 25
EQUIPO
PSICOPEDAGÓGICO
(Educador)
TUTOR
EQUIPO MÉDICO
(Curación)
MEDIADOR
PEDAGOGO/PSICO
LOGO/ MAESTRO
HOSPITALARIO
NIÑO
• CANALIZADOR
• (Afectividad)
• Familia

26. 26
INFORMACIÓN
MÉDICA
EDUCACIÓN
APOYO
COMUNICACIÓN
• Estresores
• Afrontamiento
PREPARACIÓN
PADRES E HIJOS
Afectivo-Emocional
Psicológico
Social

27. 27
OBJETIVOS
– Proporcionar atención educativa
– Asegurar la continuidad del proceso
E/A.
– Favorecer la integración socioafectiva
de los niños/as
– Evitar procesos de angustia y
aislamiento
– Fomentar la utilización formativa del
tiempo libre en el hospital
– Programar actividades de ocio de
carácter recreativo y educativo
coordinados con otros profesionales y
asociaciones

28. 28
OBJETIVOS DEL MEC
• Continuar el curriculum con
carácter general, realizando,
en cada caso, las oportunas
adaptaciones curriculares.
• Facilitar la integración del
niño en su nivel de
escolarización, al finalizar su
periodo de hospitalización.
• Paliar el retraso escolar por
la ausencia del centro.
• Conseguir que el niño sea
capaz de valorar y situar las
dimensiones reales de su
enfermedad.
• Dar un carácter positivo y un
contenido formativo al
tiempo libre y de ocio.
• Diseñar y desarrollar
actividades de carácter
formal e informal.
• Estimular la participación de
otras entidades

29. 29
OBJETIVOS DEL MEC
• Hacer posible la incorporación
a la vida escolar normal.
• Elaborar programas flexibles
e individualizados, con los
intereses, expectativas y
nivel de competencia
curricular como punto de
partida.
• Establecer las medidas
necesarias para que el niño
se aleje lo menos posible,
del contacto con
compañeros, tutor...
– Mantener la inquietud por
aprender y ejercitar el
hábito del trabajo.
– Favorecer la ocupación
constructiva del tiempo con
actividades estructuradas.
– Motivarles para que
establezcan relaciones
positivas con el medio
desconocido y hostil en que se
encuentran.
– Organizar actividades
terapéuticas y específicas en
casos concretos.

30. 30
OBJETIVOS DEL MEC
• PEDAGÓGICOS
– Favorecer la ocupación constructiva del tiempo
con actividades estructuradas.
– Motivar para que establezcan relaciones positivas
con el medio desconocido y hostil en que se
encuentran.
– Organizar actividades terapéuticas y específicas en
casos concretos.

31. 31
CONTENIDOS EN PEDAGOGÍA
HOSPITALARIA
• Los orígenes de las aulas hospitalarias
• Normativa legal y administrativa
• Características de los planes educativos
• Características y perfil de los niños ingresados
• Ámbitos de coordinación con:
– Las administraciones Educativa y Sanitaria
– Entre aulas hospitalarias
– Con tutores de los centros de origen, etc.

32. 32
CONTENIDOS EN PEDAGOGÍA HOSPITALARIA
• Materiales utilizados:
– Como recurso didáctico
– Para registrar información
– Seguimiento
– Evaluación, etc.
• Horarios
• Actuaciones con diversas organizaciones
• Informática en las aulas
• Atención domiciliaria

33. 33
POBLACIÓN
• Actuaciones educativas dirigidas a :
– Niños/as en edad escolar obligatoria
– En todos los niveles educativos
– Que no pueden asistir a un centro de enseñanza por
motivos de salud o que están hospitalizados
• Grupos:
– Niños/as de larga hospitalización (+ 1 mes)
– Niños/as de media hospitalización. (15-30 días)
– Niños/as de corta hospitalización. (- 15 días)
– Niños/as atendidos en hospitales de día
– Niños/as atendidos en su propio domicilio. Atención
domiciliaria

34. 34
PLANES DE ACTUACIÓN: ASPECTOS FUNDAMENTALES
• EL ALUMNO/A
• Su patología
• Su estado anímico
• Su nivel de
competencia
• curricular
• Sus intereses e
inquietudes
PROFESOR TUTOR
Su colaboración
Su asesoramiento
Su información
Su nivel de coordinación
LA FAMILIA
Su estado anímico
Su apoyo-colaboración
Su nivel de aceptación y
de comprensión de la
patología
PERSONAL
SANITARIO
Su información
Su colaboración
Su participación
PROFESOR AULA
Su formación
Su conocimiento del
mundo hospitalario
Su coordinación
distintos colectivos
PAUTAS DE ACTUACIÓN EDUCATIVAS EN EL
ÁMBITO HOSPITALARIO

35. 35
– Otorgar a todos los niños la atención necesaria en su
hospitalización, apoyando a los padres en su tarea educativa.
– Actuar desde la prevención estableciendo mecanismos de
coordinación entre los servicios sanitarios, sociales y
educativos.
– Realizar el trabajo bajo un enfoque interdisciplinar
– Es un elemento “normalizador” en un contexto anómalo de
aprendizaje
– Ayudar a los padres a descubrir el significado de la familia y su
relación con el aprendizaje infantil
– Intervenir para modificar las pautas familiares que inhiben el
desarrollo infantil, y potenciar las pautas que lo favorecen
PEDAGOGÍA HOSPITALARIA

36. 36
PAUTAS DE ACTUACIÓN EDUCATIVAS EN
EL ÁMBITO HOSPITALARIO
• Objetivos Actividades Coordinación Intrahospitalaria
• Contenidos Recursos Coordinación extrahospitalaria
• Metodología Temporalización
LA EVALUACIÓN

37. 37
PEDAGOGÍA HOSPITALARIA
– Produce una serie de actuaciones
educativas tanto en el contexto sanitario
como en el niño y su familia
– Favorece la autonomía, autorregulación y
el autocontrol
– Mejora la calidad de vida de los niños
– Favorece la evolución positiva de la
enfermedad
– Supone una educación compensatoria
ante las carencias que sufren
– Facilita el proceso integrador del niño
en la escuela infantil.

38. 38
Pedagogía Hospitalaria. de “calidad”
PROPUESTAS
• Necesidad de investigar modelos
de actuación de CALIDAD con
estos niños
• Atender, independientemente de
la edad, a aquellos que lo
demanden, alumnos en edad
escolar no-obligatoria, a sus
familias
• Atención Domiciliaria donde no la
hay, ampliándola a todas las
edades
• Establecer diferentes programas
según el problema a atender.
• COORDINACION y
corresponsabilidad hospital –
familia-colegio . Es un niño, no
una patología, sigue siendo
enfermo, hijo, alumno. Todo a la
vez.
• Creación- generalización de
equipos interdisciplinares
• Necesidad de establecer
mecanismos de detección,
valoración, intervención ,
coordinación y seguimiento

39. 39
Pedagogía Hospitalaria. de “calidad” :
PROPUESTAS
• Necesidad de formación y
reciclaje de los
profesionales
• Determinar las competencias
profesionales del profesor de
aula hospitalaria , y
domiciliaria,
• Revisión de los planes de
estudio para que den
respuesta a las necesidades
de formación que requiere el
trabajo en el aula hospitalaria
(según competencias).
Elaboración de planes de formación
inicial y continúa de los profesionales
de la Pedagogía Hospitalaria,
Uso de las nuevas tecnologías como
recurso para la formación continua del
profesorado
Necesidad de apoyo y
asesoramiento a las familias y al
niño
Necesidad de investigar y difundir
resultados del trabajo desarrollado

40. 40FIN DE LA PRESENTACIÓN
LIP DUB EN EL HOSPITAL DE SANT
JOAN DE DÉU (BARCELONA)
Clic para VER EL VÍDEO: http://vimeo.com/54275902