2. - Semiajustable: reproduce algunas
trayectorias condíleas del paciente.
- Tipo Arcón: cavidades articulares
están en la rama superior y los
elementos condilares en la rama
inferior.
- Montaje rápido: utilización de arco
facial.
ARTICULADOR
3. Registra estructuras anatómicas del paciente
para trasladarlas al articulador.
- Distancia intercondílea.
- Relación del modelo superior con el
plano axio-orbitario.
- Inclinación del plano de oclusión.
Plano axio-orbitario: es un plano horizontal
compuesto:
- dos puntos posteriores (los cóndilos
mandibulares) que se registran
arbitrariamente con las olivas
auriculares.
- Un punto anterior (suborbitario) se
registra gracias al nasion, a 23 mm bajo
este punto.
ARCO FACIAL
4. EJE DE BISAGRA POSTERIOR
• Las olivas auriculares registran los cóndilos en su posición de eje de bisagra posterior
• Donde los cóndilos de la mandíbula rotan durante el movimiento de apertura y cierre.
• 20 mm en su posición céntrica.
5. 1. Se cubre de cera la horquilla o se usa
godiva en tres puntos, en relación a
primeros molares e incisivos centrales.
2. Se plastifica el material con el
mechero.
3. Se debe indentar el modelo en la cera,
asegurando que no bascule y la
coincidencia del vástago con la línea
media facial.
4. Horquilla en boca , la paciente para
mantener la horquilla debe morder
rollos de algodón por debajo de esta
(zona de premolares)
MONTAJE MODELO SUPERIOR
6. 5. Se ubica el arco:
- Olivas auriculares sosteniéndolas el
paciente con presión leve hacia
adelante y adentro.
- Vástago en las nueces
- Posiciona nasion presionándolo
suavemente y fijando tornillo.
6. Se fijan tornillos del arco facial.
- Leer distancia intercondílea.
7. Se fijan nueces
- Se debe asegurar que horquilla no se
separe al sacar los rollos de algodón.
7. 8. Se suelta solo el tornillo central del arco
y se retira
Articulador:
- Se fijan los cóndilos y las cajas
articulares según la distancia
intercondílea.
- Guía condílea sagital en 30° y lateral
en 0°.
- Se ubican platinas.
- Se desaloja púa.
8. • Se ubica el arco facial en el
articulador.
• Se ubica el modelo superior en la
horquilla.
• Se prepara yeso ortopédico. Y se fija a
la platina superior.
• Luego del tiempo de fraguado se retira
el arco.
• Se pule yeso con lija al agua.
9. - Posición articular predecible, y
estable
- Posición mandibular terapéutica de
referencia.
- Mayor confiabilidad clínica.
- Registro en condiciones de salud
articular y muscular, o en adaptación
morfofuncional asintomático.
Registro en RC:
1. Localizar en el paciente el eje de
bisagra posterior.
2. Transferir este eje al articulador (RC
instrumental).
3. Ambos cóndilos del articulador deben
estar pegados contra la pared
posterior, superior e interna en las
cajas articulares.
RELACIÓN CÉNTRICA
10. Técnica bimanual de Dawson:
1. Paciente en 180 °
2. Operador atrás del paciente, estabiliza la
cabeza entre su antebrazo y tórax para
evitar su movimiento.
3. 4 dedos de cada mano sobre el borde
inferior de la mandíbula y pulgares sobre
la sínfisis mentoniana (tocando ambos
en la línea media).
4. Se realizan movimientos suaves de
apertura y cierre (1 a 2 cm) varias veces
y se ejerce presión hacia abajo y atrás
con pulgares y los otros hacia arriba.
5. Se impresiona galleta de cera.
Técnica De Chin Point:
1. Paciente en 90°.
2. Operador frente al paciente, entre las
7 y 9.
3. Se toma mandíbula con una mano,
pulgar sobre el mentón e índice en el
borde inferior del mismo.
4. Se realizan movimientos suaves de
apertura y cierre (1 a 2 cm) varias
veces y se ejerce presión hacia abajo
y atrás con pulgares y los otros hacia
arriba.
5. Se impresiona galleta de cera.
MANIPULACIÓN MANDIBULAR
PARA REGISTRO DE RC.
11. Además para el registro de la relación
céntrica, puede ser:
Electroinducidas
- Se aplica en ambas regiones pre
auriculares electroestimulación
cutánea (TENS) .
- Al estimular la musculatura se
consigue la relajación mandibular, el
paciente cierra activamente y sin
fuerza en el material de registro.
- Autoinducidas por desprogramador
neuromuscular.
- 1. Laminillas de Long
- 2. Jig
- 3. Plano interoclusal.
- 4. “Power Centric”
Suprimen la programación motora que
guía la mandíbula hacia la posición
intercuspal habitual. Se logra al
descontactar los dientes posteriores por
cierto tiempo y se obtiene una
reprogramación neruromuscular del cierre
oclusal.
13. 1. Confección de jig incisal: utilización
como pacificador por media hora o
desprogramador por mínimo 3 horas.
2. Se dobla lámina de cera en dos, se
plastifica y se coloca en las caras
oclusales del modelo superior.
3. Se recortan las improntas de las
cúspides superiores, y el sector de los
incisivos donde se ubica el jig.
4. Usar jig por 30 minutos.
5. Plastifica galleta de cera y se coloca en
boca.
6. Manipulación chint point y se hace
morder al paciente para registrar en la
cera (sin perforarla)
MONTAJE MODELO INFERIOR
14. 7. Colocar registro de cera en vaso de
agua fría.
8. Calcular grosor de la cera para
compensar púa.
9. Aumentar la púa la cantidad de mm del
grosor de la cera.
10. Se fijan los modelos con el registro de
cera.
11. Se fija el modelo superior y se voltea el
articulador.
12. Se prepara yeso ortopédico y se fija
modelo inferior a la platina
13. Se pule yeso con lija al agua.
15. BIBLIOGRAFÍA
• Arturo E. Manns – Jorge L. Biotti “Manual Práctico de Oclusión Dentaria” 3ª Edición
Editorial Amolca.2006
