El documento describe la relación entre el medio ambiente y la salud humana. Explica que los factores ambientales como la calidad del agua, el aire y los ecosistemas afectan directa e indirectamente la salud de las personas. También analiza cómo los cambios ambientales producidos por el cambio climático y la contaminación pueden propagar enfermedades infecciosas emergentes y reemergentes.

1. Dr. Fernando Osores Plenge Mg. Enfermedades Infecciosas y Tropicales

2. MEDIO AMBIENTE Y SALUD Se entiende por medio ambiente al entorno que afecta y condiciona las circunstancias de vida de las personas y la sociedad en su conjunto. Comprende el conjunto de valores naturales, sociales y culturales existentes en un lugar y un momento determinado, que influyen en la vida del hombre y en las generaciones venideras. Es decir, no se trata sólo del espacio en el que se desarrolla la vida sino que también abarca seres vivos, objetos, agua, suelo, aire y las relaciones entre ellos, así como elementos tan intangibles como la cultura. Organización Mundial de la Salud

3. Infraestructura mínima Educacion Relaciones sociales Seguridad SALUD

4. Infraestructura mínima Educacion Relaciones sociales Seguridad SALUD Aprovisionamiento Productos obtenidos desde los ecosistemas Ecosistemas Sostenimiento Necesidades de los ecosistemas para generar servicios Ej. Cadena alimenticia Manejo Beneficios materiales obtenidos por el manejo de los ecosistemas Ej. Regulación climática Sociocultural Beneficios no materiales obtenidos desde el ecosistema Manejo sustentable Cultura y sociedad Desarrollo Ciclos naturales

5. PROBLEMAS AMBIENTALES Vertiente verde Vertiente azul Íntima interacción Preocupada por los efectos de la actividad humana sobre el ambiente natural Preocupada por los efectos del ambiente sobre la salud humana Salud ambiental Encabezado por la Organización Mundial de la Salud Encabezado por el Programa de Naciones Unidas para el Medio Ambiente

7. ¿QUE ES SALUD AMBIENTAL?

8. SALUD AMBIENTAL “ Disciplina que comprende aquellos aspectos de la salud humana, incluida la calidad de vida, que son determinados por factores ambientales físicos, químicos, biológicos, sociales y psicosociales. También se refiere a la teoría y práctica de evaluar, corregir, controlar y prevenir aquellos factores en el medio ambiente que pueden potencialmente afectar adversamente la salud de presentes y futuras generaciones" Reunión consultiva de la OMS 1993, Sofía, Bulgaria

9. ¿QUE ES SALUD?

10. El concepto de salud es definido como el estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades es la capacidad de desarrollar el propio potencial personal y responder de forma positiva a los retos del ambiente La salud es una adaptación permanente del individuo ha un medio ambiente que no cesa de transformarse, convirtiendose dichas transformaciones en factores determinantes del proceso salud-enfermedad CONCEPTO DE SALUD Organización Mundial de la Salud

14. PRINCIPALES DETERMINANTES DE SALUD AMBIENTAL

15. ¿Por qué importan los ecosistemas a la salud humana? Las necesidades de la humanidad por alimento, agua y aire adecuados, refugio y estabilidad climática relativa es básica e invariable. Es decir los ecosistemas son esenciales al bienestar humano incluida la salud humana Los eslabones causales entre cambio ambiental y la salud humana es compleja porque a menudo ellos son indirectos, multifactoriales y observables a mediano y largo tiempo.

16. Los principales problemas de salud que aquejan a la población del mundo tienen como causas principales la pobreza, el acelerado crecimiento demográfico, las alteraciones del medio ambiente y el consumo exacerbado de algunos países que mantienen estilos de desarrollo inapropiados.

18. Cantidad y calidad del agua de consumo humano Incremento en la exposición a RU Estratósfera Depleción de la capa de ozono CAMBIO CLIMÁTICO Desertificación y degradación de la tierra Declinación de la fuentes de agua dulce Perdida de la biodiversidad Alteración en la función de los ecosistemas SALUD HUMANA DIVERSAS CONSECUENCIAS Cantidad y calidad de alimentos Declinación en la función de los ecosistemas Desplazamiento de poblaciones Alteración en las precipitaciones (lluvias) Alteración en la flitración de radiaciones

19. TRANSFORMACION AMBIENTAL Cambio climatico Exposición humana a: Olas de calor y frio Tormentas Huracanes Tsunamis Lluvias Deslizamientos de suelos Erupciones volcánicas Ecosistemas alterados en Procesos poco conocidos de evolución y readaptación Contaminación de agua y aire Ciclos de energía anomalos en los ecosistemas Incremento de vectores Incremento de reservorios Aparición de nuevos patogenos Efectos sobre la salud Enfermedades y defunciones por fenomenos metereologicos Incrementados y extremos Enfermedades y defunciones por la contaminación atmosférica, litosférica e hidrosférica incremento y expansión de enfermedades Infecciosas Desnutrición y migraciones por falta de agua y alimentos Incremento de los procesos de depresion psiquica Por falta de adaptacion Vías de contaminación Alteracion de la dinámica del proceso salud-ebfermedad Deterioro de los servicios que brindan los ecosistemas Alteraciones Socioeconómicas Y demográficas Influencias moduladoras ACCIÓN DE LA HUMANIDAD CICLOS SISTEMAS AMBIENTALES

21. El Niño 1973-1974, marca la expansión de la "Encefalitis de Japón" a zonas libres de esta enfermedad hasta entonces El Niño de 1991-1992 mejoró las condiciones para la epidemia del cólera en América del Sur y la epidemia de Hanta virus Durante el fenómeno de El Niño de 1993 – 1995, más de 20 nuevas enfermedades o el reporte en nuevas áreas fueron señaladas El Niño de 1992-1993 y 1997-1998 marco la expansión de la Verruga Peruana Ola de calor que vivió Europa en 2003 acabó con la vida de más de 35.000 personas Paso de huracán Katrina en 2005 "causó muerte y destrucción en EEUU". cada año se producen en el mundo unas 60.000 muertes a consecuencia de los desastres naturales relacionados con el cambio climático CAMBIO CLIMATICO

25. Evolución del Glaciar Yanamarey (1982 - 2004 / 4890 m.s.n.m.) Cordillera Blanca - Huaraz, Perú 1982 1987 1997 2004

27. 1918

29. 1979 2003

32. ¿QUE PODRIA PASAR? Siglo XX: 1918 Pandemia: Influenza española Medios de transporte intercontinental: Restringidos Intercambio comercial incipiente Tasa de mortalidad : estimada 2.5 a 5 % Cifra oficial de muertos: 40 millones Siglo XXI Influenza Aviar Nueva pandemia: Aun sin nombre Transmisión eficiente en el hombre Medios de transporte intercontinental: Masivos y de fácil acceso Intercambio comercial masivo Tasa de mortalidad estimada : Superior al 50 % Cifra oficial de muertos: ¿? millones

34. Clima, mosquitos y enfermedad

37. Casos de enfermedad de Carrión (1945-2001) 45 48 51 54 57 60 63 66 69 72 75 78 81 84 87 90 93 96 99 02 AÑ0 0 500 1000 1500 2000 2500 3000 3500 CASOS ANCASH PERU BOLETIN ESTADISDICA MINSA-ORE-PCMYOEM DIRECCION REGIONAL DE SALUD-CHAVIN * HASTA LA S.E. 6

38. 1995 1997 1999 2001 Casos reportados de enfermedad de Carrión (1995-2001) Maguiña & Cols

39. Reinfestación del Aedes aegypti y reemergencia del Dengue Organización Mundial de la Salud 1930s 1970 2002

40. 9 países 2000 2001 11 países Epidemias de dengue en las Américas Organización Mundial de la Salud

41. Organización Mundial de la Salud 0 100,000 200,000 300,000 400,000 500,000 600,000 700,000 800,000 1980 - 2001

42. 0 50,000 100,000 150,000 200,000 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 Dengue Organización Mundial de la Salud

43. 1968 - 1980 5 Países: 60 Casos Fiebre Hemorrágica de Dengue (FHD) 1981 - 2001* 28 Países: >93,000 Casos * hasta 01/01/2002 Organización Mundial de la Salud

44. Países en riesgo de fiebre amarilla y brotes, 1985–2001 En riesgo Notificación de brotes Organización Mundial de la Salud

46. Rabia selvática

47. LEPTOSPIROSIS PESTE BUBONICA HANTA VIRUS FIEBRE HEMORRAGICAS VIRALES