La interpretación radiográfica implica describir la información contenida en imágenes radiográficas para percibir características y proveer información para diagnósticos. Esta información debe correlacionarse con hallazgos clínicos antes de llegar a un diagnóstico definitivo. La interpretación requiere condiciones óptimas, entendimiento de limitaciones de imágenes y conocimiento de estructuras para identificar presencia o ausencia de enfermedad y facilitar diagnósticos diferenciales.
2. Definicion:
Descripción de toda una información contenida
dentro de las imágenes radiográficas, percibiendo
las características que se presentan en ellas.
3. Es posible que la interpretación radiográfica pueda
proveer toda la información necesaria para hacer un
diagnostico…
4. pero esta información de ser correlacionada con los
hallazgos clínicos antes de llegar a un diagnostico
definitivo.
5. La interpretación radiográfica de la imagen
radiolucida por distal de la corona del 3er
molar, nos puede proveer la información para
llegar a un diagnostico, pero siempre debemos
corroborarlo con la clínica del paciente.
EJEMPLO:
6. Objetivos de la
Interpretación
Identificar la presencia o ausencia de la enfermedad.
Proveer información sobre la naturaleza y extensión
de la enfermedad
Facilitar información para el diagnostico diferencial.
7. Condiciones:
Optimas condiciones visuales.
Entender la naturaleza y limitaciones de las
imágenes radiográficas.
Calidad de la imagen a ser interpretada.
Conocimiento de las estructuras radiográficas,
normales y patológicas.
8. Condiciones:
Describir las lesiones de manera especifica.
Interpretar los hallazgos radiológicos.
Diagnostico radiográfico diferencial.
9. Condiciones Visuales:
Ambiente adecuado.
Libre de distracción
Uso del negatoscopio
Uso de magnificadores
Apuntadores y cuaderno de anotacion.
10. C. visuales
Ambiente adecuado: entre mas obscuro sean las
condiciones para la visualización, mejor será
percibidos los detalles.
12. C. visuales
Uso del negatoscopio: un tamaño de brillo
adecuado, con luz adecuada y a una altura que sea
cómodo para la interpretación.
13. C. visuales
Uso de magnificadores: esto nos ayuda a observar
detalles mas pequeños, que no son tan fáciles de
interpretar a simple vista.
14. C. visuales
Apuntadores y anotadores: esto sirve al momento
de la discusión para poder señalar y delimitar
ciertas áreas. Esto no se debe hacer con plumas ni
lapiceros debido a que puede maltratar la imagen se
recomienda una zonda periodontal.
19. Observación de la imagen
Es importante examinar todas las partes de la
radiografía.
Es fácil examinar pocas partes y no ver la mayoría
de ella.
A menudo, cuando se encuentra una anormalidad,
el observador no completa la revisión, de este modo
descuida observaciones de suma importancia
20. Observando la imagen
radiográfica
Cuando se encuentra una anormalidad, debemos
ignorarla por un tiempo y continuar con la
inspección de la radiografía con la idea de encontrar
una segunda o inclusive tercera área de interés.
Es un conveniente un sistema de análisis para
asegurar que todas las partes de la radiografía han
sido examinadas. Esto involucra autodisciplina y
cada practicante tendrá un método diferente para
evaluar toda la radiografía.
21. Observando la imagen
radiográfica
Evaluar el diente:
Se examina el limite amelodentinario, esmalte,
dentina, caras proximales. Luego el contorno, forma
y numero de raíces.
Evaluamos la cámara pulpar, curvatura, numero y
dirección de los conductos, presencia de
calcificaciones.
Luego evaluamos el espacio del ligamento
periodontal y la lamina dura. Y por ultimo
evaluamos el hueso de soporte.
26. Descripción de las
observaciones
A pesar de que hay muchas condiciones patológicas que
afectan los maxilares, estos se presentan
radiográficamente solo como áreas radiolucidas o
radiopacas.
Aunque algunas caen dentro de las 2 categorías, porque
presentan diferentes estadios durante su desarrollo, de
ahí que muchas entidades se parezcan y nos crean
confusión.
Afortunadamente, el sitio donde se desarrollan, su
crecimiento y los efectos que producen sobre las
estructuras adyacentes, guardan un diseño reconocible.
27. Describiendo las
observaciones
El reconocimiento de este diseño particular, nos provee
la clave para la interpretación y la formación de un
diagnostico diferencial radiografico.
La descripción detallada nos ayuda a identificar este
diseño particular y determinar las características básicas
de la lesión. Por ejemplo nos puede decir si la lesión es
un quiste o un tumor, o si esta compuesto de tejido duro
o blando o si es maligno o benigno.
La descripción consiste en analizar paso a paso las
características radiográficas de las imágenes
28. Descripcion de las
observaciones
Caracteristicas radiográficas:
Radiodensidad
Localizacion
Division
Forma
Tamano
Bordes numero
Origen
Efectos
29. Radiodensidad (radiolucida)
Una lesion radiolucida solo es
evidente dentro de un tejido
duro (radiopaco). Asi como
resultado de una disminucion
de la mineralizcion , reabsorcion
del tejido mineralizado o una
disminucion en el espesor.
Los espacios aereos nos dan
sombras radiolucidas
proyectadas en el tejido duro.
30.
31. Interpretar los hallazgos
radiográficos
Bien localizado y definido
Se deduce que el aspecto es compartible con un
crecimiento lento no invasivo, de tal manera que se
habla de algo benigno
Pobremente localizado y no definido
Se deduce que el aspecto es compartible con un
crecimiento mas rápido e invasivo es decir, que es
maligno, o una lesión infecciosa/inflamatoria que se
extiende.
