Las lesiones de la mucosa bucal pueden aparecer de color rojo por atrofia epitelial, lo que permite que se vean los vasos de la submucosa, como en las alteraciones de la lengua que se observan en la anemia perniciosa. Otra causa de este tipo de lesiones es debido por un aumento real en el número de vasos sanguíneos en la submucosa como los hemangiomas, o bien por la extravasación sanguínea hacia los tejidos blandos como las equimosis o petequias. Es importante considerar también la presencia de estas lesiones en la cavidad bucal que podrán estar asociada con el hábito tabaquito como son la eritroplasia, las cuales pueden mostrar cambios microscópicos de pre-malignidad.

1.  María Fernanda Garaicoa
 Juan Carlos García
 Thalía Gómez
 Jessenia Guzhñay
 Jessenia Jhayya
 Cristina Lozada
 Adriana Macas
 Larry Navas
 Fernando Ortega
 Katherine Sánchez
 Carlos Vergara
INTEGRANTES: GRUPO # 4
Dra. Verónica Huacón Chérrez
Paralelo 4/3

2. INTRODUCCION
MUCOSA BUCAL
Color característico:
Rosáceo o sutilmente
rojizo
 Presentes en distintas áreas de la cavidad bucal
 Producidas por diversos factores
 Importante su conocimiento en el campo
Odontológico
LESIONES ROJAS

3. OBJETIVO GENERAL
Aprender cual es el origen y los síntomas de las lesiones rojas en la mucosa bucal y
de la misma manera cuales son los exámenes complementarios y tratamientos que
debemos seguir en estos casos clínicos.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
Conocer cuáles son las lesiones rojas que se presentan con más frecuencia en la
mucosa bucal
Clasificar los diferentes tipos de lesiones rojas que existen.
Diferenciar los síntomas de las lesiones rojas que se presentan en la mucosa bucal.
Establecer los tratamientos que se debe seguir en cada una de las lesiones.
OBJETIVOS

4.  Del desarrollo
 Lengua geográfica
 Glositis media
romboidea
 Infecciosas
 Candidiasis
eritematosa
 Autoinmunes
 Liquen plano erosivo
 Lupus eritematoso
 Idiopáticas
 Eritroplasia
LESIONES ROJAS

5. ESTOMATITISPOR
CONTACTO
Etiología
 Sus causas varían aunque los alérgenos son
diferentes en función de cada persona
 Los que provocan mayor cantidad de alergias
son: mercurio, oro, níquel, flúor, menta
 Muchas de estas sustancias se encuentran
en multitud de alimentos y bebidas, o
incluso pueden estar presentes en productos
específicos para la boca.
Por ejemplo, en pastas de dientes, seda dental,
enjuagues bucales o empastes dentales.
signos :
Fiebre
Ampollas cutáneas
Inflamación ocular
Inmunodeficiencia
Síntomas
Formación de lesiones en forma de llagas
en la boca.
Las aftas bucales son de tamaños variables.
Dolor constante en la zona en la que
aparecen las lesiones.
Hinchazón de las heridas.
Aparición recurrente de aftas orales
Diagnostico
clínico, basado en la historia y el examen.
Pruebas y Exámenes
Tratamiento
 Retirar el agente causal.
 En los casos con úlceras se
pueden utilizar corticoides
tópicos
Pronostico
Diagnostico diferencial
 La estomatitis alérgica por contacto
aparece como inflamación
inespecífica
 Puede confundirse con irritación
física crónica, estomatitis irritativa,
una deficiencia vitamínica, una
anemia o una infección por
cándidas pilares.
LESIONES ROJAS

6. ESTOMATITISTRAUMÁTICA
Etiología
 mordisqueo de las mejillas, mordidas de la
lengua o los labios
 cepillado intenso de los dientes
 lesiones provocadas por dentaduras
postizas o por aparatos de ortodoncia,
 quemaduras por alimentos muy calientes,
por mascar tabaco
 por hipersensibilidad a ciertos alimentos
 por recibir radiación debido a tratamiento
por cáncer, o por padecer enfermedades del
sistema inmunológico como el lupus o la
enfermedad de Crohn
signos y síntomas
 Ampollas en la boca, a menudo en la lengua, las
mejillas, el paladar, las encías y en el borde entre el
interior del labio y la piel adyacente
 Después de que las ampollas se revientan, se forman
úlceras en la boca, con frecuencia en la lengua o las
mejillas
 Dificultad para tragar
 Babeo
 Fiebre, a menudo hasta de 104º F (40º C) que puede
presentarse de 1 a 2 días antes de la aparición de las
ampollas y las úlceras
 Irritabilidad
 Dolor en la boca
 Encías inflamadas
Pruebas y Exámenes
atención médica observando las úlceras
bucales del niño.
exámenes especiales de laboratorio
pueden ayudar a confirmar el
diagnóstico.
Tratamiento
 Beber mucha agua.
 Enjuagar la boca con agua salada.
 Mantener una buena higiene bucal.
 Evitar bebidas y alimentos muy calientes. Evitar alimentos
salados, muy condimentados o cítricos.
 En el caso de quemaduras, enjuagar la boca con agua
fresca y chupar paletas de helado.
 Usar medicamentos para aliviar el dolor como
acetaminofen o ibuprofen.
 Para aliviar las úlceras, aplicar Blistex o Campho-Phenique
que pueden obtenerse sin receta médica.
Pronostico
Recuperación por completo al cabo
de 10 días sin tratamiento
Diagnostico diferencial
 .
LESIONES ROJAS
lesión o inflamaciónuna úlcera central)
con o sin pus, acompañada de dolor.

7. ESTOMATITISAFTOSA
Etiología
 infección viral, infección bacteriana o infección
por hongos.
signos Síntomas
sensación de hormigueo o ardor en la lengua, el
labio interno o la cara interna de la mejilla.
Las llagas tardan en formarse entre dos y tres
días, y pueden ser pequeñas o grandes.
Las llagas más pequeñas desaparecen por sí solas
en un par de semanas sin dejar marcas.
Las llagas de grandes dimensiones tienden a ser
dolorosas y pueden dejar cicatrices.
Pruebas y Exámenes
Análisis de sangre.
Cultivos de las lesiones.
Biopsia de la lesión (se toma una
pequeña muestra de tejido de la lesión y
se la examina con el microscopio)
Tratamiento
ampollas y úlceras aparecen de forma
aislada, en la mayoría de los casos no
se requiere ningún tipo de tratamiento,
ya que suelen desaparecer por sí solas
al cabo de un máximo de siete o diez
días.
 Higiene bucal adecuada.
 Medicamentos tópicos (para
disminuir el dolor o las úlceras)
 Enjuagues bucales (para aliviar el
dolor)
Pronostico
Diagnostico diferencial
LESIONES ROJAS
aftas o lesiones (pequeñas heridas o llagas)
zona interior de los labios, las mejillas o la lengua.

8. Estomatitisherpética:
Etiología
Infección con el virus del herpes simple tipo 1
(HSV-1), que también causa las boqueras
(fuegos).
signos :
Síntomas
dificultad para tragar, babeo, dolor en la
boca, fiebre de hasta 40 grados que podría
presentarse de 1 a 2 días antes de la
aparición de las úlceras, encías inflamadas
e irratibilidad.
Pruebas y Exámenes
Análisis de sangre.
Cultivos de las lesiones.
Biopsia de la lesión (se toma una
pequeña muestra de tejido de la lesión y
se la examina con el microscopio)
Tratamiento
 Medicamentos antivirales de la familia del
aciclovir por vía oral o tópica (local).
 Se puede aplicar hielo sobre las lesiones
para reducir el dolor.
 A partir de los 3 o 4 días de la aparición de
las ampollas, se recomienda aplicar un
antiinflamatorio o corticosteroide
(cortisona).
 En caso de fiebre y malestar, se pueden
tomar medicamentos con ibuprofen o
acetaminofen.
Pronostico
Diagnostico diferencial
infección por otros microorganismos,
especialmente los del grupo coxsackie;
faringitis estreptocócica, eritema
multiforme, gingivitis ulceronecrótica;
y estomatitis aftosa5. Después del
primer contacto, la mayoría de los
casos se vuelven seropositivos.
LESIONES ROJAS
úlceras o ampollas rellenas de líquido
labios y muy rara vez en las encías o en el paladar. .

9. MUCOSITISPORIRRITACIÓN
FÍSICAOQUÍMICA
Etiología
 Quemadura superficial en la mucosa bucal
 Aplicación tópica de sustancias químicas,
como ácido acetilsalicílico o agentes
cáusticos.
 El abuso de fármacos tópicos
 Aplicación accidental por un dentista de
soluciones blanqueadoras con ácido
fosfórico o gel.
 Uso continuo de enjuagues bucales que
contengan alcohol puede provocar efectos
similares.
Semiología
Diagnostico
Pruebas y Exámenes
Tratamiento
 La atención de quemaduras
químicas, térmicas o eléctricas es
muy variable.
 Lo apropiado es la terapéutica
sintomática local o sin analgésicos
sistémicos.
 El tratamiento tópico con acetato
de hidrocortisona con benzocaína o
sin ella puede ser útil.
Pronostico
Diagnostico diferencial
 elaboración de un historial preciso
y también la identificación de
agentes capaz de causar daño
tisular
 exudado fibrinoso sobre granuloma
piógeno ulcerado o
seudomembrana acompañada de
gingivitis ulcerativa necrosante
aguda o lesiones similares.
LESIONES ROJAS

10. Signo y síntomas
 Sensación de boca pegajosa y seca
 Agrietamiento de labios y comisuras labiales
 Dificultad para hablar
 Saliva espesa y viscosa
 Lengua seca y áspera
 Dolor y/o ardor en boca y lengua
 Dificultad para masticar, saborear o tragar
MUCOSITISPOR
XEROSTOMÍA
Etiología
 Deshidratación .
 Respiración bucal
 Diabetes mellitus
 Síndrome Sjögren
 Uso de cierto fármaco (Antidepresivos tricíclicos ,
antiespasmódicos , neurolépticos ).
 virus de la inmunodeficiencia humana (VIH)
 Radioterapia
Diagnostico
 historia completa, valorándose su estado general
y enfermedades existentes.
 El diagnóstico de la hipofunción de las glándulas
salivales se basa en datos derivados de la
sintomatología que refiere el paciente.
 Exploración clínica, mediante la constatación de
los signos clínicos de la medición del flujo salival
o Sialometría
Pruebas y Exámenes
 Sialometría .
 Serología
 Análisis microbiano
 Biopsia de glándulas salivales
 pruebas de imagen
Tratamiento
intensificar la higiene bucodental,
Tomar mucha agua
Estimulación de la salivación (por ejemplo
mascando chicles sin azúcar o comiendo
alimentos que requieran masticar con mayor
energía). O
medicamentos que estimulan la
producción de saliva
Evitar el consumo de tabaco, alcohol,
cafeína, alimentos, bebidas azucarados y
descongestivos nasales
Diagnostico diferencial
 Agenesia de glándulas salivales
 Alteraciones locales: sialodenitis, posinfecciosa,
posradioterapia, poscirugía, involutiva senil.
 Alteraciones medicamentosas: Antidepresivos
tricíclicos, ansiolíticos, hipnóticos, diuréticos,
antihistamínicos, antihipertensivos,
anticolinérgicos, espasmolíticos.
 -Alteraciones generales: Deshidratación, diabetes,
amiloidosis.
 Síndrome de Heerfordt: Parotiditis, xerostomía,
parálisis facial y uveítis.
 Enfermedad de Mickulicz: Agrandamiento
simétrico y bilateral de las glándulas salivales y
lagrimales.
LESIONES ROJAS

11. MUCOSITISPOR
RADIACIÓN
Etiología
 Está causado por los efectos sistémicos de
los agentes citotóxicos de la quimioterapia y
de los efectos locales de la radiación sobre la
mucosa oral.
Semiología
Pruebas y Exámenes
 laven la boca con regularidad y antes de acostarse, y más
a menudo si la mucositis empeora.
 1. En caso de Xerostomía → indicar goma de masticar sin
azúcar o caramelos sin azúcar, enjuagues con solución
salina de NaCl al 0,9 % o con bicarbonato sódico, uso de
"saliva artificial".
 2. En caso de dolor leve a moderado → medicamentos
tópicos: benzocaína (en preparaciones compuestas) o
bencidamina varias veces al día sobre la superficie
alterada de la mucosa. En caso de dolor intenso (se
acepta el lavado bucal con morfina al 0,2 % o con
doxepina al 0,5 %).
 3. Si hay sospecha de infección → realizar un frotis e
iniciar tratamiento empírico con antibiótico de amplio
espectro (aminoglucósidos, cefalosporinas de III
generación) o con antifúngico en caso de sospecha de
candidiasis oral.
 4. En caso de imposibilidad de recibir alimentación →
considerar la nutrición parenteral.
 5. Enjuagues bucales de acción mixta
TRATAMIENTO
Diagnostico diferencial
 Candidiasis eritematosa
 en algunos casos la toma de un frotis citológico para su análisis
histopatológico con la coloración de ácido Peryódico de Schiff (PAS) con
el fin de identificar hifas de Candidaspp.
 técnicas de cultivo y evaluar la respuesta al tratamiento antimicótico.
 Ulceras causadas por el virus del herpes simple (VHS), que se localizan
en mucosa queratinizada (encía y paladar duro), que son superficiales y
que responden satisfactoriamente al tratamiento antiviral.
 Para confirmar su diagnóstico se realiza frotis citológico teñido con la
coloración de Papanicolau, que permite observar daño citopático en las
células epiteliales y técnicas de cultivo viral.
LESIONES ROJAS DEL DESARROLLO

12. MUCOSITISPOR
RADIACIÓN
Etiología
 Deficiencia de vitamina B.
 Ingestión de alimentos
calientes o picantes, o el
consumo de alcohol.
Semiología
 Proceso es asintomático
 Cierta sensación de ardor y
quemazón en la región
depapilada.
Diagnostico
 Dorso de la lengua aparecen anillos
de forma irregular y aleatoria .
 En el centro se observa una zona
eritematosa con una gran
depapilacion, especialmente de las
papilas filiformes.
 El borde blanquecino
Pruebas y Exámenes
 No se necesitan exámenes.
 Cuando se elige para biopsia
, Cuando se utilizan tinciones
especiales pueden
observarse algunas hifas de
C. albicans.
Tratamiento
 Suprimir irritantes y
dar complejo de
vitamina B.
 Nistatina o clotrimazol
tópico (Benadryl) en
caso de hongos.
Pronostico
 Afección inofensiva
Diagnostico diferencial
 Enfermedades inflamatorias
de la lengua
 reacciones a medicamentos
e infecciones virales,
micóticas
LESIONES ROJAS DEL DESARROLLO

13. LENGUAGEOGRÁFICA
Etiología
 Deficiencia de vitamina B.
 Ingestión de alimentos
calientes o picantes, o el
consumo de alcohol.
Semiología
 Proceso es asintomático
 Cierta sensación de ardor y
quemazón en la región
depapilada.
Diagnostico
 Dorso de la lengua aparecen anillos
de forma irregular y aleatoria .
 En el centro se observa una zona
eritematosa con una gran
depapilacion, especialmente de las
papilas filiformes.
 El borde blanquecino
Pruebas y Exámenes
 No se necesitan exámenes.
 Cuando se elige para biopsia
, Cuando se utilizan tinciones
especiales pueden
observarse algunas hifas de
C. albicans.
Tratamiento
 Suprimir irritantes y
dar complejo de
vitamina B.
 Nistatina o clotrimazol
tópico (Benadryl) en
caso de hongos.
Pronostico
 Afección inofensiva
Diagnostico diferencial
 Enfermedades inflamatorias
de la lengua
 reacciones a medicamentos
e infecciones virales,
micóticas
LESIONES ROJAS DEL DESARROLLO

14. Equimosis
• Descrita en cualquier técnica pero más
frecuente con la técnica mentoniana, ya que
tanto el agujero como el conducto son muy
pequeños siendo muy fácil pasar a llevar los
vasos. una complicación tardía. Incomodidad
estética. Dura entre 7 y 14 días .
Exámenes de coagulación que
incluyen INR y tiempo de
protrombina. • Conteo sanguíneo
completo con conteo de plaquetas y
fórmula leucocitaria. • Biopsia de la
médula ósea
• Traumáticas: Accidentales, criminales.
• Espontáneas: Asfixias, discrasias
sanguíneas, intoxicaciones.
3. • Terapéuticas: En inyectables,
punción lumbar. Formas Especiales:
• Equimoma: Lesión más amplia en capa
. • Supinación: Producida por presión
negativa, en el momento de la succión.
Etiología
Diagnóstico Diferencial
Hematoma, Coagulopatías, Eritema pernio, Eritema
multiforme, Lesiones cutáneo-mucosas accidentales y
Enfermedades.
Hemorrágicas: Hemofilia, Púrpura trombocitopénica
idiopática, Púrpura fulminante meningocócica

15. Etiología
 Anomalía congénita
 Infección crónica por C.
albicans.
Patogenia
 La GRM se presenta por una
falla de la proliferación de
protuberancias linguales que
no cubre el tubérculo impar,
en ciertos sujetos se puede
verificar esta falla,
independiente de la
existencia GRM.
Semiología
 Mancha de forma romboidal,
ligeramente elevada, de color
más rojo que la mucosa y
carente de papilas filiformes
 Asintomática, pero puede
sufrir traumatismo y causar
entonces molestias y hasta
dolor.
Diagnostico
 Evidente por su aspecto
clínico.
 Pocas ocasiones se
presenta cáncer bucal en
este lugar.
Epidemiologia
 Igual frecuencia en
hombres y mujeres ya
cualquier edad.
Tratamiento
 No es necesario
 Lesión dolorosa, es
tratamiento sintomático
o el uso de tabletas de
clotrimazol.
Diagnostico diferencial
 Es necesario realizar
biopsia.
GLOSITISROMBOIDALMEDIA
LESIONES ROJAS DEL DESARROLLO

16. LESIONES ROJAS DEL INFECCIOSAS
CANDIDIASISATROFICA
(ERITEMATOSA)
Etiología
 Hongo C. albicans
Semiología
 Paladar doloroso,
 Hiperémico debajo de las
prótesis dentales
 quelitis angular,
 mucosa roja y adolorida.
Epidemiologia
 5% en recién nacidos,
 5% en individuos con
cáncer
 10% en ancianos
Diagnostico diferencial
 El esfacelo
 quemaduras químicas
 úlceras traumáticas
 placas mucosas de la sífilis
 lesiones teratósicas blancas.
Tratamiento
 Aplicación tópica de Nistalina en suspensión
 instrucciones acerca de la buena higiene
bucal
 prótesis dental nueva.
Pronostico
 Mejoría intermitente,
después de suministrar
agentes antifúngicos
sistémicos

17. Etiología
 Desconocida, aunque existen
datos que sugieren que
representa una reacción
autoinmune.
Semiología
 Dolor en el área afectada.
Diagnóstico
 Pápulas pequeñas de color rojo violáceo
que agrupan en capas y son pruriginosas.
 Forma de úlceras crónicas y dolorosas con
lesiones bucales (las clásicas estrías
descritas por Wickham con la presencia de
vesículas y ampollas).
Epidemiología
 Suele afectar al sexo femenino
entre los 40 y 60 años de edad.
 Es frecuente encontrar un
desequilibrio neurovegetativo
en la mayor parte de estos
pacientes.
Tratamiento
 Ansiolíticos, corticoides en
pomada
 las inyecciones de valerato
de betametazona
LIQUENPLANOEROSIVO
Diagnóstico diferencial:
 El lupus eritematoso
discoide crónico
 El penfigoide benigno de
las membranas mucosas
 Candidiasis bucal
 Eritema multiforme
 Leucoplasias y eritoplasias
 Cercinoma epidermoide
 Mucositis liquenoide
 Leucoplasias pilosas
 Psoriasis
LESIONES ROJAS AUTOINMUNES

18. LESIONES ROJAS AUTOINMUNES
LUPUSERITEMATOSO
Etiología
 Es desconocida.
 Predisposición
genética.
Semiología
 Dolor e inflamación de las
articulaciones .
Diagnóstico
 Los síntomas que cuenta el
paciente
 El examen físico del enfermo
 Los análisis de sangre y orina
Tratamiento
No se cura con medicamentos
pero se puede controlar la
progresión con:
 Antiinflamatorios
 Corticoides
 Antipalúdicos
 Inmunosupresores
Afecta a las articulaciones y a los
músculos, puede dañar la piel y casi
todos los órganos
 Lupus eritematoso discoidea.
 Lupus eritematoso cutáneo
subagudo.
 Lupus secundario.
 Lupus neonatal.

19. ERITROPLASIA
Etiología
 Tabaco
 Alcohol
 Deficiencia de
nutrición
Patogenia
 Afecta a las
superficies
mucosas de la
cavidad bucal.
Semiología
 Presenta un
color rojo
intenso
Pronostico
 La recurrencia y la
participación
multifocal de la
mucosa oral son
comunes.
Tratamiento
 Eliminación
quirúrgica
Diagnóstico diferencial
 Candidiasis Atrófica
 Reacciones Alérgicas
 Quemadura Química
 Hemangioma Capilar
 Liquen Atrófico
 Sarcoma de Kapossi
Diagnostico
 Examen clínico
 Biopsias y
estudio
histopatológicos
LESIONES ROJAS IDIOPATICAS

20. CONCLUSIONES
 Las lesiones de la mucosa bucal pueden aparecer de color rojo
por atrofia epitelial, lo que permite que se vean los vasos de la
submucosa.
 Las lesiones rojas se manifiestan en toda la cavidad bucal pero
con mayor frecuencia en la lengua.
 Las lesiones rojas pueden ser producidas por la ausencia de
vitaminas, malos hábitos como el consumo de alcohol o tabaco,
y en algunos casos se desconoce la causa de la enfermedad.

21. BIBLIOGRAFIA
 ANTONIO BASCONES MARTÍNEZ; MEDICINA BUCAL; EDITORIAL ARIEL ( 2009-3a. Edición)
 JOSEPH A.REGEZI ,JAMES J. CIUBBA, RICHARD C.K.JORDAN; PATOLOGIA ORAL CORRELACIONES (
2012-5a. Edición)
 JULIO CESAR.SANTANA GARAY; ATLAS DE PATOLOGIA DEL COMPLEJO BUCAL ( 2010-2a. Edición)