1. סקירה: השפעת זיהום אוויר על תינוקות, ילדים ובני נוער
כיום מוסכם שעוברים, תינוקות, ילדים ובני נוער בשלבי התפתחותם השונים )עד גיל 02(
חשופים בצורה שונה ומושפעים בצורה שונה מרעלים בסביבתם בהשוואה למבוגרים.
לרוב, חשיפה לחומרים/ כימיקלים מזיקים משפיעה יותר על הילדים מאשר על המבוגרים.
עובדה זו נובעת מסיבות רבות שנפרט בהמשך.
הגורמים הכימיים והפיזיקליים השונים משפיעים על כל האיברים והמערכות בגוף הילד.
אלפי מאמרים עסקו בהשפעות אלו בעשור האחרון.
מסתבר שלמרות שילדים ומבוגרים נחשפים באותן הדרכים: דרך מגע עם העור, דרך מים מזוהמים ומזון
מזוהם, - הילדים נפגעים יותר.
הגיוני שמהשלב העוברי והלאה – ילוד שנמצא בשלבי התפתחות מוקדמים, רגיש יותר לנזק מהרעלים
השונים שהוא נחשף אליהם. זאת מאחר ויש לו קצב חלוקת תאים גבוה יותר, איבריו מתפתחים, וכן גם
מערכות גופו. ואם לא די בכך, זו עובדה שגם קשה לו יותר להפטר ביעילות
מאותם רעלים, בהשוואה למבוגרים.
מחקרים רבים בדקו איך השפיעה חשיפת ההורה על הילוד: הרעל עבר דרך השליה/ בהנקה,
והוכח מעבר לכל צל של ספק שחשיפה לרעלים בשלב מוקדם של ההתפתחות גרמה לנזק בלתי ניתן
לתיקון לילד ולבוגר, אפילו עד כדי פגיעה ב- ,IQנזק בלתי הפיך, וכאן אזכיר משפט שאמר פעם מישהו:
quot;יש לנו רק הזדמנות אחת לפתח מחquot; . ראוי לציין שהמחקרים שהוזכרו לעיל דיברו רק על חשיפה
לכימיקל רעיל אחד.
מחקרים חדשים בבעquot;ח חקרו השפעה של שני רעלים בבת אחת, וכפי שציפו החוקרים, קיים אפקט
סינרגיסטי לשני רעלים שפועלים יחדיו – כלומר השפעתם יחד מזיקה יותר מאשר חשיפה רק לאחד
מהם. לדוגמה: מחקר אחד עסק בהשפעת PCBsיחד עם כספית על מערכת העצבים המרכזית והוכיח
בבירור שקיים בינהם אפקט סינרגיסטי.
הסבר ביולוגי לרגישות הילדים לזיהום אוויר:
ידוע שבלידה מספר נאדיות הריאה של התינוק הוא 000,000,42. בגיל 4, גדל מספרן ל-000,000,752.
כאשר ילד נחשף לזיהום אוויר בגיל צעיר ועד גיל 81, מספר נאדיות הריאה המתפקדות אצלו קטן, נגרם
ֵ
נזק תמידי לנשימה, שישפיע לרעה גם על פעילות הלב.
כquot;כ, היחס של שטח פני הריאה חלקי קquot;ג של מסת גוף בילדים גדול יותר מאשר במבוגרים כך שיוצא
שבמהלך נשימה טבעית שלהם הם נושמים %05 יותר אוויר פר קquot;ג של מסת גוף מאשר מבוגרים.
באותו זמן גם מערכת החיסון של התינוקות שאינה מפותחת עדיין בלידה מתפתחת ויכולה להפגע מרעלים
באוויר, מה שאולי גורם לאסטמה.
חוץ מלגרום לתחלואה, יש ראיה טובה שזיהום אוויר גורם לשיעורי תמותה גבוהים יותר מהנורמלי
בילדים. עובדה זו הוכחה בתקופת זיהום האוויר הגדול בלונדון בין ה- 1-5 בדצמבר, שנת 2591. באותה
תקופה היו 000,4 מקרי מוות. נכון שרובם היו מבוגרים, אך תמותת התינוקות הוכפלה באותה התקופה.
בארהquot;ב, נמצא קשר ישיר בין תמותת תינוקות לשיעורי 01 PMשהיו בסביבתם בשנת חייהם
הראשונה. עודף הסיכון לתמותת התינוקות נבע עקרונית ממחלות נשימה, למרות שהיתה עליה גם במקרי
מוות בעריסה.
2. ומה בישראל?
אם אכן זה המצב, צפוי שבאזורים הגאוגרפיים בישראל שבהם יש יותר זיהום אוויר, נמצא שיעורי
אשפוז גבוהים יותר, הן איכותית והן כמותית. מניתוח של נתוני האשפוזים בשנת 5991, השנה האחרונה
עבורה יש לנו נתונים מתוקצרים, עולה בכל סוג של אנליזה - )עquot;פי מחוז/ נפה/ עיר חיפה( שאזור הצפון
מוביל באשפוז של כל קבוצות הילדים 0-4, 5-41, 51-91. זאת עבור שני המינים.
התוצאות שלעיל אינן מפתיעות נוכח העובדה שצפון ישראל הושפע ממרכיבי זיהום אוויר שקשורים
ספציפית לעלייה בשיעורי מחלות נשימה, ונוכח העובדה שבארהquot;ב %05 מהאשפוזים בקבוצת הגיל 0-4
נובעים ממחלות נשימה.
כשמשווים את הנתונים לממוצע הארצי, שם מתחשבים גם בגודל אוכלוסיית הילדים באזור הנחקר,
רואים שבשנת 5991 התאשפזו בשניים ממחוזות הצפון 000,02 ילדים יותר מבמחוזות אחרים!
אחרי הנפות הצפוניות, נפת רמלה מובילה באשפוז יתר של ילדים. כquot;כ נפה זו מובילה אחרי הנפות
הצפוניות גם בתמותה מופרזת ממחלות כלי דם ולב, החל משנת 3891, וכלה ב4991 )השנים שעבורן יש
ידע זמין.( נפה זו הובילה סטטיסטית ב- 1891- 0891 במוות עקב סרטן ריאות.
