1. Fundación Barceló - Facultad de Medicina
Carrera: Nutrición a Distancia
Materia: Planificación en Salud
Profesora Titular: Julieta Garrido
Alumnos: Edgardo R. Lamarque y Florencia M. Carozza
Fecha: 8 de Julio de 2013.

2.  Objetivo:Objetivo: Analizar la situación sanitario – nutricional de la
población de la ciudad de La Plata afectada por inundación del
02-04-2013.
 Diagnóstico:Diagnóstico: extensión del daño, gente afectada, cantidad de
fallecidos y heridos, triage sanitario-nutricional, plan de
contingencia, regionalización y creación de equipos
interdisciplinarios de trabajo en el terreno
 Clasificación de la Problemática de la comunidad afectada:Clasificación de la Problemática de la comunidad afectada:
nutricional, sanitaria, ambiental, laboral, educativa,
toxicológica, social y jurídica.
 Comunidad afectada:Comunidad afectada: padres y madres jefes de hogar de bajos
recursos, indocumentados, población en general en situación
de vulnerabilidad previa a la emergencia.
 Abordaje social y cultural:Abordaje social y cultural: redes solidarias y sociales, además
de ONGs con logística y entrenamiento adecuado para
colaborar en emergencias.

3. Función del Profesional en Nutrición :Función del Profesional en Nutrición : El Nutricionista al trabajar en situaciones de
emergencia va a estar implicado en problemas referentes a la disponibilidad de
alimentos, medios de transporte, almacenamiento y distribución. Deberá trabajar en
equipo, lo cual implica no limitarse a la función asignada ni entrometerse en las
tareas de los otros sino complementarse con el resto del equipo.
Prioridades a satisfacer:Prioridades a satisfacer: Provisión de agua, alimentos, alojamiento de emergencia,
atención sanitaria y saneamiento.
Participación de los damnificadosParticipación de los damnificados
 Primer Nivel:Primer Nivel: Planificación y organización general. Se busca orientar a los
damnificados dentro de la organización social que poseen en su comunidad y que la
misma sea representativa.
 Segundo Nivel:Segundo Nivel: Hacer uso de los conocimientos de los damnificados cuando entre
los mismos se encuentren personas calificadas o experimentadas.
 Tercer Nivel:Tercer Nivel: Educación de la comunidad para enfrentar el modo de vida de su nueva
situación.

4.  Debe evaluarse el estado de salud y nutrición, y las necesidades
alimentarias lo antes posible.
 Siempre que sea posible, deberán utilizarse alimentos que les resulten
conocidos, que respondan a las necesidades alimentarias y que conserven
las sanas costumbres alimentarias tradicionales.
 Es necesario asegurarse de que se dispone de alimentos adecuados, así
como de la capacidad de transporte y de almacenamiento, del combustible
y de los utensilios de cocina necesarios.
 Debe organizarse la distribución de los alimentos de tal forma que las
familias puedan preparar sus propias comidas.
 Debe organizarse un programa general de alimentación para todos los
damnificados y programas selectivos de alimentación adicional para
satisfacer las necesidades especiales de las personas expuestas a la
desnutrición o afectadas por ella.
 Debe prestarse especial atención a la alimentación y a las necesidades de
los niños y de otros grupos expuestos a la desnutrición (Grupos
vulnerables).
 Debe mantenerse una estrecha coordinación con los servicios sanitarios y
otros servicios colectivos.
 Debe controlarse la eficacia del programa o programas de alimentación.

5.  Evaluación inicial del estado de salud y de nutrición de los
damnificados. Esta evaluación debe realizarla un especialista en
nutrición.
 Establecer el alcance de la desnutrición, ya que influirá en gran
medida en la forma que adopte la respuesta a la emergencia, el
número de damnificados, su distribución por edad y sexo y su
disponibilidad de alimentos .
 Reunir información sobre los hábitos alimentarios y culinarios
tradicionales de los damnificados.
 Vigilancia regular del estado de nutrición, realizada bajo la
supervisión de un especialista, con el fin de controlar el estado del
conjunto de la población y los progresos individuales de las
personas vulnerables o desnutridas.

6. Ración básicaRación básica
 1500 Kcal por lo menos para garantizar la supervivencia
durante la fase inicial.
 2000 Kcal para la manutención a largo plazo.
 La dieta debe satisfacer las necesidades de proteínas y
de vitaminas básicas.
 La ración a entregar debe contener: un alimento
principal que proporcione la mayor parte de las calorías
y las proteínas requeridas.
 Un alimento rico en calorías.
 Un alimento rico en proteínas.
 Sal yodada.

7. Ración ComplementariaRación Complementaria
 Deben satisfacerse las necesidades de vitaminas y
minerales esenciales.
 Cuando no pueda suministrarse una cantidad suficiente de
elementos nutritivos, la inclusión de verduras de estación
será en general suficiente para evitar la aparición de
deficiencias de vitaminas y minerales .
 Controlar la deficiencia de vitamina A y la aparición o
agravamiento de una anemia pre-existente entre la
población. La anemia va habitualmente asociada a las
enfermedades parasitarias o al consumo insuficiente de
hierro y de ácido fólico, común entre la población
damnificada.

8. Ración SuplementariaRación Suplementaria
 Indicada en personas desnutridas o para prevenir la desnutrición .
 Se proporciona cada día al menos una comida suplementaria de gran valor
energético, rica en proteínas y de escaso volumen .
 Se debe censar a las personas que necesitan alimentación suplementaria
y asegurarse de que la reciben e ingresan a un programa de alimentación
suplementaria (PAS)
 En general requieren ración suplementaria grupos de alta vulnerabilidad
como lactantes, niños, mujeres embarazadas, mujeres lactantes, niños no
acompañados, incapacitados, familias sin padre o madre, personas solas
sin familia, personas mayores y enfermos.
 Indicadores de la necesidad de PAS (criterio de la OMS)
 % de niños con un IMC -5% - Aplicación PAS - NO
 % de niños con un IMC 5 al 10 % - Aplicación PAS - SI desnutridos y vulnerables
 % de niños con un IMC 10 al 20% - Aplicación PAS - SI desnutridos y vulnerables
 % de niños con un IMC +20 % - Aplicación PAS - SI desnutridos y vulnerables

9. Programa de atención terapéutica (PAT)Programa de atención terapéutica (PAT)
 Indicado en desnutrición grave.
 Se debe proporcionar alimentos de alto contenido
energético y proteínico, de acuerdo con las necesidades de
nutrición de la persona.
 El tratamiento de los casos de desnutrición grave debe
realizarse bajo supervisión médica.
 Indicado para reducir la mortalidad entre los lactantes y los
niños de corta edad que padecen de grave desnutrición
proteica energética.
 Es una medida exclusivamente curativa y por lo tanto es
una medida a corto plazo.

10.  Controlar la eficacia de la alimentación que se
proporciona al conjunto de la comunidad
(programa de alimentación básica) por medio
de la medición de la estatura y del peso de una
muestra al azar de niños.
 Controlar los progresos de las personas
vulnerables y la necesidad de establecer
programas de alimentación selectiva o la
eficacia de los ya existentes.

11. 1. Desarrollar equipos interdisciplinarios de Médicos,
Licenciados en Nutrición, Licenciados en Trabajo Social,
Licenciados y Auxiliares de Enfermería, que actúen ante
una emergencia en las áreas previamente asignadas
dentro del ámbito de la Ciudad de La Plata para resolver y
satisfacer las necesidades de los damnificados de
acuerdo al protocolo existente.
2. Garantizar en la emergencia los requerimientos
nutricionales y de abastecimiento de agua de las
personas afectadas, teniendo especial atención de las
personas que pertenecen a grupos vulnerables con el fin
de evitar patologías asociadas que se comprometan su
estado de salud.

12. 1.1 Crear y organizar un sistema de cuadrículas sobre el trazado de la ciudad de La
Plata en base a Nº de habitantes/ profesionales que actuarán en el área creada para
que lo equipos de salud desarrollen su actividad en forma efectiva.
1.2 Prever o establecer, y organizar centros de evacuados hacia donde deben dirigirse
los habitantes de cada cuadrícula con el fin evitar la superpoblación y ayudar en la
dinámica del trabajo del centro.
1.3 Desarrollar capacitación para voluntarios para que colaboren con el plantel
profesional.
2.1Establecer un convenio con el ejército, para que producida la emergencia instalen
una planta potabilizadora de agua y cocinas de campaña para asistir a los afectados.
2.2 Crear y organizar un banco de alimentos en el lugar más apropiado para un fácil
acceso desde todos los puntos de la ciudad.
2.3Realizar un triage nutricional en el área asignada con la finalidad clasificar a cada
persona, según requieran de una Ración básica, una Ración complementaria o una
Ración suplementaria
2.4Planificar un menú de dos comidas diarias para una semana que cubra
requerimientos calóricos y proteicos básicos.
2.5Vigilar regularmente del estado de nutrición, bajo la supervisión de un especialista,
con el fin de controlar el estado del conjunto de la población y los progresos
individuales de las personas vulnerables o desnutridas

13.  Diseño de las cuadrículas por parte del equipo interdisciplinario y la asignación de cada las mismas
a un grupo de profesionales que deberá actuar en cada una de ellas al momento de la emergencia,
para cubrir las necesidades sanitario nutricionales. Esta tarea demandará un lapso de 30 días.
 Diseño en el Centro de Evacuación o refugio de la parte nutricional (cocina, comedor, lugares de
acopio de víveres y elementos de limpieza e higiene y del espacio para hacer triage nutricional de
los damnificados).La actividad tendrá un lapso de 90 días.
 Curso teórico - práctico para voluntarios enseñando diversos aspectos en los que pueden colaborar
con el Licenciado en Nutrición (Cuidado y administración de alimentos, pautas higiénico dietéticas
para implementar en la cocina, aguda en la distribución de las raciones de agua, alimentos y
comida, ayuda en la vigilancia del estado nutricional) el lapso que durará el mismo es de 180 días.
 Diseño de los contenidos nutricionales a informar en una campaña de afiches, folletos, y spots
publicitarios con la colaboración de voluntarios para su distribución. Las tareas demandarán 180
días.
 Trámites para contar con la planta móvil potabilizadora de agua y cocinas de campaña al momento
de producirse la emergencia. La duración de los mismos será de 60 días.
 Etiquetar los alimentos por fecha de ingreso al Banco de alimentos. La tarea demandará 60 días
durante el año 2014.
 Separar los artículos de primera necesidad. Armar pallets de menos de 25 kg. Dejar libre el 30%
del espacio total del Banco para operaciones de carga y descarga. Que se implementará durante
90 días en el año 2014.
 Clasificar los niños 0-5 años de edad y de 6 -12, los adolescentes 13-21 años de edad y adultos
mayores de 21 años. En todos medir IMC. Se toma muestra de 600 niños y 400 adultos. Se
determina tipo de ración por IMC mensual. El lapso de tiempo para implementar será un máximo
de 7 días en el año 2014.
 Medir estatura y peso al azar en 2% de la muestra total. Ajuste de raciones según correspondan
reasignar aquellas complementarias o suplementarias. Esta actividad se realizará luego de la
emergencia por un lapso de 180 días.