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DEPARTAMENTO DE SANIDAD Y
CONSUMO – GOBIERNO VASCO




SESIÓN DE TRABAJO
Definición de Visión y Líneas de Actuaciones
en el horizonte 2020


                                     Marzo de 2011
SESIÓN DE TRABAJO PARA EL DISEÑO DE LA ESTRATEGIA DE
   ECOEUSKADI 2020 – DEPARTAMENTO DE SANIDAD Y
             CONSUMO (GOBIERNO VASCO)


         LUGAR: Sede del Gobierno Vasco, Lakua (Vitoria-Gasteiz)
         FECHA: Martes, 29 de marzo de 2011
         HORARIO: De 9:00 a 12:15 horas.




                                                                   2
ASISTENTES
Asistentes del Departamento de Sanidad y Consumo:
                                 Nombre
Arantza Loenart, Técnica de la Dirección de Consumo
Bakarne Uriarte, Técnica de la Dirección de Consumo
Marian Sancho, Dirección de Salud Pública
Jon Zuazagoitia, Subdirector de Salud Pública
Elena Aldasoro, Técnica de la Dirección de Gestión del Conocimiento
Cristina Santarosa, Asesora
Teresa Simal, Técnico de Enfermería
Santiago Esnaola, Jefe de Servicio de Estudios e Investigación Sanitaria




También asisten:
               Nombre                                 Entidad
Koldobike Uriarte                        Directora   de     Coordinación,
                                         Lehendakaritza
Alex Boto                                Director  de    Estrategia        y
                                         Comunicación, Ihobe




                                                                               3
VISIÓN Y OBJETIVOS DE ECOEUSKADI 2020 DESDE LA ÓPTICA DE LA
SANIDAD


                       Cada participante aportó su propia definición. Con diferencias de
                       matiz, las ideas recogidas se centran en torno a la idea de una
                       Euskadi saludable y equitativa, lo que implica llevar la
                       dimensión de la salud (saludable) a todos los ámbitos de las
                       políticas sectoriales.


En términos generales se destaca la importancia de la visión integral de la salud sobre
la parte de sanidad (relevancia de los aspectos preventivos). Se hace referencia al
modelo de los determinantes sociales de la salud “Health in all policies”.


A continuación se agrupan las aportaciones de los participantes:


Una Euskadi que incluya salud en todas las políticas para avanzar en términos de
sostenibilidad y equidad sanitaria.

La sociedad y las instituciones visualizan la salud como un valor y como un bien a
mantener y promover desde los sectores (productivos) con especial incidencia de la
equidad en la salud.

Una población vasca sana donde no existan desigualdades sociales y una cultura de
buen gobierno y compromiso para poner en marcha políticas sectoriales con evaluación
de su impacto.

Euskadi saludable. Integra salud en el conjunto de políticas y situaciones.

Valores en salud, tanto en el plano individual de PERSONA, como el plano de
SOCIEDAD.



                                                                                       4
Equitativa, solidaria, saludable.

Autosuficiente (energía, alimentación).

Una sociedad respetuosa en todos sus ámbitos.

Que apuesta por una juventud sana (en sentido amplio del término).

Personas sanas en una Euskadi sana.



LÍNEAS DE ACTUACIÓN QUE DEBEN INCLUIRSE EN ECOEUSKADI 2020


  Asumir el carácter transversal de las políticas de salud
      •   Desarrollar estrategias y herramientas para visualizar la salud y sus mejoras
          en las políticas sectoriales.
      •   Desarrollar estrategias para avanzar en la introducción de la salud en todas
          las políticas (evaluación del impacto de la salud, investigación…).
      •   Implementar salud en todas las políticas (educación, transporte, medio
          ambiente, producción, etc.).
      •   Desarrollar modelos diagnósticos en salud y sanidad.
      •   Desarrollar modelos de evaluación de logros en salud y equidad para poder
          reformular estrategias de mejora.
      •   Desarrollar políticas reales compensatorias de los déficits en salud y equidad.
          Otros agentes.
      •   Desarrollar una estrategia de sensibilización y de generación de conocimiento
          sobre la salud y sus determinantes.


  Diseño, normativización
      •   Definir y acordar qué es saludable y equitativo.
      •   Un sistema sanitario que prima la promoción y protección de la salud.
      •   Ley de Salud Pública que incida en los determinantes de la salud.
                                                                                        5
•   Establecer normas legislativas que institucionalicen esta visión de la salud en
      todas las políticas: Ley de Salud Pública y Ley de Municipalidad.
  •   Desarrollar el Plan Interinstitucional de promoción de la actividad física.
  •   Integrar en la estrategia de cronicidad el modelo de los determinantes
      sociales.
  •   Implementar la estrategia de la cronicidad. Cambio en el sistema sanitario:
      socio-sanitario, paciente activo, prevención/promoción, apoyo TICs.
  •   Incluir la estrategia “Salud en todas las políticas” en el Plan de Salud.


Gobernanza
  •   Liderar la constitución de un Comité interdepartamental.
  •   Liderar la introducción de la visión de la salud en todas las políticas (en todas
      las políticas públicas).
  •   Construir un marco coordinador de la Euskadi saludable y equitativa, con su
      apoyo legal, presupuestario y político de carácter interinstitucional.
  •   Aprovechar y potenciar las estructuras existentes de cooperación y
      colaboración intersectorial e interinstitucional (vg., EcoEuskadi 2020, PESI).


Educación
  •   Promover hábitos de vida saludables.
  •   Educar en la salud.
  •   Diseñar marco para mejorar la educación en general, y la sanitaria en
      particular, desde la infancia.


Consumo saludable
  •   Consumo racional de los recursos.
  •   Disminuir la contaminación ambiental. ¿Desde Sanidad?
  •   Alimentación saludable y de proximidad.




                                                                                       6
Sistema de vigilancia. Integración en la planificación urbana
       •    Protección en el medio laboral como determinante fundamental.


   Financiación pública
       •    Asegurar un sistema de atención sanitaria equitativo y eficiente (acceso
            universal, financiado por impuestos, “gratuito”, basado en la atención
            primaria de la salud).




ACTUACIONES QUE DEBEN PLANTEARSE A OTROS AGENTES


Las propuestas realizadas se han agrupado en cuatro ámbitos, de
los cuales dos guardan una estrecha relación: la manera de hacer
políticas    entre    Departamentos      (transparencia,   confianza,
coordinación) e instituciones, con un marcado liderazgo al servicio
de una visión integral de la política de salud.


El tercer tema incide en la necesidad de comunicación y de sensibilizar a la ciudadanía.
Finalmente, el cuarto tema aborda el desarrollo de instrumentos, tanto para avanzar en
la comprensión de las interrelaciones de la salud con su entorno, como de herramientas
para la evaluación del impacto en la salud de las restantes políticas, propugnando un
cuarto análisis que se añadiría al análisis económico, social y ambiental.


1. Creación de espacios para la colaboración interdepartamental
   •   Formación de profesionales de diversos sectores de la administración pública y
       “policy makers” en los modelos de determinantes sociales de la salud y en el
       enfoque “salud en todas las políticas”.
   •   Creación de espacios interdepartamentales de elaboración de estrategias
       conjuntas.

                                                                                       7
•   Cultura ↔ confianza. Participación, diálogo. Evitar el control posesivo de la
      información.
  •   Información, colaboración y coordinación.
  •   Comunicación, información, coordinación.
  •   Puesta en valor de la política sectorial (empleo, educación, vivienda, transporte).
  •   Participación con Educación en la elaboración de los Planes Educativos desde la
      perspectiva de salud.


2. Comunicación hacia la ciudadanía y la administración local
  •   Plan de sensibilización de la ciudadanía sobre el modelo de determinantes
      sociales de la salud y de “salud en todas las políticas”.
  •   Plan de Comunicación.
  •   Apertura de canales de comunicación con los ciudadanos para conocer sus
      opiniones sobre qué consideran tener buena salud y qué nos falta.
  •   Estructuras de cooperación y colaboración institucional en el ámbito local.
  •   Mecanismos de participación social en los programas y actuaciones públicas con
      especial incidencia en lo local.


3. Liderazgo para impulsar la transversalidad
  •   Liderazgo político del máximo nivel para el impulso de la estrategia de salud en
      todas las políticas.
  •   Diseñar marco para una estrategia integral entre administraciones públicas.
  •   Transversalidad en la protección y la promoción de la salud.
  •   Evaluación de estrategias (avance) conjuntas.


4. Desarrollo de herramientas de conocimiento
  •   Articular una herramienta para sistematizar la coordinación. Ejemplo: ELA-EIS.
  •   EIS (integrando salud).
  •   Trabajo horizontal basado en la evidencia científica sobre salud y determinantes
         ¡Debe fluir!
                                                                                        8

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Departamento de Sanidad y Consumo - Gobierno Vasco

  • 1. 33 DEPARTAMENTO DE SANIDAD Y CONSUMO – GOBIERNO VASCO SESIÓN DE TRABAJO Definición de Visión y Líneas de Actuaciones en el horizonte 2020 Marzo de 2011
  • 2. SESIÓN DE TRABAJO PARA EL DISEÑO DE LA ESTRATEGIA DE ECOEUSKADI 2020 – DEPARTAMENTO DE SANIDAD Y CONSUMO (GOBIERNO VASCO) LUGAR: Sede del Gobierno Vasco, Lakua (Vitoria-Gasteiz) FECHA: Martes, 29 de marzo de 2011 HORARIO: De 9:00 a 12:15 horas. 2
  • 3. ASISTENTES Asistentes del Departamento de Sanidad y Consumo: Nombre Arantza Loenart, Técnica de la Dirección de Consumo Bakarne Uriarte, Técnica de la Dirección de Consumo Marian Sancho, Dirección de Salud Pública Jon Zuazagoitia, Subdirector de Salud Pública Elena Aldasoro, Técnica de la Dirección de Gestión del Conocimiento Cristina Santarosa, Asesora Teresa Simal, Técnico de Enfermería Santiago Esnaola, Jefe de Servicio de Estudios e Investigación Sanitaria También asisten: Nombre Entidad Koldobike Uriarte Directora de Coordinación, Lehendakaritza Alex Boto Director de Estrategia y Comunicación, Ihobe 3
  • 4. VISIÓN Y OBJETIVOS DE ECOEUSKADI 2020 DESDE LA ÓPTICA DE LA SANIDAD Cada participante aportó su propia definición. Con diferencias de matiz, las ideas recogidas se centran en torno a la idea de una Euskadi saludable y equitativa, lo que implica llevar la dimensión de la salud (saludable) a todos los ámbitos de las políticas sectoriales. En términos generales se destaca la importancia de la visión integral de la salud sobre la parte de sanidad (relevancia de los aspectos preventivos). Se hace referencia al modelo de los determinantes sociales de la salud “Health in all policies”. A continuación se agrupan las aportaciones de los participantes: Una Euskadi que incluya salud en todas las políticas para avanzar en términos de sostenibilidad y equidad sanitaria. La sociedad y las instituciones visualizan la salud como un valor y como un bien a mantener y promover desde los sectores (productivos) con especial incidencia de la equidad en la salud. Una población vasca sana donde no existan desigualdades sociales y una cultura de buen gobierno y compromiso para poner en marcha políticas sectoriales con evaluación de su impacto. Euskadi saludable. Integra salud en el conjunto de políticas y situaciones. Valores en salud, tanto en el plano individual de PERSONA, como el plano de SOCIEDAD. 4
  • 5. Equitativa, solidaria, saludable. Autosuficiente (energía, alimentación). Una sociedad respetuosa en todos sus ámbitos. Que apuesta por una juventud sana (en sentido amplio del término). Personas sanas en una Euskadi sana. LÍNEAS DE ACTUACIÓN QUE DEBEN INCLUIRSE EN ECOEUSKADI 2020 Asumir el carácter transversal de las políticas de salud • Desarrollar estrategias y herramientas para visualizar la salud y sus mejoras en las políticas sectoriales. • Desarrollar estrategias para avanzar en la introducción de la salud en todas las políticas (evaluación del impacto de la salud, investigación…). • Implementar salud en todas las políticas (educación, transporte, medio ambiente, producción, etc.). • Desarrollar modelos diagnósticos en salud y sanidad. • Desarrollar modelos de evaluación de logros en salud y equidad para poder reformular estrategias de mejora. • Desarrollar políticas reales compensatorias de los déficits en salud y equidad. Otros agentes. • Desarrollar una estrategia de sensibilización y de generación de conocimiento sobre la salud y sus determinantes. Diseño, normativización • Definir y acordar qué es saludable y equitativo. • Un sistema sanitario que prima la promoción y protección de la salud. • Ley de Salud Pública que incida en los determinantes de la salud. 5
  • 6. Establecer normas legislativas que institucionalicen esta visión de la salud en todas las políticas: Ley de Salud Pública y Ley de Municipalidad. • Desarrollar el Plan Interinstitucional de promoción de la actividad física. • Integrar en la estrategia de cronicidad el modelo de los determinantes sociales. • Implementar la estrategia de la cronicidad. Cambio en el sistema sanitario: socio-sanitario, paciente activo, prevención/promoción, apoyo TICs. • Incluir la estrategia “Salud en todas las políticas” en el Plan de Salud. Gobernanza • Liderar la constitución de un Comité interdepartamental. • Liderar la introducción de la visión de la salud en todas las políticas (en todas las políticas públicas). • Construir un marco coordinador de la Euskadi saludable y equitativa, con su apoyo legal, presupuestario y político de carácter interinstitucional. • Aprovechar y potenciar las estructuras existentes de cooperación y colaboración intersectorial e interinstitucional (vg., EcoEuskadi 2020, PESI). Educación • Promover hábitos de vida saludables. • Educar en la salud. • Diseñar marco para mejorar la educación en general, y la sanitaria en particular, desde la infancia. Consumo saludable • Consumo racional de los recursos. • Disminuir la contaminación ambiental. ¿Desde Sanidad? • Alimentación saludable y de proximidad. 6
  • 7. Sistema de vigilancia. Integración en la planificación urbana • Protección en el medio laboral como determinante fundamental. Financiación pública • Asegurar un sistema de atención sanitaria equitativo y eficiente (acceso universal, financiado por impuestos, “gratuito”, basado en la atención primaria de la salud). ACTUACIONES QUE DEBEN PLANTEARSE A OTROS AGENTES Las propuestas realizadas se han agrupado en cuatro ámbitos, de los cuales dos guardan una estrecha relación: la manera de hacer políticas entre Departamentos (transparencia, confianza, coordinación) e instituciones, con un marcado liderazgo al servicio de una visión integral de la política de salud. El tercer tema incide en la necesidad de comunicación y de sensibilizar a la ciudadanía. Finalmente, el cuarto tema aborda el desarrollo de instrumentos, tanto para avanzar en la comprensión de las interrelaciones de la salud con su entorno, como de herramientas para la evaluación del impacto en la salud de las restantes políticas, propugnando un cuarto análisis que se añadiría al análisis económico, social y ambiental. 1. Creación de espacios para la colaboración interdepartamental • Formación de profesionales de diversos sectores de la administración pública y “policy makers” en los modelos de determinantes sociales de la salud y en el enfoque “salud en todas las políticas”. • Creación de espacios interdepartamentales de elaboración de estrategias conjuntas. 7
  • 8. Cultura ↔ confianza. Participación, diálogo. Evitar el control posesivo de la información. • Información, colaboración y coordinación. • Comunicación, información, coordinación. • Puesta en valor de la política sectorial (empleo, educación, vivienda, transporte). • Participación con Educación en la elaboración de los Planes Educativos desde la perspectiva de salud. 2. Comunicación hacia la ciudadanía y la administración local • Plan de sensibilización de la ciudadanía sobre el modelo de determinantes sociales de la salud y de “salud en todas las políticas”. • Plan de Comunicación. • Apertura de canales de comunicación con los ciudadanos para conocer sus opiniones sobre qué consideran tener buena salud y qué nos falta. • Estructuras de cooperación y colaboración institucional en el ámbito local. • Mecanismos de participación social en los programas y actuaciones públicas con especial incidencia en lo local. 3. Liderazgo para impulsar la transversalidad • Liderazgo político del máximo nivel para el impulso de la estrategia de salud en todas las políticas. • Diseñar marco para una estrategia integral entre administraciones públicas. • Transversalidad en la protección y la promoción de la salud. • Evaluación de estrategias (avance) conjuntas. 4. Desarrollo de herramientas de conocimiento • Articular una herramienta para sistematizar la coordinación. Ejemplo: ELA-EIS. • EIS (integrando salud). • Trabajo horizontal basado en la evidencia científica sobre salud y determinantes ¡Debe fluir! 8