فحص الطاولة المائلة

1. ‫01‬
‫ﻓﺣﺹ ﺍﻟﻁﺎﻭﻟﺔ ﺍﻟﻣﺎﺋﻠﺔ‬
‫‪Head-Up Tilt Table Test‬‬
‫ﺍﻷﺳﺗﺎﺫ ﺍﻟﺩﻛﺗﻭﺭ ﻧﺯﻳﻪ ﻧﺎﺟﺢ ﻗﺎﺩﺭﻱ‬
‫ﺍﻟﻣﺭﻛﺯ ﺍﻟﻣﺗﻛﺎﻣﻝ ﻷﻣﺭﺍﺽ ﻭ ﻛﻬﺭﺑﺎﺋﻳﺔ ﺍﻟﻘﻠﺏ / ﻣﻘﺎﺑﻝ ﻣﺳﺗﺷﻔﻰ ﺍﻷﺭﺩﻥ - ﻣﺟﻣﻊ ﺍﻟﺻﻔﺎء ﺍﻟﻁﺑﻲ -‬
‫ﺍﻟﻁﺎﺑﻕ ﺍﻷﺭﺿﻲ - ﻫﺎﺗﻑ : 6721 665 6 269+ - ﻓﺎﻛﺱ: 3481 665 6 269+‬
‫‪i.cce@live.com - www.facebook.com/ICCED‬‬

2. ‫ﻓﺣﺹ ﺍﻟﻁﺎﻭﻟﺔ ﺍﻟﻣﺎﺋﻠﺔ‬ ‫ﻓﺣﺹ ﺍﻟﻁﺎﻭﻟﺔ ﺍﻟﻣﺎﺋﻠﺔ‬
‫ﺇﺟﺭﺍءﺍﺕ ﺍﻟﻔﺣﺹ :‬
‫ﻳﻌﺗﺑﺭ ﻓﺣﺹ ﺍﻟﻁﺎﻭﻟﺔ ﺍﻟﻣﺎﺋﻠﺔ ﺁﻣﻧﺎً, ﻭﻻ ﻳﺷﻛﻝ‬ ‫ﻳُﺟﺭﻯ ﻓﺣﺹ ﺍﻟﻁﺎﻭﻟﺔ ﺍﻟﻣﺎﺋﻠﺔ ﻹﺛﺑﺎﺕ‬
‫ﺧﻁﻭﺭﺓ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻣﺭﻳﺽ. ﺑﻝ ﺑﺎﻟﻌﻛﺱ, ﻓﻣﻥ ﺍﻟﺟﻳﺩ‬ ‫ﺗﺷﺧﻳﺹ ﺍﻟﻧﻬﻲ ﺍﻟﻌﺻﺑﻲ ﻗﻠﺑﻲ‬
‫ﺃﻥ ﺗﻅﻬﺭ ﺍﻷﻋﺭﺍﺽ ﺍﻟﺗﻲ ﻳﺷﻛﻲ ﻣﻧﻬﺎ ﺍﻟﻣﺭﻳﺽ‬ ‫ﺍﻟﻣﻧﺷﺄ. ﻛﻣﺎ ﻭ ﻳﻌﺗﺑﺭ ﻭﺳﻳﻠﺔ ﺗﺛﻘﻳﻔﻳّﺔ‬
‫ﻓﻲ ﻭﺟﻭﺩ ﺑﻳﺋﺔ ﺁﻣﻧﺔ ﻭ ﻓﻲ ﺣﺿﻭﺭ ﻁﺎﻗﻡ ﻁﺑﻲ‬ ‫ﺟﻳﺩﺓ ﻟﻠﻣﺭﻳﺽ, ﺇﺫ ﻳﺗﻌﻠﻡ ﻣﻥ ﺧﻼﻟﻪ ﻣﺎ‬
‫ﻣﺩﺭّ ﺏ ﺑﻌﻧﺎﻳﺔ ﻭ ﺗﺟﻬﻳﺯﺍﺕ ﻁﺑﻳﺔ ﻣﺗﻛﺎﻣﻠﺔ.‬ ‫ﻳﺗﻭﺟﺏ ﻋﻠﻳﻪ ﻓﻌﻠﻪ ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ ﺷﻌﻭﺭﻩ‬
‫ﺳﻳﺗﻡ ﻭﺿﻊ ﺍﻟﻣﺭﻳﺽ ﺑﺷﻛﻝ ﺃﻓﻘﻲ ﺍﺑﺗﺩﺍءً. ﺑﻌﺩﻫﺎ‬ ‫ﺑﺄﻋﺭﺍﺽ ﺣﺎﺩﺓ ﺗﺗﻌﻠﻕ ﺑﺎﻟﻧﻬﻲ‬
‫ﺳﻳﺗﻡ ﻭﺿﻊ ﺇﺑﺭﺓ ﺑﺎﻟﻭﺭﻳﺩ ﻣﻭﺻﻭﻟﺔ ﺑﻣﺣﻠﻭﻝ ﻣﻠﺣﻲ‬ ‫ﺍﻟﻌﺻﺑﻲ ﻗﻠﺑﻲ ﺍﻟﻣﻧﺷﺄ.‬
‫ﻳﻌﻁﻰ ﻋﻧﺩ ﺍﻟﻠﺯﻭﻡ, ﻭ ﺳﻳﺗﻡ ﻭﺻﻝ ﺍﻟﻣﺭﻳﺽ‬ ‫ﻳﻔﻳﺩ ﻓﺣﺹ ﺍﻟﻁﺎﻭﻟﺔ ﺍﻟﻣﺎﺋﻠﺔ ﺃﻳﺿﺎ ﻓﻲ‬
‫ﺑﺷﺎﺷﺔ ﻟﻣﺭﺍﻗﺑﺔ ﺍﻟﻧﺑﺽ ﻭ ﺍﻟﺿﻐﻁ ﻭ ﺳﺭﻋﺔ ﺍﻟﺗﻧﻔﺱ‬ ‫ﺗﺣﺩﻳﺩ ﻧﻭﻉ ﻭ ﻁﺑﻳﻌﺔ ﺍﻟﻧﻬﻲ ﺍﻟﻌﺻﺑﻲ‬
‫ﻭ ﻧﺳﺑﺔ ﺍﻷﻭﻛﺳﺟﻳﻥ ﻓﻲ ﺍﻟﺩﻡ ﻋﻠﻰ ﻣﺩﺍﺭ ﺍﻟﻔﺣﺹ‬ ‫ﻭ ﺑﺎﻟﺗﺎﻟﻲ ﺗﺣﺩﻳﺩ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺍﻟﻣﻧﺎﺳﺏ ﻟﻛﻝ‬
‫ﻟﺗﺣﺩﻳﺩ ﺷﻛﻝ ﻭ ﻧﻭﻉ ﺍﻟﺗﻐﻳّﺭﺍﺕ ﺍﻟﻔﺳﻳﻭﻟﻭﺟﻳﺔ ﺍﻟﺗﻲ‬ ‫ﻣﺭﻳﺽ.‬
‫ﺗﺻﺎﺣﺏ ﺍﻷﻋﺭﺍﺽ ﺍﻟﺗﻲ ﻳﺷﺗﻛﻲ ﻣﻧﻬﺎ ﺍﻟﻣﺭﻳﺽ.‬
‫ﺳﻳﺗﻡ ﺭﻓﻊ ﺍﻟﻁﺎﻭﻟﺔ ﺗﺭﻳﺟﻳّﺎ ﺣﺗﻰ ﻳﺻﻝ ﻟﻭﺿﻊ‬
‫ﻋﺎﻣﻭﺩﻱ ﻳﺷﺑﻪ ﻭﺿﻌﻳﺔ ﺍﻟﻭﻗﻭﻑ ﺍﻻﻋﺗﻳﺎﺩﻳﺔ )ﻣﺎﺋﻝ‬
‫07 ﺩﺭﺟﺔ( ﻭ ﻳﺗﺭﻙ ﺍﻟﻣﺭﻳﺽ ﺑﻬﺫﻩ ﺍﻟﻭﺿﻌﻳﺔ ﺣﺗﻰ‬
‫ﺗﻅﻬﺭ ﺍﻷﻋﺭﺍﺽ.‬
‫ﻋﻧﺩ ﻅﻬﻭﺭ ﺍﻷﻋﺭﺍﺽ ﻭ ﺗﺄﻛﺩ ﺍﻟﻁﺑﻳﺏ ﻣﻥ ﺍﺭﺗﺑﺎﻁﻬﺎ ﺑﺎﻟﻧﻬﻲ ﺍﻟﻌﺻﺑﻲ, ﻭ ﺗﺳﺟﻳﻝ ﺍﻟﻘﺭﺍءﺍﺕ‬
‫ﺗﻌﻠﻳﻣﺎﺕ ﻣﺎ ﻗﺑﻝ ﺍﻟﻔﺣﺹ :‬
‫ﺍﻟﺣﻳﻭﻳﺔ ﺍﻟﺗﻲ ﺗﻅﻬﺭ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺷﺎﺷﺔ, ﺳﻳﺗﻡ ﺇﻧﺯﺍﻝ ﺍﻟﻁﺎﻭﻟﺔ ﻟﻠﻭﺿﻌﻳﺔ ﺍﻷﻓﻘﻳﺔ ﺍﻟﺗﻲ ﻳﻛﻭﻥ ﻓﻳﻬﺎ‬ ‫- ﺍﻟﺗﻭﻗﻑ ﻋﻥ ﺍﻟﻁﻌﺎﻡ ﻭ ﺍﻟﺷﺭﺍﺏ ﻟﻣﺩﺓ 6 ﺳﺎﻋﺎﺕ ﻗﺑﻝ ﺍﻟﻔﺣﺹ.‬
‫ﺍﻟﻣﺭﻳﺽ ﻣﺳﺗﻠﻘﻲ ﻋﻠﻰ ﻅﻬﺭﻩ, ﻭ ﺑﻬﺫﺍ ﻳﻛﻭﻥ ﺍﻟﻔﺣﺹ ﻗﺩ ﺍﻧﺗﻬﻰ.‬ ‫- ﺳﺅﺍﻝ ﺍﻟﻁﺑﻳﺏ ﻋﻥ ﺍﻷﺩﻭﻳﺔ ﺍﻟﺗﻲ ﻳﺟﺏ ﺍﻳﻘﺎﻓﻬﺎ ﻗﺑﻝ ﺍﻟﻔﺣﺹ، ﺧﺎﺻﺔ ﺃﺩﻭﻳﺔ ﺍﻟﺧﻔﻘﺎﻥ.‬
‫- ﺗﺟﻧﺏ ﺳﺣﺏ ﺍﻟﺩﻡ ﻣﻥ ﺍﻟﻳﺩ ﺍﻟﻳﻣﻧﻰ ﻋﻧﺩ ﺇﺟﺭﺍء ﻓﺣﻭﺻﺎﺕ ﻣﺧﺑﺭﻳﺔ.‬
‫ﺑﻌﺩ ﺍﻟﻔﺣﺹ :‬ ‫- ﻳﻣﻧﻊ ﺍﻟﻘﻳﺎﺩﺓ ﺑﻌﺩ ﺍﻟﻔﺣﺹ, ﻟﺫﻟﻙ ﻳﻔﺿﻝ ﺇﺣﺿﺎﺭ ﻣﺭﺍﻓﻕ.‬
‫ﻳﺗﺭﻙ ﺍﻟﻣﺭﻳﺽ ﻟﻳﺭﺗﺎﺡ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺳﺭﻳﺭ ﻟﻣﺩﺓ 02 ﺩﻗﻳﻘﺔ ﻳﺄﺧﺫ ﺧﻼﻟﻬﺎ ﻣﺣﻠﻭﻝ ﻣﻠﺣﻲ ﻋﺑﺭ‬ ‫- ﻳﺭﺟﻰ ﻋﺩﻡ ﺍﻹﻟﺗﺯﺍﻡ ﺑﺄﻱ ﻣﻭﻋﺩ ﺑﻌﺩ ﺍﻟﻔﺣﺹ ﻭ ﻳﻔﺿﻝ ﺍﻟﺗﺯﺍﻡ ﺍﻟﺑﻳﺕ ﻭ ﺍﻟﺭﺍﺣﺔ ﺣﺗﻰ ﻧﻬﺎﻳﺔ‬
‫ﺍﻟﻭﺭﻳﺩ, ﻭ ﻳﺷﺭﺏ ﺑﻌﺽ ﺍﻟﺳﻭﺍﺋﻝ.‬ ‫ﺍﻟﻳﻭﻡ.‬
‫ﺳﻳﺗﺣﺩﺙ ﺍﻟﻁﺑﻳﺏ ﺑﻌﺩﻫﺎ ﻣﻊ ﺍﻟﻣﺭﻳﺽ ﻋﻥ ﻧﺗﻳﺟﺔ ﺍﻟﻔﺣﺹ ﻭ ﺧﻁﺔ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﻭ ﺳﻳﺟﻳﺏ ﻋﻠﻰ‬ ‫- ﻣﺩﺓ ﺍﻟﻔﺣﺹ ﺍﻟﻔﻌﻠﻳﺔ 54 ﺩﻗﻳﻘﺔ، ﻟﻛﻥ ﻳﺳﺗﻐﺭﻕ ﺍﻟﻔﺣﺹ ﻣﺩﺓ ﺃﻁﻭﻝ ﻟﻠﺗﺟﻬﻳﺯ.‬
‫ﻛﻝ ﺍﻟﺗﺳﺎﺅﻻﺕ ﻭ ﺍﻻﺳﺗﻔﺳﺎﺭﺍﺕ .‬ ‫- ﻓﻲ ﺣﺎﻝ ﺗﻘﺭﺭ ﺃﻱ ﺗﻌﺩﻳﻝ ﻋﻠﻰ ﻣﻭﻋﺩ ﺍﻟﻔﺣﺹ ﻳﺭﺟﻰ ﺍﻻﺗﺻﺎﻝ ﺑﺎﻟﻣﺭﻛﺯ.‬
‫2‬ ‫1‬