FARMACOS INOTROPICOS

1. FARMACOS INOTROPICOS
ISRAEL TELLEZ
FARMACOLOGIA
6TO SEMESTRE
MEDICINA HUMANA

2. • se utilizan con la finalidad de aumentar la
contractilidad y el volumen minuto cardiaco,
con el fin de adaptarlo a las necesidades
metabólicas del organismo.
• CURSO DE FARMACOLOGIA CARDIOVASCULAR; FARMACOS INOTROPICOS; JAVIER
BORJA, SUSANNA CUADRIPANI; C&AP 2007; 2: 88-92

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4. Farmacodinamia
• La digoxina inhibe la enzima ATPasa-Na+ / K+-
dependiente (bomba de sodio), lo cual da
lugar a un aumento de la contractilidad
miocárdica.
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5. Farmacodinamia
• La inhibición de la ATPasa-Na+ / K+-
dependiente a nivel de las fibras vagales
aferentes sensibiliza los barorreceptores
cardiacos y reduce el flujo simpático
procedente del sistema nervioso central.
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6. Farmacodinamia
• Al inhibir la ATPasa-Na+ / K+-dependiente a
nivel del riñón, la digoxina reduce la
reabsorción tubular de sodio, lo que resulta en
la supresión de la secreción de renina por el
riñón
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7. FARMACOCINETICA
• La biodisponibilidad oral es de 70-80%
• elimina preferentemente por vía renal, el 75-
80%
• La semivida de eliminación es de alrededor de
36 horas
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8. Indicaciones:
• Control de la frecuencia cardiaca en fibrilación
auricular, especialmente asociada a
insuficiencia cardíaca, no se ha demostrado
mejoría en supervivencia en ICC.
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9. Contraindicaciones:
• miocardiopatía hipertrófica obstructiva;
síndrome de WolfParkinson-White u otras vías
accesorias, sobre todo si se acompaña de
fibrilación auricular; bloqueo cardíaco
completo intermitente; bloqueo
auriculoventricular de segundo o tercer grado.
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10. Efectos adversos:
• Habitualmente asociados a una dosis excesiva e incluyen
• anorexia
• Náusea
• Vómitos
• diarrea
• dolor abdominaL
• alteraciones visuales, cefalea, fatiga, somnolencia,
confusión, delirio, alucinaciones, depresión; arritmias,
bloqueo cardíaco; raramente erupción, isquemia intestinal;
ginecomastia con el uso a largo PLAZO TROMBOCITOPENIA
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11. • Comprimidos: 0,25 mg. Inyección intravenosa:
Ampollas de 0,25 mg para inyección en bolo
lento en 2-3 minutos, o diluida en 100 cc de
suero salino en 30 minutos
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12. Posología:
• tres primeras dosis de 1 ampolla/ 0,25 mg
cada 8 horas en bolo lento o diluida en 100 cc
de suero salino IV y continuar con 1 amp IV o
1 comprimido VO cada 24 horas ajustando
según FC.
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