1. Growth and
development
Dra. Verónica Aguilar
6th

2. Definitions
 Growth: is the  Development: is
process in which the process by
an organism which the
enhances it’s mass. organism’s systems
 Number of cells adquire more
functional
capacity.
 Maduration

3. Crecimiento y desarrollo
 Laws
 Direction
 Velocity
 Rythm or secuence
 Moment or oportunity
 Equilibrium

4. Crecimiento y desarrollo
 Moment: factors that contribute to organ’s
development.
 Velocity: time determined by genes and
enviorment
 Rythm: functional changes hypertrophy and
increase of it’s mass hyperplasia

5. GRUPOS ETAREOS
 Embrión hasta semana 9
 Feto semana 10 a 38-40
 RN nacimiento a 28 d
 Lactante < 1/12 a 1 año
 Lactante > 13/12 a 2 años
 Preescolar 2 1/12 a 5años11/12
 Escolar 6 a 10 años
 Adolescente a partir de los 10 a.

6. INFLUATING FACTORS
 Genetics.
 Endocrine.
 Nutrition.
 Enviormental.
 Psycological.
 Cultural

7. FROM THE WOMB
 STMINULATION OF GROWTH BY: PLACENTA
 Hormona de crecimiento placentario.
 Lactógeno placentario (Hpl).
 Factor útero placentario.
 Esteroidogénesis.
 Permeable a la hormona liberadora de
TSH.

8.  FETAL FACTORS: GW
 Hormona de crecimiento 10
 Eje hipofisotiroideo 12 y 18
 Insulina
 Sistema IGF I y II

9. Crecimiento y desarrollo

10. IMPAIRMENT IN GROWTH AND
DEVELOPMENT

11. RISK FACTORS
In the child
 Genetics
 Absence of breastfeeding
 Early weaning
 Comorbidity
 Afective impairment

12. RISK FACTORS
In the mother
 Malnutrition
 Comorbidities
 Young mother
 Low scholarity
 Addictions

13. RISK FACTORS
In the family
 Status
 Short birth period
 Family instability
 Large families

14. AT BORN
 Anthropometric indicators:
 NB: WIGHT, LENGTH, CEPHALIC
PERIMETER, THORACIC AND ABDOMINAL

15. Crecimiento y desarrollo
Al nacimiento el niño
 Pesa 3 k +- 500 g
 Mide 50 cm. +- 2 cm.
 P. C. 35 cm. +- 2 cm.
 P. T. 33 cm. +- 2 cm.
 P. A. 35 cm. +- 2 cm.

16. Crecimiento y desarrollo

17. GROWTH

18. CRITICAL PERIODS
 Gestation till birth
 Birth - 2 years
 Puberty.

19. GROWTH IS DUE TO
 HYPERPLASIA (cell
number)
 HYPERTROPHY (increase
in size)

20. Weigth
 Born: 3000-3500 gr
 1st trimester: 25-30gr/day
 2nd trimester: 20gr/day
 3rd trimester: 10-15gr/day
 4th trimester: 10gr/day
 Fist year: 9500-10250gr
 1° - 2° year : 2500-3500 gr./year
 2° - 5° year: 2 Kg. Per year

21. Size
 Born: 50cm
 1° Month: 4 cm. Per month
 2° Month: 3 cm. Per month
 3° to 7° Month: 2 cm. per month
 8° to 12° Month: 1 cm. Per month
 1° year: 75 cm.
 2° year: 12.5 cm. In a year
 2° to 5° year: 10 cm. Per year

22. Babies brain
Born:
• Weight 350 g (10% of total weight)
• Organ with the most energy expenditury.
• By the first year it needs 60% of the total
energy.
• In the first 2 years the brain grows and
develop 70%, gaing 4 times its weight (300
to 1200gr)

23. CNS MATURES
 Myelin composition:
1) LIPIDS………………………..80%
2) PROTEINS……………..........17%
3) CARBON HYDRATES…..…..3%

24. CNS PRIMITIVE REFLEXES
 SEARCH
 SUCTION
 MORO
 NECK
 GRASP
 BABINSKI
 WALK

25. PRIMITIVE REFLEXES
Reflejo arcaico Edad aparición Edad desaparición
Moro RN 4 a 6 meses
Marcha automática RN 2 a 3 meses
Prensión palmar RN 3 meses
Prensión plantar RN 9 a 10 meses
Tónico-nuca RN 4 a 6 meses
Búsqueda RN 3 meses

26. Crecimiento y desarrollo

27. DEVELOPMENT

28. PSYCHOMOTOR DEVELOPMENT
Gesell (Motor grueso, fino, lenguaje, social
adaptativo)
1. Motor grueso.- El movimiento de
acostado a llegar a caminar.
2. Motor fino.- Del reflejo de prehensión, al
control de las manos.

29. Motor grueso
CHARACTERISTIC AGE
CEPHALIC HOLD 2 MONTHS
STABILITY MIDDLE LINE 3 MONTHS
BALCONY 4 MONTHS
TRIPOD 5 MONTHS
ROTATES 6 MONTHS
GATES 8-9 MONTHS
STANDS WITH HELP 10 MONTHS
WALKS WITH HELP 11 MONTHS
WALKS ALONE 12 MONTHS
STAIRS GATING 15 MONTHS

30. Motor grueso
CHARACTERISTICS AGE
BENDS OVER WITHOUT HELP 16 MONTHS
CLIMBS TO THE CHAIR 16 MONTHS
WITHOUT HELP
CLIMBS UP THE STAIRS WITH A 18 MONTHS
HAND
OPENS DRAWERS AND 18
DOORS
RUNS RIGIDLY 18
KICKS THE BALL 24
CLIMBS THE STAIRS 2 YEARS ½
ALTERNATING FEET
RUNS PROPERLY 3 YEARS

31. Motor fino
CHARACTERISTICS AGE
VISUAL FOLLOW 1 MONTH
SEMIOPEN HAND 2 MONTHS
LOOKS AT HIS HAND 2 MONTHS 1/2
HANDS TOGETHER 3 MONTHS
CUBITO-PALMAR PRESSURE 4 MONTHS
HAND TO HAND LOOKING 5 MONTHS
RADIAL CALIPER PRESSURE 12 MONTHS
THUMB DIGIT CLAMP 12 MONTHS
GRASP LITTLE OBJECTS 12 MONTHS

32. Motor fino
CHARACTERISTICS AGE
INTENTIONAL GARABATO 18 MONTHS
4 CUBES TOWER 18 MONTHS
LINES 20 MONTHS
8 CUBES 24 MONTHS
CIRCLES 2 YEARS
3 PARTS PEOPLE 2 YEARS ½
6 PARTS PEOPLE 3 YEARS
SISSORS 4 YEARS

33. Crecimiento y desarrollo
3. Lenguaje .- Del balbuceo a pronunciar 3
palabras claras.
4. Social adaptativo.- De la sonrisa social, a
llorar cuando los padres se alejan y lo
toman extraños.

34. LENGUAGE
 Cocleo palpebral (nac-1 mes)
 Busca la mirada de la madre (2m)
 Sonidos guturales (gorgeo-ajó) (3m)
 Silabeo pa pa/ma ma (7 meses)
 Una palabra frase con sentido
(mamá/upa) (12 meses)
 Nombra objetos familiares (pipí/babau)
(14 meses)
 Nombra partes del cuerpo (18 meses)

35. LANGUAGE
 Palabras sueltas (más o menos 10 palabras)
(18 meses)
 Dice su nombre (24 meses)
 Sabe yo/tuyo/mío (2 años y medio)
 Sabe su sexo (3 años)
 Cuanta hasta tres (3 años)
 Pregunta porqué (3 años)
 Cuanta historias (4 años)
 Escribe su nombre (4 años y medio)

36. SOCIAL
 Social adaptativo
 Comunicación con el observador (1
mes)
 Sonrisa social (2 meses)
 Busca objetos (4 meses)
 Encuentra objeto (6 meses)
 Juega a escondidas (8 meses)
 Suelta objeto (10 meses)
 Entrega objeto/orden (12 meses)

37. SOCIAL
 Imita tareas (12 meses)
 Ayuda tareas (14 meses)
 Juego simbólico (18 meses)
 Prefiere comer solo (18 meses)
 Control de esfínteres diurno (2 años y medio)
 Se lava las manos ( 3 años)
 Arma rompecabezas simple (3 años)
 Juego paralelo con otros niños (3 a.)
 Aparea colores (3 años y medio)
 Aparea figuras (4 años)
 Va solo al baño (4 años)
 Pregunta significado de palabras (4 a.)

38. Crecimiento y desarrollo

39. Evolución los primeros 12 meses
Fases evolutivas
1. Oculo - motriz
Evolución motora
2. De cabeza y brazos
Fase 1 3. Del tronco y manos
Fase 2 4. Piernas pies y dedos
Fase 3
Fase 4
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Meses de edad
Aspectos sobresalientes entre 1- 5 años:
2do año. Sentido de identidad y posesión
3er. “ Comprende su ambiente y satisface demandas
4o. “ Es independiente en la vida hogareña
Arnold Gesell 5o. “ “Es un ciudadano seguro y conformista de su mundo”

40. Crecimiento y desarrollo
 De los 2 a los 3 años
 Une + de tres palabras.
 El habla se vuelve más precisa pero es posible
que todavía no Sabe algunos conceptos
relativos al espacio como por ejemplo, “en” o
“sobre”.
 Sabe pronombres como por ejemplo, “tú”, “yo”
o “ella”.
 Sabe palabras descriptivas como por
ejemplo, “grande” o “feliz”.
 Maneja un vocabulario de 250 a 900 palabras.

41. Crecimiento y desarrollo
Misión de desarrollo el 2° año:
 LENGUAJE
1. 12/12: 3-5 palabras
2. 18/12: + de 10 palabras
3. 24/12: + de 50 palabras, une 3 palabras
 PSICOMOTOR
1. Bebe en vaso
2. Come solo
3. 18-24/12 Control de esfínteres
 Inicia independencia base para personalidad.

42. Crecimiento y desarrollo
 El tercer año.- Es conocido como la
primera adolescencia.
 Se vuelve terco, obstinado.
 Aparentemente, no escucha ( lo que no
quiere escuchar ).
 Esta en todo, sin perder su derredor (ve
lo que no debe, repite todo lo que vio )
 Puede cecear y tartamudear

43. PREESCOLAR
 Incrementa peso 2.5 k y estatura 5 a 7
cm x año.
 Va disminuyendo hipermetropía.
 Audición como la del adulto.
 La termorregulación es eficaz.
 El dominio cerebral está
establecido, predomina el
funcionamiento de un lado del cuerpo y
la utilización de una mano.

44. PREESCOLAR
 Aparato digestivo.- Similar al del adulto
en su funcionamiento.
 20 dientes.
 Aparato músculo-esquelético.- Las
proporciones físicas son más parecidas a
las del adulto, se ensancha
mandíbula, aparece el arco transverso del
píe, tiende a desaparecer la lordosis y
abdomen prominente.

45. PREESCOLAR
 Sistema inmunitario.- Mejoran las
defensas de la piel, aumento de
inmunoglobulinas.
 Órganos de los sentidos.- Mejora la
agudeza visual, la diferenciación de los
colores, y la percepción profundidad. Se
producen modificaciones estructurales en
el oído, por lo que se producen menos
infecciones

46. PREESCOLAR
 4 Años
 Canta una canción.
 Brinca y salta sobre un pie.
 Agarra y tira una pelota a lo alto.
 Baja las escaleras solo.
 Dibuja a una persona con tres partes del
cuerpo diferentes.
 Construye una torre de 10 bloques.
 Entiende la diferencia entre fantasía y
realidad.

47. PREESCOLAR
4 a 5 años:
 El juego tiene un fin determinado.
 Reconoce lo real de lo imaginario.
 Le gusta jugar sólo a veces.
 Es la etapa del amigo imaginario.
 La dramatización es parte de la
diversión.
 Responde a las preguntas de "¿Por qué?"

48. PREESCOLAR
 4 a 5 años:
 Desarrolla la personalidad.
 Sus padres son lo máximo.
 Miedo a ser castigados y no
queridos.
 Se hacen evidentes las
alteraciones del lenguaje.
 Pintar le encanta.

49. PREESCOLAR
5 a 6 años:
 El amigo imaginario persiste.
 Busca nuevos amigos.
 Actitud mas realista.
 Mejor control sobre sí mismo.
 Habla todo el tiempo.

50. PREESCOLAR
 De los 48 a los 72 meses (de 4 a 6 años)
 Reconoce y recita el alfabeto
 Está listo para comenzar a leer
 Tiene una percepción completa de la
profundidad
 Utiliza tijeras
 Puede nombrar las monedas y los billetes

51. ESCOLAR
 Crece en peso 2.5 a 3 k y la talla entre 5 y 8
cm. x año.
 Empieza a disminuir la hipermetropía, frecuencia
cardiaca y aumentar TA
 Disminuye tejido linfoideo
 Es la etapa del “Club de Tobi”

52. ESCOLAR
 Todos los aparatos y sistemas están
desarrollados.
 Continua progresando en sentido céfalo –
caudal, proximal – distal, de lo general a
lo específico.
 Mejora la agudeza visual, la percepción
de profundidad, la visión binocular.
 Aumenta el tamaño y la fuerza muscular.

53. ESCOLAR
 Edad de los años felices.
 De la caída de dientes.
 Recuerdos gratos.
 Pero donde se finca personalidad.
 Hay que vigilar rendimiento escolar.
 Problemas no resueltos.
 Relaciones con familia, maestros y pares.

54. ESCOLAR
A medida que cambian los tiempos se vuelven:
 + pragmáticos
 - románticos
 Ven + TV
 Viajan + ( niños de la globalización )

55. TEMPERAMENTO/CARACTER
 Evolución de los reflejos de RN.
 Desarrollo de la lectura y escritura.
 Desarrollo del juego.
 Conceptos clásicos del desarrollo:
 Freud.
 Spitz.
 Piaget.
 Erikson

56. Crecimiento y desarrollo
Teorías de las fases clásicas
Teoría Lactancia Preescolar Escolar Adolescencia
Freud Oral Anal Latencia Genitalidad
psicosocial
Erikson Impulso Autonomia Laboriosidad Identidad
psicosocial básico Iniciativa vs
inferioridad
Piaget Sensitivo Preoperativa Operaciones Operaciones
cognitiva motora concretas formales

57. Periodos del desarrollo de la Inteligencia de
acuerdo a Jean Piaget
Periodo Edad
Sensorio motriz 0 a 2 años
Preoperatorio 2 a 6 años
Operaciones concretas 6 a 11-12 años
Operaciones formales 11-12 a 16 años

58. Crecimiento y desarrollo
 Desarrollo psicosocial de acuerdo a
Erikson:
1. Confianza básica vs desconfianza.
2. Autonomía vs vergüenza y duda.
3. Iniciativa vs culpa.
4. Laboriosidad vs inferioridad.
5. Identidad vs. Confusión de roles.
6. Intimidad vs aislamiento.

59. ADOLESCENCIA
 “A todos en algún momento se nos ha
revelado nuestra existencia como algo
particular, intransferible y precioso.Casi
siempre esta revelación se situa en la
adolescencia”….. “El adolecente vacilante
entre la infancia y la juventud”…..
Octavio Paz
El laberinto de la
soledad

60. ADOLESCENTE
 En 1938 la AAP señala que la
responsabilidad del pediatra se extiende
hasta la adolescencia, en esa época
marcan la edad entre 16 y 18 años.
 En 1969 aumentan el tope a 21 años.
 3 períodos:
 Adolescencia temprana 10 a 13
 Media 14 a 17
 Tardía 18 a 21

61. Adolescencia
Cambios Cambios
físicos sociales
Cambios
psicológicos

62. Crecimiento y desarrollo
 Mucha gente confunde pubertad con
adolescencia, los considera sinónimos.
 “Pubertad.- período durante el cual el
cuerpo adquiere las características adultas.
 Adolescencia.- tiempo en el que la persona
crece y se desarrolla
psicológica, emocional y socialmente”
Santiago García-Tornel
 El inicio de la adolescencia se conoce
como la “edad del desacoplamiento”.

63. Crecimiento y desarrollo
 Desde el punto de vista biológico, la
adolescencia se caracteriza por:
1. Crecimiento rápido.
2. Cambios en la composición
corporal.
3. Desarrollo de los sistemas respiratorio
y circulatorio.
4. Desarrollo de las gónadas, órganos
de la reproducción y caracteres
sexuales secundarios.
5. Logro de la plena madurez física.

64. Crecimiento y desarrollo
 El peso de las niñas al nacimiento es en
promedio menor al del varón, lo igualan
a los años, de los 9 a 14 años casi pesan
mas y a partir de los 19 años, los varones
pesan mas de 7 k que las chicas.
 Las chicas ensanchan cadera.
 El varón los hombros.

65. Crecimiento y desarrollo

66. Crecimiento y desarrollo
 La maduración física: el crecimiento
corporal general que incluye la
capacidad de reproducción.
 La maduración cognoscitiva: una nueva
capacidad para pensar de manera
lógica conceptual y futurista.
 El desarrollo psicosocial: una
comprensión mejor de uno mismo en
relación a otros.

67. Crecimiento y desarrollo
 Cambios hormonales:
 La regulación del eje diencefálico es el
responsable de las modificaciones en la
pubertad.
 Interacción entre
SNC, hipotálamo, adenohipófisis y las
gónadas.

68. Crecimiento y desarrollo
 Etapas del
desarrollo
mamario de
acuerdo a
Tanner

69. Crecimiento y desarrollo
Etapas del desarrollo vello púbico de
Tanner

70. Crecimiento y desarrollo del adolescente

71. Crecimiento y desarrollo del adolescente

72. Crecimiento y desarrollo del adolescente
Picaso Adolescente
Orquidómetro

73. Crecimiento y desarrollo
Etapas de crecimiento y desarrollo psicológico
Etapas Independencia Identidad Imagen
Adolescencia Menor interés en Aumentan Preocupación por
temprana los padres, habilidades los cambios
(10-13 años) intensa amistad cognitivas y el puberales,
con los pares del mundo de incertidumbre
mismo sexo, fantasía ,estado acerca de su
ponen a prueba la de turbulencia, apariencia.
autoridad, falta control de
necesidad de los impulsos,
privacidad. metas
vocacionales
irreales.

74. Crecimiento y desarrollo
Etapas de crecimiento y desarrollo psicológico
Etapas Independencia Identidad Imagen
Adolescencia Período de Conformidad Preocupación
Media máxima con los valores por su
(14-16 años) interrelación con de los pares, apariencia,
los pares y del sentimiento de deseo de
conflicto con los invulnerabilidad poseer un
padres; conductas cuerpo mas
aumento de la omnipotentes atractivo y
experimentación generadoras de fascinación
sexual. riesgo. por la moda.

75. Crecimiento y desarrollo
Etapas de crecimiento y desarrollo psicológico
Etapas Independencia Identidad Imagen
Adolescencia Emocionalmente Desarrollo de un Aceptación de la
Tardía próximo a los sistema de imagen
(17-19 años) padres, a sus valores, metas corporal.
valores. Las vocacionales
relaciones íntimas reales.
son prioritarias, el Identidad
grupo de pares se personal y social
torna menos con capacidad
importante. de intimar.

76. Crecimiento y desarrollo del adolescente

77. Crecimiento y desarrollo
“ La juventud de hoy está
corrompida hasta el
corazón, es mala atea y
perezosa. Jamás será lo que
la juventud ha de ser, ni será
capaz de preservar nuestra
cultura”
Texto encontrado en una Tabla Babilónica 3000 años a
C.

78. FIN