DEL TERCER MES AL NACIMIENTO: EL FETO Y LA PLACENTA

1. Capítulo 7
Del tercer mes al nacimiento:
El feto y la placenta
Expositores:
Stefany Soledispa
Eliana Zambrano
Orly Sancan
Vivian Zambrano
Samuel Vasquez

2. Del tercer mes al nacimiento:
El feto y la placenta
• Desarrollo del feto:

3. • Longitud céfalo-caudal
• Vértice-talón

4. Aumento de la longitud y el peso
durante el periodo fetal

5. Tamaño de la cabeza en relación
con el resto del cuerpo

11. ESTRUCTURA DE LA
PLACENTA
Al inicio del cuarto mes consta
de dos componentes
• Parte fetal formada por el
corion frondoso
• Parte materna formada por
la decidua basal

12. PLACENTA A TÉRMINO
• Tiene forma discoide, mide
entre 15 y 25 cm, 3cm de
grosor y entre 500 y 600 gr de
peso
• En el lado materno se
reconocen de 15 a 20 áreas
abultadas, los cotiledones
• La superficie fetal esta cubierta
por la placa coriónica
• Diversas arterias, venas y vasos
coriónicos convergen hacia el
cordón umbilical

13. CIRCULACION DE LA PLACENTA
• Los cotiledones reciben
sangre a través de unas 80 y
100 arterias que perforan la
placa decidual
• La presión en estas arterias
impulsa la sangre hacia las
profundidades de los
espacios intervellosos
• Cuando la presión disminuye
la sangre se retira de la placa
coriónica y se dirige a la
decidua, donde penetra en
las venas del endometrio

14. FUNCIONES DE LA PLACENTA
• Intercambio de gases
• Intercambio de nutrientes y electrolitos
• Transmisión de anticuerpos maternos
• Producción de hormonas

15. Amnios y cordón umbilical
Anillo umbilical primitivo (5ta S)
• Pedículo de fijación
Alantoides, dos arterias y una vena
• Conducto vitelino
Dos vasos vitelinos
• Conducto que conecta la cavidad
intraembrionaria con la
extraembrionaria
Cordón umbilical primitivo (10ma S)
• Parte distal:
Saco vitelino y Vasos umbilicales
• Parte proximal:
Asas intestinales y alantoides

16. Cambios que experimenta la
placenta al final del embarazo
1. Aumento del tejido fibroso
2. Engrosamiento de membranas
basales
3. Cambios de obliteración en
capilares
4. Deposición de fibrinoide

17. Líquido Amniótico
• Colchón protector
• Remplazo del líquido cada 3h
• Semana 20  30ml
• Semana 20  450ml
• Semana 37  800ml a 1000ml

18. Consideraciones Clínicas
Anomalías causadas por las bridas amnióticas Anomalías de cordón umbilical

19. Consideraciones Clínicas
Hidramnios y Polihidramios Oligohidramnios

20. Membranas Fetales en los
Gemelos
• La disposición de las membranas fetales
varían en los gemelos.

21. Gemelos Dicigóticos
• Constitución
genética
totalmente
diferente.
• Pueden ser del
mismo sexo o
no.

22. Gemelos Monocigóticos

25. Consideraciones Clínicas

26. Gemelo Evanescente
• Muerte de uno de los gemelos.
• Tiene lugar durante el primer trimestre o
principio del segundo.

27. Síndrome de transfusión
intergemelar
• Incidencia es de entre el 5% y un 15%.
• Un gemelo recibe mayor flujo sanguíneo.

28. Gemelos unidos o siameses
• Formados por la división tardía de la línea y
el nódulo primitivo.
• El tipo de gemelos depende del momento en
que tuvieron lugar las anomalías.
• Perdida de expresión de algunos genes, como
Goosecoid.

29. Parto (nacimiento)
• Se divide en tres
periodos o fases.
1. Borramiento y
dilatación del cuello
uterino.
2. Nacimiento del feto.
3. Expulsión de la
placenta y las
membranas fetales.

30. Nacimiento Prematuro
• Partos antes de las 34 semanas.
• Una retirada del mantenimiento del embarazo
o por inducción activa.
• La hipertención y la diabetes materna son
factores de riesgo.