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1. NUEVA INFLUENZA A (H1N1)

2. CUADRO CLÍNICO • Cuadro clínico : • Otros síntomas/signos a explorar: - Fiebre > 38º C - Dolores musculares Más uno de los siguientes - Cefalea síntomas/signos : - Escalofríos - Tos - Diarrea - Dolor de Garganta - Vómito - Rinorrea

3. SIGNOS DE ALARMA • ADULTO • NIÑOS - Fiebre alta (mayor de 39oC) y dificultad para respirar - Dificultad para respirar : • FR mayor de 32 por minuto - Cianosis • Uso musculos accesorios - Aumento de la frecuencia • Aleteo nasal respiratoria: • Dolor en el pecho • Entre 2 y 11 meses: más de 50 respiraciones por minuto. - Cianosis • Entre 1 y 5 años: más de 40 – Vómitos o diarrea persistentes respiraciones por minuto. – Signos de deshidratación - Rechazo a la vía oral – Trastorno del Estado de - Signos de deshidratación (Ejm: Conciencia llanto sin lágrimas). - Deterioro Agudo de la Función - Irritabilidad y/o convulsiones Cardiaca. - Trastorno del estado de - Agravamiento de una conciencia enfermedad crónica

4. FACTORES DE RIESGO (Edad o Comorbilidad)  Niños menores de 5 años  Adultos Mayores (de 60 años a más).  Enf. Renales, hepáticas,  Mujeres embarazadas hematológicas (incluyendo anemia falciforme)  Inmunosupresión, incluyendo las  Enf. Neurológicas, ocasionadas por medicamentos o neuromusculares VIH .  Personas menores de 19 años de edad quienes reciben terapia  Enfermedades pulmonares prolongada con ácido crónicas (incluyendo el asma, acetilsalicílico. tuberculosis).  Residentes de casas de reposo u  Enf. Cardiovasculares. otros servicios de cuidados  Enf. Metabólicas (incluyendo crónicos. Diabetes Mellitus, Obesidad mórbida ),

5. Defunciones IRAG Síndrome Gripal Oligo – Sintomático (Síntomas respiratorios sin fiebre) Asintomático VIGILANCIA • Centinela • Global Vigilancia de • Ambas: IRAG y centinela+proxi defunciones (Nm/defunc. x Nm) ¿Todo? • Centinela • Global Vigilancia de • Ambas: síndrome gripal centinela+proxi (IRA) Depende de: • Costo. • Utilidad. Estudios de • Oportunidad. sero-prevalencia • Representatividad. • Disponibilidad de recursos. • Accesibilidad al laboratorio. 1% 30% 37% 33%

8. En América (*) 120,653 2,467 En el Perú (*) 7,312 109 En Cajamarca (**) 151 08 (*) MINSA-DGE / 07 SEP /09 (**) Perú al 09 de Septiembre a las 19:00 hrs (INS – UPC DIRESA CAJAMARCA / Of. EPIDEMIOLOGÍA) SITUACIÓN ACTUAL CONFIRMADOS FALLECIDOS

9. SITUACIÓN ACTUAL Provincia: Jaén Distrito: Jaén 22 Casos Confirmados 01 Fallecido Provincia: Chota Distrito: Chota 01 Confirmado Provincia: Celendín Distrito: Celendín 07 Confirmado 02 Fallecidos Provincia: San Marcos Distrito: Pedro Gálvez 09 Confirmado 01 Fallecido Provincia: Cajamarca Distrito: Cajamarca 94 Confirmados 04 Fallecidos Provincia: San Miguel Distrito: San Miguel 01 Confirmado Provincia: Cajamarca Distrito: Baños del Inca 05 Confirmados Provincia: Cutervo Distrito: Cutervo 09 Confirmados Provincia: Celendín Distrito: Miguel Iglesias 01 Confirmado FUENTE: INS – UPC DIRESA CAJAMARCA / Of. EPIDEMIOLOGÍA Provincia: San Pablo Distrito: San Pablo 01 Confirmado Provincia: Hualgayoc Distrito: Bambamarca 01 Confirmado

10. SITUACIÓN ACTUAL FUENTE: INS – UPC DIRESA CAJAMARCA / Of. EPIDEMIOLOGÍA

11. SITUACIÓN ACTUAL FUENTE: INS – UPC DIRESA CAJAMARCA / Of. EPIDEMIOLOGÍA

12. SITUACIÓN ACTUAL FUENTE: INS – UPC DIRESA CAJAMARCA / Of. EPIDEMIOLOGÍA

13. SITUACIÓN ACTUAL FUENTE: INS – UPC DIRESA CAJAMARCA / Of. EPIDEMIOLOGÍA

14. SITUACIÓN ACTUAL

15. SITUACIÓN ACTUAL FUENTE: INS – UPC DIRESA CAJAMARCA / Of. EPIDEMIOLOGÍA

16. SITUACIÓN ACTUAL

17. ANTECEDENTES PATOGÉNICOS DE CASOS FALLECIDOS POR INFLUENZA A (H1N1) EN LA REGIÓN CAJAMARCA PRIMER FALLECIDO (17/JULIO) PROVINCIA: CAJAMARCA DISTRITO: CAJAMARCA Paciente masculino de 62 años, con factor de riesgo: Tabaquismo Crónico y Obesidad . SEGUNDO FALLECIDO (26/JULIO) PROVINCIA: SAN M ARCOS DISTRITO: PEDRO GALVEZ Paciente varón de 34 años, con factor de riesgo: Osteoartrosis Generalizada. TERCER FALLECIDO (10/AGOSTO) PROVINCIA: CAJAMARCA DISTRITO: CAJAMARCA Paciente femenino de 37 años, con factor de riesgo: Obesidad e Hipertensión Arterial. CUARTO FALLECIDO (13/AGOSTO) PROVINCIA: CELENDÍN DISTRITO: CELENDÍN Paciente masculino de 03 años 11 meses, con factor de riesgo: Menor de 5 años, desnutrición, descartar Cardiopatía, descartar TBC. QUINTO FALLECIDO (19/AGOSTO) PROVINCIA: JAÉN DISTRITO: JAÉN Paciente masculino de 27 años. SEXTO FALLECIDO (20/AGOSTO) PROVINCIA: CAJAMARCA DISTRITO: CAJAMARCA Paciente femenino de 35 años, con factor de riesgo: Obesidad. SEPTIMO FALLECIDO (20/AGOSTO) PROVINCIA: CELENDÍN DISTRITO: CELENDÍN Paciente masculino de 01 año, con factor de riesgo: Menor de 5 años, desnutrición. OCTAVO FALLECIDO (31/AGOSTO) PROVINCIA: SAN MARCOS DISTRITO: PEDRO GALVEZ Paciente femenino de 26 años, con factor de riesgo: Enfermedad Cardiaca y anemia Severa.

18. SITUACIÓN ACTUAL FUENTE: INS – UPC DIRESA CAJAMARCA / Of. EPIDEMIOLOGÍA

19. SITUACIÓN ACTUAL 9% 26% 24% 23% 17% FUENTE: INS – UPC DIRESA CAJAMARCA / Of. EPIDEMIOLOGÍA

20. • La Dirección Regional de Salud Cajamarca a través de Infosalud brinda información a la población en general a través de su línea gratuita 0800-10136 . • Coordinación y Reuniones permanentes con CLÍNICAS PRIVADAS, ESSALUD, POLICLINICO PNP CAJAMARCA, INSTITUCIONES EDUCATIVAS, ASEGURADORAS, EMPRESAS MINERAS. ACCIONES DESARROLLADAS