1. Е.И.Полубенцева, МГУ им. М.В.Ломоносова заслуженный врач РФ, д.м.н., профессор Жирнова Галина Михайловна, кандидат медицинских наук Чебоксары - 2010 Управление качеством медицинской помощи

3. Структура Квалитология qualitology Теория качества Квалиметрия Метрология Теория управления качеством Контроль качества Обеспечение качества Повышение качества Единство и точность измерений Общая Специальная Предметная Управление качеством медицинской помощи Е.И.Полубенцева, д.м.н. Жирнова Г.М., к.м.н.

4. Управление качеством: организационные технологии Контроль качества Обеспечение качества Непрерывное повышение качества Управление качеством медицинской помощи Е.И.Полубенцева, д.м.н. Жирнова Г.М., к.м.н.

5. Контроль качества ( quality control) Хаотические меры оперативного характера Вертикальное администрирование Полицейские методы Атмосфера страха Искажение отчетности Замалчивание дефектов, осложнений Низкое качество, высокая стоимость Управление качеством медицинской помощи Е.И.Полубенцева, д.м.н. Жирнова Г.М., к.м.н.

8. Свойства, которые позволяют определить нечто как хорошее или плохое, обыденное или выдающееся, т.е. оценить степень совершенства чего-либо Агентство по международному развитию США Это степень, с которой службы здравоохранения способствуют достижению желаемых результатов медицинской помощи и соответствуют современным профессиональным знаниям ( USAD, JCAHO) Управление качеством медицинской помощи Е.И.Полубенцева, д.м.н. Жирнова Г.М., к.м.н.

10. «Три угла качества» Услуга, товар Оценка производителем Потребитель Как использует Как устанавливает Как обслуживает Что думает о качестве Оценка потребителем Обучение потребителя Мотивация к использованию КАЧЕСТВО Управление качеством медицинской помощи Е.И.Полубенцева, д.м.н. Жирнова Г.М., к.м.н.

15. Растет число осложнений, связанных с лечением В 2000 г. в докладе Института медицины США “ To Err is Human ” «Человеку свойственно ошибаться » утверждалось, что медицинские ошибки являются 8-й причиной смертности в США (44 000 - 98 000 случаев) Управление качеством медицинской помощи Е.И.Полубенцева, д.м.н. Жирнова Г.М., к.м.н.

19. Основные причины смерти населения в мире, странах ЕС и России ВОЗ, 2005 Государственный доклад о состоянии здоровья населения РФ в 2005 г. Смертность на 100 000 населения Структура смертности в странах ЕС и РФ одинаковая Управление качеством медицинской помощи Е.И.Полубенцева, д.м.н. Жирнова Г.М., к.м.н.

20. В странах ЕС смертность от ССЗ уменьшается, В РФ – резко растет Смертность от злокачественных новообразований лишь на 2% выше, чем в ЕС. Динамика не отличается Управление качеством медицинской помощи Е.И.Полубенцева, д.м.н. Жирнова Г.М., к.м.н.

21. Перечень нозологий, по которым количество посещений и услуг превысило 2000 в год ССЗ – 41% всех посещений (АГ, ИБС, ЦА…) ОРВИ – 16% СД - 9% Управление качеством медицинской помощи Е.И.Полубенцева, д.м.н. Жирнова Г.М., к.м.н.

22. Перечень нозологий, по которым количество посещений и услуг превысило 5000 в год Управление качеством медицинской помощи Е.И.Полубенцева, д.м.н. Жирнова Г.М., к.м.н.

25. Элементы технологии Технологические процессы Структура Кадры Здания Оснащение Финансы Управление качеством медицинской помощи Е.И.Полубенцева, д.м.н. Жирнова Г.М., к.м.н.

29. Ключевые технологические процессы в ЛПУ Организация лечебного процесса Другие Прием и выписка больных Организация ухода Медицинская документация Выполнение стандартов ведения Кадры - подбор и обучение Экспертиза качества лечения Внедрение новых технологий Вспомогательные службы Лекарственное обеспечение Питание Расходное имущество Контроль работы койки Контроль инфекций Организация бюрократической деятельности Обмен информацией, ее защита Защита прав пациентов и сотрудников Обеспечение безопасности окружающей среды Управление качеством медицинской помощи Е.И.Полубенцева, д.м.н. Жирнова Г.М., к.м.н.

30. Управление качеством медицинской помощи Е.И.Полубенцева, д.м.н. Жирнова Г.М., к.м.н.

31. Структура стандартов аккредитации медицинских организаций JCI Обеспечение преемственности медицинской помощи Обследование Лечение и уход Направление и прием пациента Выписка Общий процесс Помощь «высокого риска» Хирургическая помощь Анестизиологи-ческая помощь Обеспечение прав пациента Обучение пациента и его близких Лекарственное обеспечение Лечебное питание Лечение боли Управление качеством медицинской помощи и обеспечение безопасности пациентов Профилактика и контроль ВБИ Менеджмент Клиническая диагностика Лучевая диагностика Лабораторная диагностика Обеспечение безопасности зданий и техники Обеспечение адекватной квалификации персонала Управление информацией Управление качеством медицинской помощи Е.И.Полубенцева, д.м.н. Жирнова Г.М., к.м.н.

32. Спасибо за внимание!