2. Основной задачей больницы в 2016 году являлось
обеспечение доступности и качества оказания
медицинской помощи детям.
ГБУЗРК «Республиканская детская клиническая
больница» - современный лечебно-диагностический
комплекс, оказывающий квалифицированную
специализированную, в т. ч. высокотехнологичную
медицинскую помощь III уровня детям как в
стационарных, так и в амбулаторных условиях, а также
выездную плановую и экстренную помощь детскому
населению Республики Крым.
3. В составе больницы:
Консультативно-диагностический центр на 240
посещений в смену.
Стационар на 414 коек, в том числе 6 коек
дневного пребывания, 10 паллиативных коек.
2 реанимационных отделения,
6 отделений соматического профиля,
4 отделения хирургического профиля
4 диагностических отделений
3 вспомогательных отделения
4. РЕОРГАНИЗАЦИЯ КОЕЧНОГО
ФОНДА В 2016 Г.
В течение 2016 года проводилась работа по
реорганизации коечного фонда и приведения его
номенклатуры в соответствие с требованиями
приказа МЗ РФ от 17.05.2012 года № 555н.
На 01.01.2017 г. коечный фонд больницы
представлен 414 койками, из них круглосуточного
пребывания — 408 коек, дневного пребывания — 6
коек онкологического профиля, функционирующих в
2 смены, 10 паллиативных коек в составе
психоневрологического отделения (4 койки),
соматического отделения (3 койки), отделения
анестезиологии и реанимации (3 койки).
5. МЕДИЦИНСКИЕ КАДРЫ ГБУЗ РК «РДКБ»
На 01.01.2017 года в больнице работают 1096 человек,
в т. ч. врачей 226 чел., средних медицинских
специалистов — 426 чел.
В 2016 г. получили сертификаты специалиста 51 врач и
94 медицинских сестры. Повысили квалификацию 58
врачей и 78 медицинских сестер.
Прошли аттестацию на присвоение и подтверждение
квалификационных категорий
32 врача и 5 медицинских сестер.
6. Кандидаты мед. наук -4 чел.
Награждения 2016 г.:
Тукиной А.М. присвоено звание «Заслуженный врач
Республики Крым».
Абросимовой Е.И. присуждена премия Государственного
Совета Республики Крым в номинации «За высокие
достижения в сфере охраны матери и ребенка».
11 сотрудников награждены Почетной грамотой МЗРК
10 сотрудникам объявлена Благодарность Министра
здравоохранения РК
7. КОНСУЛЬТАТИВНО-
ДИАГНОСТИЧЕСКИ
Й ЦЕНТР
• КДЦ оказывает
амбулаторно-
поликлиническую
специализированную
помощь детскому
населению РК по 20
врачебным
специальностям и
рассчитан на 240
посещений в смену
8. ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ РАБОТЫ КДЦ
Показатели 2014 г. 2015 г. 2016 г.
Количество посещений
общее
53842 58801 63109
Количество пациентов,
обратившихся из сельских
регионов
31610 (60%) 33403 (62%) 36109 (57%)
Количество посещений в
смену
269 294 316
Госпитализировано в
отделения
6267 (10,6%) 7156 (11,6%) 7247 (11,5%)
9. РАБОТА ОТДЕЛЕНИЯ ВЫЕЗДНОЙ
ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
Осуществлено 24 выезда в регионы РК, осмотрено
4520 пациентов, из них 1342 диспансерная группа,
у 1099 чел. впервые выявлены заболевания,
направлены на консультацию к специалистам КДЦ
-1216 чел., 645 чел. направлено на госпитализацию
в ГБУЗ РК «РДКБ» из них 268 направлены на
хирургическое лечение.
10. ПРИЕМНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ –ОКАЗАНИЕ
ЭКСТРЕННОЙ И НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ
Обратилось пациентов 32206 (В 2015 Г.- 30747)
Из них дети до года-3361-10,4% (в 2015 г.-3702-12%).
Госпитализировано пациентов 14716 -45,7% (в 2015
г.- 14266 -46,5%)
Экстренные больные-6118 -41,6% (в 2015 г.- 5847
41,0%)
Плановые больные- 8598-58,4% (в 2015 г.- 8441-59%)
Амбулаторно обслужено пациентов-17490-54,3% ( в
2015 г.-16459-53,5%
Средняя нагрузка в день педиатра приемного
отделения -65 чел (в 2015 г.-61 чел)
11. ТРАВМПУКНКТ
Отмечается стойкая тенденция
увеличения обращений в
травматологический пункт:
2016 г. — 14707 чел., 2015 г.
— 13266 чел., 2014 г. - 12390
чел.
Преобладают обращения по
поводу бытовой травмы
(49,0%) и уличной травмы
(43,1%), спортивной травмы
(3,3%).
12. СТАЦИОНАРНАЯ
ПОМОЩЬ
В 2016 г. в стационаре
пролечено 14689
пациентов.
( в 2015 г.- 14235)
Из них выписано
14634 чел.,
умерло 55 чел.
14. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ
Выписаны 2014 г 2015 г 2016 г
Абс.
количество
% Абс.
количество
% Абс.
количество
%
Всего 13948 14175 14689
С положительной
динамикой
13294 95,3 13668 96,4 13668 96,4
С
выздоровлением
5165 37,0 5591 39,4 5684 38,8
С улучшением 8129 58,3 8077 57 8457 57,8
Без перемен 560 4 435 3,1 493 3,4
Переведены в
другие МО из
реанимационных
отделений
94 0,7 68 0,5 22 (29) 0,5
Умерло 72 0,51 64 0,45 55 0,37
15. ПОКАЗАТЕЛИ РАБОТЫ ОАИРН
ПОКАЗАТЕЛИ 20222015 2016
Пролечено больных 426 508
Общая летальность 6,10% 3,74%
Умерло 26 19
В том числе оперированных 4 3
В том числе досуточная летальность 6 1
Всего прооперировано 74 114
Летальность оперированных 5,41% 2,63%
Расхождение диагнозов 2 1
Выполнение плана койко-дней 96,00% 99,50%
Среднее пребывание на койке, дни 8,9 8,4
Оборот койки, дни 28,3 33,2
Занятость койки, % 252,3 278,5
16. РАБОТА ВЫЕЗДНОЙ БРИГАДЫ
ОАИРН
Всего выездов
450
(2015 г.-394)
(2014 г.-444)
(2013г.-453)
Госпитализировано
433
ОАиРН- 436
Другие отделения РДКБ
ОПНиНН-19
Консультированы и оставлены на месте
12
Умер до приезда бригады
4
Осуществлено повторных вызовов
7
Транспортировка в другие ЛПУ 15
Транспортировка для
диагностических исследований
158
Консультации в других отделениях
РДКБ 76
17. ОКАЗАНИЕ ВМП В ФЕДЕРАЛЬНЫХ
ПРОФИЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ
За период 2014-2016 г.г. ВК ГБУЗ РК
«РДКБ» проведен отбор пациентов
для оказания ВМП и СМП в ФГБУ за
пределами Республики Крым по
профилям : гастроэнтерология,
гинекология, кардиология,
комбустиология, нейрохирургия,
неврология, нефрология,
онкогематология,
оториноларингология, ортопедия и
травматология, офтальмология,
педиатрия, пульмонология, хирургия,
эндокринология.
период ВМП СМП
2014 г. 139 274
2015 г. 570 4
2016 г. 478 15
18. ОТЧЕТ ОБ ОКАЗАНИИ ВМП В
ГБУЗ РК «РДКБ»
В 2016 году продолжилось внедрение и освоение
высокотехнологичной медицинской помощи за счет средств,
включенных в базовую программу обязательного медицинского
страхования. по профилям: абдоминальная хирургия,
гематология, онкология, неонатология, оториноларингология,
офтальмология, травматология и ортопедия, урология, челюстно-
лицевая хирургия. Высокотехнологичная помощь оказана 951
ребенку, в т.ч. в отделениях: онкологии и гематологии с
химиотерапией — 239 чел., оториноларингологическом— 28,
офтальмологическом — 104, реанимации новорожденных и
патологии новорожденных — 218, травматолого-ортопедическом
— 293, хирургическом — 63.
Государственное задание выполнено на 111,9%.
19. Проведено 11 телемедицинских
консультаций (ВКС) со
специалистами ведущих
федеральных медицинских
организаций, из них 8
консультаций с Северо-
Западным федеральным
медицинским
исследовательским центром им.
В.А. Алмазова, г. Санкт-
Петербург, по профилю
«кардиология» (3) и «детская
хирургия» - 5; с Детской
городской клинической
больницей №9, г. Москва, 3
консультации по профилю
«травматологическая
ортопедия».
21. Комиссия по назначению лекарственных препаратов
при наличии медицинских показаний
(индивидуальная непереносимость, по жизненным
показаниям);не входящих в соответствующий
стандарт медицинской помощи; лекарственных
средств, не входящих в территориальный перечень
ЖНВЛС ;по торговым наименованиям;
дорогостоящих препаратов, подлежащих
количественному учету. – 284 заседания в 2016 г.
Таблица 1.
Назначение
лекарственны
х препаратов
не входящих
в ЖНВЛП
Назначение
дорогостоящег
о препарата по
торговому
наименованию
По
жизненны
м
показания
м
Назначени
е более 5
препаратов
для
лечения
основного
заболевани
я
Назначение и пересмотр
терапии ввиду
неэффективности/эффективно
сти предыдущей терапии
Назначени
е
препарато
в вне
инструкци
и
Назначение а/б
препаратов
резерва на
основании
бак.мониторин
га
51 заседание 14 заседаний 74
заседания
1заседание 62 заседания 61
заседание
21 заседание
22. КЛИНИКО-ЭКСПЕРТНАЯ РАБОТА
В 2016 году экспертизе подлежало 4368 медицинских карт, т. е.
30,0% от всего количества пролеченных пациентов. Средний
коэффициент качества в абсолютных показателях медицинской
помощи по больнице составил 0,93 при нормативе 1.0 — 0,8.
Выявлены дефекты при оценке лечебно-профилактических
мероприятий в 109 сл. - 2,5% (не обеспечена полнота обследования
согласно протоколов и стандартов), при оценке диагностических
мероприятий в 319 сл. - 7,3% (отсутствие в записях дежурных врачей и
консультантов времени осмотра пациента), в 308 сл. - 7,1% (дефекты
в оформлении медицинской документации), в 68 сл. - 1,6% (дефекты в
построении, обосновании, кодировании и оформлении клинического и
заключительного диагнозов), в 36 сл. - 0,8% (отсутствие переводных и
этапных эпикризов.
23. ОТЧЕТ О РАБОТЕ ХИРУРГИЧЕСКОЙ И
ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ СЛУЖБ
ЗА 2016 Г.
Заместитель главного по хирургической работе
Пейливанов Ф.П.
24. РАБОТА ХИРУРГИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ
ВСЕГО ВЫПИСАНО 8363 ПАЦИЕНТОВ С
ХИРУРГИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИЕЙ (8299 ЧЕЛ. В
2015 Г.)
в 2015 г.-5445 чел
в 2015 г.-2191чел. в 2015 г.-3254 чел.
Оперировано
5755 чел.
68,8%
По
экстренным
показаниям
2260 чел.
(39,1%)
В плановом
порядке
3495 чел.
(60,9%)
25. ВЫПОЛНЕНИЕ ПЛАНА
ЗАНЯТОСТИ КОЙКИ
ХИРУРГИЧЕСКИХ И
РЕАНИМАЦИОННЫХ
ОТДЕЛЕНИЙ
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
200
Хирурги
я
планов
ая
Нейрох
ирургич
еские
Торака
льной
хирурги
и
Оропед
ичиские
Травмо
тологич
еские
Челюст
но-
лицевы
е
Хирурги
я
гнойная
Урологи
ческие
Офталь
мологич
еские
Отолар
инголог
ические
ОАР
Столбец1 101.9 92.3 65.9 102.9 82.1 110 112 100.7 102.2 106.2 107.7
26. ХИРУРГИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ
2016 г 2015 г 2014 г
Число проведенных
оперативных вмешательств
7439
Рост
показателя на
9,3 %
6749 6056
Показатель общей
хирургической активности
68,8 % 65,6 % 61,8%
Хирургическая активность
среди экстренных больных
58,2% 57,7% 59,7%
Эндоскопические операции 1248
из них: ЛОР-
848
ДХО-400
что составило
17,2%
350
5,2% от числа
всех операций
240
3,69% от числа
всех операций
27. ХИРУРГИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ В
РАЗРЕЗЕ ОТДЕЛЕНИЙ
Отделение 2016 г. 2015 г. 2014 г.
Хирургическое 69,8 69,4 66,3
Ортопедотравматологиче
ское
57,0 46,6 42,4
Офтальмологическое 61,1 70,6 56,6
Отоларингологическое 82,5 81,7 76,9
28. ПОКАЗАТЕЛИ РАБОТЫ
АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕКОЙ СЛУЖБЫ
И ГБО
Количество общих анестезий-5461-94,8% от
общего числа оперированных больных
Количество анестезиологических пособий
новорожденным 129 (оперативных вмешательств
114)
Количество больных , получивших ГБО-203 (+3%)
Проведено лечебных сеансов 1096 (+19%)
Нагрузка на 1 барокамеру 115%
29. РАБОТА ВЫЕЗДНОЙ
БРИГАДЫ ОАР
Всего выездов
583
2015 г. -583
2014 г. -592
Госпитализировано
235
«РДКБ»-118 (из них
до 1 года-57)
ГБУЗ РК «РДИКБ»-93
Ожоговый центр-24
Консультированы на
месте
51
Смерть до приезда 3
Диагностические
выезды
294
30. ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ СЛУЖБЫ
КОЛИЧЕСТВО ПРОВЕДЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
Отделения 2016 г. 2015 г. 2014 г.
Функциональная диагностика 13784 15039 14519
Эндоскопия 2531 3629 3210
Ренгенология 24826 23054 20454
МРТ 505
Гол мозг-290
- -
Клинико-диагностическая
лаборатория
902941 749154 735716
Ультразвуковая диагностика 40380 41768 35516
Бак.лаборатория 71302 69094 84347
31. РАБОТА «СЛУЖБЫ КРОВИ»
2016 г. 2015 г. 2014 г. Кол-во
доноров на
единицу
среды
Всего доставлено
сред
316.573 387.501 657.751 -
СЗП 120.672 105.166 300.010 100 мл-1
донор
350 мл-2
донора
ЭР.МАССА 123.035 141.065 188.542 1 доза-1
донор
ОТМ.
ЭРИТРОЦИТЫ
4.860 17.500 28.810 1 доза-1
донор
ТРОМБОМАССА 68.006/560д 111.900/804 д 109.140/89 Д 1 доза-1
донор
