“Políticas sobre Sanidad digital, Información e Internet en Salud - España“. En: TIC y Salud (Sao Paulo, 7 de junio de 2010).

1. TIC y Salud
Sao Paulo, 7 de junio de 2010
Políticas sobre Sanidad digital, Información
g ,
e Internet en Salud ‐ España
David Novillo Ortiz – dnovillo@msps.es
Agencia de Calidad del SNS
Ministerio de Sanidad y Política Social

2. Contenido
1. España: Sistema Nacional de Salud
p
2. Sanidad digital – health
2. Sanidad digital
3 health: algunos resultados
3. alth: a resultados…
4. Información e Internet en Salud
4 I f ió I t t S l d
5. Conclusiones
5 C l i
Ministerio de Sanidad y Política Social – msps.es
España 2010

3. 1. España: Sistema Nacional de Salud
Profesionales sanitarios
(2008) Liderazgo (2007)
Médicos: 213.977 Ránking OCDE (Top 5)
Enfermeras: 257 355
E f 257.355
Farmacéuticos: 61.975 Baja tasa de mortalidad por:
enfermedades (cáncer de
mama, cardiopatía isquémica,
Inversión (2007) tumores malignos, infarto de
miocardio) y accidente laboral.
miocardio) y accidente laboral
83.000 millones de euros 46,7 mill.
habitantes Alta esperanza de vida al nacer
Gasto sanitario público:
6,1% PIB Ránking OCDE (Top 10)
Gasto sanitario privado:
2,4% PIB Baja tasa de mortalidad por:
enfermedades (cáncer de
próstata, enfermedades
Satisfacción ciudadanía cerebrovasculares)
(2009)
Menor tasa de años
Funciona bien o bastante
potenciales de vida perdidos
bien (con cambios): 70%
Calificación sistema: 6,35 Enfoque integral de los
cuidados paliativos
d d l
Confianza profesionales:
84,3% Baja tasa de mortalidad
Fuente: Instituto Nacional de Estadística (2008 y 2009), infantil.
OCDE Statistics (2007) y MSPS (2010)
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4. 1. España: Sistema Nacional de Salud
Art. 43 reconoce el derecho de
los ciudadanos a la protección
Constitución Española (1978)
de la salud.
de la salud
Ley General de Sanidad
Regulan las acciones que
g q Ley 14/1986, de 25 de abril
Ley 14/1986 de 25 de abril
permitan hacer efectivo el
derecho a la protección de la
salud Ley de Cohesión y Calidad del
Sistema Nacional de Salud
Si t N i ld S l d
Ley 16/2003, de 28 de mayo
Asegurador público Universal
que garantiza el derecho a la
protección de la salud y el Sistema Nacional de
acceso equitativo a los servicios
sanitarios
Salud
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5. 1. España: Sistema Nacional de Salud
COMPETENCIAS DE LAS ADMINISTRACIONES PÚBLICAS EN MATERIA SANITARIA
Bases y Coordinación de la Sanidad
Sanidad Exterior
Administración del Estado
Administración del Estado
Política del Medicamento
Gestión de INGESA CONSEJO INTERTERRITORIAL DEL
SISTEMA NACIONAL DE SALUD
Planificación Sanitaria
Comunidades Autónomas Salud Pública
Gestión Servicios de Salud
Salubridad
Corporaciones Locales
C i L l
Colaboración en la gestión de los servicios públicos
Fuente: Reparto de competencias según la Constitución Española (1978), la Ley General de Sanidad (1986) y la Ley de Cohesión y
Calidad del Sistema Nacional de Salud (2003)
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6. 1. España: Sistema Nacional de Salud
Presidencia
Ministra de Sanidad y Política Social
Vicepresidencia
Administración General Administración
del Estado
del Estado Autonómica Consejero/a elegido por todos los consejeros
Consejero/a elegido por todos los consejeros
que lo integran
Miembros
Gobierno Gobierno
Consejeros competentes en materia de
competentes en materia de
Órgano permanente de coordinación, sanidad de la Administración Autonómica
cooperación, comunicación e información de los
Servicios de Salud, entre ellos y con la
Administración del Estado
Estado,
Los acuerdos se aprueban por consenso y se
Finalidad promover la cohesión del Sistema
plasmarán a través de recomendaciones
Nacional de Salud a través de la garantía efectiva
de los derechos de los ciudadanos en todo el
territorio del Estado.
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7. 1. España: Sistema Nacional de Salud
PRESTACIONES
Contenido
Prestaciones de Salud Pública Prestación Farmacéutica
Atención Primaria Prestación Ortoprotésica
Atención Especializada
Atención Especializada Prestación de Productos Dietéticos
Prestación de Productos Dietéticos
Atención de Urgencia Prestación de Transporte Sanitario
Servicios de información y Ley de Autonomía del paciente, información
documentación clínica y documentación clínica
Constituyen aspectos adicionales a la
Constituyen aspectos adicionales a la Hace explícitos determinados derechos de los pacientes
propia asistencia sanitaria en relación con la utilización de los servicios sanitarios
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8. Contenido
1. España: Sistema Nacional de Salud
p
2. Sanidad digital – health
2. Sanidad digital
3 health: algunos resultados
3. alth: a resultados…
4. Información e Internet en Salud
4 I f ió I t t S l d
5. Conclusiones
5 C l i
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9. 2. Sanidad digital ‐ health
Objetivos estratégicos
Una política sobre sanidad digital totalmente
p g
integrada en la Agenda Europea para la
Visión de futuro recuperación económica, el crecimiento y el
empleo y la cohesión económica, social y
territorial
territorial
Tras la experiencia acumulada, nuevos retos: la
crisis, el envejecimiento, la eficiencia y la
Nuevo plan de acción sostenibilidad en el sector público y económico y
sostenibilidad en el sector público y económico y
la inclusión social
Desarrollar las conclusiones del Consejo de la
Presidencia sueca y proponer nuevos acuerdos
Presidencia sueca y proponer nuevos acuerdos
Acuerdos ministeriales
d l para integrar e‐Salud en la política europea
poniendo en práctica mecanismos de gobierno
España ha hecho una apuesta importante por
p p p p
Experiencia española las TIC coordinando esfuerzos y financiación
interministeriales
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10. 2. Sanidad digital ‐ health
 Sanidad en Línea:
• Proyecto para impulsar las tecnologías de la información y la
comunicación (TIC) en el sector sanitario para mejorar el
acceso y uso de los servicios sanitarios de todos los
ciudadanos en el Si
i d d l Sistema N i
Nacional d S l d (SNS)
l de Salud (SNS).
• Inversión 2006‐2012: 448 mill. euros (54,2% Gobierno de
España y 45 71% Comunidades autómas)
45,71%
 Principales proyectos:
• Tarjeta Sanitaria Individual (TSI)
• Historia Clínica Digital
• Receta electrónica
• Cita por internet
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11. 2. Sanidad digital ‐ health
Para Ciudadanía y
Proyecto Desarrollo TIC Para Personal sanitario
pacientes
Base de datos común
Base de datos común > Acceder a información > Identificación
> Acceder a información > Identificación
Tarjeta
de tarjeta sanitaria clínica desde cualquier inequívoca en todo
Sanitaria
sitio en el que esté el sistema sanitario
Individual (TSI)
almacenada
Conjunto de datos > Acceder a conjunto de > Acceder a sus
clínicos que recogen la datos personales e informes clínicos y
información relevante
información relevante imágenes de un paciente
imágenes de un paciente ver quién
ver quién accede
para la atención (uso asistencial) > Mejor atención
sanitaria con garantías > Apoyar la toma de fuera de su entorno
Historia Clínica de seguridad,
Historia Clínica de seguridad decisiones en la práctica
decisiones en la práctica geográfico habitual
geográfico habitual
Digital confidencialidad y clínica > Seleccionar
control > Mayor coordinación conjuntos de datos
entre distintos niveles no accesibles para
p
asistenciales otras regiones
> Mejorar acceso de
recuperación
p
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12. 2. Sanidad digital ‐ health
Para Ciudadanía y
Proyecto Desarrollo TIC Para Personal sanitario
pacientes
Repositorio de datos
Repositorio de datos > Prescripción de
> Prescripción de > Dispensación de
> Dispensación de
disponible desde medicamentos vía medicamentos vía
cualquier farmacia del telemática telemática
Receta
país > Uso racional del
Uso racional del > Reducción de
Reducción de
electrónica
l ó i
medicamento visitas al centro de
> Facilita análisis de salud
datos epidemiológicos
p g
Servicio para concertar > Mayor agilidad en
cita previa a través de el servicio de cita
Internet previa
Cita por
> Consultar otras
Internet
citas programadas
> Recepción de
p
avisos vía SMS
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13. 2. Sanidad digital ‐ health
 En marcha (2009‐2012):
• eHealth Week 2010 (Barcelona, 15‐18 Marzo 2010)
• Impulso de la interoperabilidad de la Historia Clínica
Electrónica y la receta electrónica en el SNS
• Apoyo a las estrategias de las distintas Comunidades
Autónomas
A tó
• Avances en Proyecto epSOS (Smart Open Services for
European Patients): 12 países de la UE que pretende
mejorar atención sanitaria de los ciudadanos europeos
accediendo de forma confidencial y en su propia lengua
p p g
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14. Contenido
1. España: Sistema Nacional de Salud
p
2. Sanidad digital – health
2. Sanidad digital
3 health: algunos resultados
3. alth: a resultados…
4. Información e Internet en Salud
4 I f ió I t t S l d
5. Conclusiones
5 C l i
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15. 3. health: algunos resultados…
Porcentaje de centros sanitarios por tipo
de conexión. SNS 2009
Más del 70% de los hospitales y
centros de especialidades
centros de especialidades
disponen de conexiones
superiores a 6Mbps y el 91% de
los centros de salud se
encuentran conectados a sus
respectivas redes corporativas
con anchos de banda superiores
a 1Mbps.
Fuente:
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16. 3. health: algunos resultados…
Receta electrónica en el Sistema Nacional de Salud
Fuente:
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17. 3. health: algunos resultados…
Implantación de la historia clínica electrónica de primaria centralizada o integrada
en centros de salud. SNS 2006/2009
Fuente:
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18. 3. health: algunos resultados…
Centros sanitarios con historia clínica
electrónica. SNS 2009
Facultativos con historia clínica
electrónica en atención primaria. SNS 2009
Fuente:
Ministerio de Sanidad y Política Social – msps.es
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19. 3. health: algunos resultados…
Implantación cita por Internet en centros de salud. SNS 2006/2009
Fuente:
Ministerio de Sanidad y Política Social – msps.es
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20. Contenido
1. España: Sistema Nacional de Salud
p
2. Sanidad digital – health
2. Sanidad digital
3 health: algunos resultados
3. alth: a resultados…
4. Información e Internet en Salud
4 I f ió I t t S l d
5. Conclusiones
5 C l i
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España 2010

21. 4. Información e Internet en Salud
 Internet > Acceso (España):
• 8,2 mills. hogares con acceso a Internet
• 20,7 mills. personas acceden a Internet
 Internet > Servicios:
• Más usados: Correo electrónico y búsqueda de
información
• + Internet Vs – TV
• + Blogs Vs – Medios de comunicación
 Internet > Información:
• 206 mill. sitios web (Consultora NetCraft, may. 2010)
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22. 4. Información e Internet en Salud
 Internet > Información en salud:
 España. Búsqueda de información sobre temas de salud:
54% (> 9,5 mills. usuarios). Fuente: INE, oct. 2009
 Unión Europea. Búsqueda de información sobre temas
de salud: 45%. Fuente: Eurostat, 2009
d l d 45% F t E t t 2009
 Fi bilid d d l i f
Fiabilidad de la información encontrada sobre cuestiones
ió d b i
relacionadas con la salud: 7’2 / 10 (Fundación BBVA, 2008)
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23. 4. Información e Internet en Salud
Búsqueda de información en España sobre temas de salud, por sexo 2003‐2009,
en % de personas usuarias de Internet (Fuente: INE, 2009)
p ( )
23

24. 4. Información e Internet en Salud
Profesionales sanitarios Ciudadanía y pacientes
 Obtener el mejor conocimiento científico  Conocer información sobre cierta
Objetivos enfermedad o patología
 Recibir una adecuada asistencia sanitaria
 Hábit t di i
Hábitos tradicionales de acceso a la
l d l  Difi lt d
Dificultades en la identificación de
l id tifi ió d
información (consulta de fuentes en soporte credibilidad de la fuente de información
papel)  Exceso de confianza en la información
 Falta de tiempo recuperada
Inconvenientes  Exceso de información (ruido documental)
Exceso de información (ruido documental)
 Coste de acceso a determinados recursos
 Inexistencia de habilidades
informacionales
 Acceso rápido universal e inmediato a
Acceso rápido, universal e inmediato a  Cambios en la comunicación médico
Cambios en la comunicación médico‐
información y conocimiento paciente
 Fomento del contacto entre profesionales  Intercambio de experiencias
 Mayor rapidez de actualización de la  Mayor conocimiento sobre enfermedades
Ventajas información
 Mejora de la difusión del conocimiento
científico
 Impacto directo en la mejora de la
práctica clínica y la calidad asistencial

25. 4. Información e Internet en Salud
Estrategia en Información, Internet y Salud para el SNS
Objetivo general:
Facilitar a los profesionales, a los pacientes y a la ciudadanía la mejor
formación e información disponibles para contribuir a desarrollar un
sistema sanitario d excelencia.
i i i de l i
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26. 4. Información e Internet en Salud
Estrategia en Información, Internet y Salud para el SNS
1 <Formación y Alfabetización digital>
‐ Fomentar el uso de las tecnologías de la información y Mejorar las habilidades
informacionales.
2 <Gestión del conocimiento>
2 <Gestión del conocimiento>
‐ Facilitar el acceso a recursos sobre práctica clínica y cuidados basados en la evidencia
científica.
‐ Proyecto recetar información.
‐ Desarrollar un catálogo de buenas prácticas en materia de Internet y Salud.
3 <Internet y Web social>
‐ Conocer la penetración y estudiar el impacto de Internet en el trabajo de los profesionales
sanitarios así como los principales lugares de acceso.
‐ Identificar y analizar los hábitos de consumo y producción de información de los
profesionales sanitarios, en el ámbito de la salud, a través de Internet.
f i l it i l á bit d l l d t é d I t t
‐ Analizar la información sobre salud que las personas usuarias pueden consultar a través
de Internet.
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España 2010

27. 4. Información e Internet en Salud
Estrategia en Información, Internet y Salud para el SNS
3 <Internet y Web social>
‐ Desarrollar un sistema y establecer criterios que faciliten la identificación de información
sobre salud fiable y de calidad en Internet.
‐ Crear espacios de comunicación, participación e interacción del conocimiento para la
ciudadanía, los pacientes y los profesionales sanitarios.
i d d í l i l f i l i i
‐Promover mecanismos que permitan conectar personas, instituciones y contenidos de
acuerdo a cubrir y atender al máximo posible las necesidades especificas relacionadas con
la salud de la población.
la sal d de la pobla ión
4 <Difusión>
‐ Campañas: Contra la venta de medicamentos a través de Internet; Consumo de
p ;
información sobre salud fiable y de calidad a través de Internet;
‐ Desarrollar versiones para la ciudadanía de las Guías de Práctica Clínica puestas en marcha
en el marco del Sistema Nacional de Salud.
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28. Contenido
1. España: Sistema Nacional de Salud
p
2. Sanidad digital – health
2. Sanidad digital
3 health: algunos resultados
3. alth: a resultados…
4. Información e Internet en Salud
4 I f ió I t t S l d
5. Conclusiones
5 C l i
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29. 5. Conclusiones
 Gasto sanitario = Valor estratégico. Mejora calidad de
vida, estabilidad y fuente de empleo directo
id bilid d f d l di
 Tecnología Respuesta a las necesidades y expectativas de
Tecnología. Respuesta a las necesidades y expectativas de
una población dispuesta a tomar el control sobre las
decisiones relacionadas con su salud
 Información e Internet. Elemento más importante de la
prevención y promoción de la salud.
F t
Futuro. I t
Interoperabilidad e intercambio de información y
bilid d i t bi d i f ió
conocimiento
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