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5 DE MAYO DIA
INTERNACIONAL DE LAVADO DE MANOS
SALVE VIDAS:
LÍMPIESE LAS MANOS
Dra. Daritza Pérez Huete
Mr3. Especialidad en Dirección de Servicios
de Salud y Epidemiología
HOSPITAL
BERTHA
CALDERON ROQUE
INTRODUCCIÓN
 Las infecciones asociadas a la atención sanitaria (IAAS) son una de las causas mas importantes de muerte
en los pacientes a nivel mundial, aumentando la mortalidad en 6%, costos de $ 600 a 40,000 por episodios,
EH de 1 a 25 días.
 Cada año, más de 3,5 millones de niños y niñas, pues fallecen a causa de diarreas o neumonía.
 La práctica de higiene de manos es la medida más importante para evitar este tipo de infecciones.
 A pesar del potencial para salvar vidas que tiene el lavado de manos, no siempre se practica.
 Durante esta presentación se desarrollaran los conceptos básicos relacionados a las prácticas de higiene de
manos.
EJEMPLOS DE ENFERMEDADES QUE
PUEDEN TRANSMITIRSE A TRAVÉS DE
LAS MANOS
 Enfermedades respiratorias (gripe, neumonía)
 Enfermedades gastrointestinales (diarrea)
 Hepatitis A
 E. Parasitarias (helmintos o gusanos, sarna)
 Infecciones oculares
 Infecciones cutáneas (impétigo, herpes)
TRANSMISIÓN A TRAVÉS DE LAS
MANOS
Las manos son el vehículo más común de
transmisión de los microorganismos patógenos
asociados a la atención de salud.
 Las del propio paciente
 Las del personal sanitario
¿CÓMO SE TRANSMITEN
MICROORGANISMOS LOS PATÓGENOS DE
UN PACIENTE A OTRO?
Paso 1:
Los microrganismos
están presentes en la
piel del paciente y en
su entorno
¿CÓMO SE TRANSMITEN
MICROORGANISMOS LOS PATÓGENOS DE
UN PACIENTE A OTRO?
Paso 2:
Mediante el contacto directo o
indirecto , los gérmenes del
pacientes contaminan las
manos del personal de salud
¿CÓMO SE TRANSMITEN
MICROORGANISMOS LOS PATÓGENOS DE
UN PACIENTE A OTRO?
Paso 3:
Los gérmenes
sobreviven y se
multiplican en las
manos del personal de
salud
Después del contacto del paciente o su
entorno los microrganismos pueden sobrevivir
en las manos en diferentes periodos de
tiempo (2–60 minutos)
¿CÓMO SE TRANSMITEN MICROORGANISMOS LOS
PATÓGENOS DE UN PACIENTE A OTRO?
Paso 4:
Una práctica incorrecta de higiene de manos resultan en la persistencia de
microrganismos en las manos.
Microrganismos perteneciente a
la flora transitoria son recuperados
de la manos después del lavado con
agua y jabón. El frote correcto de
la manos con soluciones a base de
alcohol han demostrado ser mas
efectivas.
Antes de lavarse la manos Después de lavarse las manos
Las fotos muestran un kit que ha sido utilizado en capacitaciones de las técnicas de lavado de
mano. Es posible mediante una lámpara UV ver las partículas remanentes después de practicar
higiene de manos incorrectamente
Acerca el paso 4…
Una cantidad insuficiente del ALCOHOL GEL o tiempo insuficiente al realizar la
técnica de higiene de manos conlleva a una pobre descontaminación de las manos.
¿CÓMO SE TRANSMITEN MICROORGANISMOS LOS
PATÓGENOS DE UN PACIENTE A OTRO?
Paso 5:
Transmisión cruzada entre pacientes
mediante las manos del personal de salud
y/o la manipulación de los dispositivos
invasivos con las manos contaminadas
promueve la transmisión de los gérmenes
del paciente a los sitios de riesgo de
infección
DIFERENCIAS HIGIENE VS LAVADO
Lavado de manos:
Es la eliminación de suciedad y parte de los
microorganismos que pueden estar en las manos
utilizando agua y jabón no antiséptico.
¿Cuándo?
1. Antes de iniciar la jornada laboral y al finalizarla.
2. Cada vez que las manos estén visiblemente sucias.
3. Antes y después de comer.
4. Después de ir al cuarto de baño.
5. Después de estornudar, sonarse
DIFERENCIAS HIGIENE VS LAVADO
¿Quién?
1. Los profesionales sanitarios.
2. Las personas cuidadoras o cualquier
persona que se implique en el cuidado
de un paciente.
CUANDO SE DEBE LAVAR LAS MANOS CON AGUA Y
JABÓN?
 Sus manos están visiblemente sucias con sangre o fluidos
Corporales, otro
 Antes y después de comer
 Antes y después de usar el baño
 Antes de comenzar cualquier procedimiento
 Al salir de una sala de aislamiento de una fuente de transmisión
 Entrada a las salas
 Al manipular la región perianal (Clostridium)
ZONAS OLVIDADAS DURANTE LA HIGIENE DE MANOS
HIGIENE DE MANOS Y SUS 5 MOMENTOS
PREMISAS BÁSICAS
 Higiene de manos es una cuestión de actitud y
hábito.
 Se debe practicar frecuentemente.
 La higiene de manos es un elemento preciso del
proceso de calidad.
 El no realizarla en todos los momentos definidos
con calidades estandares representa un error .
El lavado adecuado de las manos
con agua y jabón requiere:
40 a 60 segundos
En general, el personal sanitario
emplea por término medio: < 10 s
Falta de tiempo = el obstáculo principal
para la higiene de las manos
Soluciones alcohólicas para superar el
obstáculo de la falta de tiempo
lavado de las manos
40 a 60 segundos
higiene con solución
alcohólica
para las manos
20 a 30 segundos
TENGA PRESENTE
VENTAJAS DE LIMPIEZA CON FROTACIÓN CON ALCOHOL
GEL
Cuando comparamos jabón y agua y alcohol
se tienen las siguientes ventajas:
 Toma menos tiempo.
 Puede ser mas accesible que los lavamanos.
 Causa menos irritación y resequedad.
 Son mas efectivos reduce mayor numero de
bacterias sobre las manos.
 Esta practica mejora las practicas de higiene.
46%
10%
44%
Cumplimiento de Higiene de Manos por Oportunidades
Acción Correcta Acción Incorrecta No Acción
PERSONAL ENFERMERÍA
262 acciones
oportunidades o
acciones
Resultados obtenidos mediante formulario de observación sobre Higiene de Manos de la organización Mundial de la Salud (OMS)
HIGIENE DE MANOS – 5 MOMENTOS ENFERMERIA
60.60%
41.90%
45.40%
41.40%
37.90%
11.40%
11.20%
9%
10%
8.60%
27.80%
46.70%
45.40%
48.50%
53.40%
0 0.2 0.4 0.6 0.8 1 1.2
Indicaciones Correcta Incorrecta
Pre-Pte
Pre-Asep
Post-Liq
Post-Pte
Post-Ent Momento 5
Momento 1
Momento 2
Momento 3
Momento 4
262
ACCIONES
PERSONAL MÉDICO
28%
22%
50%
Cumplimiento de Higiene de manos según oportunidades por personal Medico
en el departamento de Hematooncologia del HIMJR en el periodo 2-28 Mayo
del 2012
Acción Buena Acción Mala No Acción
Total de Acciones observadas: 550 (100%)
Información: Fuente primaria. Resultados de Formulario de Observación de Higiene de Manos. OMS
PERSONAL MÉDICO
47.60%
22.80%
19%
20.30%
25.40%
32.80%
10.50%
5%
20.30%
24.60%
19.50%
66.70%
76%
54.40%
50%
0.00% 20.00% 40.00% 60.00% 80.00% 100.00% 120.00%
Pre-Pte
Pre-Asep
Post-Liq
Post-Pte
Post-Ent
Cumplimiento de Higiene de manos según los 5 Momentos por personal Medico en el departamento de Hematooncologia
del HIMJR en el periodo 2-28 Mayo del 2012
Correcta Incorrecta No realizada
Total de Acciones: 550 (100%)
Momento 1
Momento 5
Momento 4
Momento 3
Momento 2
EVALUACIÓN DE LA PRÁCTICA DE HIGIENE DE MANOS
PRIMER SEMESTRE 2013
Cinco momentos de higiene de manos Oportunidades Acciones %
Cumplimiento
2012 2013 2012 2013 2012 2013
1 - Antes del contacto con el
paciente
194 89 46
2- Antes de realizar una tarea
aséptica
49 25 51
3- Tras el riesgo de exposición
a líquidos corporales
38 17 45
4- Después del contacto con el
paciente
132 65 49
5- Después del contacto con el
entorno del paciente
106 43 41
TOTAL 812 519 239 46
Hospital Infantil de Nicaragua Manuel de Jesús Rivera
Casos de infecciones Nosocomiales versos consumo de alcohol gel UTIN
Relación entre el indicador del consumo de alcohol gel y la neumonía Asociada al
ventilador UTIN
Hospital Infantil de Nicaragua Manuel de Jesús Rivera
Y AHORA QUE YA ESTAS INFORMADO…
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  • 1. 5 DE MAYO DIA INTERNACIONAL DE LAVADO DE MANOS SALVE VIDAS: LÍMPIESE LAS MANOS Dra. Daritza Pérez Huete Mr3. Especialidad en Dirección de Servicios de Salud y Epidemiología HOSPITAL BERTHA CALDERON ROQUE
  • 2. INTRODUCCIÓN  Las infecciones asociadas a la atención sanitaria (IAAS) son una de las causas mas importantes de muerte en los pacientes a nivel mundial, aumentando la mortalidad en 6%, costos de $ 600 a 40,000 por episodios, EH de 1 a 25 días.  Cada año, más de 3,5 millones de niños y niñas, pues fallecen a causa de diarreas o neumonía.  La práctica de higiene de manos es la medida más importante para evitar este tipo de infecciones.  A pesar del potencial para salvar vidas que tiene el lavado de manos, no siempre se practica.  Durante esta presentación se desarrollaran los conceptos básicos relacionados a las prácticas de higiene de manos.
  • 3. EJEMPLOS DE ENFERMEDADES QUE PUEDEN TRANSMITIRSE A TRAVÉS DE LAS MANOS  Enfermedades respiratorias (gripe, neumonía)  Enfermedades gastrointestinales (diarrea)  Hepatitis A  E. Parasitarias (helmintos o gusanos, sarna)  Infecciones oculares  Infecciones cutáneas (impétigo, herpes)
  • 4. TRANSMISIÓN A TRAVÉS DE LAS MANOS Las manos son el vehículo más común de transmisión de los microorganismos patógenos asociados a la atención de salud.  Las del propio paciente  Las del personal sanitario
  • 5. ¿CÓMO SE TRANSMITEN MICROORGANISMOS LOS PATÓGENOS DE UN PACIENTE A OTRO? Paso 1: Los microrganismos están presentes en la piel del paciente y en su entorno
  • 6. ¿CÓMO SE TRANSMITEN MICROORGANISMOS LOS PATÓGENOS DE UN PACIENTE A OTRO? Paso 2: Mediante el contacto directo o indirecto , los gérmenes del pacientes contaminan las manos del personal de salud
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  • 8. ¿CÓMO SE TRANSMITEN MICROORGANISMOS LOS PATÓGENOS DE UN PACIENTE A OTRO? Paso 3: Los gérmenes sobreviven y se multiplican en las manos del personal de salud Después del contacto del paciente o su entorno los microrganismos pueden sobrevivir en las manos en diferentes periodos de tiempo (2–60 minutos)
  • 9. ¿CÓMO SE TRANSMITEN MICROORGANISMOS LOS PATÓGENOS DE UN PACIENTE A OTRO? Paso 4: Una práctica incorrecta de higiene de manos resultan en la persistencia de microrganismos en las manos. Microrganismos perteneciente a la flora transitoria son recuperados de la manos después del lavado con agua y jabón. El frote correcto de la manos con soluciones a base de alcohol han demostrado ser mas efectivas.
  • 10. Antes de lavarse la manos Después de lavarse las manos Las fotos muestran un kit que ha sido utilizado en capacitaciones de las técnicas de lavado de mano. Es posible mediante una lámpara UV ver las partículas remanentes después de practicar higiene de manos incorrectamente Acerca el paso 4… Una cantidad insuficiente del ALCOHOL GEL o tiempo insuficiente al realizar la técnica de higiene de manos conlleva a una pobre descontaminación de las manos.
  • 11. ¿CÓMO SE TRANSMITEN MICROORGANISMOS LOS PATÓGENOS DE UN PACIENTE A OTRO? Paso 5: Transmisión cruzada entre pacientes mediante las manos del personal de salud y/o la manipulación de los dispositivos invasivos con las manos contaminadas promueve la transmisión de los gérmenes del paciente a los sitios de riesgo de infección
  • 12. DIFERENCIAS HIGIENE VS LAVADO Lavado de manos: Es la eliminación de suciedad y parte de los microorganismos que pueden estar en las manos utilizando agua y jabón no antiséptico. ¿Cuándo? 1. Antes de iniciar la jornada laboral y al finalizarla. 2. Cada vez que las manos estén visiblemente sucias. 3. Antes y después de comer. 4. Después de ir al cuarto de baño. 5. Después de estornudar, sonarse
  • 13. DIFERENCIAS HIGIENE VS LAVADO ¿Quién? 1. Los profesionales sanitarios. 2. Las personas cuidadoras o cualquier persona que se implique en el cuidado de un paciente.
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  • 15. CUANDO SE DEBE LAVAR LAS MANOS CON AGUA Y JABÓN?  Sus manos están visiblemente sucias con sangre o fluidos Corporales, otro  Antes y después de comer  Antes y después de usar el baño  Antes de comenzar cualquier procedimiento  Al salir de una sala de aislamiento de una fuente de transmisión  Entrada a las salas  Al manipular la región perianal (Clostridium)
  • 16. ZONAS OLVIDADAS DURANTE LA HIGIENE DE MANOS
  • 17. HIGIENE DE MANOS Y SUS 5 MOMENTOS
  • 18. PREMISAS BÁSICAS  Higiene de manos es una cuestión de actitud y hábito.  Se debe practicar frecuentemente.  La higiene de manos es un elemento preciso del proceso de calidad.  El no realizarla en todos los momentos definidos con calidades estandares representa un error .
  • 19. El lavado adecuado de las manos con agua y jabón requiere: 40 a 60 segundos En general, el personal sanitario emplea por término medio: < 10 s Falta de tiempo = el obstáculo principal para la higiene de las manos Soluciones alcohólicas para superar el obstáculo de la falta de tiempo lavado de las manos 40 a 60 segundos higiene con solución alcohólica para las manos 20 a 30 segundos
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  • 22. VENTAJAS DE LIMPIEZA CON FROTACIÓN CON ALCOHOL GEL Cuando comparamos jabón y agua y alcohol se tienen las siguientes ventajas:  Toma menos tiempo.  Puede ser mas accesible que los lavamanos.  Causa menos irritación y resequedad.  Son mas efectivos reduce mayor numero de bacterias sobre las manos.  Esta practica mejora las practicas de higiene.
  • 23. 46% 10% 44% Cumplimiento de Higiene de Manos por Oportunidades Acción Correcta Acción Incorrecta No Acción PERSONAL ENFERMERÍA 262 acciones oportunidades o acciones Resultados obtenidos mediante formulario de observación sobre Higiene de Manos de la organización Mundial de la Salud (OMS)
  • 24. HIGIENE DE MANOS – 5 MOMENTOS ENFERMERIA 60.60% 41.90% 45.40% 41.40% 37.90% 11.40% 11.20% 9% 10% 8.60% 27.80% 46.70% 45.40% 48.50% 53.40% 0 0.2 0.4 0.6 0.8 1 1.2 Indicaciones Correcta Incorrecta Pre-Pte Pre-Asep Post-Liq Post-Pte Post-Ent Momento 5 Momento 1 Momento 2 Momento 3 Momento 4 262 ACCIONES
  • 25. PERSONAL MÉDICO 28% 22% 50% Cumplimiento de Higiene de manos según oportunidades por personal Medico en el departamento de Hematooncologia del HIMJR en el periodo 2-28 Mayo del 2012 Acción Buena Acción Mala No Acción Total de Acciones observadas: 550 (100%) Información: Fuente primaria. Resultados de Formulario de Observación de Higiene de Manos. OMS
  • 26. PERSONAL MÉDICO 47.60% 22.80% 19% 20.30% 25.40% 32.80% 10.50% 5% 20.30% 24.60% 19.50% 66.70% 76% 54.40% 50% 0.00% 20.00% 40.00% 60.00% 80.00% 100.00% 120.00% Pre-Pte Pre-Asep Post-Liq Post-Pte Post-Ent Cumplimiento de Higiene de manos según los 5 Momentos por personal Medico en el departamento de Hematooncologia del HIMJR en el periodo 2-28 Mayo del 2012 Correcta Incorrecta No realizada Total de Acciones: 550 (100%) Momento 1 Momento 5 Momento 4 Momento 3 Momento 2
  • 27. EVALUACIÓN DE LA PRÁCTICA DE HIGIENE DE MANOS PRIMER SEMESTRE 2013 Cinco momentos de higiene de manos Oportunidades Acciones % Cumplimiento 2012 2013 2012 2013 2012 2013 1 - Antes del contacto con el paciente 194 89 46 2- Antes de realizar una tarea aséptica 49 25 51 3- Tras el riesgo de exposición a líquidos corporales 38 17 45 4- Después del contacto con el paciente 132 65 49 5- Después del contacto con el entorno del paciente 106 43 41 TOTAL 812 519 239 46
  • 28. Hospital Infantil de Nicaragua Manuel de Jesús Rivera Casos de infecciones Nosocomiales versos consumo de alcohol gel UTIN
  • 29. Relación entre el indicador del consumo de alcohol gel y la neumonía Asociada al ventilador UTIN Hospital Infantil de Nicaragua Manuel de Jesús Rivera
  • 30.
  • 31. Y AHORA QUE YA ESTAS INFORMADO… ¿VAS A SEGUIR HACIENDO LO MISMO?
  • 32. Gracias por su Atención