Este documento describe diferentes tipos de tumores del sistema digestivo, incluyendo tumores benignos como pólipos y tumores malignos como adenocarcinomas y carcinomas. En el esófago, los tumores benignos más comunes son los pólipos y leiomiomas, mientras que los tumores malignos más frecuentes son el adenocarcinoma y el carcinoma epidermoide. En el estómago, los pólipos hiperplásicos y adenomatosos son los benignos más frecuentes, mientras que el carcinoma gástrico es el maligno predomin

1. Tumores sistema digestivo
Daniel Trejo

2. Tumores esofágicos
• Tumores benignos: van a ser mas raros que los malignos

3. Intraluminales
• Los pólipos son los tumores benignos intraluminales mas frecuentes,
representando el 25% de todos ellos.
• Fibrovasculares, lipomatosos y fibrosos inflamatorios.
• Radiológicamente aparecen como defectos intraluminales, de forma
oval o redondeada, de contornos lisos o lobulados.
• Cuando adquieren gran tamaño pueden producir dilatación del
esófago, sin llegar a la obstrucción completa.

4. prolongación de la lesión hacia la pared anterior del
estómago

5. Papilomas
• Neoplasias benignas del epitelio mucoso
• Representan el 3% de los tumores benignos
• Se localizan principalmente en esófago distal
• Principalmente varones ancianos

7. Intramurales
• El leiomioma es el tumor benigno mas frecuente del esófago.
• Aproximadamente del 51% de los pacientes son asintomáticos.
• El resto presenta disfagia y dolor retroesternal.
• Radiológicamente, son tumores submucosos que tienen un aspecto
polipoideo, produciendo estiramiento de los pliegues mucosos.

9. adenomas
• Lesiones raras que representan el 1% de los tumores benignos.
• Asientan sobre mucosa gástrica ectópica (esófago de barret).
• Puede sufrir degeneración maligna (adenocarcinoma).
• Esófago distal

11. Quistes
• Se localizan en la pared o adyacentes al esófago
• Contienen musculo liso en su pared y están recubierto por mucosa
• La mayoría se encuentra en el esófago distal
• Aparecen como lesiones submucosas indistinguibles
radiológicamente de tumores solidos.

12. endovenoso

13. Tumores malignos
• Mas frecuentes que los benignos
• Adenocarcinoma (20%) y carcinoma epidermoide (80%)

14. adenocarcinoma
• Surge sobre la base de un esófago de barret 90%
• No todas Las personas con esofago de barret desarrollan
adenocarcinoma
• Se localizan en esófago distal

16. Carcinoma epidermoide
• Representa el 1% de todos los carcinomas
• La frecuencia de carcinoma sobre un estudio de 300 casos fue de 279
(93%) localizados en la unión gastroesofágica, 11 en el segmento
esofágico inferior, 8 en tercio superior y 2 en esófago cervical.

18. Tumores gástricos
• Benignos:
• Polipos
• Tumores submucosos
• Malignos:
• Carcinoma gastrico

19. Tumores benignos
• Pólipos hiperplásicos:
• Neoplasias epiteliales benignas mas comunes del estomago
• Representan 75 al 95% de los pólipos gástricos.
• Pólipos adenomatosos:
• Se ha observado degeneración maligna de 50% en pólipos mayores de 2 cm
• Son frecuentes en pacientes con anemia perniciosa y gastritis crónica

20. hiperplásicos

21. adenomatosos

22. Tumores submucosos (leiomiomas)
• Los tumores submucosos representan el 50% de las neoplasias
benignas
• El 90% son leiomiomas
• La mayoría son asintomáticos y son de hallazgo accidental
• Se localizan en el fondo, cuerpo y antro del estomago.
• Se identifican por una acumulación de bario central que produce una
imagen de ojo de buey

24. Tumores malignos
• Carcinoma gástrico: algunos predisponentes son gastritis atrófica,
anemia perniciosa, pólipos, la gastrectomía parcial y la enfermedad
de menetrier.
• Signo de menisco de carman: la lesión tumoral que rodea la ulcera
forma un ángulo agudo con la pared gástrica y los pliegues mucosos
pueden converger hacia el borde de la ulcera.

26. Linfoma gástrico
• 3 al 5 % de las neoplasias malignas
• La mayoría son no hodgkiniano, tipo B y derivan del tejido linfoide
asociado a la mucosa (MALT)
• H. Pylori
• Hombres 55 a 60 años
• Se puede identificar por nódulos pequeños y lesines submucosas
ulceradas

28. Tumores del intestino delgado
• Benignos
• Leiomiomas
• Adenomas
• Lipoma
• Hemangiomas
• Carcinoides
• Malignos
• Linfomas
• Adenocarcinomas
• leiomiosarcoma

29. leiomiomas
• Corresponden al 15-45% mas
frecuente
• Suelen estar muy
vascularizados.

30. adenoma
• Pueden ser
pediculados y suelen
tener una superficie
lobulada
• Mas frecuentes en
yeyuno 55%

31. Lipoma
• Defectos de llenado intraluminal
• Superficie lisa
• Base amplia
• 50% ileon

32. Hemangiomas
• Mas recuente en
yeyuno
• Mas o menos
redondeadas
• Sangran
fácilmente
• Suelen ignorarse
en estudios
baritados por su
pequeño tamaño
• Tercera década

33. Carcinoides
• Tumores mas
frecuentes del ID 45%
• Se originian en
células kromafines
(kulschinsky)

34. Tumores malignos
• Linfomas
• Neoplasia maligna mas
frecuente 20%
• No hodgkiniano
• Íleon

35. Adenocarcinoma
• El 2do mas frecuente 25-35%
• Se localiza principalmente en duodeno
45% y yeyuno 44%
• Estenosis en servilletero

36. Leiomiosarcoma
• Representa el 10% del de los tumores
malignos
• se origina de células musculares lisas

37. Intestino grueso
• Polipos
• Bordes definidos.
• Generalmente pequeñas dimensiones.
• Puede dar moteado e irregular.
• Puede ser pediculado.
• Mayor frecuencia en colon descendente y sigmoides.
• Puede degenerar en cáncer.

39. Carcinoma de colon
• Mayor frecuencia en el sigmoides y recto.
• Imagen de sustracción irregular.
• Lesión corta: Mordido de manzana.
• Cambio brusco del lumen.
• Rigidez regional.
• No evidencia de dilatación supraestenotica.
• Ganglios regionales.
• Metástasis a distancia