Cruz Roja Sinaloa, Capítulo 09, Evaluación de Paciente

1. Evaluación del Paciente Capítulo 9

21. Integre una Impresión General.

23. Integre una Impresión General Identifique amenazas para la vida A B C

24. Estabilice la columna cervical si se sospecha de lesión.

25. Voltear al paciente de una posición prona a una supina con estabilización cervical.

26. Voltear al paciente hacia una tabla larga manteniendo estabilización cervical.

27. Evaluar el Estado Mental Alerta

28. Evaluar el Estado Mental Respuesta Verbal

29. Evaluar el Estado Mental Respuesta al Dolor

30. Evaluar el Estado Mental Inconsciente

31. Respuesta sin propósito a estímulo doloroso. Postura de decorticación Postura de descerebración

33. Evalúe la cavidad oral y abra vía aérea

34. Evalúe la respiración 5”

39. Evalúe la perfusión. Color, temperatura y condición de la piel

41. Infantes / Niños Llenado capilar debe ser menor a 2 segundos

44. Deformidades

45. Contusiones

46. Abrasiones

47. Punciones / Penetraciones

48. Buscar Quemaduras

49. Laceraciones

50. Signos de Edemas

57. Evaluar la Cabeza: Inspeccionar y Palpar la piel cabelluda y el cráneo.

58. Inspeccionar y Palpar Cara, Orejas, Pupilas, Nariz y Boca.

59. Evaluación de la Cabeza Hallazgo Crítico : Pupilas asimétricas con alteración del estado mental. Intervención : Ventilar con oxígeno al 100%. Hallazgo Crítico : Sangre, secreciones, vómito u otros restos en boca. Intervención : Aspiración o barrido digital.

60. Evaluar el Cuello: DCAP-BLS, Sensibilidad, DVY o Planas, tráquea desviada.

61. Evaluar el Cuello: Palpar región anterior y posterior.

62. Evaluación del Cuello Hallazgo Crítico : Distensión Venosa Yugular (sospechar lesión severa de corazón/tórax). Desviación Traqueal (sospechar lesión torácica severa). Intervención : Oxígeno al 100% y ventilación si es necesario. Considerar soporte vital avanzado, Transporte de Inmediato al Concluir la Evaluación Inicial.

63. Evaluación del Cuello Hallazgo Crítico : Desplazamiento traqueal (sospechar obstrucción de la vía aérea). Intervención : Abrir la vía aérea. Considerar ventilación. Considerar soporte vital avanzado.

64. Aplique un collarín para inmovilización cervical.

65. Evaluar el Tórax: Exponer, Inspeccionar, Palpar, DCAPP-BLS, TIC, Auscultar, Percutir.

66. Evaluar el Tórax: Auscultación en dos puntos (línea medio-axilar).

67. Evaluación del Tórax Hallazgo Crítico : Herida abierta. Intervención : Sellar con mano enguantada. Aplicar apósito oclusivo. Hallazgo Crítico : Segmento inestable con movimiento paradójico. Intervención : Estabilizar el segmento con las manos. Encintar con apósito abultado.

68. Evaluación del Tórax Hallazgo Crítico : Sonidos respiratorios ausentes o muy disminuidos, pobre movilidad de la pared torácica con respiración inadecuada o apnea. Intervención : Iniciar ventilación con presión positiva. Si hay herida abierta cubierta, liberar el apósito y volver a ocluir.

69. Evaluar el Abdomen: Ver y Palpar 4 cuadrantes, DCAP-BLS, Distensión, Rigidez, Sensibilidad .

70. Evaluación del Abdomen Hallazgo Crítico : Abdomen distendido, sensible o rígido. Intervención : Administrar oxígeno. Transportar de inmediato.

71. Evaluar la Pelvis: DCAP-BLS, TIC, Comprimir hacia adentro gentilmente

72. Evaluación de la Pelvis Hallazgo Crítico : Pelvis sensible, deforme o inestable. Intervención : Inmovilizar con PNA, TPOD u otra férula. Colocar en tabla larga y fijar. Transportar de inmediato.

73. Evaluar las Extremidades : Inspeccionar Palpar, DCAP-BLS, TIC.

74. Evaluar las Extremidades: Evaluar pulso distal, función motora y sensibilidad (PMS).

75. Evaluación de Extremidades Hallazgo Crítico : Sangrado importante que amenaza la vida. Intervención : Aplicar presión directa y vendaje oclusivo. Hallazgo Crítico : Fracturas bilaterales de fémur. Intervención : Estabilizar en tabla larga. Transporte de inmediato. Férula de tracción en ruta al hospital.

79. Evaluar la Región Posterior: DCAP-BLS- TIC

80. Evaluación Región Posterior Hallazgo Crítico : Herida abierta en tórax posterior. Intervención : Ocluir con mano enguantada. Aplicar apósito oclusivo. Hallazgo Crítico : Sangrado importante que amenaza la vida. Intervención : Aplicar presión directa y vendaje oclusivo.

91. Cabeza Buscar signos de Trauma. Palpar en busca de anormalidades.

92. Oídos Inspeccionar y Palpar. Observe salida de sangre o líquido (LCR).

93. Cambios de coloración desde atrás del Pabellón Auricular

94. Cara Inspeccionar y Palpar. Observe cualquier Deformidad, Inestabilidad, Quemaduras, Edemas.

95. Ojos Evalúe las pupilas por simetría de tamaño, reactividad a la luz, color de la esclera.

96. Ojos Evalúe el movimiento. Observe cualquier mirada o movimiento anormal.

97. Ojos Observe la conjuntiva en busca de palidez o enrojecimiento.

98. Nariz Busque signos de trauma, quemaduras, sangrado, salida de líquido.

99. Boca Busque signos de trauma, quemaduras, decoloración, color de membrana mucosa y aliento.

100. Cuello Observe IVY, desviación traqueal, uso de músculos accesorios y enfisema subcutáneo.

102. Tórax Inspeccione y Palpe en busca de simetría. Palpe el esternón, clavículas y hombros.

103. Tórax Ausculte los sonidos respiratorios.

104. Abdomen Inspeccionar y Palpar cada cuadrante en busca de resistencia, sensibilidad o rigidez.

105. Pelvis Evaluar la estabilidad.

106. Extremidades Inferiores . Inspeccionar y Palpar en busca de heridas, sangrado, deformidad, edema o cambios de coloración.

107. Extremidades inferiores. Revisar pulsos dístales, además de temperatura, condición y color de la piel.

108. Extremidades Inferiores. Revisar función motora y sensorial.

109. Extremidades Superiores. Inspeccionar y Palpar.

110. Extremidades superiores . Evaluar el pulso radial. Observar color, condición y temperatura de la piel.

111. Extremidades superiores. Revisar función motora y sensorial.

114. Reevaluar y Registrar los Signos Vitales.

115. Repetir una exploración más dirigida hacia los problemas existentes.

116. Revisar las Intervenciones.

121. SAMPLE ?

122. ¿Preguntas? Favor de anotarlas y presentarlas con sus instructores