POPULATION HEALTH MANAGEMENT NELLA ASL 3 DI NUORO SOLUZIONI PER IL TERRITORIO

1. ASL 3 NUORO
SARDEGNA
PNRR:
progetti e proposte per una nuova sanità
Soluzioni per il territorio
Population Health Management
nella ASL 3 di Nuoro
Sistema Sanitario Regione Sardegna
ASL NUORO

2. Sistema Sanitario Regione Sardegna
Population Health Management
ASL NUORO
Il gruppo di lavoro
Gruppo multidisciplinare di professionisti

3. Sistema Sanitario Regione Sardegna
Population Health Management
ASL NUORO
Descrizione
147.846
abitanti
52 COMUNI
(60% meno di
2.000 ab)
CARATTERISTICHE TERRITORIO
POP. ANZIANA
CON CRONICITA’
MORFOLOGIA DEL
TERRITORIO
MONTUOSA
SISTEMA VIARIO
COMPLESSO
PROGETTO DI
TELEMEDICINA E
TELEASSISTENZA
ASL3 NUORO
MEDICINA DI
INIZIATIVA

4. Sistema Sanitario Regione Sardegna
Population Health Management
ASL NUORO
Obiettivi
CONTINUITA’ DI
CURA
APPROPRIATEZZA
E EFFICACIA DEI
SERVIZI
EMPOWERMENT
DEL PAZIENTE
PRESA IN
CARICO CON
PDTA
RIDUZIONE
ACCESSI AL PS
RIDUZIONE
RICOVERI
EVITABILI
Destinatari del lavoro
RIDUZIONE
SPOSTAMENTI DEI
PAZIENTI
1000 PAZENTI CON
SCOMPENSO
CARDIACO

5. Sistema Sanitario Regione Sardegna
Population Health Management
ASL NUORO
Descrizione del progetto
Volume dei ricoveri per scompenso cardiaco
Reingresso a 30 gg
Mortalità a 30 gg

6. Sistema Sanitario Regione Sardegna
Population Health Management
ASL NUORO
Descrizione del progetto
Il progetto prevede una Centrale
Tecnologica con personale dedicato in
grado di ricevere, attraverso la rete di
telecomunicazione, i dati provenienti dai
devices (frequenza cardiaca, tracciato ECG,
pressione arteriosa, saturazione
dell’ossigeno ) per il monitoraggio dei
pazienti, in modo poi da restituirli al
personale sanitario, il quale individua il
percorso più appropriato per il paziente.

7. Sistema Sanitario Regione Sardegna
Population Health Management
ASL NUORO
Risultati attesi
RIDUZIONE
ACCESSI IN PS
RIDUZIONE
RICOVERI
EVITABILI
RIDUZIONE
SPOSTAMENTI
RIDUZIONE
VOLUME
RICOVERI
RIDUZIONE
REINGRESSI
HH a 30 gg
RIDUZIONE
MORTALITA’ A
30 gg

8. Sistema Sanitario Regione Sardegna
Population Health Management
ASL NUORO
Paolo Cannas
cannaspao@hotmail.com
Direttore Generale
Marta Catte
martacatte95@gmail.com
Tirocinante Ingegnere Clinico