oclusion caso clinico

1. FACULTAD DE ESTOMATOLOGIA
ALUIMNO: JUAN JESUS PALMA
DOCENTE: C.D. CRISTIAN GOMEZ

2. CASO CLÍNICO
DE OCLUSION

3. FILIACIÓN
• C.G.M.
• Edad:26 AÑOS
• genero: FEMENINO
• Talla: 1.65 m
• Peso : 65 kg
• Raza: mestiza

4. Filiación
• Lugar de nacimiento: Lima
• Procedencia : lima
• Grado de instrucción : superior incompleta
• Estado civil: soltera
• Ocupación :asistente dental

5. ANAMNESIS
• Motivo de Consulta :
“POR REVISION DE MIS DIENTES”
• Ultima visita al dentista:
2014 POR CURACIONES

6. ANTECEDENTES ESTOMATOLÓGICOS
• Se cepilla 3 vez al día.
• Si usa hilo dental.
• Tiene dientes sensibles al frío y caliente.

7. EXAMEN CLÍNICO
ESTOMATOLÓGICO EXTRAORAL
.Estoscopia
• AREG, ABEN, ABEH, Y
LOTE
• PIEL Y ANEXOS
• Piel elástica , turgente ,
tibia

8. Examen clínico general
• Pulso:59 pul/min
• Pa:120/65 mmhg
• Fr: 15(rpm)
• T: 36.5° -c

9. Examen clinico estomatológico
Cranero:
dolicocéfalo
dolicofacial
Buna inserción de cuero cabelludo
Cara:
Perfil convexo
Atm sin alteraciones
Forma ovalada

10. Examen clínico estomatologico
• Simetria , forma y perfil de
la cara:
• Perfil convexo.
• Normodivergente

11. • Labios :
• Gruesos y largos
• Piso de la boca
• Surco lingual profundo
• Conducto de warthon
permeble.

12. DESCRIPCIÓN GINGIVAL

13. Examen clínico estomatologico
• Clase I
• 2 2mm

14. sorensen
Glabela
Base de Nariz
.Mentón

15. ANTECEDENTES PATOLÓGICOS
No refiere ninguna patología

16. EXAMEN CLÍNICO
ESTOMATOLÓGICO OCLUSAL
• OVERBITE : 2mm
• OVERJET : 3 mm
• LINEA MEDIA
– conservada

17. 3 mm
2 mm
• RELACION MOLAR
PRESENTA.
• RELACION CANINA:
– Derecha presenta
– Izquierda presenta

18. EXAMEN CLÍNICO
ESTOMATOLÓGICO OCLUSAL
INTERFERENCIAS
DERECHA:
– TRABAJO: 17 / 47, 16
/46,15/45y46,14/ 44
– NO TRABAJO: 15/45
• IZQUIERDA:
• Trabajo: 24 /35, 25 / 35 y 36,
26/36, 27 / 37
• No trabajo: 34
• PROTUSIVA: no contac en
16,14,13,23,´26/37,33,44,46,
47

19. EXAMEN CLÍNICO
ESTOMATOLÓGICO OCLUSAL

20. ODONTOGRAMA

21. RESUMEN DEL
EXAMEN CLINICO
• paciente con labios anormales
• presenta buena higiene
• presente sensibilidad dentaria
• pieza:17,16,2226,27,37,36,47,47 restauración.
• Pieza ausente 18,28,38,48
• Abrasión en las pieza 31 , 32, 33 , 41,42, 43

22. DIAGNÓSTICO
DEL ESTADO GENERAL
Paciente con diagnóstico aparentemente
en buen estado de salud general

23. EXAMEN AUXILIAR RX

24. Informe rx periapicales
• se observa: 1. Pieza 18 intraósea, retenida en posición vertical 2.
pieza17, imagen radiopaca oclusal compatible con restauración con
aparente compromiso de dentina 3. pieza 16, imagen radiopaca
coronaria compatible con restauración con aparente caries recidivante.
4. pieza 22, imagen radiopaca coronaria compatible con restauración
con aparente compromiso de dentina 5. Pieza 25 restauración oclusal,
caries distal con aparente compromiso pulpar. 6. pieza 26, imagen
radiopaca oclusal compatible con restauración con aparente
compromiso de dentina. 7. pieza 27 imagen radiopaca oclusal
compatible con material restaurador con aparente compromiso de
dentina. 8. Pieza 28 retenida en posición vertical 9. pieza 37 imagen
radiopaca oclusal compatible con material restaurador con aparente
compromiso de dentina. 10. Pieza 36 imagen radiopaca oclusal
compatible con material restaurador con aparente caries recidivante.
11. Pieza 38 ausente. 12. pieza 47 imagen radiopaca oclusal
compatible con material restaurador con aparente compromiso de
dentina. 13. pieza 47 imagen radiopaca oclusal compatible
restauración con aparente compromiso de dentina. 14. Pieza 48
mesioangulada, impactada, raíces proyectada sobre el conducto
dentario inferior.

25. RX PANORAMICA

26. INFORME RADIOGRÁFICO
• Neumatización de los senos maxilares
• Pieza 18 intraósea, retenida en posición vertical
• pieza17,16,22,26,27,37,36,47,47 restauración
coronaria.
• Pieza 16,36 con aparente caries recidivante
• Pieza 25 restauración oclusal, caries distal con
aparente compromiso pulpar.
• Pieza 28 retenida en posición vertical
• Pieza 38 ausente.
• Pieza 48 mesioangulada, impactada, raíces
proyectada sobre el conducto dentario inferior.

27. DEL ESTADO ESTOMATOLÓGICO
1. Neumatización de los senos maxilares
2. Pieza 18 intraósea, retenida en posición vertical
3. pieza17,16,22,26,27,37,36,47,47 restauración
coronaria.
4. Pieza 16,36 con aparente caries recidivante
5. Pieza 25 restauración oclusal, caries distal con
aparente compromiso pulpar.
6. Pieza 28 retenida en posición vertical
7. Pieza 38 ausente.
8. Pieza 48 mesioangulada, impactada, raíces
proyectada sobre el conducto dentario inferior.
9. Exodoncia de la pieza 18,28,48

28. PLAN DE TRATAMIENTO
FASE I
FISIOTERAPIA E ÍNDICE DE HIGIENE
ORAL
1. Cambio de cepillo (cerdas suaves)
2. Cepillo interproximal
3. Uso del hilo dental.
4. Uso de enjuague bucal
5. PROFILAXIS
6. Fluorizacion con fluor barniz

30. • FASE II QUIRÚRGICA
• Exodoncia de pieza 18,28,48

31. FASE DE REHABILITACION ORAL
OPERATORIA DELTAL
RESTAURACIÓN DENTAL CON RESINA
CARILLAS DE PORCELA PIEZA 12,22
CORONA METAL PORCELANA 15
INCRUSTACION ONLAY PIEZA 16,36,46

34. Rehabilitación del caso
• Se recupera la estética en
las pieza 11, 12,13, y 21, 22
• 23, en arcada superior y en
la inferiror las piesas
31,32,33, y 41,42,43 con
carillas de porcelana

37. FASE DE MANTENIMIENTO
FEDULA MIORELAJANTE

38. FOTOS DE COMPARACIÓN
ANTES DESPUÉS

39. • MUCHAS GRACIAS