1. GESTIÓN INTEGRAL DE
RESIDUOS
HOSPITALARIOS PGIRH
Dr. Edgar Altamar Pacheco

2. RAZÓN DE SER
• Frente a los retos del crecimiento
socioeconómico la gestión de los residuos
peligrosos en el mundo constituye una de las
mayores prioridades para alcanzar el desarrollo
regional sostenible y el mejoramiento de la
calidad de vida de la población en general

3. COLOMBIA
• Existe riesgo para los trabajadores de la salud y
para quienes manipulen este tipo de residuos,
tanto al interior como al exterior del establecimiento
generador. Nuestra producción impacta tanto el
medio interno como el externo

4. MARCO LEGAL
DECRETO 2676 de Diciembre 22 del 2000 del
Ministerio de Salud Ministerio del Medio Ambiente
Reglamenta la Gestión Integral de los
Residuos Hospitalarios y similares
Esta se rige por los principios básicos de:
Bioseguridad, gestión Integral, minimización,
cultura de la no basura, precaución y
prevención

5. Decreto 1669 de agosto de 2002
Competencias
SECTOR SALUD
Las Direcciones
Departamentales,
Distritales y Locales
efectuarán la
Inspección vigilancia y
control de la Gestión
Interna de los residuos
hospitalarios y similares
ART 5o
SECTOR AMBIENTAL
Las autoridades
ambientales efectuarán
la inspección vigilancia
y control de la Gestión
externa y de la
desactivación de alta
eficiencia de los
residuos hospitalarios y
similares ART 6o

6. MARCO LEGAL
Resolución 1164 de 6 de Septiembre de
2002
• Manual de Gestión Integral de
Residuos Hospitalarios
• Fecha límite de implementación PGIRHs
25 de Julio de 2003

7. DECRETO 4126 DE 2005
ESTABLECE QUIENES DEBEN
TENER EL PGIRH
IPS, Farmacias,
Consultorios Médicos y
Odontológicos,
Laboratorios ,Morgues,
Funerarias, Centros de
Zoonosis, Zoológicos,
Bioterios, Laboratorios
veterinarios.
Empresas prestadoras del
servicio especial de aseo
Establecimientos de
docencia e investigación
con organismos vivos o
con cadáveres, centros
de pigmentación y
tatuajes
Actividades de
tanatopraxia: autopsias o
de preparación de
cadáveres.

8. ALCANCE DE LA NORMA
• Quienes generen,
identifiquen, separen
desactiven, empaquen,
recolecten, transporten,
almacenen, manejen,
aprovechen, recuperen,
transformen, traten y
dispongan residuos
hospitalarios y similares

9. ETAPAS DEL MANEJO INTEGRAL
DE RESIDUOS HOSPITALARIOS
• Separación
(Segregación)
• Desactivación
• Almacenamiento
Intermedio

10. ETAPAS
• Recolección
• Transporte
• Tratamiento
• Disposición final

11. Residuos Hospitalarios
Residuos no Peligrosos Residuos Peligrosos
Infecciosos o de
Riesgo Biológico
Químicos Radiactivos
Biodegradables
Reciclables
Inertes
Ordinarios
comunes
Biosanitarios
Anatomopatológicos
Cortopunzantes
Animales
Fármacos
Citotóxicos
Metales pesados
Reactivos
Presurizados
Contenedores
Aceites usados
CLASIFICACIÓN DE RESIDUOS
HOSPITALARIOS Y SIMILARES

12. 1.RESIDUOS NO PELIGROSOS
1.-Biodegradables
• Son aquellos restos naturales o químicos que se
descomponen fácilmente en el ambiente:
• Los vegetales
• Residuos alimenticios no infectados
• Papel higiénico
• Jabones y detergentes biodegradables
• Madera
• y otros residuos que puedan ser
transformados fácilmente en materia
orgánica.

13. 1.RESIDUOS NO PELIGROSOS
2.-Reciclables-
• Son aquellos que no se descomponen
fácilmente y pueden volver a ser utilizados
en procesos productivos
• Algunos papeles y plásticos, Chatarra,
Vidrio Telas, Radiografías, metales

14. 3.-Inertes-
• Son aquellos que no se descomponen ni se
transforman en materia prima y su degradación
natural requiere grandes períodos de tiempo:
Icopor, papel carbón, algunos plásticos.
4. -Ordinarios o Comunes-
• Basura común : Salas de espera, baños,
cafeterías
1.RESIDUOS NO PELIGROSOS

15. 2.RESIDUOS PELIGROSOS
1. Residuos Infecciosos o de Riesgo
Biológico
• BIOSANITARIOS: Son todos aquellos
elementos o instrumentos utilizados
durante la ejecución de los
procedimientos asistenciales que tienen
contacto con materia orgánica, sangre o
fluidos corporales del paciente humano
o animal.
• CORTOPUNZANTES: Son aquellos que
por sus características punzantes o
cortantes pueden dar origen a un
accidente percutáneo infeccioso.

16. 2. RESIDUOS PELIGROSOS
1. Residuos Infecciosos o de
Riesgo Biológico
• ANATOMOPATOLÓGICOS: Son los provenientes
de restos humanos, muestras para análisis,
incluyendo biopsias, tejidos orgánicos amputados,
partes y fluidos corporales, que se remueven
durante necropsias, cirugías u otros
procedimientos, tales como placentas, restos de
exhumaciones entre otros.
• DE ANIMALES: Son aquellos provenientes de
animales de experimentación, inoculados con
microorganismos patógenos y/o los provenientes
de animales portadores de enfermedades
infectocontagiosas.

17. 2.RESIDUOS PELIGROSOS
2.1. RESIDUOS QUÍMICOS
2.1.1. FÁRMACOS PARCIALMENTE CONSUMIDOS,
VENCIDOS Y/O DETERIORADOS-
Se incluyen los fraudulentos, los alterados y sus
empaques y los residuos producidos en laboratorios
farmacéuticos que no cumplen los estándares de
calidad, incluyendo sus empaques.
Los empaques y envases que no hayan estado en
contacto directo con los residuos de fármacos,
podrán ser reciclados previa inutilización de estos
con el fin de garantizar que estos residuos no
lleguen al mercado negro.

18. 2.RESIDUOS PELIGROSOS
2.1.RESIDUOS QUÍMICOS
2.1. 2. -CITOTÓXICOS
• Son los excedentes de fármacos Provenientes
de tratamientos oncológicos y elementos
utilizados en su aplicación tales como:
 Jeringas,
 Guantes,
 Frascos,
 Batas,
 Bolsas de papel absorbente
 y demás material usado en la aplicación
del fármaco.

19. 2.RESIDUOS PELIGROSOS
2.1. RESIDUOS QUÍMICOS
2.1.3.METALES PESADOS-
• Son objetos, elementos o restos de éstos en
desuso, contaminados o que contengan
metales pesados como:
Plomo, Cromo, Cadmio, Antimonio, Bario, Níquel,
Estaño, Vanadio, Zinc, Mercurio.
Este último procedente del servicio de odontología
en procesos de retiro o preparación de amalgamas,
o por rompimiento de termómetros.

20. 2. RESIDUOS PELIGROSOS
2.1. RESIDUOS QUÍMICOS
2.1.4-REACTIVOS-
• Son aquellos que por si solos y en condiciones
normales, al mezclarse o al entrar en contacto con otros
elementos, compuestos, sustancias o residuos, generan
gases, vapores, humos tóxicos, explosión o reacciones
térmicas generando riesgo para la salud humana o el
medio ambiente.
 Líquidos de revelado y fijado,
 De laboratorios,
 Medios de contraste,
 Reactivos de diagnóstico in vitro y de bancos de
sangre.

21. 2.RESIDUOS PELIGROSOS
2.1. RESIDUOS QUÍMICOS
DISPOSICIÓN DE REACTIVOS
• La disposición de residuos líquidos deberá
realizarse de acuerdo con los estándares de
vertimientos, según Decreto 1594/84 o las
normas del Minambiente que lo modifiquen o
sustituyan.
• El generador continuará siendo responsable
en forma integral por los efectos ocasionados
a la salud o al medio ambiente, de un
contenido químico o biológico no declarado al
receptor o a las autoridades sanitarias
ambientales

22. 2.RESIDUOS PELIGROSOS
2.1. RESIDUOS QUÍMICOS
2.1.5.CONTENEDORES
PRESURIZADOS
Son los empaques presurizados de:
 Gases anestésicos
 Medicamentos
 Óxido de etileno
 y otros que tengan esta presentación,
llenos o vacíos.

23. PRINCIPIOS DE LA GESTIÓN INTEGRAL DE
RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES
Bioseguridad:
• Son las prácticas
que tienen por objeto
eliminar o minimizar
el factor de riesgo
que pueda afectar la
salud o la vida o
contaminar el medio
ambiente.

24. PRINCIPIOS DE LA GESTIÓN
INTEGRAL DE RESIDUOS
HOSPITALARIOS Y SIMILARES
GESTIÓN INTEGRAL:
• Es el manejo completo que implica
planeación y cobertura de todas
las actividades relacionadas con la
gestión de residuos desde su
generación gasta su disposición
final.

25. PRINCIPIOS DE LA GESTIÓN
INTEGRAL DE RESIDUOS
HOSPITALARIOS Y SIMILARES
MINIMIZACIÓN:
• Es la racionalización y
optimización de los procesos,
procedimientos y actividades
que permiten la reducción de
los residuos generados y sus
efectos , en el mismo lugar
donde se producen.

26. PRINCIPIOS DE LA GESTIÓN
INTEGRAL DE RESIDUOS
HOSPITALARIOS Y SIMILARES
CULTURA DE LA NO
BASURA:
• Son los comportamientos
adoptados por la comunidad
en general para reducir las
cantidades de residuos
generados así como el
aprovechamiento de los
residuos potencialmente
reutilizables

27. PRECAUCIÓN EN AMBIENTE:
• Toda sustancia o elemento que
pueda generar daño irreversible
se deben adoptar medidas
eficaces para impedir la
degradación del medio
ambiente
PRINCIPIOS DE LA GESTIÓN
INTEGRAL DE RESIDUOS
HOSPITALARIOS Y SIMILARES

28. PREVENCIÓN EN SALUD:
• Toda organización estatal empresarial, y
ciudadana deberá aplicar el principio de gestión y
control con el fin de garantizar el cumplimiento de
las normas de protección a la salud Pública para
prevenir y prever los riesgos a la salud de las
personas manteniendo condiciones de protección
y mejoramiento continuo.
PRINCIPIOS DE LA GESTIÓN
INTEGRAL DE RESIDUOS
HOSPITALARIOS Y SIMILARES

29. • Es la base fundamental de la adecuada
gestión de residuos y consiste en la
SEPARACIÓN SELECTIVA INICIAL de los
residuos en el sitio de generación.
• La cadena de actividades y procesos
depende de la adecuada clasificación.
SEGREGACIÓN (SEPARACIÓN)
EN LA FUENTE
CÓDIGO DE COLORES

30. BIOLÓGICOS:
Desechos cárnicos,
Recipientes con
sangre, material de
curación, excretas
y huevos.

31. PAPEL Y CARTÓN:
Papel de oficina,
periódico, Revistas,
bolsas y sobres de
Papel y cajas de
empaques

32. ORGÁNICOS:
Residuos de
alimentos, hojas,
plantas, cáscaras
de frutas y verduras

33. ¿CUÁL ES NUESTRO PAPEL ?
• Trabajar con compromiso en la
segregación de los residuos
• El trabajo en equipo es Fundamental

34. ¿CUÁL ES NUESTRO PAPEL ?

35. MUCHAS GRACIAS
POR SU ATENCIÓN