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5 d istopias
1. DIstopias:alterações fisiológicas de localização do órgão.<br />Retroversão uterina:causas:congênitas,adquiridas(obstetricas e ginecológicas)<br />Causas-congenitas,adquiridas. Trat:operação de Dartigues e de Gilliam<br />Trat:AINES<br />Prolapso Genital:<br />Causas-fator de constituição,fator obstétrico,lesões do aparelho de suspensão,rotura do períneo<br />Trat: operação de Manchester( estagio 1 ou 2 de colo de útero.amputa o colon e reforça os ligamentos.reincindiva grande) e histerectomia vaginal<br />Hoje fazer reforço com tela.<br />Classificação dos prolapsos genitais:o examinador identifica o ponto Maximo da protrusão e relaciona com o hímen,o prolapso será quantificado em cm abaixo(+1+3)ou acima(-1 a -3) sendo o hímen definido como zero.<br />Estagio 0-sem prolapso -3<br />Estagio 1- -1<br />Estagio 2- entre plano -1 e +1<br />Estagio 3- entre +1 e +2<br />Estagio 4- valores acima de +2,eversao total.<br />Inversao Uterina: oncogenetica,GERALMENTE obstétrica(ex:cesárea,descolar a placenta e inverte o útero),idiopática<br />Tratamento:taxis manual,ocitocina,operações de Kustner-Picolli e de Spinelli(abrir e puxar via abdominal o útero,colocando de volta.depois faz ligamentopexia)<br />(aparência,superfície esponjosa)<br />