Este documento presenta una plantilla para historia clínica y exploración física de un paciente por un reumatólogo. Incluye secciones para recopilar información sobre antecedentes familiares y personales del paciente, enfermedades previas, tratamientos actuales, y un examen físico detallado enfocado en articulaciones, extremidades y signos de enfermedades reumáticas.

1. HISTORIA CLINICA Y EXPLORACION FISICA DRA. BLANCA PINZON REUMATOLOGÍA

4. HISTORIA CLINICA PERSONALES PATOLOGICOS: c) DM, HAS, PROBLEMAS TIROIDEOS. d) FRACTURAS, ALERGIAS. ANTECEDENTES GINECOLOGICOS: FUR, ANTECEDENTE DE ABORTOS TRATAMIENTOS PREVIOS Y ACTUALES

6. FASCIES

7. FACIES

8. CAIDA DE CABELLO

9. PRUEBA DE SCHIRMER OJO SECO

10. ULCERAS ORALES LES BEHECET

11. EXTREMIDADES SUPERIORES

12. MANO AR

13. OA

14. FENOMENO DE RAYNAUD

15. EXTREMIDADES INFERIORES

18. COLUMNA VERTEBRAL