Algoritmo paro sin pulso pediatria 2010

1. Paro cardiaco pediátrico Dosis/Detalles
Grite por ayuda/active el sistema de emergencia médica
RCP alta calidad
Fuerte ( 1/3 del diámetro
1 antero-posterior del tórax) y
Iniciar RCP rápido (al menos 100/min).
Dar oxígeno Permita la completa
Coloque un monitor/desfibrilador recuperación del tórax.
Minimice las interrupciones
durante las compresiones.
Evite ventilaciones
Si No excesivas.
¿Ritmo desfibrilable? Rotar las compresiones
2
cada 2 minutos.
FV/TV Si no tiene una vía aérea
Asistolia PEA avanzada, relación
compresiones-ventilaciones
3 15:2. Si tiene una vía aérea
Shock avanzada, 8-10
respiraciones por minuto
4 con compresiones
RCP 2 minutos continuas.
Acceso IO/EV
Descarga de energía para
la desfibrilación
No Primera descarga 2 J/kg,
¿Ritmo desfibrilable? segunda descarga 4 J/kg,
siguientes descargas 4
Si J/kg, máximo 10 J/kg o
5 dosis de adulto.
Shock
6 10 Farmacoterapia
Adrenalina dosis EV/IO:
RCP 2 minutos RCP 2 minutos 0.01 mg/kg (0.1 mL/kg de
Adrenalina c/ 3 - 5 min Acceso IO/EV
Considere vía aérea avanzada una concentración 1:10
Adrenalina c/ 3-5 min
Considere vía aérea avanzada 000). Repetir cada 3 a 5
minutos. Si no se tiene un
acceso EV/IO se podría dar
una dosis ET: 0.1 mg/kg
No Si (0.1 mL/kg de una
¿Ritmo desfibrilable? ¿Ritmo desfibrilable? concentración 1:1000).
Amiodarona dosis EV/IO:
Si 5 mg/kg en bolo durante el
No
7 Shock paro cardiaco, podría
8 11 repetirse hasta 2 veces en
TV sin pulso/FV
RCP 2 minutos RCP 2 minutos refractarias.
Amiodarona Trate causas reversible
Trate causas reversible
Vía aérea avanzada
Intubación endotraqueal o
vía aérea supraglótica.
No Si Retorno de la circulación
¿Ritmo desfibrilable?
espontánea.
Causas reversibles:
12 Hipovolemia
Hipoxia
Asistolia PEA 10 o 11 Ir a 5 0 7 Hidrógeno ión (acidosis)
Ritmo organizado evalúe el pulso Hipoglicemia
Hipo-/HiperKalemia
Pulso presente (ROSC) Cuidados post-paro Hipotermia
Tensión neumotórax
Taponamiento cardiaco
Toxinas
Algoritmo PALS Paro sin pulso Trombosis pulmonar
Trombosis coronaria
Circulation, 2010;122(suppl 3):S876-S908
Traducción: César Amanzo
http://pediatriavital.blogspot.com/