2. ETIOLOGIA DEL DIAGNOSTICO Traumatismo directo sobre el hombro este puede ser sobre el mismo o la mano en extensión Complicaciones durante la labor de parto Deportes de contacto y una gran frecuencia en ciclismo, motociclismo y futbol americano
3. CORRELACIÓN ANATOMICA Hueso largo palpable y visible, tiene dos caras y esta situado en la parte antero superior del tórax. Forma parte de la cintura escapular. Se extiende del esternón al acromion, siguiendo una dirección oblicua lateral y posterior. Considerado el único medio de unión entre el miembro superior y el tórax.
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5. FISIOPATOLOGIA El impacto sobre la extremidad superior produce energía cinética comúnmente transmitida hacia la clavícula, o directo por choque sobre el hombro. Produce principalmente signo de ESCALERA Pueden presentarse abrasiones y sangrado capilar
6. LOCALIZACIÓN DE LA LESIÓN Localización de fractura: más frecuente tercio medio (80%), tercio lateral (15%) y tercio medial (5%)
7. ESTUDIOS DE LABORATORIO Y GABINETE. • RX convencionales AP que incluya el humero proximal • Las lesiones del tercio externo se aprecian mejor con proyecciones AP modificadas con 15 º de inclinación cefálica y penetración reducida • Si se sospecha compromiso vascular se debe realizar arteriografía (poco frecuente)
8. TRATAMIENTO • La mayoría de las fracturas de clavícula pueden ser manejadas con éxito mediante un simple soporte de hombro en cabestrillo ó vendaje en “8” durante 4 semanas. INDICACIONES DE CIRUGÍA: • Fracturas abiertas • Lesión neuro-vascular asociada • Compromiso cutáneo • Fracturas de tercio lateral desplazadas ( fractura de Latarjet) • Fractura asociada de escápula • Pseudoartrosis • Fractura bilateral
