2. SISTEMA GASTRO
INTESTINAL
PARTEIII

3. HISTOLOGÍA DEL INTESTINO
DELGADO E INTESTINO GRUESO
Area de Histología y Embriología
Segundo Año
Fase I
Facultad de Medicina
Universidad de San Carlos de Guatemala
D R A . CA R M E N D E V Á SQ U E Z
Y
D R A . SYL V IA G O N Z Á LE Z O R TIZ .

4. INTESTINO
DELGADO

6. INTESTINO DELGADO
LONGITUD:
4 a 7 metros
PLIEGUES CIRCULARES
CIRCULARES:
Válvulas de Kerckring:
Mucosa y Submucosa, las
cuales faltan en la primera
porción del duodeno
SEGMENTOS:
Duodeno
Yeyuno
Ileon

7. ESPECIALIZACIONES DE LA PARED DEL
INTESTINO DELGADO
MULTIPLICAN LA
SUPERFICIE PARA LA
ABSORCIÓN.
Su gran longitud
Las Plicas o válvulas
Las vellosidades
El borde en cepillo de los
enterocitos
Las criptas de Lieberkühn

8. INTESTINO DELGADO

9. ENDOSCOPÍA

10. INTESTINO DELGADO:
HISTOLOGÍA
MUCOSA:
Pliegues circulares: Mucosa –Submucosa
Vellosidades Intestinales:
Prolongaciones digitiformes de la mucosa
(Numerosas en duodeno y yeyuno proximal).
Criptas de Lieberkuhn o Glándulas
intestinales:
Invaginaciones que forman glándulas tubulares entre
las bases de las vellosidades.
Lámina propia
Muscular de la mucosa

11. DUODENO

14. VELLOSIDADES
Y CRIPTAS

15. VELLOSIDADES INTESTINALES

17. MUCOSA: INTESTINO
DELGADO
SUPERFICIE DE LA MUCOSA:
EPITELIO CILÍNDRICO SIMPLE,
TRES TIPOS CELULARES:
CÉLULAS ABSORBENTES (Borde
en cepillo) (Enterocitos).
(Enterocitos).
CÉLULAS CALICIFORMES
CÉLULAS ENTEROENDÓCRINAS
Células EC, GLI, D, G, I, Mo, S,
N, K.

19. CÉLULA ABSORBENTE CON BORDE
EN CEPILLO
Llamadas enterocitos.
Cilíndricas, núcleo alargado
localizado en la parte central de la
célula.
La superficie luminal presenta el
borde en cepillo (borde estriado)
formado por microvellosidades,
cuyo número es de 3,000 en la
célula.
Las vellosidades se mezclan entre
si formando una cubierta de
superficie o Glucocalix

22. CÉLULA CALICIFORME
Glándulas unicelulares
secretoras de moco.
El ápex muestra un ribete de
citoplasma expandido y con
forma de cúpula que se llama
teca.
El moco es un líquido
viscoso formado de
glucoproteinas (20% péptidos
y 80% carbohidratos) forma
un gel que protege el
epitelio..

23. CÉLULA ENTEROENDOCRINA
Se denominan células
argentafines. 15 tipos
Forma variable, en las criptas
son ovoideas o piramidales y
en el epitelio son casi
cilíndricas.
Poseen microvellosidades por
lo que presentan una función
quimiorreceptora.
Más abundantes en duodeno y
yeyuno. Las células que
secretan serotonina (EC) son
las más abundantes seguido
por las que secretan
glucagon/glicentina (GLI).

24. CÉLULAS ENTERO-
ENDOCRINAS POR
INMUNOHISTOQUÍ-
MICA.

25. MUCOSA: INTESTINO
DELGADO
2) CRIPTAS DE LIEBERKUN:
RENOVACIÓN CELULAR: YEYUNO ES EL
MÁS RÁPIDO.
A. MITAD SUPERIOR:
EPITELIO CILÍNDRICO BAJO:
CÉLULAS ABSORBENTES
CÉLULAS CALICIFORMES
B. MITAD INFERIOR:
OTROS TIPOS CELULARES:
CÉLULAS INDIFERENCIADAS O PRIMORDIALES
CÉLULAS DE PANETH
CÉLULAS ENDOCRINAS

26. CELULA DE PANETH
• Permanecen en grupos en las
bases de las críptas.
• Tienen forma piramidal, con
núcleo oval en la base de la
célula. Su citoplasma es
basófilo en la base y los
gránulos en el apex se tiñen
con colorantes ácidos.
• Secreta lisozimas,que
digiere paredes bacterianas
por lo que se cree que
desempeñan un papel en el
control de la flora
microbiana de las glándulas.

28. LAMINA PROPIA: INTESTINO
DELGADO
• A. TEJIDO CONECTIVO LAXO
• CÉLULAS FIJAS Y MÓVILES
• FIBRAS ELÁSTICAS Y RETICULARES
• RICA RED DE CAPILARES BAJO EL EPITELIO
• VASO QUILÍFERO CENTRAL: Delgado vaso
linfático que finaliza de forma ciega en la proximidad
de la punta de cada vellosidad. Son ramas terminales
de un plexo linfático submucoso. Transporta lípidos y
submucoso.
otros nutrientes.
• B. PLACAS DE PEYER: Acúmulos de folículos
linfoides
• Epitelio con Células M especializadas

29. PLACAS DE PEYER

30. CÉLULAS DE VIGILANCIA
INMUNOLÓGICA, CÉLULAS M
Localizadas en el epitelio
intestinal que cubre la
cúpula de nódulos linfoides
de mayor tamaño y de las
placas de Peyer.
Tienen base amplia con
microvellosidades, la
superficie basal está
invaginada entre la
membrana plasmática
basal y la lámina basal
ocupada por linfocitos y
seudópodos de macrófagos
del nódulo linfoide
subyacente, captan de
forma

31. CÉLULA “M” O
CAVEOLADA

32. MUSCULAR DE LA MUCOSA
SUBMUCOSA: TEJIDO
CONECTIVO MODERADAMENTE
DENSO, PRESENCIA DE
GLÁNDULAS DE BRUNNER EN
EL DUODENO.
DUODENO.
Glándulas de Brunner: Primera
porción del duodeno, sus
unidades secretorias presentan
células mucosas, con conductos
que se abren en las criptas de
Lieberkühn y ocasionalmente en
la superficie que queda entre las
vellosidades.
Sintetizan urogastrona

34. MUSCULAR
En la porción terminal del ileon, la musculatura
intestinal aumenta de grosor y forma el esfínter
ileocecal.
SEROSA: Constituida de tejido conectivo laxo
y cubierta por células Planas
MESOTELIO
MESENTERIO
PERITONEO:
PARIETAL: Reviste la cavidad abdominal
VISCERAL: Reviste los órganos

35. MUSCULAR EXT.

36. INTESTINO DELGADO
(DUODENO Y YEYUNO)

37. INTESTINO
GRUESO

40. MUCOSA DEL IN-
IN-
TESTINO GRUESO

41. HAUSTRAS
(Endoscopía)

42. INTESTINO GRUESO
1. MUCOSA
1. No presenta vellosidades: a partir de la
válvula ileocecal deja de haber vellosidades.
2. Criptas de Lieberkunn: La mayoría de las
Lieberkunn:
células en las porciones media y superior de
las criptas son células cilíndricas
absorbentes, las cuales representan el tipo
celular principal del epitelio de la superficie
mucosa.
3. No presenta células de Paneth
4. Abundantes células caliciformes

43. INTESTINO GRUESO
1. SUBMUCOSA
2. MUSCULAR
1. Fibras longitudinales: tenias del colon
2. Haustras
3. En el recto, la muscular externa vuelve a
convertirse en una capa continua de grosor
uniforme.
3. SEROSA
1. Apéndices epiploicos: Acúmulos locales de células
epiploicos:
adiposas situadas por debajo del mesotelio.
mesotelio.

44. CIEGO

48. PLEXO DE AUERBACH

49. PLEXO DE AUERBACH
INMUNOHISTOQUÍMICA

50. INTESTINO GRUESO: APENDICE CECAL
• LONGITUD: 2 a 8 CMS
• ENGROSAMIENTO DE LA PARED:
• DESARROLLO MUY INTENSO DEL TEJIDO
LINFOIDE
• NO VELLOSIDADES
• EPITELIO DE LAS GLÁNDULAS (CRIPTAS)
• ALGUNAS CÉLULAS CALICIFORMES
• CÉLULAS CILÍNDRICAS DE BORDE
ESTRIADO
• ALGUNAS CÉLULAS DE PANETH
• MUSCULAR POCO DESARROLLADA
• SEROSA (similar al resto del tubo)

51. APÉNDICE CECAL

54. INTESTINO GRUESO: RECTO
• LONGITUD: 12 CMS
• SE EXTIENDE DESDE EL COLON SIGMOIDES HASTA EL
DIAFRAGMA PÉLVICO.
• LIGERAMENTE DILATADO EN SU PARTE INFERIOR:
AMPOLLA RECTAL.
• MUCOSA:
• PRESENTA 2 A 3 PLIEGUES SEMILUNARES ORIENTADOS
TRANSVERSALMENTE
• CRIPTAS MÁS LARGAS QUE LAS DEL COLON
• CANAL ANAL:
• EL RECTO SE ESTRECHA ABRUPTAMENTE EN SU EXTREMO
INFERIOR PARA CONTINUARSE CON EL CANAL ANAL DE
UNOS 4 CMS DE LONGITUD CON:
• PLIEGUES LONGITUDINALES DE MUCOSA: COLUMNAS DE
MORGAGNI.
• TRANSICIÓN HACIA EPITELIO PLANO ESTRATIFICADO.

56. RECTO Y CONDUCTO ANAL

59. RECTO
CANAL ANAL
Anillo anorectal
Zona rectal
Columnas anales
Valvas anales y senos Zona de transición
Esfinter interno
LINEA DENTADA Zona escamosa
Esfinter externo
Hendidura interesfinteriana PIEL
Margen anal
PERIANAL

61. ZONA DE TRANSICION

62. EPITELIO PLANO ESTRATIFICADO

63. ANO
• A NIVEL DEL ESFINTER ANAL EXTERNO:
• PIEL
• GLÁNDULAS SEBÁCEAS TÍPICAS
• GLÁNDULAS APÓCRINAS CIRCUANALES
• LÁMINA PROPIA:
• PLEXO DE GRANDES VENAS HEMORROIDALES:
Pueden volverse varicosas: hemorroides.
• ESFÍNTER INTERNO DEL ANO:
• MUSCULO LISO
• ESFÍNTER EXTERNO DEL ANO:
• MUSCULO ESTRIADO

65. CRIPTAS Y GLANDULAS ANALES

66. CONDUCTO
ANO-
ANO-
RECTAL

67. CONDUCTO
ANO-
ANO-RECTAL

68. HEMORROIDES