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AÑODE LA DIVERSIFICACIÓN PRODUCTIVAYDEL FORTALECIMIENTODE LA EDUCACIÓN
UNIVERSIDAD NACIONAL HERMILIO VALDIZAN
FACULTAD DE INGENIERIA INDUSTRIAL Y SISTEMAS
ESCUELA ACADÉMICA PROFESIONAL DE INGENIERIA DE SISTEMAS
PROYECTO DE INVESTIGACIÓN:
APLICACIÓN DE LA DINÁMICA DE SISTEMAS, A FIN DE GENERAR
OPTIMIZACIÓN EN LA PROGRAMACIÓN DE CITA PRESENCIAL EN EL
SEGURO SOCIAL DE SALUD (EsSalud) DE LA CIUDAD DE HUÁNUCO
PRESENTADA POR:
CRESPO ESPINOZA, Brayan Murphy
CHUQUIYAURI GÓMEZ, Julio Diego
RIVERA ,Daniel
VALDIVIA ESCOVBAR, Jhonatan Harold
HUÁNUCO – PERÚ
2015
ÍNDICE
Introducción
I. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
1.1. Situación Problemática
1.2. Formulación del Problema
1.3. Justificación de la Investigación
1.4. Objetivos de la investigación
1.4.1. Objetivo General
1.4.2. Objetivos EspecÍficos
II. MARCO TEORICO
2.1. Antecedentes del Problema
2.2. Bases Teóricas
2.3. Marco Conceptual
III. HIPOTESIS Y VARIABLES
3.1. Hipótesis general
3.2. Hipótesis específicas
3.3. Identificación de variables
3.4. Operacionalización de variables
3.5. Matriz de consistencia
IV. METODOLOGÍA
4.1. Tipo y diseño de Investigación
4.2. Unidad de análisis
4.3. Población de estudio
4.4. Tamaño de muestra
4.5. Selección de muestra
4.6. Técnicas de recolección de Datos
4.7. Análisis e interpretación de la información
V. PRESUPUESTO
VI. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
VII. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
03
05
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08
09
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09
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27
27
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43
Introducción
I. Planteamiento del problema.
1.1 Situación Problemática.
El SeguroSocial de Salud(EsSalud) esunorganismopúblicodescentralizado,con
personeríajurídicade derechopúblico,interno,adscritoal SectorTrabajo y Promoción
Social.El organismocumple lafunciónde darbienestaralosasegurados,ental sentido
una de las formasde poderse atenderenel EsSaludespormediode unasolicitudde cita
y por ende unaseparaciónde cita.
La altatasa de natalidadylabaja tasa de mortalidadenHuánuco,tuvocomo
consecuenciauncrecimientopoblaciónexcesiva,de tal maneraque el servicioque
ofrece el EsSaludnotiene lacapacidadde cubrir tanta demandade atenciónal usuario,
por tal motivolaseparaciónde lascitasse congestiona.A todoestose agregala escasez
de médicosenalgunasespecialidadesycomoescasezenlosdiversosequipos.También
lascitas son personales,ydebidoaestoocurre la congestiónde colasenlaatenciónde
solicitudyseparaciónde unacita,
“Mi nombrees Carlos Tengo 42 años,desdehaceya variosañosmevoy
1.2 Formulación del problema.
Las interrogantes que se plantean en la investigación, son:
PROBLEMAGENERAL
¿Cómo generar optimización en la programación de citas en el centro de
Seguro Social de Salud de la ciudad de Huánuco?
1.3 Justificación de la investigación.
Las personas de la ciudad de Huánuco están totalmente indignados por el
problema que se esta dando en el Essalud
1.4 Objetivo de la investigación
1.4.1 Objetivo general
Aplicar la Metodología de Dinámica de Sistemas, apoyado en la
Teoría de colas, a fin de optimizar la programación de citas en el
centro de Seguro Social de Salud de la ciudad de Huánuco
1.4.2 Objetivos Específicos
-Recopilar información de los procesos que acontecen en el EsSalud.
- Elaborar los modelos conceptuales que permiten transformar los
procesos del EsSalud.
- Aplicar la Teoría de colas, a fin de establecer un modelo que nos
permita generar en menos tiempo más usuarios atendidos.
- Ejecutar las medidas propuestas a través de un software de
simulación
ll. MARCO TEÓRICO.
1. PROBLEMA NO ESTRUCTURADO.
El SeguroSocial de Salud (EsSalud) esunorganismopúblicodescentralizado,con
personeríajurídicade derechopúblico,interno,adscritoal SectorTrabajo y Promoción
Social.El organismocumple la funciónde darbienestaralosasegurados, ental sentido
una de las formasde poderse atenderenel EsSaludespormediode unasolicitudde cita
y por ende unaseparaciónde cita.
La altatasa de natalidadylabaja tasa de mortalidadenHuánuco,tuvocomo
consecuenciauncrecimientopoblaciónexcesiva,de tal maneraque el servicioque ofrece
el EsSaludno tiene lacapacidadde cubrirtanta demandade atenciónal usuario,portal
motivolaseparaciónde lascitas se congestiona. A todoestose agrega laescasezde
médicosenalgunasespecialidadesycomoescasezenlosdiversosequipos.Tambiénlas
citas sonpersonales,ydebidoaestoocurre lacongestiónde colasenla atenciónde
solicitudyseparaciónde unacita,
“Mi nombrees Carlos Tengo 42 años,desdehaceya variosañosmevoy atendiendo en el
EsSalud,mesiento colérico y frustrado porqueal momento desacaruna cita para
medicina general me dicen queno hay hasta despuésde2 meses,quevuelva a llamar
dentro de 1 semana,eso está maly deberían hacer algo para
solucionarese problema…”
2. PROBLEMA ESTRUCTURADO.
Cuadropictóricoque describe el procesode programaciónde citaspresencial en EsSalud-
Huánuco
Doctor
Recepcionista
Director
Informar
Dirigir
UsuarioCon cita
Usuarios
Atendidos
Atenderse
3. ELABORACIÓN DE DEFINICIONESBÁSICAS DE SISTEMAS RELEVANTES
Director cuya responsabilidadgeneral esde planificarlosnúmerosde citase informar
de las ausenciasde losdoctores,estambiénresponsable de liderarycoordinarlas
funcionesde planificaciónenel EsSalud
AnálisisCATWOE:
Clients:Usuarios,Recepcionista.
Actors:Director,recepcionista,doctor,usuarios.
Transformation:
Weltanschauung:Cosmovisión
ConsolidacióndelEsSalud,tomandocomoprincipal optimizarel tiempode atenciónal
usuariodandocabidaa suprioridad (usuario);a base de incentivoslaborarales,
comunicacióndirectocondoctoresy recepcionista.
Owner: Director.Es el encargadode liderarycoordinarlas funcionesde laplanificaciónes
estratégica.
Environmental constraints:Ministeriode Salud,GobiernoRegional,Minsa
Doctor cuya responsabilidadgeneralesatenderalos usuariosysu planificaciónde días
que va laborar,así comotambiénlosdías de permiso.
AnálisisCATWOE:
Clients:Usuarios,Recepcionista.
Actors:Director.
Transformation:
-Inexistenciade
comunicación
constante con
recepcionistay
doctor
-Inadecuadocontrol
de citas
-Permitirla
comunicación
constante con
recepcionistay
doctor.
-Adecuadocontrol
de citas.
-Faltade
concientización
-Escaza
comunicaciónconel
director
-Concientizaciónde
doctores
-Mejorarla
comunicaciónconel
director
Transformación
Weltanschauung:Cosmovisión
Es quienatiendelascitasprogramadasporla recepcionista,tambiéndebecomunicaral
Directorde los días que no estaráaccesible paraque lascitas se rochasen.
Owner: Doctor: Es el encargadode atenderlascitas; comotambiénde comunicarlosdías
y horas de no poderatenderlascitas.
Environmental constraints:Ministeriode Salud,GobiernoRegional,Minsa
RecepcionistaEs la encargadadirectade atenderlassolicitudesde lascitasde los
usuarios,ydar un buentrato comoinformación
AnálisisCATWOE:
Clients:Usuarios.
Actors:Director,doctor.
Transformation:
Weltanschauung:Cosmovisión
Es el encargadode atenderlassolicitudesde programaciónde citasde losusarios,a
travezde mediosinformáticos,conpoderde entendimientoycomunicaciónde acuerdoa
la dudadel usario
Owner: Recepcionista:Esquienatiendetodaslassolicitudespresencialesde losusuarios.
Environmental constraints:Ministeriode Salud,GobiernoRegional,Minsa
Usuario Es el encargode solicitarpresencialmente unacitaenel EsSalud,losusuarios
tienennecesidadesy expectativasque debenseratendidosporel centrode salud.
AnálisisCATWOE:
Clients:Usuarios.
Actors:Director,recepcionista,doctor,usuarios.
Transformation:
Weltanschauung:Cosmovisión
-Pocacomunicación
existenteconel
director.
-Manejodeficiente
de equipos
-Estableceruna
comunicacióndirecta
y fluida
- Mejoraen el
manejode equipos
Transformación
-Demoraenlas
solicitudesde citas
-Escasezinformación
publicitariay
personal.
-Entregarápidade
lascitas
- Informaciónrápida
tanto publicitaria
como personal.
Transformación
Estable unclimade atenciónenel Essalud,utilizandolosmediosyrecursosparaobtener
la cita enel mínimotiempo posible.
Owner: Usuario:Es quienaccede al EsSaludespecíficamente asolicitarparaprogramación
de una cita.
Environmental constraints:FactorSocial,necesidadesmédicos,factoreconómico.
4. MODELOS CONCEPTUALESDE LOS ACTORES INVOLUCRADOSEN EL EsSalud
Para describirlosmodelosconceptualesde losactoresinvolucradosenla
empresa,loharemosenfunciónalossiguientessistemas:Sistemade Conciencia,Sistema
Operacional ySistemade MonitoreoyControl,de loscualesdaremosunabreve defición.
a. Sistemade Conciencia.Contienelasactividadesque permitendesarrollarun
diagnosticosituacionalylaplanificaciónde actividadesenel EsSalud.
b. SistemaOperacional.Contiene lasactividadesque permitendesarrollarel
objetivoprincipal del Essalud,esdeciractividadesoperativas.
c. Sistemade MonitoreoyControl.Contiene lasactividadesque peritenmedirel
desempeñoenel logrode objetivosyplantearmedidascorrectivas.
MODELO CONCEPTUALDIRECTOR
Sistemade Conciencia
Analizar
factores
internos
Evaluar
personal y su
desempeño
Evaluar
desempeño
del EsSalud
Diagnosticar el
servicioque brinda
la recepcionista y
doctor
Analizar
factores
externos
Establecer
medidaspara la
generación de
más citas
SistemaOperacional
SistemaMonitoreoy Control
MODELO CONCEPTUALDOCTOR
Realizar informes
de las actividades
en el EsSalud
Revisar informes de
actividades a fin de
permitir generar más
estrategiasde atención
Analizar la
información para
establecer medidas
correctivas
Realizar emitir reporte de
medidas establecidas a
doctor y recepcionista
Establecer y ejecutar
medidas que
permitan generar
mayor atención
Controlar el uso
y stock los
equipos
tecnológicos
Controlary
administrarlos
recursosenfunción
al personal
Supervisar la
calidad del
servicio
brindado al
usuario
Supervisar y
reformular las
políticas de la
empresa
MODELO CONCEPTUALDEL DOCTOR
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  • 1. AÑODE LA DIVERSIFICACIÓN PRODUCTIVAYDEL FORTALECIMIENTODE LA EDUCACIÓN UNIVERSIDAD NACIONAL HERMILIO VALDIZAN FACULTAD DE INGENIERIA INDUSTRIAL Y SISTEMAS ESCUELA ACADÉMICA PROFESIONAL DE INGENIERIA DE SISTEMAS PROYECTO DE INVESTIGACIÓN: APLICACIÓN DE LA DINÁMICA DE SISTEMAS, A FIN DE GENERAR OPTIMIZACIÓN EN LA PROGRAMACIÓN DE CITA PRESENCIAL EN EL SEGURO SOCIAL DE SALUD (EsSalud) DE LA CIUDAD DE HUÁNUCO PRESENTADA POR: CRESPO ESPINOZA, Brayan Murphy CHUQUIYAURI GÓMEZ, Julio Diego RIVERA ,Daniel VALDIVIA ESCOVBAR, Jhonatan Harold HUÁNUCO – PERÚ 2015 ÍNDICE
  • 2. Introducción I. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA 1.1. Situación Problemática 1.2. Formulación del Problema 1.3. Justificación de la Investigación 1.4. Objetivos de la investigación 1.4.1. Objetivo General 1.4.2. Objetivos EspecÍficos II. MARCO TEORICO 2.1. Antecedentes del Problema 2.2. Bases Teóricas 2.3. Marco Conceptual III. HIPOTESIS Y VARIABLES 3.1. Hipótesis general 3.2. Hipótesis específicas 3.3. Identificación de variables 3.4. Operacionalización de variables 3.5. Matriz de consistencia IV. METODOLOGÍA 4.1. Tipo y diseño de Investigación 4.2. Unidad de análisis 4.3. Población de estudio 4.4. Tamaño de muestra 4.5. Selección de muestra 4.6. Técnicas de recolección de Datos 4.7. Análisis e interpretación de la información V. PRESUPUESTO VI. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES VII. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 03 05 07 08 09 09 09 15 31 27 27 28 28 32 33 43
  • 4. I. Planteamiento del problema. 1.1 Situación Problemática. El SeguroSocial de Salud(EsSalud) esunorganismopúblicodescentralizado,con personeríajurídicade derechopúblico,interno,adscritoal SectorTrabajo y Promoción Social.El organismocumple lafunciónde darbienestaralosasegurados,ental sentido una de las formasde poderse atenderenel EsSaludespormediode unasolicitudde cita y por ende unaseparaciónde cita. La altatasa de natalidadylabaja tasa de mortalidadenHuánuco,tuvocomo consecuenciauncrecimientopoblaciónexcesiva,de tal maneraque el servicioque ofrece el EsSaludnotiene lacapacidadde cubrir tanta demandade atenciónal usuario, por tal motivolaseparaciónde lascitasse congestiona.A todoestose agregala escasez de médicosenalgunasespecialidadesycomoescasezenlosdiversosequipos.También lascitas son personales,ydebidoaestoocurre la congestiónde colasenlaatenciónde solicitudyseparaciónde unacita, “Mi nombrees Carlos Tengo 42 años,desdehaceya variosañosmevoy 1.2 Formulación del problema. Las interrogantes que se plantean en la investigación, son: PROBLEMAGENERAL ¿Cómo generar optimización en la programación de citas en el centro de Seguro Social de Salud de la ciudad de Huánuco? 1.3 Justificación de la investigación. Las personas de la ciudad de Huánuco están totalmente indignados por el problema que se esta dando en el Essalud 1.4 Objetivo de la investigación 1.4.1 Objetivo general Aplicar la Metodología de Dinámica de Sistemas, apoyado en la Teoría de colas, a fin de optimizar la programación de citas en el centro de Seguro Social de Salud de la ciudad de Huánuco 1.4.2 Objetivos Específicos -Recopilar información de los procesos que acontecen en el EsSalud. - Elaborar los modelos conceptuales que permiten transformar los procesos del EsSalud. - Aplicar la Teoría de colas, a fin de establecer un modelo que nos permita generar en menos tiempo más usuarios atendidos. - Ejecutar las medidas propuestas a través de un software de simulación
  • 5. ll. MARCO TEÓRICO. 1. PROBLEMA NO ESTRUCTURADO. El SeguroSocial de Salud (EsSalud) esunorganismopúblicodescentralizado,con personeríajurídicade derechopúblico,interno,adscritoal SectorTrabajo y Promoción Social.El organismocumple la funciónde darbienestaralosasegurados, ental sentido una de las formasde poderse atenderenel EsSaludespormediode unasolicitudde cita y por ende unaseparaciónde cita. La altatasa de natalidadylabaja tasa de mortalidadenHuánuco,tuvocomo consecuenciauncrecimientopoblaciónexcesiva,de tal maneraque el servicioque ofrece el EsSaludno tiene lacapacidadde cubrirtanta demandade atenciónal usuario,portal motivolaseparaciónde lascitas se congestiona. A todoestose agrega laescasezde médicosenalgunasespecialidadesycomoescasezenlosdiversosequipos.Tambiénlas citas sonpersonales,ydebidoaestoocurre lacongestiónde colasenla atenciónde solicitudyseparaciónde unacita, “Mi nombrees Carlos Tengo 42 años,desdehaceya variosañosmevoy atendiendo en el EsSalud,mesiento colérico y frustrado porqueal momento desacaruna cita para medicina general me dicen queno hay hasta despuésde2 meses,quevuelva a llamar dentro de 1 semana,eso está maly deberían hacer algo para solucionarese problema…” 2. PROBLEMA ESTRUCTURADO. Cuadropictóricoque describe el procesode programaciónde citaspresencial en EsSalud- Huánuco Doctor Recepcionista Director Informar Dirigir UsuarioCon cita Usuarios Atendidos Atenderse
  • 6. 3. ELABORACIÓN DE DEFINICIONESBÁSICAS DE SISTEMAS RELEVANTES Director cuya responsabilidadgeneral esde planificarlosnúmerosde citase informar de las ausenciasde losdoctores,estambiénresponsable de liderarycoordinarlas funcionesde planificaciónenel EsSalud AnálisisCATWOE: Clients:Usuarios,Recepcionista. Actors:Director,recepcionista,doctor,usuarios. Transformation: Weltanschauung:Cosmovisión ConsolidacióndelEsSalud,tomandocomoprincipal optimizarel tiempode atenciónal usuariodandocabidaa suprioridad (usuario);a base de incentivoslaborarales, comunicacióndirectocondoctoresy recepcionista. Owner: Director.Es el encargadode liderarycoordinarlas funcionesde laplanificaciónes estratégica. Environmental constraints:Ministeriode Salud,GobiernoRegional,Minsa Doctor cuya responsabilidadgeneralesatenderalos usuariosysu planificaciónde días que va laborar,así comotambiénlosdías de permiso. AnálisisCATWOE: Clients:Usuarios,Recepcionista. Actors:Director. Transformation: -Inexistenciade comunicación constante con recepcionistay doctor -Inadecuadocontrol de citas -Permitirla comunicación constante con recepcionistay doctor. -Adecuadocontrol de citas. -Faltade concientización -Escaza comunicaciónconel director -Concientizaciónde doctores -Mejorarla comunicaciónconel director Transformación
  • 7. Weltanschauung:Cosmovisión Es quienatiendelascitasprogramadasporla recepcionista,tambiéndebecomunicaral Directorde los días que no estaráaccesible paraque lascitas se rochasen. Owner: Doctor: Es el encargadode atenderlascitas; comotambiénde comunicarlosdías y horas de no poderatenderlascitas. Environmental constraints:Ministeriode Salud,GobiernoRegional,Minsa RecepcionistaEs la encargadadirectade atenderlassolicitudesde lascitasde los usuarios,ydar un buentrato comoinformación AnálisisCATWOE: Clients:Usuarios. Actors:Director,doctor. Transformation: Weltanschauung:Cosmovisión Es el encargadode atenderlassolicitudesde programaciónde citasde losusarios,a travezde mediosinformáticos,conpoderde entendimientoycomunicaciónde acuerdoa la dudadel usario Owner: Recepcionista:Esquienatiendetodaslassolicitudespresencialesde losusuarios. Environmental constraints:Ministeriode Salud,GobiernoRegional,Minsa Usuario Es el encargode solicitarpresencialmente unacitaenel EsSalud,losusuarios tienennecesidadesy expectativasque debenseratendidosporel centrode salud. AnálisisCATWOE: Clients:Usuarios. Actors:Director,recepcionista,doctor,usuarios. Transformation: Weltanschauung:Cosmovisión -Pocacomunicación existenteconel director. -Manejodeficiente de equipos -Estableceruna comunicacióndirecta y fluida - Mejoraen el manejode equipos Transformación -Demoraenlas solicitudesde citas -Escasezinformación publicitariay personal. -Entregarápidade lascitas - Informaciónrápida tanto publicitaria como personal. Transformación
  • 8. Estable unclimade atenciónenel Essalud,utilizandolosmediosyrecursosparaobtener la cita enel mínimotiempo posible. Owner: Usuario:Es quienaccede al EsSaludespecíficamente asolicitarparaprogramación de una cita. Environmental constraints:FactorSocial,necesidadesmédicos,factoreconómico. 4. MODELOS CONCEPTUALESDE LOS ACTORES INVOLUCRADOSEN EL EsSalud Para describirlosmodelosconceptualesde losactoresinvolucradosenla empresa,loharemosenfunciónalossiguientessistemas:Sistemade Conciencia,Sistema Operacional ySistemade MonitoreoyControl,de loscualesdaremosunabreve defición. a. Sistemade Conciencia.Contienelasactividadesque permitendesarrollarun diagnosticosituacionalylaplanificaciónde actividadesenel EsSalud. b. SistemaOperacional.Contiene lasactividadesque permitendesarrollarel objetivoprincipal del Essalud,esdeciractividadesoperativas. c. Sistemade MonitoreoyControl.Contiene lasactividadesque peritenmedirel desempeñoenel logrode objetivosyplantearmedidascorrectivas. MODELO CONCEPTUALDIRECTOR Sistemade Conciencia Analizar factores internos Evaluar personal y su desempeño Evaluar desempeño del EsSalud Diagnosticar el servicioque brinda la recepcionista y doctor Analizar factores externos Establecer medidaspara la generación de más citas
  • 9. SistemaOperacional SistemaMonitoreoy Control MODELO CONCEPTUALDOCTOR Realizar informes de las actividades en el EsSalud Revisar informes de actividades a fin de permitir generar más estrategiasde atención Analizar la información para establecer medidas correctivas Realizar emitir reporte de medidas establecidas a doctor y recepcionista Establecer y ejecutar medidas que permitan generar mayor atención Controlar el uso y stock los equipos tecnológicos Controlary administrarlos recursosenfunción al personal Supervisar la calidad del servicio brindado al usuario Supervisar y reformular las políticas de la empresa
  • 10. MODELO CONCEPTUALDEL DOCTOR Sistemade conciencia MODELO CONCEPTUALDEL RECEPCIONISTA Sistemade conciencia MODELO CONCEPTUALDEL CLIENTE Sistemade conciencia