1.
Javier Muñiz Sáenz-Díez
Defibrillation Strategies for Refractory Ventricular
Fibrillation
Cheskes S, Verbeek PR et al Defibrillation Strategies for Refractory Ventricular Fibrillation. NEJM (2022)
DEFIBRILLATION STRATEGIES FOR REFRACTORY
VENTRICULAR FIBRILLATION
AHA 2022

2.
Javier Muñiz Sáenz-Díez
Defibrillation Strategies for Refractory Ventricular
Fibrillation
Cheskes S, Verbeek PR et al Defibrillation Strategies for Refractory Ventricular Fibrillation. NEJM (2022)
• En pacientes con muerte súbita extrahospitalaria, la FV
refractaria a la desfibrilación no es infrecuente.
• La doble desfibrilación externa secuencial (DDES) y el
cambio de vector (parches en posición anteroposterior) se
han propuesto en este contexto.
BACKGROUND

3.
Javier Muñiz Sáenz-Díez
Defibrillation Strategies for Refractory Ventricular
Fibrillation
Cheskes S, Verbeek PR et al Defibrillation Strategies for Refractory Ventricular Fibrillation. NEJM (2022)
• Ensayo clínico, 6 equipos de asistencia emergente en Canadá, aleatorización
por grupo.
• 405 p, 3 brazos: estándar (136p), DDES (125p), CV (144p).
• Objetivos
– Primario: Supervivencia hasta alta hospitalaria
– Secundario
• Terminación de FV
• Recuperación de circulación
• Buen resultado neurológico (Escala modificada Rankin ≤2)
DISEÑO DEL ESTUDIO

4.
Javier Muñiz Sáenz-Díez
Defibrillation Strategies for Refractory Ventricular
Fibrillation
Cheskes S, Verbeek PR et al Defibrillation Strategies for Refractory Ventricular Fibrillation. NEJM (2022)
DISEÑO DEL ESTUDIO
Shock secuencial
1º Antero-Lateral
2º Anteroposterior

5.
Javier Muñiz Sáenz-Díez
Defibrillation Strategies for Refractory Ventricular
Fibrillation
Cheskes S, Verbeek PR et al Defibrillation Strategies for Refractory Ventricular Fibrillation. NEJM (2022)
RESULTADOS

6.
Javier Muñiz Sáenz-Díez
Defibrillation Strategies for Refractory Ventricular
Fibrillation
Cheskes S, Verbeek PR et al Defibrillation Strategies for Refractory Ventricular Fibrillation. NEJM (2022)
• En pacientes con FV refractaria, los pacientes tratados con
doble desfibrilación externa secuencial (DDES) o
desfibrilación con cambio de vector (DCV) presentaron
mayor supervivencia hasta el alta hospitalaria que
aquellos asignados a desfibrilación estándar anterolateral.
CONCLUSIONES