Desfibrilación en fibrilación ventricular refractaria
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El Dr. Javier Muñiz Sáenz-Diez comenta los resultados del estudio publicado en AHA Scientific Sessions 2022.
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Desfibrilación en fibrilación ventricular refractaria
- 1. Javier Muñiz Sáenz-Díez Defibrillation Strategies for Refractory Ventricular Fibrillation Cheskes S, Verbeek PR et al Defibrillation Strategies for Refractory Ventricular Fibrillation. NEJM (2022) DEFIBRILLATION STRATEGIES FOR REFRACTORY VENTRICULAR FIBRILLATION AHA 2022
- 2. Javier Muñiz Sáenz-Díez Defibrillation Strategies for Refractory Ventricular Fibrillation Cheskes S, Verbeek PR et al Defibrillation Strategies for Refractory Ventricular Fibrillation. NEJM (2022) • En pacientes con muerte súbita extrahospitalaria, la FV refractaria a la desfibrilación no es infrecuente. • La doble desfibrilación externa secuencial (DDES) y el cambio de vector (parches en posición anteroposterior) se han propuesto en este contexto. BACKGROUND
- 3. Javier Muñiz Sáenz-Díez Defibrillation Strategies for Refractory Ventricular Fibrillation Cheskes S, Verbeek PR et al Defibrillation Strategies for Refractory Ventricular Fibrillation. NEJM (2022) • Ensayo clínico, 6 equipos de asistencia emergente en Canadá, aleatorización por grupo. • 405 p, 3 brazos: estándar (136p), DDES (125p), CV (144p). • Objetivos – Primario: Supervivencia hasta alta hospitalaria – Secundario • Terminación de FV • Recuperación de circulación • Buen resultado neurológico (Escala modificada Rankin ≤2) DISEÑO DEL ESTUDIO
- 4. Javier Muñiz Sáenz-Díez Defibrillation Strategies for Refractory Ventricular Fibrillation Cheskes S, Verbeek PR et al Defibrillation Strategies for Refractory Ventricular Fibrillation. NEJM (2022) DISEÑO DEL ESTUDIO Shock secuencial 1º Antero-Lateral 2º Anteroposterior
- 5. Javier Muñiz Sáenz-Díez Defibrillation Strategies for Refractory Ventricular Fibrillation Cheskes S, Verbeek PR et al Defibrillation Strategies for Refractory Ventricular Fibrillation. NEJM (2022) RESULTADOS
- 6. Javier Muñiz Sáenz-Díez Defibrillation Strategies for Refractory Ventricular Fibrillation Cheskes S, Verbeek PR et al Defibrillation Strategies for Refractory Ventricular Fibrillation. NEJM (2022) • En pacientes con FV refractaria, los pacientes tratados con doble desfibrilación externa secuencial (DDES) o desfibrilación con cambio de vector (DCV) presentaron mayor supervivencia hasta el alta hospitalaria que aquellos asignados a desfibrilación estándar anterolateral. CONCLUSIONES