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SEMIOLOGIA DEL SISTEMA CARDIACO


  CARLOS EDUARDO PIEDRAHITA
           MV. Esp.
•   SEXO Y RAZA
•   EDAD
•   ESTADO DE ANIMO
•   DIFICULTAD RESPIRATORIA
•   TOS
•   SINCOPE
•   MEDICACION
• Movimiento
• Estática
• Determinación de postura
  (ortopnea)
• Patrón respiratorio
• Evaluación de las mucosas
• Tiempo de llenado capilar
Simpatico

• Detectar el choque precordial           *Derrame pleura o
                                             pericardico
                                              *Tumores
                                            *Neumotorax
                                             *Obesidad

• Palpación abdominal: *Organomegalias*
                           Tumores
                           *Ascitis


• Palpar simultáneamente el pulso
•Pulso venoso negativo

•Pulso venoso positivo

•Pulso venoso aparentemente
positivo (vacas lecheras)

•Prueba de las yugulares
• Equinos y Bovinos:
  Arteria maxilar externa, en la
   cara interna del borde ventral
          de la mandíbula.


• Caninos y felinos:
       Arteria femoral
• Frecuencia del pulso:
      Animal                     Límites
      Caballo                   28-40
      Potro de 1-2 años         40-70
      Potro de 14 días          80-90
      Potro de 1 a 2 días       100-120
      Ganado Bovino             55-80
      Terneros de 2 a 60 días   100-120
      Ovejas y cabras           70-90
      Perro                     60-120
      Gato                      110-130
•Gestación
             •Parto
             •Lactancia
             •Alta producción
Frecuencia   •Después de la ingestión de alimentos
             •Frio (descompensado)
             •Excitación
             •Dolor
             •Fiebre
             •Hipoxia
             •Insuficiencias cardiacas
•   Vagoexitación
                                 • Compresión nervio
                    refleja
                                    vago (tumores,
Frecuencia                              abcesos)
             •    Infecciones
                                 • Utilización axial en
                    agudas
                                         caballos
             •     Inanición
Hipertensión
•   Pulso largo y fuerte      Gasto sistólico aumentado
•   Pulso corto y débil       Gasto sistólico reducido
•   Pulso blando
•   Pulso desigual            Hipotensión
                              Arritmias
•   Pulso alternante
                             Onda fuerte
                             alterna con            Cardiopatía
•   Pulso duro               onda débil               severa

                              No se
                             oblitera         Hipertensión
                           fácilmente
region precordial

•   Inspección
•   palpación.
•   percusión.
•   AUSCULTACION.
Percusión

     *Neumonia, *Derrame pleural o pericardico
     *Edema pulmonar, *tumores
     *Neumotorax




•        Auscultación
    Es la parte mas importante del
       examen cardiovascular
• Primer tono: S1 (largo y fuerte)
 (por cierre de las válvulas mitral y
 tricuspide)
   ***se cierran al inicio de la sístole***
• Segundo tono: S2 (Corto, intenso y
    agudo)
  (cierre de las válvulas semilunares aortica
 y pulmonar)
 ****Se cierra al final de la sístole***
La localización detallada de cada válvula varia según la
             complexión torácica del paciente

       1.V. Mitral 2.V. Aortica. 3.V. Pulmonar . 4.V. Tricúspide
Localización de las válvulas en Equinos

•   1.Válvula aortica. 4 EIC
•   2.Válvula mitral. 5 EIC.
•   3.Válvula pulmonar. 3 EIC
•   4.Válvula tricuspide.4 EIC.
Localización de las válvulas en Bovinos.
 •   1. Válvula Pulmonar. 3 EIC.(2)
 •   2.Válvula aortica. 4 costilla (1)
 •   Valvula mitral. 4 EIC.
 •   Valvula tricuspide. 3 EIC derecho.
• El tercer ruido cardiaco (S3) llenado
  ventricular rápido de mayor intensidad
  cuando se ausculta en la zona mitral.
  dilatación ventricular , o insuficiencia
  valvular descompensada.
• El cuarto ruido cardiaco (S4) se produce
  por contracción auricular se da en
  animales con auriculas dilatadas.
• Ruido de Galope o suma: S3 y S4
  combinados
• (insuficiencia cardiaca)
Sobre el tono cardiaco.


•   Aumentados o reforzados
•   Debiles o apagados
Reforzados
•   Anemia
•   Endocarditis cronica
•   Fiebre
•   Hipertrofia cardiaca
•   Hipertension pulmonar
•   Nefritis
•   Trombosis de las iliacas
Debiles o apagados

•   Miocarditis
•   Degeneración del miocardio
•   Hidrotorax
•   Pericarditis traumatica
•   Colecta pericardica
Soplos

•   Ruidos nuevos y patologicos
    •   Intracardiacos (Alt valvulares)
    •   Extracardiacos o cardiopulmonar
        (Aumento cardiaco)
Soplos

• Funcionales: • Anemia
                 • Hipoproteinemia

• Inocentes:      Cachorros (mayor volumen de
   eyección de sangre) Excitación

                •Insuficiencia
• Patológicos: •Estenosis
                •Comunicaciones
De acuerdo a:
 • La zona valvular (irradiación)
 • Momento del ciclo cardiaco (sistólico,
    diastólico, mixtos)
 • Localización cronológica (proto o
    presistolicos, meso (hacia la mitad), holo (al
    final), tele (durante todo S1, S2) pan (continuo)
• Soplos regurgitantes



• Soplos de eyección



• Soplos de maquinaria
•   Grado 1/6: es muy suave y se puede auscultar en una
    habitación silenciosa, ajustando el estetoscopio y
    prestando mucha atención al proceso. Puede llegar a
    percibirse como prolongación del primer sonido S1.
•   • Grado 2/6: es más fuerte que el anterior y se
    ausculta con mayor facilidad.
•   • Grado 3/6: es un soplo moderadamente fuerte, el
    cual es fácilmente auscultable.
•   • Grado 4/6: es un sonido fuerte y se ausculta con
    gran facilidad, pero no presenta vibración palpable
    sobre el tórax.
•   • Grado 5/6: es muy fuerte y se palpa vibración sobre
    el tórax.
•   • Grado 6/6: es el mas fuerte de todos, se percibe la
    vibración a la palpación, se ausculta en cualquier parte
    del tórax.
Examen de vasos
          sanguineos

•   Mucosas visibles
•   Yugulares
•   Pulso arterial
Mucosas

•   Indica de forma indirecta el estado del
    corazón.
    •   Cianosis
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Yugulares

•   Normalmente no son visibles (Extasis venoso)
•   Prueba de extasis venoso, pulso venoso
    positivo.
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El pulso arteria.
•   Caracteristicas.
•   frecuencia.
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•   Equino.
    •   Arteria maxilar externa.
    •   Metarcarpiana o metatarsiana.**
•   Bovino.
    •   Maxilar externa.
    •   Safena.
    •   Coccigea media.
    •   Facial.
•   Caninos y felinos.
    •   Femoral.
•   Frecuencia.
    •   Canino.
    •   bajo. Infrecuente. depresión, coma, presión
        IC aumentada, miocarditis.
    •   Alto. Fiebre, toxinas, neumonia, peritonitis,
        anaplasmosis,AIE,fracturas, hemorragias,
        anemia.
Ritmo

•   Arritmias
    •   Caninos
    •   Equinos Anemia, insuficiencia cardiaca,
        degeneracion del miocardio, toxinas.
Carácter del pulso
•   Pulso alterans. Desigual,enfermedad valvular
    o insuficiencia cardiaca.
•   Filiforme. apenas perseptible, intoxicación,
    septicemia, peritonitis.
•   Dicronico. Ondas, fiebre elevada, golpe de
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•   Bifasico. alteración valvular
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7.semiologia cardiorespiratorio presentacion est.key

  • 1. SEMIOLOGIA DEL SISTEMA CARDIACO CARLOS EDUARDO PIEDRAHITA MV. Esp.
  • 2.
  • 3.
  • 4. SEXO Y RAZA • EDAD • ESTADO DE ANIMO • DIFICULTAD RESPIRATORIA • TOS • SINCOPE • MEDICACION
  • 5.
  • 6. • Movimiento • Estática • Determinación de postura (ortopnea) • Patrón respiratorio • Evaluación de las mucosas • Tiempo de llenado capilar
  • 7. Simpatico • Detectar el choque precordial *Derrame pleura o pericardico *Tumores *Neumotorax *Obesidad • Palpación abdominal: *Organomegalias* Tumores *Ascitis • Palpar simultáneamente el pulso
  • 8. •Pulso venoso negativo •Pulso venoso positivo •Pulso venoso aparentemente positivo (vacas lecheras) •Prueba de las yugulares
  • 9. • Equinos y Bovinos: Arteria maxilar externa, en la cara interna del borde ventral de la mandíbula. • Caninos y felinos: Arteria femoral
  • 10. • Frecuencia del pulso: Animal Límites Caballo 28-40 Potro de 1-2 años 40-70 Potro de 14 días 80-90 Potro de 1 a 2 días 100-120 Ganado Bovino 55-80 Terneros de 2 a 60 días 100-120 Ovejas y cabras 70-90 Perro 60-120 Gato 110-130
  • 11. •Gestación •Parto •Lactancia •Alta producción Frecuencia •Después de la ingestión de alimentos •Frio (descompensado) •Excitación •Dolor •Fiebre •Hipoxia •Insuficiencias cardiacas
  • 12. Vagoexitación • Compresión nervio refleja vago (tumores, Frecuencia abcesos) • Infecciones • Utilización axial en agudas caballos • Inanición
  • 13. Hipertensión • Pulso largo y fuerte Gasto sistólico aumentado • Pulso corto y débil Gasto sistólico reducido • Pulso blando • Pulso desigual Hipotensión Arritmias • Pulso alternante Onda fuerte alterna con Cardiopatía • Pulso duro onda débil severa No se oblitera Hipertensión fácilmente
  • 14. region precordial • Inspección • palpación. • percusión. • AUSCULTACION.
  • 15. Percusión *Neumonia, *Derrame pleural o pericardico *Edema pulmonar, *tumores *Neumotorax • Auscultación Es la parte mas importante del examen cardiovascular
  • 16. • Primer tono: S1 (largo y fuerte) (por cierre de las válvulas mitral y tricuspide) ***se cierran al inicio de la sístole*** • Segundo tono: S2 (Corto, intenso y agudo) (cierre de las válvulas semilunares aortica y pulmonar) ****Se cierra al final de la sístole***
  • 17. La localización detallada de cada válvula varia según la complexión torácica del paciente 1.V. Mitral 2.V. Aortica. 3.V. Pulmonar . 4.V. Tricúspide
  • 18. Localización de las válvulas en Equinos • 1.Válvula aortica. 4 EIC • 2.Válvula mitral. 5 EIC. • 3.Válvula pulmonar. 3 EIC • 4.Válvula tricuspide.4 EIC.
  • 19. Localización de las válvulas en Bovinos. • 1. Válvula Pulmonar. 3 EIC.(2) • 2.Válvula aortica. 4 costilla (1) • Valvula mitral. 4 EIC. • Valvula tricuspide. 3 EIC derecho.
  • 20. • El tercer ruido cardiaco (S3) llenado ventricular rápido de mayor intensidad cuando se ausculta en la zona mitral. dilatación ventricular , o insuficiencia valvular descompensada. • El cuarto ruido cardiaco (S4) se produce por contracción auricular se da en animales con auriculas dilatadas. • Ruido de Galope o suma: S3 y S4 combinados • (insuficiencia cardiaca)
  • 21. Sobre el tono cardiaco. • Aumentados o reforzados • Debiles o apagados
  • 22. Reforzados • Anemia • Endocarditis cronica • Fiebre • Hipertrofia cardiaca • Hipertension pulmonar • Nefritis • Trombosis de las iliacas
  • 23. Debiles o apagados • Miocarditis • Degeneración del miocardio • Hidrotorax • Pericarditis traumatica • Colecta pericardica
  • 24. Soplos • Ruidos nuevos y patologicos • Intracardiacos (Alt valvulares) • Extracardiacos o cardiopulmonar (Aumento cardiaco)
  • 25. Soplos • Funcionales: • Anemia • Hipoproteinemia • Inocentes: Cachorros (mayor volumen de eyección de sangre) Excitación •Insuficiencia • Patológicos: •Estenosis •Comunicaciones
  • 26. De acuerdo a: • La zona valvular (irradiación) • Momento del ciclo cardiaco (sistólico, diastólico, mixtos) • Localización cronológica (proto o presistolicos, meso (hacia la mitad), holo (al final), tele (durante todo S1, S2) pan (continuo)
  • 27. • Soplos regurgitantes • Soplos de eyección • Soplos de maquinaria
  • 28. Grado 1/6: es muy suave y se puede auscultar en una habitación silenciosa, ajustando el estetoscopio y prestando mucha atención al proceso. Puede llegar a percibirse como prolongación del primer sonido S1. • • Grado 2/6: es más fuerte que el anterior y se ausculta con mayor facilidad. • • Grado 3/6: es un soplo moderadamente fuerte, el cual es fácilmente auscultable. • • Grado 4/6: es un sonido fuerte y se ausculta con gran facilidad, pero no presenta vibración palpable sobre el tórax. • • Grado 5/6: es muy fuerte y se palpa vibración sobre el tórax. • • Grado 6/6: es el mas fuerte de todos, se percibe la vibración a la palpación, se ausculta en cualquier parte del tórax.
  • 29. Examen de vasos sanguineos • Mucosas visibles • Yugulares • Pulso arterial
  • 30. Mucosas • Indica de forma indirecta el estado del corazón. • Cianosis • Anemia
  • 31. Yugulares • Normalmente no son visibles (Extasis venoso) • Prueba de extasis venoso, pulso venoso positivo. • Ondulación venosa.
  • 32. El pulso arteria. • Caracteristicas. • frecuencia. • Ritmo. • Celeridad. • Volumen o amplitud. • Tensión. • Intensidad. • Caracter.
  • 33. Equino. • Arteria maxilar externa. • Metarcarpiana o metatarsiana.** • Bovino. • Maxilar externa. • Safena. • Coccigea media. • Facial.
  • 34. Caninos y felinos. • Femoral.
  • 35. Frecuencia. • Canino. • bajo. Infrecuente. depresión, coma, presión IC aumentada, miocarditis. • Alto. Fiebre, toxinas, neumonia, peritonitis, anaplasmosis,AIE,fracturas, hemorragias, anemia.
  • 36. Ritmo • Arritmias • Caninos • Equinos Anemia, insuficiencia cardiaca, degeneracion del miocardio, toxinas.
  • 37. Carácter del pulso • Pulso alterans. Desigual,enfermedad valvular o insuficiencia cardiaca. • Filiforme. apenas perseptible, intoxicación, septicemia, peritonitis. • Dicronico. Ondas, fiebre elevada, golpe de calor • Bifasico. alteración valvular