1. CHLAMYDIA
Daniel Cabeza Narváez
3° A
Lic. Médico Cirujano
Bacteriología y Virología
Dr. Ma. Elena Montañez Díaz

2. ANTECEDENTES
 Del griego χλαμυς / khlamýs: "capa" o
"encapotado".
 Reino: Bacteria
 Filo: Chlamydiae
 Orden: Chlamydiales
 Familia: Chamydiaceae
 Género: Chlamydia
 División: Chlamydia (trachomatis) y
Chlamydophila (Pneumoniae, psittacci)

3. ANTECEDENTES
 Se consideró a Chlamydia como una familia
de virus, sin embargo, dado que comparte
varias características con las bacterias, como :
Pared celular G-, metabolismo celular, DNA y
RNA simultáneos, ciclo celular particular, entre
otras; ahora se toma como una familia de
bacterias muy especial.

4. MORFOLOGÍA
 Cocos gramnegativos termolábiles de 2 µm
 Ciclo replicativo intracelular bifásico: Cuerpo elemental - Cuerpo
reticulado.
 No tienen capacidad de producir ATP. Son bacterias intracelulares
obligadas. Párasito energético.
 Genoma de 3.6-6.6x108 Da = 8,000 proteínas antigénicas.
 Susceptibles a bacteriófagos

5. MORFOLOGÍA
 Sus principales antígenos están en la membrana externa
 Lipopolisacárido (LPS)
 Proteína mayor de la membrana externa (MOMP). Evade fagocitosis.
Diferente en cada especie.
 Dos proteínas ricas en cisteína: una proteína de envoltura y una
lipoproteína.
 Lipopolisacárido termoestable específico de familia. Fijación del
complemento.
 Patogenicidad por adherencia de CE en células epiteliales cilíndricas no
ciliadas, cuboidales y uro epitelio.
•A: Cuerpo Reticulado
•B: Forma intermedia
•C: Cuerpo Elemental

6. MORFOLOGÍA
 CE
 Extracelular
 Infeccioso
 Violetarosáceo
 Resistente a fagocitosis
 CR
 Intracelular
 Frágil
 Replicación
 Desarrolla metabolismo

7. MORFOLOGÍA
CÉLULA CON C. TRACHOMATIS TEST CASERO

8. CLÍNICA
 C. trachomatis (Especie tipo) y C.
pneumoniae se consideran parásitos estrictos
del hombre y de transmisión interhumana
(enfermedad infectocontagiosa).
 C. psittaci y C. pecorum son patógenos
primarios de aves y mamíferos (ovejas,
cabras, cerdos y koalas), y el hombre se
infecta accidentalmente por contacto con
animales infectados (enfermedad zoonótica).

9. CLÍNICA
INFECCIÓN ZOONÓTICAS INFECCIÓN CONTAGIOSA
Frith William Powell – The Lovers

10. ESPECIES
 Chlamydia psittaci: en el humano produce
ornitosis (Ave) o psitacosis (Loro).
 Fiebredel loro: fiebre, cefalea, escalofríos y en
algunos casos, neumonía, pérdida de apetito,
diarrea y secreción ocular y nasal.
 Chlamydia pneumoniae: Produce faringitis,
otitis media, neumonía atípica con tos
coqueluchoide, especialmente en ancianos.
Se cree que contribuye en la formación de
placas ateroescleróticas.

11. ESPECIES
PSITACOSIS NEUMONÍA ATÍPICA

12. ESPECIES
 Chlamydia trachomatis
 Infecciones oculares como el tracoma
(Inflamación difusa con conjuntivitis folicular que
puede producir ceguera, conjuntivitis neonatal,
neumonía intersticial del lactante).
 Infecciones genitales. Uretritis no gonocócica y
LGV.
 Síndrome de Reiter. Enfermedad autoinmune que
puede persistir aún eliminada la clamidia.
 Cervicitis, EPI, abortos y esterilidad.

13. ESPECIES
TRACOMA SÍNDROME DE REITER

14. C. TRACHOMATIS
 Huésped: Humano y ratón
 Cuerpo elemental en forma de pera
 Acumulan glucógeno
 Son susceptibles a sulfamidas
 18 variantes serológicas
 Oculogenitales (A-K).
 Tracoma causado por A, B y C.
 Infección genital perinatal por B, D-K
 D-K: conjuntivitis y neumonía.
 LGV (L1, L2 y L3)

15. C. TRACHOMATIS
LINFOGRANULOMA
CONJUNTIVITIS Y NEUMONÍA
VENÉREO

16. C. PSITTACI
 Huésped: Aves, algunos invertebrados, y
mamíferos domésticos, incluso humanos.
 Cuerpo elemental redondo
 No acumulan glucógeno
 Población en riesgo: Personas en constante
contacto con animales
 No son susceptibles a sulfamidas
 9 serotipos identificados
 Provocan psitacosis

17. C. PSITTACI
HUÉSPEDES

18. C. PSITTACI
 Poli artritis, gastroenteritis, conjuntivitis,
meningoencefalomielitis, neumonía, hepatitis,
infertilidad y aborto.
 Cultivos: Leventhal (Embrión de pollo), células
Mccoy (Fibroblasto de ratón) y Hela (Cérvix
humano), sumados a DEAE-dextrano y
cicloheximidina (Facilitan endocitosis)
 Diagnóstico por IFD, PCR y ELISA.
 Tratamiento con tetraciclina, eritromicina,
azitromicina

19. C. PSITTACI
TETRACICLINA,
POLIARTRITIS ERITROMICINA,
AZITROMICINA

20. C. PSITTACI
CÉLULAS HELA GASTROENTERITIS

21. C. PNEUMONIAE
 Cepa TWAR (Taiwan – Acute Respiration)
1986
 Cuerpo elemental redondo
 Transmisión por secreciones respiratorias
 50 % de las personas presentan Ab contra
ella.
 Periodo de incubación de un mes
 Población en riesgo: Niños en edad escolar y
ancianos
 Es antigénica, genética y morfológicamente
distinta de las otras especies y es encontrada
únicamente en humanos.

22. C. PNEUMONIAE
NIÑOS Y ANCIANOS EN
C. PNEUMONIAE M. ÓPTICO
RIESGO

23. C. PNEUMONIAE
 Infecta macrófagos alveolares, células epiteliales
y músculo liso.
 Ateroesclerosis, por liberación de LPS, que
genera un proceso inflamatorio agudo con
aumento de LDL, para su posterior oxidación por
la proteína de shock séptico.
 Dx por exudado nasofaríngeo, cultivo intracelular,
para análisis por IFD, PCR.
 Inoculación en Leventhal y McCoy.
 Tratamiento con tetraciclina, eritromicina o
macrólidos como azitromicina y claritromicina.

24. C. PNEUMONIAE
INMUNOFLUORESCENCIA NEUMONIA ATIPICA

25. C. PNEUMONIAE
TRETRACICLINA, ERITROMICINA,
PCR AZITROMICINA Y
CLARITROMICINA.

26. CLAMIDIA – LA AMENAZA
SILENCIOSA
 ETS crónica muy común causada por
Chlamydia trachomatis, la cual puede dañar
los órganos reproductivos de la mujer.
 El 75% de las mujeres y hasta el 50% de los
hombres no presentan síntomas, sin embargo,
las complicaciones pueden ser muy serias,
como infertilidad.

27. CLAMIDIA – LA AMENAZA
SILENCIOSA
 PREVALENCIA
Una de las ETS más reportadas. En 2009, en EUA,
se reportaron 1, 244,180 infectados al CDC, sin
contar los casos que, debido a tratamiento temprano,
no se reportan.
 FORMAS DE TRANSMISIÓN
Sexo vaginal, anal y oral, o de madre a hijo por parto
vaginal.
 POBLACIÓN EN RIESGO
Cualquier persona que tenga una vida sexual activa,
bebés con madre infectada. Se reporta que, debido al
menor desarrollo del cérvix de adolescentes y
mujeres jóvenes, tienen un mayor riesgo de contagio.

28. CLAMIDIA – LA AMENAZA
SILENCIOSA
VIDA SEXUAL ACTIVA PARTO VAGINAL

29. CLAMIDIA – LA AMENAZA
SILENCIOSA
 Secreción blanquecina-amarillenta con olor
característico de pene, vagina, uretra, garganta
y ano
 Poliaquiuria
 Dolor abdominal bajo y dolor lumbar
 Nausea, fiebre, dispareunia
 Metrorragia
 Uretritis y epididimitis
 Tracoma (Queratoconjuntivitis folicular con neo
vascularización en córnea)
 Eosinófilos (300-400/ml)

30. CLAMIDIA – LA AMENAZA
SILENCIOSA
POLIAQUIURIA, URETRITIS Y
TRACOMA EPIDIDIMITIS

31. CLAMIDIA – LA AMENAZA
SILENCIOSA
SECRECIÓN EN ÁREA DOLOR ABDOMINAL Y
AFECTADA LUMBAR

32. COMPLICACIONES A LARGO
PLAZO
 Linfogranuloma venéreo (Infección linfática
invasora con ataque a ganglios y supuración,
bubones).
 Enfermedad pélvica inflamatoria (EPI) en mujer
(10-15%)
 Cervicitis
 Infertilidad/ Esterilidad
 Embarazos ectópicos, prematuros y abortos
 Artritis
 Síndrome de Reiter (Autoinmune - Lesiones
cutáneas acompañadas de conjuntivitis y
uretritis)

33. CLAMIDIA – LA AMENAZA
SILENCIOSA
ABORTO ESPONTÁNEO PARTO PREMATURO

34. CLAMIDIA – LA AMENAZA
SILENCIOSA
CONJUNTIVITIS ARTRITIS

35. CLAMIDIA – LA AMENAZA
SILENCIOSA
 PREVENCIÓN
 Testde control anual
 Uso de preservativos
 Abstinencia sexual
 MUJER EMBARAZADA
 Partos prematuros
 Bebés con predisponencia a neumonía (Afebril, Rx
con hiperinflación, tos, taquipnea y estertores) y
conjuntivitis (Oftalmía neonatorum).

36. CLAMIDIA – LA AMENAZA
SILENCIOSA
PRESERVATIVOS ABSTINENCIA

37. DIAGNÓSTICO DE C.
TRACHOMATIS
 Prueba Chlamydiazyme
 Tinción Giemsa de material conjuntival
(Inclusión azul dentro de células epiteliales)
 Toma de muestra epitelial con hisopo para test
de amplificación de ácidos nucleicos (NAAT).
LCR (reacción en cadena de ligasa) y PCR
 IFD
 Dx serológico de muy poca utilidad
 Hibridación in situ
 ELISA (Enzyme-Linked Immuno-Sorbent Assay)

38. CLAMIDIA – LA AMENAZA
SILENCIOSA
TINCION GIEMSA INMUNOFLUORESCENCIA

39. CLAMIDIA – LA AMENAZA
SILENCIOSA
ELISA LCR

40. CLAMIDIA – LA AMENAZA
SILENCIOSA
 TRATAMIENTO
 Azitromicina (Ocular)
 Tetraciclinas (LGV)
 Eritromicina en RN (Conjuntivitis y neumonía)
 Doxiciclina (Ocular)
 Abstinencia durante 7 días después de toma de
antibióticos.
 Gotas oftálmicas Tobrex o Xalatan

41. CLAMIDIA – LA AMENAZA
SILENCIOSA
ANTIBIOTICOS NOPALITOS

42. BIBLIOGRAFÍA
 Pumarola, A.; Rodríguez-Torres, J. A.; García Rodríguez, G.;
Piédrola-Angulo, G.; Microbiología y parasitología médica;
Editorial Salvat, 2º edición; México D. F.
 Chlamydia - Wikipedia, la Enciclopedia Libre
http://es.wikipedia.org/wiki/Chlamydia
 http://aapredbook.aappublications.org/cgi/spanish_pdf/2003/1
/3.26.3.pdf
 http://www.scielosp.org/pdf/spm/v42n1/2398.pdf
 http://www.fmvz.unam.mx/fmvz/cienciavet/revistas/CVvol4/C
Vv4c2.pdf
 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC172870/pdf/080
451.pdf
 http://www.medigraphic.com/pdfs/alergia/al-1999/al994e.pdf

43. BIBLIOGRAFÍA
 CDC Facts – Chlamydia (Traducción personal)
 http://www.cdc.gov/std/chlamydia/stdfact-chlamydia.htm
 Chlamydia Brochure(Traducción personal)
http://www.health.ny.gov/es/diseases/communicable/std/chlamydia.
htm
 http://ideha.dhmh.maryland.gov/pdf/Chlamydia.pdf
 Chlamydia - Symptoms in Men & Women(Traducción personal)
http://www.plannedparenthood.org/health-topics/stds-hiv-safer-
sex/chlamydia-4266.htm
 Chlamydia(Traducción personal)
http://kidshealth.org/teen/sexual_health/stds/std_chlamydia.html#
 Chlamydia - Symptoms, Signs, Treatment & Testing(Traducción
personal)
http://www.avert.org/chlamydia.htm

44. ERNEST HEMINGWAY…
"La moral es lo que hace a
uno sentirse bien y lo inmoral
es lo que hace a uno sentirse
mal."

45. GRACIAS POR SU
ATENCIÓN…