UNIVERSIDAD DE SAN MARTÍN DE PORRES
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA
ASIGNATURA DE EPIDEMIOLOGÍA
SEMINARIO 3
MEDICIONES EPIDEMIOLOGICAS
ALUMNO RICARDO BENZA BEDOYA
FECHA 28/III/2017
PROFESOR DR GUILLERMO GOMEZ GUIZADO
TURNO MARTES 4:40 6:10
AULA 8 PABELLÓN A
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Mediciones Epidemiológicas
1. ASIGNATURA DE EPIDEMIOLOGÍA
SEMINARIO 3
MEDICIONES EPIDEMIOLOGICAS
ALUMNO RICARDO BENZA BEDOYA
FECHA 28/III/2017
PROFESOR DR GUILLERMO GOMEZ GUIZADO
TURNO MARTES 4:40 6:10
AULA 8 PABELLÓN A
2. OBJETIVOS :
1. Identificar y elegir correctamente la naturaleza y las escalas de medición
más adecuadas a cada variable y definirlas operacionalmente.
2. Conseguir que el estudiante desarrolle en forma correcta los cálculos de
los indicadores epidemiológicos e interprete adecuadamente los resultandos
3. Lograr que el estudiante se familiarice con el empleo correcto de los
indicadores epidemiológicos más utilizados en la práctica epidemiológica.
METODOLOGIA: Para el desarrollo del seminario, inicialmente los alumnos
trabajarán de manera individual posteriormente se procederá a la discusión y
análisis grupal, bajo la tutoría del docente.
A. En “Buena Esperanza”, distrito de un país en vías de desarrollo, la
desnutrición es reportada como un serio problema en niños menores de 4
años. Las autoridades de salud decidieron establecer un programa de
“Lecciones de Educación Nutricional”, en los Servicios del Primer Nivel de
Atención. Se trata de estudiar la utilidad de la educación nutricional, previa a
la aplicación del programa en mención. El problema de desnutrición nunca
fue identificado en el pasado, no existen datos de valor que sirvan de base;
por lo que el jefe del Establecimiento de Salud del Distrito decide tomar una
muestra de niños que acuden al Centro de Salud; obteniéndose los datos que
figuran en la Tabla Nº 1.
1. Señale la naturaleza y la escala de medición de las siguientes variables
contenidas en la tabla N° 1:
Sexo: Según su naturaleza es una variable categórica o cualitativa,
dicotómica. Según su escala de medición es una variable nominal
Edad: Según su naturaleza es una variable cuantitativa, continua. Según su
escala de medición es una variable numérica de razón
Episodios de diarrea: Según su naturaleza es una variable cuantitativa,
continua. Según su escala de medición es una variable numérica de razón
Distancia al C.S: Según su naturaleza es una variable cuantitativa, continua.
Según su escala de medición es una variable numérica de razón
Situación socioeconómica: Según su naturaleza es una variable categórica o
cualitativa, politómica. Según su escala de medición es una variable ordinal
2. Elabore la definición operacional de las siguientes variables de la tabla
Situación socioeconómica
VALOR FINAL: M=Media B= Baja MB=Muy Baja
CRITERIO: Grado de instrucción del jefe del hogar, consultas por problemas de
salud, posesión de bienes (cocina, teléfono fijo, lavadora, refrigeradora y
computadora), hacinamiento (habitaciones para dormir y miembros del hogar) y
material predominante de los pisos.
PROCEDIMIENTO: Encuesta
3. Lactancia materna exclusiva
VALOR FINAL: SI / NO
CRITERIO: Primeros 6 meses de vida
PROCEDIMIENTO: Encuestas y datos del control postnatal
Estado nutricional
VALOR FINAL: E= Eutrófico D= Desnutrido
CRITERIOS: Relación peso talla Clasificación por Waterlow
• Normal: cuando el peso para la talla y la talla para la edad se encuentran dentro de valores
adecuados para la edad.
• Desnutrición aguda: peso para la talla bajo y talla para la edad normal.
• Desnutrición crónica recuperada o en homeorresis: talla para la edad alterada y peso para la
talla normal.
• Desnutrición crónica agudizada: talla para la estatura alterada y peso para la talla baja.
PROCEDIMIENTO: Determinar
° La edad en meses
° El peso en kilogramos y gramos, utilizando una bascula pesa/bebe en los menores
de 2 años, bascula de plataforma para mayores de 2 años o balanza pesa/bebe para
niños de 0 a 5 años.
° La talla en centímetros, utilizando infanòmetro de 2 años y el estadìmetro para
niños mayores de 2 años
3. ¿Cuál es la proporción de desnutridos y cual la razón entre los que
hombres y las mujeres?
Proporción de desnutridos:
X = Numero de desnutridos.
Y = Número total de niños
K = 100.
11/15 x 100= 73.3%
Razón entre niños y niñas:
X = Numero de niñas desnutridas.
Y = Número de niños desnutridos
K = 1
5/6
B. Durante el año 2013, ocurrieron 45 casos de tos ferina en una ciudad con
una población de 9,540 personas.
4. Calcule la tasa de incidencia acumulada de tos ferina por 100,000 habitantes
en dicha ciudad durante ese año e interprete su resultado.
T.I.A. = N° DE CASOS NUEVOS x K
POB. AL INICIO DEL PERIODO
T.I.A. = 45 x K
9540
T.I.A. = 0.004 casos x 100 000 habitantes
Interpretación: En el año 2013 la tasa de incidencia acumulada de tosferina
por 100,000 habitantes fue de 0.004. La medición de la extensión o frecuencia
de tosferina en una ciudad con una población de 9,540 personas fue de 0.004
x 100,000 habitantes en el año 2013.
C. La distribución de tos ferina durante el año calendario fue: primer
trimestre: 18 casos, segundo trimestre: 8, tercer trimestre: 7 y el cuarto
trimestre: 12.
Calcule la distribución proporcional de casos de acuerdo al trimestre
calendario en el cual ocurrieron e interprete sus resultados
P.L = No. de Casos Prevalentes + No. Casos Nuevos
Población en estudio
1er. Trimestre= 18 = 0.0018 casos x 100 000 habitantes
9540
5. 2do. Trimestre= 18+8 = 0.0027 casos x 100 000 habitantes
9540
3er. Trimestre= 18+8 +7 = 0.0034 casos x 100 000 habitantes
9540
4to. Trimestre= 18+8 +7+12 = 0.0047 casos x 100 000 habitantes
9540
Interpretación: En el año 2013 la carga total de morbilidad por periodo o
prevalencia lápsica de tosferina por 100,000 habitantes fue de 0.0018 casos x
habitante en el primer trimestre; 0.0027 casos x 100 000 habitantes en el
segundo trimestre; 0.0034 casos x 100 000 habitantes en el tercer segundo
trimestre y 0.0047 casos x 100 000 habitantes en el cuarto trimestre
D. En un brote de Salmonelosis por fuente común de 89 personas presentes
en la excursión, 32 enfermaron de Salmonelosis, de las cuales 20 fueron
hombres y 12 mujeres. El total de hombres presentes en la excursión fue de
41 y el de mujeres de 48. Calcule e interprete la razón hombre/mujer entre los
que enfermaron y la tasa total y por sexo que considere adecuada para esta
circunstancia. Sustente su elección.
- Razón hombre/mujer entre los que enfermaron:
Razón = X x K 12 x 1 = 3:5 ♀:♂
Y 20
Interpretación.- La razón o expresión de la frecuencia de salmonelosis entre mujeres
y hombres es de 3 mujeres por cada 5 hombres
- Tasa total y por sexo
Se aplica tasa de ataque, porque es una tasa de incidencia que mide patogenicidad,
es aplicada a poblaciones definidas con precisión, y que han sido observadas en
un periodo determinado de tiempo –como en este caso, un brote de salmonelosis-.
Naturaleza o índole del evento:Salmonelosis
Lugar de ocurrencia del evento:Una excursión, no dice el lugar
Tiempo o periodo de ocurrencia del evento:No dice, pero la salmonelosis
suele darse en un periodo corto de horas de duración
Tasa de ataque = X x K x= casos nuevos= 32 casos
Y y= número de personas sin la enfermedad al
Inicio del periodo= 89
K= factor de expansión= se elige 100
Tasa de ataque = 32 x 100 = 0.35 x 100 = 35%
89
Interpretación.- La tasa total de ataque del brote de salmonelosis corresponde al
35% en la población que acudió a la excursión.
Tasa de ataque en mujeres = X x K
Y
x= casos nuevos mujeres= 12 casos
y= número de personas sin la enfermedad al inicio del periodo= 89
K= factor de expansión= se elige 100
Tasa de ataque en mujeres = 12 x 100 = 0.13 x 100 = 13%
89
Interpretación.- La tasa de ataque en mujeres en mujeres del brote de salmonelosis
corresponde al 13% de la población que acudió a la excursión.
6. Tasa de ataque en hombres = X x K
Y
x= casos nuevos mujeres= 20 casos
y= número de personas sin la enfermedad al inicio del periodo= 89
K= factor de expansión= se elige 100
Tasa de ataque en hombres = 20 x 100 = 0.22 x 100 = 22%
89
Interpretación.- La tasa de ataque en hombres del brote de salmonelosis,
corresponde al 22% de la población que acudió a la excursión.
E. Los siguientes datos corresponden a 2 comunidades de un determinado
país a las que denominaremos San José y Santa María.
7. Con la información precedente realice los cálculos para cada localidad de las
siguientes tasas: de mortalidad en menores de 5 años, de mortalidad infantil,
de mortalidad por diarrea en menores de 5 años. Interprete los resultados
obtenidos y haga un análisis comparativo entre ambas localidades
- Tasa de mortalidad en menores de 5 años en el país de San José
Se utiliza tasa de mortalidad específica por grupo
TMEG = Número total de muertes en el grupo x 1000
Población total en el período
TMEG = 1620 x 1000 = 0.048 x 1000
33500
La frecuencia de la ocurrencia de muertes en menores de 5 años en el país de
San José es de 0.048 x 1000
- Tasa de mortalidad en menores de 5 años en el país de Santa María
Se utiliza tasa de mortalidad específica por grupo
TMEG = Número total de muertes en el grupo x 1000
Población total en el período
TMEG = 120 x 1000 = 0.0017 x 1000
69720
La frecuencia de la ocurrencia de muertes en menores de 5 años en el país de
San José es de 0.0017 x 1000
- Tasa de mortalidad infantil en el país de San José
Se utiliza tasa de mortalidad infantil
TMI = # total de muertes en menores de un año x 1000
Nacidos vivos en el periodo
TMI = 1056 x 1000 = 0.124 x 1000
8500
La frecuencia de la ocurrencia de muertes en menores de 1 año en el país de
San José es de 0.124 x 1000
- Tasa de mortalidad infantil en el país de Santa María
Se utiliza tasa de mortalidad infantil
TMI = # total de muertes en menores de un año x 1000
Nacidos vivos en el periodo
TMI = 100 x 1000 = 0.008 x 1000
12256
La frecuencia de la ocurrencia de muertes en menores de 1 año en el país de
San José es de 0.008 x 1000
- Tasa de mortalidad por diarrea en menores de 5 años en el país de San José
Se utiliza tasa de mortalidad específica por causa
TMEC = # total de muertes por diarrea en menores de 5 años x 1000
Población total en el período
TMEC = 360 x 1000 = 0.0032 x 1000
110000
La frecuencia de la ocurrencia de muertes por diarrea en menores de 5 años en el
país de San José es de 0.0032 x 1000
8. - Tasa de mortalidad por diarrea en menores de 5 años en el país de Santa María
Se utiliza tasa de mortalidad específica por causa
TMEC = # total de muertes por diarrea en menores de 5 años x 1000
Población total en el período
TMEC = 26 x 1000 = 1.074 x 1000
242000
La frecuencia de la ocurrencia de muertes por diarrea en menores de 5 años en el
país de San José es de 1.074 x 1000
SAN JOSE SANTA MARÍA
TASAS K=1000 K=1000
TMEG < 5 años 0.048 0.0017
TMI 0.124 0.008
TMEC < 5 años 0.0032 1.074