SlideShare uma empresa Scribd logo
1 de 66
FISTULA
 ENTEROCUTANEA
       JOSE DOMINGO DIAZ NAJERA
RESIDENTE CIRUGIA GENERAL UNIVERSIDAD DE
               CARTAGENA
WWW.GOOGLE.COM/IMAGES
FISTULA
• ETIMOLOGICAMENTE : LATIN ... TUBO,
  CAÑERIA O CALAMO.




             WIKIPEDIA.COM
WWW.GOOGLE.COM/IMAGES
HISTORIA



• ALEX ST MARTIN 1822


         Surg Clin N Am 91 (2011) 481–491
HISTORIA
•   BOHRER AND MILLER....” CHEMICAL BALANCE” 1931

•   CHAPMAN 1965..... 4 KEY PRINCIPLES : FLUID, SKIN, ABSC , EFLUEN.

•   1969...... DUDRICK INTRODUCE LA NPT




             http://www.chapmanmedicalcenter.com/default
FISTULA
• DEFINICION : COMUNICACION
 ANORMAL ENTRE 2 TEJIDOS
 EPITELIZADOS.




       MAINGOT`S ABDOMINAL OPERATIONS 11EDITION
                    MC GRAW HILLS
EPIDEMIOLOGIA

• 75 a 90% COMP POST OP.
•   0.8 - 2% CX ABDOMINAL TOTAL

•   5-20 % MORT. ANTES 43%




               Surg Clin N Am 91 (2011) 481–491
CLASIFICACION
WWW.GOOGLE.COM/IMAGES
MAINGOT´S ABDOMINAL OPERATIONS 12
         ED MC GRAW HILL
CAUSAS
LOCALIZACION
VARIABLES
• ANATOMIA : ORIGEN , DESCARGA Y
 TRAYECTO.




          WWW.GOOGLE.COM/IMAGES
FISIOPATOLOGIA


 SEPSIS          Na,K,Cl



      MALNUTRICION
MAINGOT´S ABDOMINAL OPERATIONS 12
         ED MC GRAW HILL
F.R.I.E.N.D




MEDSCAPE Author: Vikram Kate, MBBS, MS, PhD, FRCS, FRCS(Edin), FRCS(Glasg), MAMS, FIMSA, MASCRS, FACS, FACG; Chief Editor: John Geibel, MD,
                                                            DSc, MA more 2013
EVALUACION Y
                                MANEJO
                                               LABORATORIOS
               •      RECUENTO LEUCOCITARIO

               •      ELECTROLITOS

               •      PROTEINEMIA

               •      NIVELES DE TRANSFERRINA (< 200 MG/DL)

               •      PCR




MEDSCAPE Author: Vikram Kate, MBBS, MS, PhD, FRCS, FRCS(Edin), FRCS(Glasg), MAMS, FIMSA, MASCRS, FACS, FACG; Chief Editor: John Geibel, MD,
                                                            DSc, MA more 2013
FISTULOGRAFIA


     Para ver esta película, debe
    disponer de QuickTime™ y de
           un descompresor .
FISTULOGRAFIA


    Para ver esta película, debe
    disponer de QuickTime™ y de
          un descompresor .




  YOUTUBE.COM/FISTULOGRAM
M.R.I
MANEJO
MANEJO
TERAPIA
 CONSERVADORA
•REHIDRATACION
• ANTIBIOTICOS
• CORRECCION DE ANEMIA
• SOPORTE NUTRICIONAL
• CORREC DE ELECTROLITOS
• PROTECCION DE LA PIEL.
• CONTROL DRENAJE
EVALUACION DE DRENAJE
TRAUMA
MANEJO MEDICO
MANEJO DE CATETERES
   QUIRURGICOS
TECNICAS
STENT END.


                Para ver esta película, debe
                disponer de QuickTime™ y de
                      un descompresor .




  YOUTUBE.COM
V.A.C ENDOSCOPICO
ENDOBARIAL


           Para ver esta película, debe
          disponer de QuickTime™ y de
                 un descompresor .




 http://www.youtube.com/watch?v=_zTwIDEPvTU
CLIPS END




 http://www.ovesco.com/index.php?id=28
CLIPS
V.A.C
V.A.C




YOUTUBE.COM
SIVACO




WWW.GOOGLE.COM/IMAGES
CUSJD MARZO 2013
CUSJD MARZO 2013
CUSJD MARZO 2013
CUSJD MARZO 2013
CUSJD MARZO 2013
CUSJD MARZO 2013
CUSJD MARZO 2013
MODIFICACIONES
TIEMPO DE CIRUGIA



       ?
NUTRICION
NUTRICION
FISTULOCLISIS




    ISUP.COM
CONCLUSIONES

• INDIVIDUALIZAR PTE
• NUTRICION FACTOR COMPROBADO
• PREFERIR MANEJO ENDOSCOPICO
• ENDOVAC
• EVITAR FISTULA SIENDO CUIDADOSOS
ESTA Y OTRAS PRESENTACIONES DE
        CIRUGIA GENERAL EN...




http://josediazmd.blogspot.com


          JOSE DOMINGO
           DIAZ NAJERA
FIN




BENEDICT LIVES!!!

Mais conteúdo relacionado

Mais procurados

OBSTRUCCIÓN INTESTINAL POR BRIDAS: GUIA DE BOLOGNA
OBSTRUCCIÓN INTESTINAL POR BRIDAS: GUIA DE BOLOGNAOBSTRUCCIÓN INTESTINAL POR BRIDAS: GUIA DE BOLOGNA
OBSTRUCCIÓN INTESTINAL POR BRIDAS: GUIA DE BOLOGNAIvan Vojvodic Hernández
 
Lesiones quirurgicas de la via biliar
Lesiones quirurgicas de la via biliarLesiones quirurgicas de la via biliar
Lesiones quirurgicas de la via biliarJulián Zilli
 
Cirugia del colon Jonathan Molina
Cirugia del colon Jonathan MolinaCirugia del colon Jonathan Molina
Cirugia del colon Jonathan Molinalainskaster
 
Esplenectomía abierta
Esplenectomía abiertaEsplenectomía abierta
Esplenectomía abiertaKaren Fumero
 
HERNIA INGUINAL: Técnica de Bassini y Mc vay
HERNIA INGUINAL: Técnica de Bassini y Mc vayHERNIA INGUINAL: Técnica de Bassini y Mc vay
HERNIA INGUINAL: Técnica de Bassini y Mc vayDr. Eugenio Vargas
 
Apendicectomia Laparoscopica
Apendicectomia LaparoscopicaApendicectomia Laparoscopica
Apendicectomia LaparoscopicaEdgar Duran
 
Gastroyeyuno ANASTOMOSIS DR JUAN SANGUINETTI, DEPARTAMENTO DE CIRUGIA
Gastroyeyuno ANASTOMOSIS DR JUAN SANGUINETTI, DEPARTAMENTO DE CIRUGIAGastroyeyuno ANASTOMOSIS DR JUAN SANGUINETTI, DEPARTAMENTO DE CIRUGIA
Gastroyeyuno ANASTOMOSIS DR JUAN SANGUINETTI, DEPARTAMENTO DE CIRUGIAJuan Manuel Sanguinetti
 
Hemorroides y fisuras de ano y recto
Hemorroides y fisuras de ano y rectoHemorroides y fisuras de ano y recto
Hemorroides y fisuras de ano y rectoAnny Cumbicus
 
Hernias incisionales jonathan molina
Hernias incisionales jonathan molinaHernias incisionales jonathan molina
Hernias incisionales jonathan molinalainskaster
 
Apendicectomia Tipo Mc Burney
Apendicectomia Tipo Mc BurneyApendicectomia Tipo Mc Burney
Apendicectomia Tipo Mc Burneyxelaleph
 

Mais procurados (20)

Fistula anal
Fistula analFistula anal
Fistula anal
 
OBSTRUCCIÓN INTESTINAL POR BRIDAS: GUIA DE BOLOGNA
OBSTRUCCIÓN INTESTINAL POR BRIDAS: GUIA DE BOLOGNAOBSTRUCCIÓN INTESTINAL POR BRIDAS: GUIA DE BOLOGNA
OBSTRUCCIÓN INTESTINAL POR BRIDAS: GUIA DE BOLOGNA
 
Lesiones quirurgicas de la via biliar
Lesiones quirurgicas de la via biliarLesiones quirurgicas de la via biliar
Lesiones quirurgicas de la via biliar
 
Cirugia del colon Jonathan Molina
Cirugia del colon Jonathan MolinaCirugia del colon Jonathan Molina
Cirugia del colon Jonathan Molina
 
Fistulas enterocutaneas
Fistulas enterocutaneasFistulas enterocutaneas
Fistulas enterocutaneas
 
Seminario anastomosis intestinales
Seminario anastomosis intestinalesSeminario anastomosis intestinales
Seminario anastomosis intestinales
 
TIPOS DE MALLAS PARA HERNIOPLASTÌAS
TIPOS DE MALLAS PARA HERNIOPLASTÌAS TIPOS DE MALLAS PARA HERNIOPLASTÌAS
TIPOS DE MALLAS PARA HERNIOPLASTÌAS
 
Esplenectomía abierta
Esplenectomía abiertaEsplenectomía abierta
Esplenectomía abierta
 
HERNIA INGUINAL: Técnica de Bassini y Mc vay
HERNIA INGUINAL: Técnica de Bassini y Mc vayHERNIA INGUINAL: Técnica de Bassini y Mc vay
HERNIA INGUINAL: Técnica de Bassini y Mc vay
 
Apendicectomia Laparoscopica
Apendicectomia LaparoscopicaApendicectomia Laparoscopica
Apendicectomia Laparoscopica
 
Trauma Pancreatico
Trauma PancreaticoTrauma Pancreatico
Trauma Pancreatico
 
MANEJO DE LA HERNIA INGUINAL COMPLICADA
MANEJO DE LA HERNIA INGUINAL COMPLICADAMANEJO DE LA HERNIA INGUINAL COMPLICADA
MANEJO DE LA HERNIA INGUINAL COMPLICADA
 
Gastroyeyuno ANASTOMOSIS DR JUAN SANGUINETTI, DEPARTAMENTO DE CIRUGIA
Gastroyeyuno ANASTOMOSIS DR JUAN SANGUINETTI, DEPARTAMENTO DE CIRUGIAGastroyeyuno ANASTOMOSIS DR JUAN SANGUINETTI, DEPARTAMENTO DE CIRUGIA
Gastroyeyuno ANASTOMOSIS DR JUAN SANGUINETTI, DEPARTAMENTO DE CIRUGIA
 
Hemorroides y fisuras de ano y recto
Hemorroides y fisuras de ano y rectoHemorroides y fisuras de ano y recto
Hemorroides y fisuras de ano y recto
 
Cirugía de la Hernia inguinal
Cirugía de la Hernia inguinalCirugía de la Hernia inguinal
Cirugía de la Hernia inguinal
 
Absceso Perianal.
Absceso Perianal.Absceso Perianal.
Absceso Perianal.
 
Hernias incisionales jonathan molina
Hernias incisionales jonathan molinaHernias incisionales jonathan molina
Hernias incisionales jonathan molina
 
Peritonitis
PeritonitisPeritonitis
Peritonitis
 
Apendicectomia Tipo Mc Burney
Apendicectomia Tipo Mc BurneyApendicectomia Tipo Mc Burney
Apendicectomia Tipo Mc Burney
 
Colecistectomía
ColecistectomíaColecistectomía
Colecistectomía
 

Destaque

Guia menejo de fistulas enterocutaneas
Guia menejo de fistulas enterocutaneasGuia menejo de fistulas enterocutaneas
Guia menejo de fistulas enterocutaneasDr. Marlon Lopez
 
Fistula enterocutanea
Fistula enterocutaneaFistula enterocutanea
Fistula enterocutanearobert
 
Fistula intestinal
Fistula intestinalFistula intestinal
Fistula intestinalMA CS
 
Fistulas enterocutaneas
Fistulas enterocutaneasFistulas enterocutaneas
Fistulas enterocutaneasJessics
 
Apendicitis aguda presentaciones inusuales
Apendicitis aguda presentaciones inusualesApendicitis aguda presentaciones inusuales
Apendicitis aguda presentaciones inusualesJose Diaz
 
Anatomia hepatica
Anatomia hepaticaAnatomia hepatica
Anatomia hepaticaJose Diaz
 
Tumores quisticos pancreas
Tumores quisticos pancreasTumores quisticos pancreas
Tumores quisticos pancreasJose Diaz
 
Nutricion e infeccion intraabdominal
Nutricion e infeccion intraabdominalNutricion e infeccion intraabdominal
Nutricion e infeccion intraabdominalJose Diaz
 
Colonoscopia virtual
Colonoscopia virtualColonoscopia virtual
Colonoscopia virtualJose Diaz
 
Anatomía mamaria
Anatomía mamariaAnatomía mamaria
Anatomía mamariaJose Diaz
 
Abdomen agudo en el adulto mayor y embarazo
Abdomen agudo en el adulto mayor y embarazoAbdomen agudo en el adulto mayor y embarazo
Abdomen agudo en el adulto mayor y embarazoJose Diaz
 

Destaque (20)

Guia menejo de fistulas enterocutaneas
Guia menejo de fistulas enterocutaneasGuia menejo de fistulas enterocutaneas
Guia menejo de fistulas enterocutaneas
 
Fistulografia+Uro+Flebo
Fistulografia+Uro+Flebo Fistulografia+Uro+Flebo
Fistulografia+Uro+Flebo
 
Fistula enterocutanea
Fistula enterocutaneaFistula enterocutanea
Fistula enterocutanea
 
Fistula intestinal
Fistula intestinalFistula intestinal
Fistula intestinal
 
fistulas enterocutaneas
fistulas enterocutaneasfistulas enterocutaneas
fistulas enterocutaneas
 
Fistulas
FistulasFistulas
Fistulas
 
Fístula enterocutánea
Fístula enterocutáneaFístula enterocutánea
Fístula enterocutánea
 
fistula entero cutanea
fistula entero cutaneafistula entero cutanea
fistula entero cutanea
 
Fistulas Veronica
Fistulas VeronicaFistulas Veronica
Fistulas Veronica
 
Fistulografía
FistulografíaFistulografía
Fistulografía
 
Fistulas enterocutaneas
Fistulas enterocutaneasFistulas enterocutaneas
Fistulas enterocutaneas
 
Apendicitis aguda presentaciones inusuales
Apendicitis aguda presentaciones inusualesApendicitis aguda presentaciones inusuales
Apendicitis aguda presentaciones inusuales
 
Anatomia hepatica
Anatomia hepaticaAnatomia hepatica
Anatomia hepatica
 
Tumores quisticos pancreas
Tumores quisticos pancreasTumores quisticos pancreas
Tumores quisticos pancreas
 
Nutricion e infeccion intraabdominal
Nutricion e infeccion intraabdominalNutricion e infeccion intraabdominal
Nutricion e infeccion intraabdominal
 
Fistulas enterocutaneas
Fistulas enterocutaneasFistulas enterocutaneas
Fistulas enterocutaneas
 
Colonoscopia virtual
Colonoscopia virtualColonoscopia virtual
Colonoscopia virtual
 
fistulas biliares
fistulas biliaresfistulas biliares
fistulas biliares
 
Anatomía mamaria
Anatomía mamariaAnatomía mamaria
Anatomía mamaria
 
Abdomen agudo en el adulto mayor y embarazo
Abdomen agudo en el adulto mayor y embarazoAbdomen agudo en el adulto mayor y embarazo
Abdomen agudo en el adulto mayor y embarazo
 

Semelhante a Fistula

Calidad de imagen y distribucion de DG en mamografia
Calidad de imagen y distribucion de DG en mamografiaCalidad de imagen y distribucion de DG en mamografia
Calidad de imagen y distribucion de DG en mamografiaEduardo Medina Gironzini
 
SEUDOARTROSIS TIBIA.pptx
SEUDOARTROSIS TIBIA.pptxSEUDOARTROSIS TIBIA.pptx
SEUDOARTROSIS TIBIA.pptxCsarAt
 
Plastron apendicular
Plastron apendicularPlastron apendicular
Plastron apendicularJose Diaz
 
Poliposis colonica
Poliposis colonicaPoliposis colonica
Poliposis colonicaJose Diaz
 
Presentacion Fundacion Lukas Sierra
Presentacion Fundacion Lukas SierraPresentacion Fundacion Lukas Sierra
Presentacion Fundacion Lukas Sierraguestf518cf
 
Identificación-de-microalgas-PCR.pdf
Identificación-de-microalgas-PCR.pdfIdentificación-de-microalgas-PCR.pdf
Identificación-de-microalgas-PCR.pdfRenGracia1
 
Colonografia por tac / USG endoanal
Colonografia por tac / USG endoanalColonografia por tac / USG endoanal
Colonografia por tac / USG endoanalNH Hdz
 
Seminario biologia molecular. Luisa Maria Posso Ramirez. UPB
Seminario biologia molecular. Luisa Maria Posso Ramirez. UPBSeminario biologia molecular. Luisa Maria Posso Ramirez. UPB
Seminario biologia molecular. Luisa Maria Posso Ramirez. UPBLuisa María Posso Ramirez
 
LASIK ESTADO TACHIRA
LASIK ESTADO TACHIRA LASIK ESTADO TACHIRA
LASIK ESTADO TACHIRA JulioRubio22
 
Presentación 2da. mesa-técnica-recicladores-14marzo (4)
Presentación 2da. mesa-técnica-recicladores-14marzo (4)  Presentación 2da. mesa-técnica-recicladores-14marzo (4)
Presentación 2da. mesa-técnica-recicladores-14marzo (4) Proyectos Iscod Peru
 
ACCIDENTES NUCLEARES CLASIFICACIÓN Y EJEMPLOS
ACCIDENTES NUCLEARES CLASIFICACIÓN Y EJEMPLOSACCIDENTES NUCLEARES CLASIFICACIÓN Y EJEMPLOS
ACCIDENTES NUCLEARES CLASIFICACIÓN Y EJEMPLOSZuniga Agustin
 
RED_QUEMADOS_MO_1_C2+manejo+iniccial+en+el+hospital-convertido.pptx
RED_QUEMADOS_MO_1_C2+manejo+iniccial+en+el+hospital-convertido.pptxRED_QUEMADOS_MO_1_C2+manejo+iniccial+en+el+hospital-convertido.pptx
RED_QUEMADOS_MO_1_C2+manejo+iniccial+en+el+hospital-convertido.pptxBrandonFuentes18
 
Manejo de fracturas de clavicula tecnica Mc Giver
Manejo de fracturas de clavicula tecnica Mc GiverManejo de fracturas de clavicula tecnica Mc Giver
Manejo de fracturas de clavicula tecnica Mc GiverOrlando Quispe
 

Semelhante a Fistula (20)

Calidad de imagen y distribucion de DG en mamografia
Calidad de imagen y distribucion de DG en mamografiaCalidad de imagen y distribucion de DG en mamografia
Calidad de imagen y distribucion de DG en mamografia
 
SEUDOARTROSIS TIBIA.pptx
SEUDOARTROSIS TIBIA.pptxSEUDOARTROSIS TIBIA.pptx
SEUDOARTROSIS TIBIA.pptx
 
Plastron apendicular
Plastron apendicularPlastron apendicular
Plastron apendicular
 
Eco R Ipptfinal
Eco R IpptfinalEco R Ipptfinal
Eco R Ipptfinal
 
Poliposis colonica
Poliposis colonicaPoliposis colonica
Poliposis colonica
 
Presentacion Fundacion Lukas Sierra
Presentacion Fundacion Lukas SierraPresentacion Fundacion Lukas Sierra
Presentacion Fundacion Lukas Sierra
 
Indicaciones de la Cirugía Experimental en Cirugía Ortopédica y Traumatológic...
Indicaciones de la Cirugía Experimental en Cirugía Ortopédica y Traumatológic...Indicaciones de la Cirugía Experimental en Cirugía Ortopédica y Traumatológic...
Indicaciones de la Cirugía Experimental en Cirugía Ortopédica y Traumatológic...
 
Identificación-de-microalgas-PCR.pdf
Identificación-de-microalgas-PCR.pdfIdentificación-de-microalgas-PCR.pdf
Identificación-de-microalgas-PCR.pdf
 
Colonografia por tac / USG endoanal
Colonografia por tac / USG endoanalColonografia por tac / USG endoanal
Colonografia por tac / USG endoanal
 
Mckenzie y maitland UMH
Mckenzie y maitland UMHMckenzie y maitland UMH
Mckenzie y maitland UMH
 
Seminario biologia molecular. Luisa Maria Posso Ramirez. UPB
Seminario biologia molecular. Luisa Maria Posso Ramirez. UPBSeminario biologia molecular. Luisa Maria Posso Ramirez. UPB
Seminario biologia molecular. Luisa Maria Posso Ramirez. UPB
 
LASIK ESTADO TACHIRA
LASIK ESTADO TACHIRA LASIK ESTADO TACHIRA
LASIK ESTADO TACHIRA
 
Presentación 2da. mesa-técnica-recicladores-14marzo (4)
Presentación 2da. mesa-técnica-recicladores-14marzo (4)  Presentación 2da. mesa-técnica-recicladores-14marzo (4)
Presentación 2da. mesa-técnica-recicladores-14marzo (4)
 
ACCIDENTES NUCLEARES CLASIFICACIÓN Y EJEMPLOS
ACCIDENTES NUCLEARES CLASIFICACIÓN Y EJEMPLOSACCIDENTES NUCLEARES CLASIFICACIÓN Y EJEMPLOS
ACCIDENTES NUCLEARES CLASIFICACIÓN Y EJEMPLOS
 
Endoftalmitis postoperatoria lml
Endoftalmitis postoperatoria lmlEndoftalmitis postoperatoria lml
Endoftalmitis postoperatoria lml
 
Cirugía de un solo puerto (SILS)
Cirugía de un solo puerto (SILS)Cirugía de un solo puerto (SILS)
Cirugía de un solo puerto (SILS)
 
EXPO2.pptx
EXPO2.pptxEXPO2.pptx
EXPO2.pptx
 
Clínica aves
Clínica avesClínica aves
Clínica aves
 
RED_QUEMADOS_MO_1_C2+manejo+iniccial+en+el+hospital-convertido.pptx
RED_QUEMADOS_MO_1_C2+manejo+iniccial+en+el+hospital-convertido.pptxRED_QUEMADOS_MO_1_C2+manejo+iniccial+en+el+hospital-convertido.pptx
RED_QUEMADOS_MO_1_C2+manejo+iniccial+en+el+hospital-convertido.pptx
 
Manejo de fracturas de clavicula tecnica Mc Giver
Manejo de fracturas de clavicula tecnica Mc GiverManejo de fracturas de clavicula tecnica Mc Giver
Manejo de fracturas de clavicula tecnica Mc Giver
 

Mais de Jose Diaz

Imagenes en apendicitis ppt
Imagenes en apendicitis pptImagenes en apendicitis ppt
Imagenes en apendicitis pptJose Diaz
 
Eco fast y tac en trauma cerrado de abdomen
Eco fast y tac en trauma cerrado de abdomenEco fast y tac en trauma cerrado de abdomen
Eco fast y tac en trauma cerrado de abdomenJose Diaz
 
Trauma renal
Trauma renalTrauma renal
Trauma renalJose Diaz
 
Manejo nutricional en el paciente obeso critico scb
Manejo nutricional en el paciente obeso critico scbManejo nutricional en el paciente obeso critico scb
Manejo nutricional en el paciente obeso critico scbJose Diaz
 
Torre de laparoscopia
Torre de laparoscopiaTorre de laparoscopia
Torre de laparoscopiaJose Diaz
 
Instrumental de laparoscopia
Instrumental de laparoscopiaInstrumental de laparoscopia
Instrumental de laparoscopiaJose Diaz
 
Historia de la laparoscopia
Historia de la laparoscopiaHistoria de la laparoscopia
Historia de la laparoscopiaJose Diaz
 
Colecistectomía laparoscópica
Colecistectomía laparoscópicaColecistectomía laparoscópica
Colecistectomía laparoscópicaJose Diaz
 
Patologia benigna esofago 1
Patologia benigna esofago 1Patologia benigna esofago 1
Patologia benigna esofago 1Jose Diaz
 
Patologia benigna esofago 2
Patologia benigna esofago 2Patologia benigna esofago 2
Patologia benigna esofago 2Jose Diaz
 

Mais de Jose Diaz (12)

Imagenes en apendicitis ppt
Imagenes en apendicitis pptImagenes en apendicitis ppt
Imagenes en apendicitis ppt
 
Eco fast y tac en trauma cerrado de abdomen
Eco fast y tac en trauma cerrado de abdomenEco fast y tac en trauma cerrado de abdomen
Eco fast y tac en trauma cerrado de abdomen
 
Trauma renal
Trauma renalTrauma renal
Trauma renal
 
Ayuno
AyunoAyuno
Ayuno
 
Manejo nutricional en el paciente obeso critico scb
Manejo nutricional en el paciente obeso critico scbManejo nutricional en el paciente obeso critico scb
Manejo nutricional en el paciente obeso critico scb
 
Torre de laparoscopia
Torre de laparoscopiaTorre de laparoscopia
Torre de laparoscopia
 
Instrumental de laparoscopia
Instrumental de laparoscopiaInstrumental de laparoscopia
Instrumental de laparoscopia
 
Historia de la laparoscopia
Historia de la laparoscopiaHistoria de la laparoscopia
Historia de la laparoscopia
 
Colecistectomía laparoscópica
Colecistectomía laparoscópicaColecistectomía laparoscópica
Colecistectomía laparoscópica
 
Patologia benigna esofago 1
Patologia benigna esofago 1Patologia benigna esofago 1
Patologia benigna esofago 1
 
Patologia benigna esofago 2
Patologia benigna esofago 2Patologia benigna esofago 2
Patologia benigna esofago 2
 
Ostomias
OstomiasOstomias
Ostomias
 

Fistula

Notas do Editor

  1. AGUDAS Y CRONICAS , EPITELIO PRESENTE EN LAS CRONICAS
  2. he widespread use of damage-control laparotomy 10 have resulted in an epidemic of enteric fistulas in the midst of an open abdomen in intensive care units throughout the country. 11 These EAFs (or
  3. 20 POR CIENTO CRON DESPUES DE LA CIRUGIA
  4. DESEQUILIBRIO HIDRO ELECTROLITICO : DIRECT PROPORCIONAL AL FLUJO DE FISTULA
  5. Total leukocyte count - Important because sepsis can lead to leukocytosis Serum sodium, potassium, and chloride levels - Electrolyte abnormalities can result from fluid and electrolyte loss Complete blood count (CBC), total proteins, serum albumin, and globulin - Can demonstrate the presence of malnutrition-associated anemia/hypoalbuminemia Serum transferrin - Low levels (&lt; 200mg/dL) are a predictor of poor healing Serum C-reactive protein - levels may be elevated
  6. TAC ABDOMINAL 100 % SIEMPRE TRATAR DE CERRAR ABDOMEN Y NO MAS DE 8 DIAS SIEMPRE PARENTERAL ESPERARDESDE 25 HASTA 3 MESES PARA CIERRE ESPONTANEO CICLOSPORINA Y 6 MERCAPTOPURINA NO E N SEPSIS
  7. DR REBER UN ESTUDIO DE 186 PACIENTES EL 91% DE LOS PACIENTE CERRARON DE MANERA ADECUADA, CON EST TERAPIA Y SE DICE QUE EL 70% DE PACIENTES CIERRA ASI
  8. HABLA DEL GRADO DE APERTURA PARA VER LA VIABILIDAD DE DRENAJE
  9. DEMOSTRADO QUE SIEMPRE SE DEBE MANEJAR EL ABDOMEN ABIERTO CON NUTRICION ENTERAL
  10. NO USAR SOMATOSTATINA PQ ES DE ACCION CORTA. SE PRODUCE EN LAS CELULAS DELTA PANCRE USAR OCTEOTRIDO POR 3 DIAS PARA PROBAR SI DISMINUYE LA PRODUCCION SI NO SUPENDER NO SE HA DEMOSTRADO QUE OCTEOTRIDO SANE MAS RAPIDO, COLELITIASIS
  11. NITINOL: NIQUEL TITANIO , ALEACION Q TIENE MEMORIA MARINA GRINGA 1932 ELGILOY: es una aleación de níquel (20%), cobalt o (40%) , cromo (20%), molib deno (7%), ma nganeso ( 2%), hierro , car bono y be rilio ANTICORROS IVO
  12. 2 CASOS ENCONTRE SOLAMENTE
  13. MINIMO 3 MESES DESPUES CONSERVATIVO NO FUNCIONO ESPERAR Q CEDA TODO TRATAR DE USAR ENDO