1. MATERIALES Y TECNICAS
DE IMPRESIÓN DEFINITIVA

2. IMPRESION
 REPRODUCCION EN NEGATIVO DE UN
OBJETO O ESTRUCTURA, EN
ODONTOLOGIA ES DE UN DIENTE,
GRUPO DE DIENTES,
PREPARACIONES CAVITARIAS,
TEJIDOS DUROS, BLANDOS ETC….
HUMBERTO JOSE GUZMAN

4. FINALIDAD
 OBTENER UN VACIADO EN YESO:
 MODELO DE ESTUDIO
 MODELO DE TRABAJO
 MODELO DE DX
 TROQUEL INDIVIDUAL
 ETC….
HUMBERTO JOSE GUZMAN

6.  LATOMA DE IMPRESIÓN ES EL
PRIMER PASO PARA LA CONFECCION
INDIRECTA DE UNA PROTESIS.
JOHNSTON

7.  LOS MATERIALES PARA IMPRESIÓN
LLEGAN A LA BOCA EN ESTADO
PLASTICO PARA PRODUCIR UNA
CORRECTA Y FIEL REPRODUCCION
DE DETALLES , LUEGO DE UN TIEMPO
PASAN AL ESTADO RIGIDO O
ELASTICO SUFRIENDO CAMBIOS
FISICOS O QUIMICOS
HUMBERTO JOSE GUZMAN

8. CARACTERISTICAS DESEABLES
DE LOS MATERIALES PARA
IMPRESION
 OLOR- SABOR
 NO TOXICOS – IRRITANTES
 BUENA REPRODUCCION DE
DETALLES
 ESTABILIDAD DIMENSIONAL
DURADERA
HUMBERTO JOSE GUZMAN

10.  BUENTIEMPO DE TRABAJO PARA EL
PROFESIONAL Y PASAR A RIGIDO O
ELASTICO EN CORTO TIEMPO
 COMPATIBILIDAD CON YESOS
 VIDA UTIL DE ALMACENAMIENTO
HUMBERTO JOSE GUZMAN

11. MATERIALES PARA IMPRESIÓN
DEFINITIVA

12. ELASTOMEROS
 SE
DENOMINAN ASI POR SER
CAUCHOS SINTETICOS Y A SUS
PROPIEDADES ELASTICAS.
 SUEXCELENTE REPRODUCCION Y SU
ELASTICIDAD SON LOS MATERIALES
PARA IMPRESIÓN MAS USADOS.
HUMBERTO JOSE GUZMAN

13. CLASIFICACION
 POLISULFUROS DE CAUCHO….
MERCAPTANO.
 SILICONAS DE POLISILOXANOS…
CONDENSACION
 SILICONAS DE
POLIVINILSILOXANO….ADICION
 POLIETERES
HUMBERTO JOSE GUZMAN

14. MERCAPTANOS
 PRESENTACION COMERCIAL:
BASE (OSCURO): POLIMERO POLISULFURO
MERCAPTANO
DIOXIDO DE TITANIO
SULFATO DE Zn
RELLENOS
REACTOR (BLANCO): DIOXIDO DE Pb
OXIDO DE Mg
DESODORANTES
HUMBERTO JOSE GUZMAN

15. PRESENTA 3 CONSISTENCIAS:
 PESADA : PARA CUBETA
 LIVIANA Y REGULAR : JERINGA
HUMBERTO JOSE GUZMAN

16. MANIPULACION
 EN UNA LOCETA DE VIDRIO SE DISPENSAN LAS 2
PASTAS A IGUAL LONGITUD.
 TIEMPO DE TRABAJO :SE MEZCLAN POR 2-3 MIN.
 MEJOR RESULTADO POR TECNICA DE LA DOBLE
MEZCLA, EL MATERIAL LIVIANO SE INYECTA EN
LAS PREPARACIONES, BURBUJAS Y
PENETRACION EN TODOS LOS ANGULOS
HUMBERTO JOSE GUZMAN

18.  EL MATERIAL PESADO SE APLICA EN LA CUBETA.
 EN BOCA POLIMERIZA DE 8-10 MIN.
 PRUEBA CON INSTRUMENTO ROMO
 REMOVER EN UN SOLO MOVIMIENTO LA CUBETA
 VACIADO EN YESO NO MAYOR A 1 HORA, SE
PREFIERE A LOS 10 MIN.

20.  ESTABILIDAD DIMENSIONAL:
REACCION QUIMICA DE
POLIMERIZACION POR
CONDENSACION, DURA VARIAS
HORAS LO QUE OCASIONA CAMBIOS
DIMENSIONALES AL IGUAL QUE LA
EVAPORACION DEL PRODUCTO
SECUNDARIO : H2O
HUMBERTO JOSE GUZMAN

21.  ELMAXIMO DE
EXACTITUD LO
LOGRAMOS AL
HACER EL VACIADO
EN LA PRIMERA
HORA DESPUES DE
RETIRADA LA
IMPRESIÓN DE LA
BOCA.
HUMBERTO JOSE GUZMAN

22. VARIACION EN EL TIEMPO DE
POLIMERIZACION:
 PLACAFRIA LOGRA UN MAYOR
TIEMPO DE TRABAJO Y HACE QUE
SEA MAS LENTA LA POLIMERIZACION
(PREPARACIONES MULTIPLES- AMBIENTES CALIDOS)
HUMBERTO JOSE GUZMAN

23.  REACTOR EN RELACION CON LA
BASE EL TIEMPO DE TRABAJO.
 ADICION DE UNA GOTA DE AC.
OLEICO A LA MEZCLA EL TIEMPO
DE TRABAJO.
HUMBERTO JOSE GUZMAN

24.  MARCAS
COMERCIALES:
 COE FLO….. GC
AMERICA
 PERMLASTIC..KERR
-SYBRON
 OMNIFLEX……COE
LAB.

25.  3MESPE  DENTSPLY
(PERMADYNE)

26. SILICONAS POR
CONDENSACION
COMPOSICION Y REACCION QUIMICA:
 POLIMEROS:
POLIDIMETIL SILOXANO QUE CONTACTA
CON EL REACTOR, TETRAETIL-
ORTOSILICATO EN PRESENCIA DE
OCTANATO DE Sn
 PRODUCTO SECUNDARIO , ALCOHOL
ETILICO
HUMBERTO JOSE GUZMAN

27.  PRESENTACION COMERCIAL:
 PASTABASE Y REACTOR DE
CONSISTENCIA CREMOSA EN TUBOS
COLAPSIBLES (LIVIANA Y REGULAR)
 MASILLA
, EN TARROS PLASTICOS CON UNA
CUCHARILLA DISPENSADORA
HUMBERTO JOSE GUZMAN

28. ZHERMACK

29.  SUALTA FLUIDEZ
DE LA MASILLA
EVITA LA
COMPRESION DE
LA ENCIA

30. COLTENE
 MASILLA
 REACTOR
 SILICONA LIVIANA
 CUCHARA
DISPENSADORA

31.  MARCAS COMERCIALES:
 COLTEX COLTENE
 RAPID
 OPTOSIL BAYER

32. MANIPULACION:
 SEGÚN CASA FABRICANTE
 SE DISPENSA MATERIAL DE MASILLA
 SE ADICIONA REACTOR
 MEZCLAR MASILLA-REACTOR.
 SE COLOCA LA MASILLA EN UNA
CUBETA SE RECUBRE CON UNA FINA
HOJA DE POLIETILENO Y SE TOMA LA
IMPRESION

36.  EN
BOCA 2-3 MIN. APROXIMADAMENTE, SE
RETIRA LA IMPRESIÓN Y SE DESPRENDE LA
HOJA DE POLIETILENO, GANA ESPACIO
PARA EL MATERIAL FLUIDO.
 MEZCLAR LA BASE-REACTOR FLUIDO,
CARGAR LA JERINGA , SE VIERTE EN LA
IMPRESIÓN CON MASILLA Y APLICAR EN
LAS PREPARACIONES SE DEJA 6-8 MIN.,
REMOVER Y LAVAR LA IMPRESIÓN
 OBSERVAR LA REPRODUCCION Y SE HACE
EL VACIADO EN YESO TIPO IV

39. ESTABILIDAD DIMENSIONAL-
FIDELIDAD:
 EXCELENTE
IMPRESIÓN Y BUENA
REPRODUCCION DE DETALLES.
 SU
CAPACIDAD ELASTICA MEJOR QUE
LOS MERCAPTANOS.
HUMBERTO JOSE GUZMAN

40.  ELMATERIAL CONTINUA
POLIMERIZANDO Y FORMA ALCOHOL
VOLATIL COMO SUBPRODUCTO
HACIENDO QUE LA ESTABILIDAD
DIMENSIONAL NO SEA DURADERA
 REQUIEREDE UN VACIADO EN UN
TIEMPO NO MAYOR DE 30 MINUTOS.
HUMBERTO JOSE GUZMAN

41. SILICONAS POR ADICION
 GRUPOS VINILOS, POLIVINILSILOXANO
 REACCION ES DE POLIMERIZACION POR
ADICION .
 NO FORMACION DE PRODUCTOS
SECUNDARIOS.
 GRANREPRODUCCION DE DETALLES,
ELASTICIDAD, Y ESTABILIDAD
DIMENSIONAL
HUMBERTO JOSE GUZMAN

42.  CONSISTENCIAS: PESADA, MEDIA Y
LIVIANA.
 PISTOLACON TUBO DOBLE DE
SILICONA BASE Y REACTOR,
PRESENTA UNA PUNTA PLASTICA EN
ESPIRAL QUE MEZCLA LAS PASTAS
PARA SER USADA.
 MEJORESPROPIEDADES QUE LOS
ANTERIORES MATERIALES.
HUMBERTO JOSE GUZMAN

43. 3M ESPE

44. VISCOSIDAD REGULAR DEL
IMPRINT II
SIRVE PARA
APLICAR EN LA
CUBETA COMO
RELLENO POR SU
CONTROL DE
FLUIDEZ Y ALTA
RESISTENCIA AL
ESCURRIRSE

45. KERR- STRUDE

46. CAULK- REPROSIL

47. 3M IMPRINT II

48. TIEMPOS DE TRABAJO
 MATERIAL LIVIANO: 1 MIN. PARA COLOCAR
EN BOCA
 MATERIALDE RELLENO O PORTA
IMPRESIONES: 2 MIN. LLENADO DE LA
CUBETA
 TIEMPODE POLIMERIZACION: 4 MIN. DESDE
QUE SE COLOCA EL MATERIAL EN BOCA.

49. G C
 EXAFLEX
2 PRESENTACIONES
TUBOS COLAPSIBLES
JERINGAS

51. ZHERMACK

52.  MARCAS COMERCIALES:
 AQUASIL……………….DENTSPLY
 PRESIDENT…………...COLTENE
 REPROSIL……………..LDCAULK
 PERMAGUM…………...COLTENE

53. POLIETERES
 ORIGENEUROPEO, NO POPULAR EN
LATINO AMERICA.
 POLIMERODE POLIETER CON
ANILLOS REACTIVOS AZIRIDINO
 BAJOESCURRIMIENTO Y RIGIDEZ AL
POLIMERIZAR
HUMBERTO JOSE GUZMAN

55. IMPREGUM- 3M ESPE
 PASTA
BASE DE
CUERPO PESADO
 PASTA
BASE
CUERPO LIVIANO
2 CATALIZADORES
 ADHESIVO

57. IMPREGUM
 MATERIAL DE RELLENO PARA USO EN LA
CUBETA INYECTABLE AL IGUAL QUE EL
LIVIANO Y EL REGULAR
 NO REQUIERE QUITARSE LOS GUANTES.
 NO CONTAMINACION: JABON, TALCOS ETC.
.

58.  FACIL REMOSION DE BOCA Y DEL MODELO
EN ZONAS NO RETENTIVAS
 RELLENO
 SABOR A MENTA
 VISCOSIDAD: MASILLA- REGULAR
LIVIANO

59.  TIEMPO DE TRABAJO: 2:45 MIN
MEZCLA
 TIEMPO DE POLIMERIZACION: 6 MIN.

61. VIDA UTIL DE ALMACENAMIENTO DE
LOS MATERIALES DE IMPRESION
 ESTABILIDAD DEL MATERIAL CUANDO ESTA
GUARDADO.
 SILICONAS DE CONDENSACION SON MUY
SENSIBLES AL ALMACENAMIENTO PROLONGADO.
 SILICONAS DE ADICION ,VIDA UTIL DE 2 AÑOS.
 GUARDAR EN LUGARES FRESCOS IDEALMENTE
REFRIGERADOS

62. EVALUACION CLINICA DE LAS
IMPRESIONES PARCIALES FIJAS DE LA
DENTADURA
 NACHUM SAMET, MICHAL SHOHAT,
ALON LIVNY, AND ERVIN I. WEISS.
 JOURNALOF PROSTHETIC
DENTISTRY VOL. 94 N.2

63. OBJETIVO
 EVALUAR LA CALIDAD DE LAS
IMPRESIONES ENVIADAS A LOS
LABORATORIOS COMERCIALES PARA
LA FABRICACION DE LAS
DENTADURAS PARCIALES FIJAS.

64. MATERIALES Y METODOS
 193 IMPRESIONES EVALUADAS CON SILICONAS DE
ADICION, CONDENSACION Y POLIETER.
 EVALUARON TECNICA Y EL MATERIAL DE
IMPRESIÓN, TIPO DE CUBETA Y NUMERO DE
UNIDADES PREPARADAS POR IMPRESIÓN.
 DEFECTOS DE POLIMERIZACION, RETENCION A LA
CUBETA, UNION INADECUADA DE LOS
MATERIALES, BURBUJAS DE AIRE Y RASGONES EN
EL MARGEN

65. RESULTADOS
 DE
LAS IMPRESIONES 89.1%TENIAN
ERRORES
 LOSMAS SIGNIFICATIVOS ERAN LOS
RASGONES DEL MATERIAL EN LA
LINEA TERMINAL.
 PROBLEMAS EN LA POLIMERIZACION
DEL MATERIAL.

66. DISCUSION
 ERRORES DE OBTENCION DE CONTACTO
INTIMO ENTRE EL MATERIAL DE LA
IMPRESIÓN Y EL DIENTE, LIQUIDOS Y AIRE
BIOLOGICO, MANIPULACION DE LA
IMPRESIÓN DEL MATERIAL Y RETIRO
PREMATURO DE LAS IMPRESIONES.
 ELUSO DE CUBETAS PLASTICAS,
INEXACTITUD DE LA IMPRESIÓN POR SER
FLEXIBLES.

67. CONCLUSIONES
 LAS IMPRESIONES CON POLIETERES TENIAN LOS
MAYORES ERRORES, SEGUIDOS POR LAS
SILICONAS DE CONDENSACION.
 LOS MAYORES ERRORES SE OBTUVIERON EN LA
MAYORIA DE IMPRESIONES ENVIADAS AL
TECNICO.
 SE RECOMIENDA UNA EVALUACION MAS CRITICA
POR PARTE DEL CLINICO.

69. TECNICA DE LA DOBLE MEZCLA
 ELMATERIAL PESADO DEBE IR A LA
CUBETA Y LLENARLA, LLEVARLA A LA
BOCA SOBRE EL MATERIAL
INYECTADO EN LAS PREPARACIONES
DANDO UNA COMBINACION DE 2
CONSISTENCIAS.

70. TECNICA DE LA DOBLE MEZCLA
ZHERMACK

74. TECNICA DE LA DOBLE MEZCLA

77. FACTORES QUE AFECTAN LA
EXACTITUD DE LOS MATERIALES
ELASTOMERICOS DE LA IMPRESION
 S.Y. CHEN, W.M. LIANG, F.N. CHEN
 JOURNAL PROSTHETIC OF
DENTISTRY 2004
32 , 603-609.

78. OBJETIVOS
 EFECTOSDE LOS MATERIALES DE
IMPRESIÓN
 TIEMPOS DE ALMACENAJE
 ESTABILIDAD
DE LOS MATERIALES
ELASTOMERICOS PARA IMPRESION

79. METODOS
 ALGINATOS CAVEX Y JALTRATE
 SILICONAS AQUASIL, EXAFLEX (G C),
 EXPRESS (3M)
 COLTEX FINE, COLTEX RAPID (COLTENE)
 2 MATERIALES EXPERIMENTALES KE106A
Y KE106B

80.  CLASES DE ALGINATO
 VACIADO A LOS 5 MIN.
 1 HORA SEGUNDO VACIADO,
ARCHIVADO POR 24 HORAS
 24 HORAS SE VACIO EL OTRO
GRUPO.
 SILICONAS, 30 MIN. VACIADO EN
YESO.
 2-3 RONDA AL IGUAL QUE EL
ALGINATO

81. RESULTADOS
 ENLOS ALGINATOS EL TIEMPO DE
ALMACENAMIENTO TENIA QUE VER CON
LA EXACTITUD DE LAS IMPRESIONES.
 LOS
DE SILICONA PRESENTARON LA
EXACTITUD Y ESTABILIDAD MAS GRANDE
 LOSALGINATOS ERAN MENOS
CONSTANTES Y DISMINUIDOS CON EL
TIEMPO DE ALMACENAJE.

82. TECNICA DE LA DOBLE
IMPRESION

83.  SE EMPLEA EL MATERIAL MASILLOSO
PARA UNA IMPRESIÓN PRIMARIA QUE
LUEGO SE REBASA CON MATERIAL DE
BAJA VISCOSIDAD PARA OBTENER
UNA IMPRESIÓN FINAL.
 TECNICA DE BAÑO MASILLOSO
 SE COLOCA UN ESPACIADOR SOBRE
LAS PREPARASIONES PARA GANAR
ESPACIO

84. TECNICA DE LA DOBLE IMPRESION

89. CONTAMINACION INDIRECTA DEL GUANTE DE
LATEX Y SU EFECTO INHIBITORIO SOBRE LA
POLIMERIZACION DEL POLIVINILSILOXANO
 KATSUHIKO KIMOTO, KINYA TANAKA Y
COL….
 JOURNALOF PROSTHETC DENTISTRY
MAYO 2005 VOL. 93 N. 5

90. OBJETIVO
 EXAMINARLAS SUPERFICIES DE LOS
MATERIALES USADOS COMUNMENTE
EN LOS PROCEDIMIENTOS
RESTAURATIVOS QUE FUERON
CONTAMINADOS POR EL CONTACTO
INDIRECTO DEL GUANTE Y DESPUES
EVALUADOS PARA LA INHIBICION DE
POLIMERIZACION DEL PVS

91. MATERIALES Y METODOS
4 GRUPOS SE UTILIZARON:
 GUANTES LIMPIOS DEL VINILO
 CUERDA GINGIVAL LIMPIA
 GUANTES CONTAMINADOS DEL
VINILO
 CUERDA GINGIVAL CONTAMINADA

92. 3PROTOCOLOS DE LIMPIEZA FUERON
EVALUADOS:
 LAVANDO CON AGUA
 LAVANDO CON JABON Y AGUA
 LIMPIANDO CON ALCOHOL

93. RESULTADOS
 NOSE IDENTIFICO NINGUNA PARTICULA DE
SULFUROS EN EL GUANTE LIMPIO DEL
VINILO Y LOS HILOS GINGIVALES.
 EL
SULFURO FUE IDENTIFICADOS EN LAS
SUPERFICIES DEL GUANTE DE VINILO Y
DEL HILO GINGIVAL QUE HABIA ESTADO EN
CONTACTO ANTERIOR CON EL LATEX.
 NINGUNODE LOS 3 METODOS DE LIMPIEZA
LOGRARON ELIMINAR LA CONTAMINACIN
POR LOS SULFUROS.

94.  DISCUSION:
 LA
PRESENCIA DEL LATEX PUEDEN
DETERIORAR LA POLIMERIZACION DE LOS
MATERIALES DE PVS.
 LIBERACION DEL SULFURO SE HA
SUGERIDO COMO EL CAUSANTE DE LA
INHIBICION DE POLIMERIZACION.
 LAVADO TRADICIONAL DE MANOS CON O
SIN EL JABON NO DIERON LUGAR AL
RETIRO DE PARTICULAS.

95.  BROWNING Y COL… RECOMENDARON
PARA REDUCIR O ELIMINAR LA
INHIBICION DE POLIMERIZACION
CEPILLAR LOS DIENTES, LA ENCIA
ANTES DE TOMAR LA IMPRESIÓN.
 ELUSO DE GUANTES DE VINILO POR
LOS DE LATEX SON APROPIADOS
PARA PREVENIR LA CONTAMINACION
Y LA INHIBICION DE POLIMERIZACION
DEL PVS.

96.  CONCLUSIONES:
 LATRANSFERENCIA DE LOS COMPUESTOS
ELEMENTALES DE SULFURO Y SULFURO-
CLORURO A LOS GUANTES DE VINILO Y AL
HILO SEPARADOR SE DEMOSTRO DESPUES
DEL CONTACTO CON UN GUANTE DE
LATEX.
 LOS
CONTAMINANTES NO SON FACIL DE
REMOVER CON LAS TECNICAS
TRADICIONALES DE LIMPIEZA O ALCOHOL.
 LAINHIBICION DEL PVS SE RELACIONA CON
LA LIBERACION DE LOS SULFUROS .

97. CUBETAS PARA IMPRESIONES
CARACTERISTICAS:
 RIGIDAS
 ESTABLES
 DEJAR ESPACIO PARA EL ESPESOR DEL
MATERIAL
 RETENCION
 MANGO
 TOPES OCLUSALES PARA DISMINUIR EL
EXCESIVO ASCENTAMIENTO
JOHNSTON

98.  METALICAS
 PLASTICO
 ACRILICAS

99. ESTABILIZACION Y RETIRO DE
LAS CUBETAS
 PASIVO
HASTA QUE ENDURECE EL
MATERIAL Y NO SE DEFORME POR LA
LENGUA Y LOS CARRILLOS.
 LIBERACION EN SENTIDO PARALELO A LA
VIA DE INSERCION.
 DEJARDE TOCAR TODOS LOS DIENTES AL
MISMO TIEMPO, REMOVER POR LOS
FLANCOS VESTIBULARES

100.  EL
RETIRO USANDO EL MANGO
ANTERIOR HACE QUE SE SEPARE
PRIMERO LOS DIENTES ANTERIORES
LUEGO LOS POSTERIORES CON
MAYOR RIESGO DE ROMPER EL
MATERIAL.
 ELMANGO ANTERIOR ESTA
DISEÑADO PARA LA INSERCION Y
PARA SOSTENER LA CUBETA PARA EL
VACIADO DEL YESO.

102. DISTORSIÓN DE LAS CUBETAS PLASTICAS
CUANDO SE ESTA UTILIZANDO CON LOS
MATERIALES DE IMPRESIÓN DE MASILLA
POLIVINILSILOXANO
 GEORGE C. CHO, WINSTON W.L. CHEE
 JOURNALOF PROSTHETIC
DENTISTRY Vol. 92. n. 4

103.  PROBLEMA:
 SEHACEN IMPRESIONES USANDO
MATERIALES DE GRAN VISCOSIDAD
DE POLIVINILSILOXANO CON
CUBETAS PLASTICAS?
 LASCUBETAS PLASTICAS SON LO
SUFICIENTEMENTE RIGIDAZ PARA
RESISTIR LA DEFORMACION DEL
MATERIAL?

104.  MATERIALES Y METODOS:
 10
IMPRESIONES CON REPROSIL EN
CUBETAS PERFORADAS Y NO
PERFORADAS PLASTICAS (COE)
 CUBETAS METALICAS (CADCO)

105.  RESULTADOS:
 LASCUBETAS PLASTICAS UTILIZADAS
NO ERAN RIGIDAS PARA RESISTIR LA
DEFORMACION CUANDO SE
UTILIZABA MATERIAL DE ALTA
VISCOSIDAD.
 LAS
CUBETAS COMUNES METALICAS
DEMOSTRARON MENOS CAMBIOS

106.  CONCLUSIONES:
 SE
OBSERVO DISTORSION DE LAS
CUBETAS PLASTICAS A TRAVEZ DEL
ARCO

108. PREPARACION DE LA BOCA
PARA UNA IMPRESION
 TODOSLOS DIENTES PREPARADOS Y NO
PREPARADOS DEBEN ESTAR SIN RESIDUOS
SUPERFICIALES Y NO ESTAR MOJADOS.
 SI
LA PREPARACION SE EXTIENDE
SUBGINGIVAL, SE REQUIERE DESPLAZAR
LA ENCIA PARA EVALUAR LA PROFUNDIDAD
Y UNIFORMIDAD DE LA TERMINACION.
JOHNSTON

111. FUNCION DE LA SEPARACION
DE TEJIDOS
 RETOQUE Y ALISADO SIN QUE SE
LASTIMEN LOS TEJIDOS BLANDOS
CON INSTRUMENTOS ROTATORIOS.
 COLOCAEL MATERIAL DE IMPRESIÓN
PARA COPIAR MEJOR LA LINEA
TERMINAL.
JOHNSTON

112. TECNICAS DE
DESPLAZAMIENTO DE TEJIDOS
 MECANICOS
 QUIMICO / MECANICAS
 QUIRURGICOS

113.  LA
MEJOR TECNICA ES LA QUE
CAUSE MENOR TRAUMATISMO AL
TEJIDO BLANDO A LA VEZ BUEN
ACCESO A LA LINEA TERMINAL.
JOHNSTON

114. MECANICA
 COLOCANDO UN PEQUEÑO CORDON EN EL
SURCO GINGIVAL Y EMPUJANDO EL TEJIDO
BLANDO.
 10-15 MIN. PARA NO LASTIMAR TEJIDOS.
 MAYORDE 20 MIN. CAUSA CAMBIOS
PERMANENTES EN TEJIDOS BLANDOS.

116. QUIMICO-MECANICO
 SUSTANCIAS QUIMICAS PARA SEPARAR LA ENCIA
Y DETENER LA HEMORRAGIA.
 HILOS CON SUSTANCIAS QUIMICAS O QUE SE LE
APLICAN A ESTOS.
 SULFATO DE Al.- CLORURO DE Al. SON SEGUROS
SI EL TIEMPO NO ES MAYOR DE 15-20 MIN.
 ADRENAILINA CONTRAINDICADA POR SU EFECTO
SISTEMICO TAQUICARDIA , SI EL TEJIDO ESTA
LACERADO

117. PROQUIDENT-GINGIPAK-CENTRIX- ULTRADENT

119. CENTRIX RETRAC
ASTRINGENTE-BLOQUE DE GOMA

120. EFECTOS CARDIOVASCULARES
DE LA EPINEFRINA DENTAL EN
PACIENTES HIPERTENSOS
 AGENCIAPARA LA INVESTIGACION
HEALTHCARE . UNIVERSIDAD DE CAROLINA
DEL NORTE.
 PUBLICACION
N. 2 –EOO6 DE AHRQ
MARZO DE 2002
 NATIONAL
LIBRARY OF MEDICINE
BOOKSHELF

121.  DESCRIPCION:
 24%POBLACION ADULTA (USA) SON
HIPERTENSOS.
 EPINEFRINASE USA COMO AÑADIDO EN
ANESTESICOS LOCALES Y SE IMPREGNA
EN CUERDAS DE SEPARACION DE TEJIDOS
GINGIVALES
 LOS
INDIVIDUOS HIPERTENSOS SON EL
TEMA POLEMICO EN ODONTOLOGIA.

122.  METODOS:
 LA
PREGUNTA:
QUE RIESGOS CARDIOVASCULARES
HACEN LAS SOLUCIONES
ANESTESICAS CON EPINEFRINA Y LAS
CUERDAS GINGIVALES IMPREGNADAS
PARA LOS INDIVIDUOS HIPERTENSOS
CONTROLADOS E INCONTROLADOS
QUE RECIBEN TRATAMIENTO
DENTAL?

123.  EFECTOS ADVERSOS:
 DOLOR DE CABEZA
 DESMAYOS
 ANGINA
 CRISIS HIPERTENSA
 ARRITMIAS A LARGO PLAZO
 ACCIDENTES CEREBRO VASCULAR
 INFARTO AL MIOCARDIO

124.  LOSAUTORES ABSTRAJERON DATOS
DE ESTUDIOS CON CALIDAD:
 MUESTRAS GRANDES
 GRUPOS DE CONTROL CON Y SIN
EPINEFRINA
 PRUEBA ESTADISTICA
 ESTADO DE HIPERTENSION

125.  RESULTADOS:
 LOSESTUDIOS PRESENTABAN ANESTESIA
AL 2% LIDOCAINA EN CONCENTRACIONES
DE EPINEFRINA DE 1:100000 Y 1:80000
 LA
CANTIDAD DE SOLUCION ANESTESICA
DE 2 mlt – 4,5 mlt.
 LOS
PROCEDIMIENTOS DENTALES
EXTRACCION DE DIENTES Y CIRUGIA ORAL
MENOR IMPORTANCIA.

126.  LOSPACIENTES HIPERTENSOS QUE
EXPERIMENTARON UNA EXTRACCION
PRESENTARON AUMENTOS PEQUEÑOS EN
LA PRESION ARTERIAL SISTOLICA Y RITMO
CARDIACO POR EL USO DE EPINEFRINA.
 LAEVIDENCIA EN LOS ESTUDIOS FUE
POBRE PARA DESCRIBIR RIESGOS
ADICIONALES ENTRE LOS HIPERTENSIVOS
CONTROLADOS E INCONTROLADOS PARA
LA UTILIZACION DE HILOS IMPREGNADOS
YA QUE NO DESCRIBIERON RESULTADOS.

127. TECNICA DEL HILO SEPARADOR
1. ESCOGER TAMAÑO HILO
DELGADO…..DIENTES ANTERIORES
MEDIANO…...ALGUNOS POSTERIORES
RETORCIDO…NO SE SEPARA DEL
SURCO Y ES EL MAS
FACIL DE USAR.

129. 2. CORTAR EL TAMAÑO O LONGITUD
ADECUADA CON UN EXCESO DE 5MM, SI
HAY HEMORRAGIA UTILIZAR SOLUCION
HEMOSTATICA, HABLANDA Y LUBRICA LO
QUE FACILITA LA COLOCACION EN EL
SURCO SIN FUERZA EXCESIVA.
3. SE INTRODUCE EL HILO POR LA ZONA
PROXIMAL, EL TEJIDO ES MAS BLANDO,
SE RODEA TODO EL DIENTE, SE CORTA EL
EXCESO Y SE DEJA 2-3 MM QUE SE
COLOCAN SOBRE EL OTRO EXTREMO

131. 4. EL HILO SE COLOCA CON INSTRUMENTOS
DE HOJA METALICA DELGADA.
LOS HAY DE HOJA LISA PARA SUJETAR EL
CORDON Y DE HOJA GRANDE QUE
PERMITE LA INSERCION DEL CORDON
DISMINUYENDO EL TRAUMATISMO DE LOS
TEJIDOS
5. HECHA LA SEPARACION SE UBICA LA
LINEA TERMINAL, SU PROFUNDIDAD,
UNIFORMIDAD Y LISURA .

133. 6. SE USA ROCIO DE AGUA PARA
LIMPIAR LA ENCIA SEPARADA, DIENTE
PREPARADO, LUEGO SE SECA CON
AIRE COMPRIMIDO PARA ELIMINAR LA
HUMEDAD DEL DIENTE Y EL HILO.
7. AISLAMIENTO CON ROLLOS DE
ALGODÓN Y EYECTOR DE SALIVA , SE
PREPARA LA IMPRESIÓN, SE
REMUEVE EL HILO Y SE TOMA LA
IMPRESIÓN.

136. TECNICA DEL DOBLE HILO

138. QUIRURGICOS
 CUANDO LA LINEA TERMINAL DEBE IR
PROFUNDA DENTRO DEL SURCO
GINGIVAL DEBIDO A CARIES,
RESTAURACIONES ETC.
HAY QUE REMOVER EL TEJIDO
GINGIVAL PARA TOMAR LA
IMPRESIÓN.

139.  BISTURI:
REMOSION DE GRANDES
CANTIDADES DE TEJIDO
 ELECTROBISTURI
REMOSION DE TEJIDO DE 1-2 MM
FACIL- INDOLORO
BUENA CICATRIZACION

140. PARKELL
 SENSIMATIC 600 SE  ELECTRODOS

141. COLTENE WHALEDENT

142. CONSIDERACIONES CLINICAS
DEL ELECTROBISTURI
 MARCAPASOS CARDIACO, TRANSTORNO
DE CICATRIZACION O RADIOTERAPIA.
 ENCIA ADHERIDA DELGADA (CANINOS)
 NO USAR INSTRUMENTAL METALICO
SHOCK ELECTRICO.
 INDICADA ANESTESIA PROFUNDA DE TEJIDOS
BLANDOS

143.  LOS
MOVIMIENTOS DE CORTE NO SE
DEBEN REPETIR EN MENOS DE 5 SEG.
 EL
ELECTRODO DEBE ESTAR LIMPIO DE
TEJIDO HISTICO.
 ELECTRODO,NO DEBE TOCAR
RESTAURACIONES METALICAS POR 4 SEG.
PRODUCE PULPITIS IRREVERSIBLE EN
PERROS.
 EL
SURCO DEBE LIMPIARSE CON
PEROXIDO DE HIDROGENO ANTES DE
COLOCAR EL HILO.
ROSENSTIEL

144. DESPLAZAMIENTO
QUIRURGICO DEL TEJIDO
 ELIMINAR TEJIDO
 ENSANCHAR EL SURCO GINGIVAL
 SE HACE SI HAY BUENA SALUD
PERIODONTAL.(ESTETICA – ALTURA)
 EL TEJIDO NO DEBE ESTAR SECO

145.  SECOLOCA LA PUNTA DEL ELECTRO
BISTURI, SUAVIDAD, LENTITUD, SIN TOCAR
DIENTE Y HUESO.
 SE
RETIRA EL TEJIDO Y SE LIMPIA CON
AGUA OXIGENADA AL 3% CON UN
ALGODÓN Y LUEGO SE LAVA CON AGUA.
 SECOLOCA EL HILO CON SUSTANCIA
QUIMICA PARA DETENER LA HEMORRAGIA,
SE SECA, SE AISLA Y SE TOMA LA
IMPRESIÓN.