Bogner P., Bágyi P.: A teleradiológia alkalmazása hazánkban. Magyar Orvos 2009. 10. p. 43-46.

1. ORVOSLÁS
A teleradiológia
alkalmazása hazánkban
A Dunántúlon, illetve Északkelet-Magyarországon dolgozó, specializáció jött létre, mely egyre inkább a
szerv-specifikus radiológiát kelti életre. Ha-
saját teleradiológiai rendszert üzemeltető két radiológus
zánkban a kilencvenes években a modalitás-
szakorvos a legszélesebb szakmai körhöz szóló közleményében specifikusság volt jellemző, tehát a radioló-
gusok elsősorban ultrahangra, CT-re, MR-re
összefoglalja a teleradiológia, mint a magyar egészségügy egyik
specializálódtak, de néhány területen már
kitörési lehetősége helyzetét Magyarországon. kialakult a szerv-specifikus szemlélet.
R A D I O LÓ G U S H I Á N Y
PROF. DR. BOGNER PÉTER CT-technológia, mely jobb térbeli és időbeli A radiológushiány világméretű jelenség, mely
tanszékvezető-helyettes, Diagnosztikai felbontást biztosít, de egyben nagyságrenddel elsősorban nem a szakemberszám csökke-
Képalkotó Tanszék, Egészségtudományi Kar, több kép is készül. Az MR-vizsgálatokban a nésével, hanem az egyre szaporodó vizsgálati
Pécsi Tudományegyetem mérések fajtáinak szaporodásával bővülnek és képszámmal áll kapcsolatban. Amerikai
a vizsgálati protokollok, és ez által a képszám. szerzők kimutatták, hogy az utóbbi években a
DR. BÁGYI PÉTER Az MR-vizsgálat a kezdetekben dominán- képalkotó diagnosztikai képszám évente mint-
osztályvezető főorvos, Területi Kórház, san a neuroradiológia eszköze volt, de a ma egy 15%-kal nő. Ezt a radiológusképzés nem
Mátészalka, Kenézy Kórház Kft., Debrecen alkalmazható gyors mérési lehetőségekkel képes követni, a szakemberek száma évente
gyakorlatilag minden testrész vizsgálatában alig 2%-kal fejlődik.
A teleradiológia egy adott helyen elkészült szerepet kap. Ahogy a CT-vizsgálatoknál is Magyarországon más a helyzet, hiszen évek
radiológiai kép elektronikus úton történő tapasztalható, a mérések felgyorsulása ma- óta tart a magyar radiológusok elvándorlása
továbbítása egy távolabbi helyre, diagnosztikai gában rejti a vizsgálati képszám emelkedését. nyugat-európai országokba, és a radiológus
vagy konzultációs céllal. Érdemi megjelenése Az utóbbi években szinte minden képalkotó szakma jelentősen elöregedett. A nyugaton
és elterjedése a kilencvenes évek közepére modalitás esetén születtek újabb módszerek, keresett magyar radiológusok a jól kép-
tehető, és ma már a fejlett országokban a kép- és megjelentek az ún. kombinált modalitások, zett középgenerációba tartoznak, de a friss
alkotó diagnosztika alapvető eszközévé vált. például a PET/CT. szakvizsgás szakemberek iránt is egyre nő a
Hazánkban az elmúlt években kezdődött el a 4. A képalkotó modalitások és vizsgálati külföldi igény. Ennek következtében a magyar
teleradiológia alkalmazása általában ügyeleti módszerek differenciálódása miatt a kép- radiológusok létszáma abszolút és funkcionális
(CT) problémák megoldására, később azon- alkotó diagnosztikában is jelentős mértékű értelemben is jelentősen csökkent, hiszen az
ban a járóbeteg-ellátásban is alkalmazást nyert.
KIALAKULÁSÁNAK OK AI
A teleradiológia megvalósulásában egyrészt
szerepet kapott a technológiai, informatikai fej-
lődés, másrészt ezek egyenes következménye:
a globálisan egyre jellemzőbb szakemberhiány.
A technológiai fejlődés a képalkotó diag-
nosztikában több területet is érint:
1. Az internetes kommunikáció fejlődése.
2. A digitális képalkotás elterjedése, mely
ma már a hagyományos röntgenfelvételeket,
csakúgy, mint az ultrahangképeket is magában
foglalja.
Mérföldkőnek tekinthető az egységes
orvosi képformátum, a DICOM-szabvány be-
vezetése is a kilencvenes évek első felében.
3. A képalkotó modalitások és vizsgálati
módszerek differenciálódása és jelentős el-
terjedése a napi rutinban.
E tekintetben a változás több mint látvá-
nyos, hiszen a CT- és MR-készülékek a diag-
nosztikai képalkotó rutin részeivé váltak, és e
berendezések száma világszerte sokszorosára
nőtt. Az utóbbi években a CT-készülékek
fejlesztésének eredménye a többszeletes
MAGYAR O R V O S 43
2 0 0 9 /10 .

2. ORVOSLÁS
idősebb (nyugdíjasként dolgozó) radiológusok lötti képszámot is produkál, melynek mérete A nemzetközi standardok e tekintetben meg-
jellemző módon a CT- és MR-diagnosztikát az 1 GB-ot is meghaladhatja. A teleradiológiai lehetősen szigorúak, csak a veszteségmentes
nem művelik. szoftverek megfelelő információbiztonsági tömörítés megengedett.
Mindezek következtében megyei kórházi protokollokkal képesek e jelentős méretű 3. Meg kell teremteni a radiológus és a klini-
szinten is igen komoly radiológushiány tapasz- állományok továbbítására. Értelemszerűen, a kus(ok) közötti kommunikációt.
talható, így a személyi minimumfeltételek ne- nagyobb sávszélességű internet vonal gyor- A radiológus–klinikus-konzultáció a radioló-
hezen teljesíthetőek – bár a feltételrendszer a sabb képkommunikációra alkalmas. A hazai gus munkájának fontos része, illetve ezzel válik
tudás és tapasztalat nívóját nem követeli meg. gyakorlat azt mutatja, hogy már egy – az a radiológus a gyógyítási folyamat szereplőjévé.
A mai képalkotó diagnosztika fő jellemzője a ország legtöbb településén elérhető – 2 me- Az egyre specializáltabb képalkotó diagnosz-
specializáció, mely a fejlett nyugati országokban gabites sávszélességű ADSL-vonal is megfelelő tikai vizsgálatok és a nagy mennyiségű kép át-
létrehozta a szerv-specifikus radiológiát. Ez a hatékonyságú lehet a teleradiológiához. tekintése pedig nem is várható el a klinikustól,
specializáció hazánkban is részben megvalósult, A leletező orvos számítógépes munkaállo- illetve sokszor speciális tudást igényel. Ez a két
de csak néhány területen, például a mammog- másának kialakításában a legfontosabb szem- szempont rávilágít arra, hogy a radiológus–kli-
ráfia, neuroradiológia, gyermekradiológia vo- pont, hogy milyen típusú felvételek értékelése nikus-munkakapcsolat talán fontosabb, mint
natkozásában. Az alapvető különbség ugyanak- történik az adott számítógépes környezet- valaha. A kombinált modalitásokkal készült
kor az, hogy a nyugati országokban a specialista ben. A diagnosztikai képek megjelenítése vizsgálatok pedig előrevetítik egy diagnosz-
nem leletezi más terület vizsgálatait, itthon a csak megfelelő monitoron valósulhat meg, tikai csapat kialakulását. A radiológus–klini-
specialisták jobbára leletezik a saját területüket, máskülönben fontos diagnosztikai információ kus-kommunikáció a mai telekommunikációs
esetleg mást is, míg az „általános” radiológusok veszhet el. lehetőségekkel már nem technikai kérdés.
mindent leleteznek. Általánosságban jellemző, A diagnosztikai kép térbeli és kontraszt- 4. A vizsgálatot teljes klinikai információ bir-
hogy teleradiológia nélkül csak viszonylag na- felbontásának összhangban kell lennie a kép tokában kell leletezni.
gyobb radiológiai intézményben gyűlik össze az értékelése során használt monitor térbeli és Ez a szempont nem a teleradiológiára
a tudásmennyiség, amely a modern képalkotó kontrasztfelbontásával. Legtöbbször a koráb- specifikus, hanem általános érvényű. A kór-
diagnosztikához szükséges. bi felvételekkel való összehasonlítás miatt két házi informatikai rendszer elérése standard
monitort alkalmaznak, melyeket egymáshoz megoldásokkal, például távoli asztal funkcióval
T E C H N I K A I KÖ R N Y E Z E T kell kalibrálni. A munkaállomás számítógép- lehetséges, így a távleletező radiológus számá-
A digitalizált radiológiai osztályon filmet már paramétereit illetően nincs különleges elvárás, ra a teljes kórtörténet és az előző vizsgálatok
nem használnak, hanem a képek megjeleníté- persze a nagy átmeneti memória, videome- adatai is rendelkezésre állnak. A digitális kép-
se kizárólag számítógépek monitorán történik. mória és processzorsebesség hatással van a archívumokból a korábbi vizsgálatok felvételei
Az osztályon, illetve az intézményen belüli munkafolyamatok időtartamára. szintén elérhetők teleradiológiai úton.
képtovábbítás és megjelenítés rendszere a 5. A teleradiológiai leletnek megfelelő idő-
PACS (Picture Archiving and Communication A T E L E R A D I O LÓ G I A I ben, egységes leletezési szempontok szerint
System, képarchiváló és kommunikációs rend- M U N K A FO LYA M AT kell elkészülnie.
szer), mely belső hálózati eszközrendszeren A teleradiológia nemzetközi elvei a „jó beteg- A teleradiológiai szolgáltató cégek számos
alapul. A PACS feladata a különböző kép- ellátás” szellemében fogalmazódnak meg: megoldást kínálnak a lokális igények figyelem-
alkotó modalitásokon készült képek tárolása, 1. Korrekt, protokoll szerint elvégzett radio- bevételével. Így létezik éjszakai ügyeleti lele-
forgalmazása és megjelenítése. lógiai vizsgálat. tezés, mely fél órán belül kínál validált leletet,
A PACS-rendszerhez kapcsolódó tele- Manapság a radiológiai vizsgálatokat pro- de létezik ugyanez nappali szolgáltatásként
radiológiai eszközök teszik lehetővé a digitális tokoll szerint végzik, a vizsgálat kivitelezése 7/24/365 rendszerben.
képek intézményen kívüli kommunikációját és nagyrészt nem az orvos, hanem a radiográfus Az egységes leletezési szempontrendszer
megjelenítését. A lokális és a teleradiológiai feladata. A fejlett országokban a kilencvenes kialakítása szintén fontos pozitív szakmai
képkommunikáció néhány újabb alkalmazás- évek elejétől kezdődött meg a radiográfusok tartalommal bír, és egybevág a hazai és nem-
ban már nem válik el élesen, és így azonos (a magyar szóhasználatban korábban röntgen- zetközi törekvésekkel. (A Radiológiai Szakmai
szoftver segítségével üzemeltethető. asszisztens) felsőfokú oktatása, mely felkészült Kollégium tavaly publikálta az egységes negatív
A teleradiológiai rendszer telepítése tehát és kompetens, a technológiai környezethez lelet leírásokat.)
csak akkor lehetséges, ha a radiológiai munka- megfelelő tudással rendelkező szakembereket
helyen szabványos (DICOM-formátumú) képez. Világszerte számos helyen a radio- A T E L E R A D I O LÓ G I A I
digitális képek állnak elő. Ezek a képek felkerül- gráfusok radiológus felügyelete nélkül végzik A L K A L M A Z Á S E LŐ N Y E I
hetnek a webszerverre, amely lehetővé teszi a vizsgálatokat. Magyarországon 2003 óta 1. A teleradiológia lehetővé teszi a radiológiai
a képek internetes elérését, és az arra jogosult létezik felsőfokú radiográfus képzés. Az egysé- leletezést olyan intézményben, ahol nem ele-
szakemberek számára rendelkezésre állnak. ges vizsgálati protokoll alapfeltétele a standard gendő a rendelkezésre álló radiológiai kapacitás.
Természetesen fontos szempont a megfelelő értékelési rendszer alkalmazásának, és egyben Külföldön – és hazánkban is – az egyre
jogosultság kialakítása a leletező vagy konzul- – pozitív értelemben – homogenizálja az egyes bővülő és korszerűsödő diagnosztikai gép-
tációt végző orvosok számára, csakúgy, mint a intézmények vizsgálati standardjait. parkhoz nincs elegendő radiológus, akik a vizs-
képanyagok adatbiztonsága. Ma már léteznek 2. A képtovábbítás és -megjelenítés a lehető gálatokat értékeljék. Egyre több olyan kisebb
olyan titkosított adatkommunikációs protokol- legjobb minőség megtartása mellett történjen. radiológiai osztály működik, ahol csak egy vagy
lok, melyek használata mellett az illetéktelen A digitális képeket az adattovábbítás előtt két radiológus dolgozik, így teleradiológia nél-
hozzáférés praktikusan nem lehetséges. tömörítik, melyre több informatikai megoldás kül az ilyen helyek működtetése bizonytalan,
A hatékony képkommunikáció alapja az is létezik. A kitömörítésnél bizonyos mód- mely negatív hatással lehet a betegellátásra.
internetes kapcsolat megfelelő sebessége szerek alkalmazása esetén adatvesztés jöhet 2. Szubspecialitás leletezéshez való hozzá-
(sávszélessége), különösen az egyre növekvő létre, mely a gyakorlatban azt jelenti, hogy férés, azaz bizonyos területeken nagyobb jár-
képszámú vizsgálatok miatt. Manapság egy az eredeti képi információ néhány százaléka tasságú, tapasztalatú radiológus által történő
nagyobb CT- vagy MR-vizsgálat akár ezer fö- elveszik, és ez a képminőség romlását okozza. értékelés.
44 MAGYAR O R V O S
2 0 0 9 /10 .

3. ORVOSLÁS
A képalkotó diagnosztikában végbemenő Hasonlóképpen a klinikussal való konzultáció Magyarországon a külföldi munkavégzés nem
specializáció miatt szükségszerűen megjelent is napi gyakorlat, akár az ügyeleti időben is. jött eddig szóba, elsősorban a nyelvi korlátok
a differenciálódás, amely hozzávetőleg tíz 5. A képanyag megoszthatósága – oktatás miatt. Az ÁNTSZ rendelkezései a teleradio-
területre osztotta a képalkotó diagnosztikát. A diagnosztikai képalkotó vizsgálatok széles lógiai leletezés szempontjából a legtöbb prob-
Nyugat-Európában és az Egyesült Államok- körű megoszthatósága rendkívüli lehető- lémára megfelelőek, ugyanakkor a távleletező
ban ez a specializáció a szakorvosképzésben ségeket tartogat a graduális, posztgraduális radiológus számítógépes munkakörnyezetét a
is tükröződik, és jelentős számban képeznek oktatásban, de a klinikus kollégák részére is jövőben definiálni kell. A Radiológiai Szakmai
szervrendszerre specializált radiológusokat. hozzáférhetőek a felvételek, melyek az eddigi Kollégium rendelkezik erre vonatkozó szak-
A képalkotó módszerek jelentős bővülése klinikai protokollokat is megváltoztahatják. mai állásfoglalással.
ugyancsak a specializáció irányába mutatnak. 6. Kihasználatlan radiológiai kapacitás be- 2. Munkaterhelés problémái
Ahogy ezt korábban már említettük, hazánk- vonása Problémát okozhat, ha a radiológus a
ban csak néhány területen alakult ki szerv-spe- Vannak olyan földrajzi távolságok, ahol a jó munkaideje után túlvállalja magát, és fáradtan
cifikus specializáció. szakember-ellátottságú intézményből nem le- áll neki a leletezésnek, akár az esti órákban. A
3. Az egyes vizsgálatokra vonatkozó váró- hetséges sem helyettesíteni vagy részmunka- teleradiológiai működés kialakításában az in-
listák lerövidítése időben dolgozni egy radiológushiányos helyen. tézményeknek és szolgáltatóknak is számolni
Nemcsak a tényleges, hanem az előző pont- Ezt a szituációt természetesen a teleradiológia kell ezzel a lehetőséggel.
ban részletezett „relatív” szakemberhiány könnyedén áthidalja. 3. Radiológus–klinikus-kommunikáció
olyan várólistákat okozhat, melyben speciális Ez nem nélkülözhető, de a gyakorlatban
vizsgálat vagy régió vizsgálatának leletezése KO R L ÁT O K É S C S A P DÁ K sajnos sokszor elmarad. Hangsúlyozni kell
késik, illetve a megfelelő – pl. szerv-specifikus A teleradiológia természetesen nem minden- azonban, hogy ez sem teleradiológia-specifi-
– szakember jelenlétéhez, beosztásához kö- ható. Számtalan jogi és szakmai problémára kus, hiszen egy diagnosztikai központokban
tött. Ezen vizsgálatok várólistái teleradiológiai kell figyelmet fordítani annak érdekében, hogy elvégzett vizsgálatokat értékelő radiológus
szolgáltatással csökkenthetőek. a beteg, a radiológus, a klinikus és az egészség- sokszor nincsen kapcsolatban a másik város-
4. Ügyeleti leletezés, konzultáció, szupervízió ügyi szolgáltató számára egyaránt kézzelfogha- ban dolgozó klinikussal. E tekintetben a telera-
A radiológushiány miatt alkalmazott tele- tóak legyenek előnyei. diológia előnyt jelenthet a fejlettebb informa-
radiológia egyik első felhasználási területe. A 1. Jogi/hatósági feltételek tikai kommunikációs lehetőségek miatt.
radiológus valamely más intézményből tudja A jogi aspektusok akkor kerülnek előtérbe, 4. Radiológus–beteg-kommunikáció
leletezni az ügyeleti időben készülő vizsgálato- ha a leletező orvos egy másik ország állampol- A beteg és a teleradiológiát végző szak-
kat. Gyakori példa a fiatalabb, kevéssé tapasz- gára, és a két ország között nincsen az orvosi orvos általában nem találkoznak. A mai
talt kollegák felügyelete, szakmai konzultációja. működésre/hibára vonatkozó egyeztetés. radiológia protokollszerű működésében nem
��������������������������������������������������������������������������
����������� ��������� ������������� ������������� ����� ��� ������� �������� ���
�������������������������������������������������������������������������
���������������������������
�������������������������������������������������������������������������
����������������������������������������������������������������������������
�����������������������������������������������������
�����������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������
���������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������
�������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������
��������������������������������������������������������������������������������������������������������������
������������������������������������������������������
���������������������
��������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������
�������������������������������������������������������
����������
����������������������������������������������������������������������������
����������������������������������������������������
�����������������������������������
�������������������������������������������������������������
����������������������������������������������������������������������������������������������������������������
��������������������������
���������������� ������������������������
�������������� �����������������������
������������� �������������������������������������������
MAGYAR O R V O S 45
2 0 0 9 /10 .

4. ORVOSLÁS
is feltétlenül fontos a személyes találkozás – és erőforrás-felhasználás optimalizálása. A kór- zőket. A teleradiológiai leletezést nem csupán
a nem teleradiológiai szituációban sincs mindig házak képalkotó diagnosztikai tevékenységüket hazai szakemberek végzik, és több, külföldön
orvos–beteg-találkozás és kommunikáció. ezen a területen is feladatarányosabban tudják élő, magyar radiológus is bekapcsolódott a
Ettől függetlenül, ennek értéke és fontossága működtetni, és meglévő munkatársaik sokkal teleradiológiai munkába. Ehhez a rendszerhez
nem vitatható. jobb munkakörülmények között, biztonságo- kapcsolódott a Pécsi Diagnosztikai Központ,
5. Radiológusi munkakör részlegessége sabban dolgozhatnak. A technológia azonban a Veszprém Megyei Csolnoky Ferenc Kórház
A radiológusi munkafolyamatnak csupán lehetőséget teremt arra is, hogy bonyolultabb Radiológiai Osztálya, és további intézmények
egyik eleme a leletezés, emellett a vizsgálatok esetekben szakmai másodvéleményt kérjen a is jelezték csatlakozásukat a Dunántúlon ki-
optimalizálása, konzultációja és a vizsgálatok makói kórházban dolgozó radiológus, akár a alakított teleradiológiai működéshez.
megbeszélése a klinikai radiológia fontos ele- szegedi Radiológiai Klinikán dolgozó kollégák-
mei, melyek a teleradiológiában jelenleg alig tól, akár bizonyos szervekre, szervcsoportokra VA N M É G M I T T E N N I
jelennek meg világszerte. specializálódott radiológus szakértőtől. A hazai teleradiológiai tehát, a nemzetkö-
6. Helyi radiológusok szerepének kérdése zi trendeknek megfelelően, fejlődni látszik.
A specialisták teleradiológiai alkalmazásával T E L E S T R O K E É S Z A K K E L E T- Ugyanakkor számos olyan akadállyal küzd,
a helyi radiológusok szakmai tevékenységi köre M AGYA R O R S Z ÁG O N mely nem a teleradiológia jellemzője, hanem
szűkülhet. Persze, ha beteg érdekeit nézzük, ak- Egy másik példában a DE OEC Neurológiai a magyar radiológia problémája. A Radioló-
kor komplex probléma körvonalazódik, mivel Klinikájának intenzív osztálya és a mátészalkai, giai Szakmai Kollégium már két évvel ezelőtt
az adekvát diagnózis felállítása csak megfelelő valamint a kisvárdai kórházzal létrejövő 24 megfogalmazta ajánlásait, és várhatóan aktív
jártasságú radiológustól várható el. Össze kell órás összeköttetés lehetőséget biztosít arra, részese lesz a jogszabályi és technológiai
tehát egyeztetni a helyben működő modalitá- hogy a Debrecenben tartózkodó neurológus feltételrendszer kialakításának. A teleradioló-
sok, vizsgálati típusok lehetőségeit a helyi radio- speciális kamerával (IP-alapú, HD-minőség) giai működés elterjedésének érdekes vetülete
lógusok kompetenciájával, illetve a teleradioló- megvizsgálja a beteget és véleményt alkos- az is, hogy a radiológus szakma fejlődése
gia által nyújtott szakmai előnyökkel. son – többek között a CT-vizsgálat kép- szempontjából számos pozitív visszacsatolás
anyagának áttekintésével is – a vérrögoldó tapasztalható – meg kell tanulnunk élni ezek-
HAZAI KEZDEMÉNYEZÉSEK kezelésről. A képanyag egységes kezelésével kel a lehetőségekkel.
Hazánkban, az utóbbi években, számos tele- (azonos kommunikáció, PACS), mind a DE Léteznek Magyarországon befejezett, nagy
radiológiai alkalmazás valósult meg. Két évvel OEC, mind a kapcsolódó intézetek egyéb – a ívű regionális informatikai fejlesztések, melyek
ezelőtt a makói Diósszilágyi Sámuel Kórház- digitális képalkotó modalitások képanyagának a képi diagnosztikai információ széles körű
ban, az intézmény képalkotó diagnosztikájának hozzáférését igénylő – együttműködéseket is hozzáférését ígérték – ám ezek gyakorlati
digitalizálását követően a korábbi ügyeleti megvalósíthatnak. felhasználása, illetve elérése nehezen tetten
rendszert váltották ki a távleletezés beveze- A 2008. szeptember 19-én indult TeleStro- érhető. Reméljük, a teleradiológia e fejlesz-
tésével. Addig a hétvégi ügyeleti időszakban az ke-rendszer előrelépést jelent az akut stroke tésekben nemcsak vonzó hívószó marad,
elkészült röntgenfilm-felvételt gépkocsi szállí- hatékony kezelésében. A neurológiai vizsgálat hanem előbb-utóbb valóban a gyógyító tevé-
totta a 30 kilométerre lévő szegedi Radiológiai elengedhetetlen a vérrögoldó kezelés előtt a kenységet fogja szolgálni – e programokban is.
Klinikára, ahol leletezték azt. A digitalizációt, pontos kórkép felállításához, Magyarországon
archiváló rendszert és távleletező informa- azonban számos kórház nem rendelkezik I R O DA LO M J E GY Z É K
tikai modult is magában foglaló beruházással – főleg ügyeleti időben – saját neurológussal. 1. Thrall J. H.: Teleradiology. Part II. Limitations, risks,
megteremtődött a lehetőség az azonos A TeleStroke-rendszer segítségével Mátész- and opportunities. Radiology. 2007;244:325–328.
informatikai rendszert használó intézmények- alkán és Kisvárdán is azonnal megkezdhető a 2. Thrall J. H.: Reinventing radiology in the digital age.
kel való kooperációra. Az együttműködési kezelés és nem lép fel időveszteség – sokszor Part III. Facilities, work processes, and job responsibilities.
szerződések megkötése óta az intézménytől a rossz időjárási és útviszonyok által is nehezí- Radiology. 2005;237:790–793.
80 kilométerre lévő békéscsabai Réthy Pál tett – szállítás következtében. Ez az interaktív 3. Branstetter B. F.: 4th. Basics of imaging informatics:
Kórház ügyeletben lévő radiológus szakor- kommunikációs rendszer természetesen más part 2. Radiology. 2007;244:78–84.
vosai végzik a leletezést akkor, amikor Makón betegségek esetén is lehetővé teszi az intéz- 4. Cheng L. T., Ng S. E.: Teleradiology in Singapore –
nincsen szakorvos. mények közötti konzultációt. taking stock and looking ahead. Ann Acad Med
A távleletezés megvalósításának célja e kez- Mátészalkán 2000 óta alkalmaznak kép- Singapore. 2006Aug;35(8):552–526.
deményezések esetében elsősorban a humán- továbbítást az ügyeleti CT-vizsgálatok lelete- 5. Kis Zs., Lombay B.: A radiológus orvosok helyze-
zésére, a TeleStroke-rendszerben is használt tének elemzése Magyarországon 2007-ben. Magyar
platform a mindennapi ügyeleti CT-ellátásban Radiológia. 2008;82(1-2):46–52.
teleradiológiai tevékenységet szolgál ki. 6. Sunshine J. H., Meghea C.: How could the
radiologist shortage have eased? AJR Am J Roentgenol.
T E L E R A D I O LÓ G I A 2006Nov;187(5):1160–1165.
A D U N Á N T Ú LO N 7. Palkó András: Távleletezés a radiológiában –
A hazai teleradiológiai alkalmazások két leg- lehetőség vagy veszély? Magyar Radiológia. 2007;81
jelentősebb intézménye a Kaposvári Egyetem (1-2):40–44.
Egészségügyi Centruma és a Zala Megyei Kór- 8. Bágyi P.: Web adta lehetőségek a képalkotó
ház Radiológiai Osztálya. Ezekben az intézmé- diagnosztikában: technikai és szakmai szempontok.
nyekben üzemszerű teleradiológiai működés IME 2006. (5). Képalkotó diagnosztikai különszám.
zajlik, és a CT/MR-vizsgálatok nagyobb része (45–47).
távleletezéssel kerül értékelésre. A teleradio- 9. A Radiológiai Szakmai Kollégium állásfoglalása
lógiai működés bevezetése a radiológushiány a radiológia digitalizálásával kapcsolatos kérdésekről
miatt következett be, de ma már kiaknázzák a (2007) http://radiologia.hu/uploads/doc/70_Szak-
teleradiológia előnyei között felsorolt jellem- mai_Kollegium_Rad_digit_2007.pdf
46 MAGYAR O R V O S
2 0 0 9 /10 .