CENTRALE OPERATIVA DELOCALIZZATA “Progetto CODe”

1. Documentazione di progetto della soluzione:
CENTRALE OPERATIVA DELOCALIZZATA “Progetto CODe”
INDICE
1. Descrizione progetto;
2. Descrizione del team e delle proprie risorse e competenze;
3. Descrizione dei bisogni che si intende soddisfare;
4. Descrizione dei destinatari della misura;
5. Descrizione della tecnologia adottata;
6. Indicazione dei valori economici in gioco (costi, risparmi ipotizzati, investimenti necessari);
7. Tempi di progetto.
Alla domanda di partecipazione va allegato
questo documento di presentazione del
progetto.
STANDARD: max 5pagine, font 12 - inclusi eventuali
allegati tecnici o tabelle o altri elementi utili.

2. 1. DESCRIZIONE DEL PROGETTO
La ASST di Valcamonica, appartenente all’ATS della Montagna, dopo attenta e approfondita analisi della
conformazione territoriale e la relativa distribuzione demografica nonché dei bisogni della cittadinanza,
ha evidenziato la necessità di intercettare l’utenza, non solamente affetta da patologia, prima che ne
venga posta espressa richiesta.
Dopo aver effettuato un'approfondita revisione della letteratura a livello nazionale e internazionale e
avendo constatato una limitata esperienza riguardante la figura dell'infermiere di famiglia e di comunità
siè deciso di elaborare ilprogetto di seguitodescritto. La sperimentazione avrà lo scopo di accompagnare
l’utente in tutto il suo percorso di vita dall’infanzia fino al termine del ciclo vitale, nelle scelte sanitarie,
sociali e socio-sanitarie. Questo tipo di sanità che può essere definita “d’iniziativa”, vuole in prima istanza
intercettare i bisogni dei cittadini più “deboli” e allo stesso tempo rendere i servizi già presenti, capaci di
intervenire sempre più in fase preventiva. Tale organizzazione si basa sull’interazione tra il paziente reso
“esperto e più consapevole” da interventi di formazione e di addestramento ed il team multi-
professionale composto da infermieri, MMG/PLS, medici specialisti, Assistenti Sociali, Psicologi etc.
2. DESCRIZIONE DEL TEAM E DELLE PROPRIE RISORSE E COMPETENZE
- Direzione Sanitaria e Socio Sanitaria
- Teammulti-professionale composto da infermieri, MMG / PLS, medici specialisti, Assistenti Sociali,
Psicologi etc.
Competenze delpersonale infermieristico:
 Possedere capacitàdi valutarelostatodi salutee deibisognidell'individuoe dellafamiglianellorocontesto
culturale e di comunità
 Possedere le capacità di lavorare in équipe
 Essere in grado di pianificare le attività di assistenza
 Conoscere i programmi di educazione sanitaria di promozione e di prevenzione alla salute
 Saper definire le priorità nelle attività relative alla salute e alla malattia
 Capacità di utilizzare i sistemi informativi
 Possedere le conoscenze in ambito di salute pubblica e tematiche sociali per saper identificare gli effetti
dei fattori socio economici sulla salute delle famiglie ed indirizzarle ai servizi più idonei

3.  Saper rafforzare le capacità di scelta, di autoregolazione e di autodeterminazione, promuovendo
l'autostima e l'accettazione del nuovo stato di salute di ciascun individuo
 Possedere capacità comunicative e di counselling di supporto e di facilitazione
 Essere in grado di mantenere relazioni professionali ed un ruolo collegiale di sostegno ai colleghi
 Possedere capacità organizzative gestionali e di progettazione
 Essere in grado di promuovere laresponsabilizzazione e il coinvolgimentodellapersonae/odel caregiver
nel processo di cura
 Essere abili a fornire informazioni sugli stili di vita e sui fattori comportamentali di rischio
3. DESCRIZIONE DEI BISOGNI CHE SI INTENDE SODDISFARE
Attraverso questo servizio innovativo ci si propone di raggiungere i seguenti risultati:
 Rispondere ai bisogni di salute dei cittadini in maniera esaustiva e continuativa
 Garantire il supporto tempestivamente in maniera compatibile con gli orari del servizio
 Fare inmodoche il serviziooffertoapportiunrealebeneficiodi salutefisica,psichicae socialeai destinatari
 Aumentare la capacità dei cittadini di prendersi cura della propria salute
 Assicurare un’elevata motivazione del personale che opera all’interno del servizio per il raggiungimento
degli obiettivi prefissati
 Rilevare un buon livello di soddisfazione sia negli utenti che nei professionisti
 Favorire l’integrazione tra le diverse figure professionali coinvolte
 Registrare una riduzione degli accessi inadeguati in Pronto Soccorso.
 Registrare una riduzione dei ricoveri ospedalieri dovuti a fenomeni di riacutizzazione della patologia.
4. DESCRIZIONE DEI DESTINATARI DELLA MISURA
A fronte di ciò verranno coinvolti 30.000 cittadini (su circa 100.000 residenti) distribuiti nel territorio della Valle
Camonica,da parte di sei infermieri che si dividerannotraAlta e Bassa Valle perriuscire a rispondere ai bisogni di
salute della comunità.
5. DESCRIZIONE DELLA TECNOLOGIA ADOTTATA
Per la realizzazione del servizioè necessarioavere adisposizione alcune tecnologie di usocomune:telefonoe fax
per le consulenze,lacomunicazione trai vari servizi e professionisti,per fissare gli appuntamenti pressoil servizio

4. e per qualsiasi altro contatto necessario; il computer per rispondere ai cittadini tramite e-mail, registrare gli
appuntamenti, le consulenze effettuate e per una successiva elaborazione statistica dei dati raccolti.
6. INDICAZIONE DEI VALORI ECONOMICI IN GIOCO (COSTI, RISPARMI IPOTIZZATI, INVESTIMENTI
NECESSARI)
Risorse Costi
Umane
- 6 unitàinfermieristichetracui il Coordinatore
Beni materiali
- Scrivaniaconcomputer,telefonocellulare,fax,agenda
pergli appuntamenti e materiale di cancelleria
- Tavolocon materiale informativo
- Servizi igienici
- Dispositividi Protezione Individuale
- Contenitori perlosmaltimentocorrettodei rifiuti
- Cancelleria
- 2 computerpersede
- 1 stampante persede
- 6 automobili
Spese generali
- Marketing(copisteriavolantini)
- opuscoli informativi
7. TEMPI DI PROGETTO
vedi allegato A