1. Vendajes y Enyesados.

2. vendajes

3.  Vendajes: un vendaje es una tira de tela utilizada para
envolver alguna parte del cuerpo.
 Los vendajes se consiguen de varias amplitudes las mas
corrientes son de 1.5 a 7.5 centímetros (0.5 a 3 in)
 Y son normalmente adquiridas en royos para su aplicación
fácil en las partes del cuerpo.

4. Propósito
• Para ejercer presión, ejem: vendas elásticas, ejercen presión en
las extremidades inferiores para mejor el retorno venoso
• Para fijar un apósito ejem: una herida quirúrgica abdominal
extensa
• Mantenimiento de calor ejem: un vendaje de franela en una
articulación reumática
• Inmovilización de una lesión, ejem: una luxación
• Sujeción de una herida, ejem: hueso fracturado

5. Tipos de Vendas.
Material usos
Gasa: Tejido de algodón ligero, suave y fresco. Sostén, protección, comprensión ligera.
Muselina: Tejido mas firme que la gasa. Sostén, protección, comprensión.
Manta: Tejido de algodón muy resistente y
durable.
Sostén corrección.
Franela: Tejido de algodón ligero con hilos
cardados
Sostén, calor, absorción de humedad.
Huata: Algodón laminado no desgrasado, no
absorbente, de acción hidrófoba que impide
reblandecimiento de la venda
Uso ortopédico, protección en aparato de yeso.
Venda elástica: Tejido de algodón especial y
elástico (nailon, látex) en forma de red o malla.
Sostén fijación, comprensión, adaptación a
región vendada.
Elástica autoadherente: hipoalergenicas. Comprensión, prevención de lesiones
articulares
Cinta adhesiva: Tejido de algodón con oxido de
zinc y resinas con adherente en una de sus
caras que permiten fácil aplicación, mayor
fijación y remoción sencilla.
Sostén, en casos donde es fácil del uso de la
venda, fijación.
Tarlatana con yeso. Uso ortopédico, inmovilización.
Caucho: goma delgada. Uso quirúrgico: producción de isquemia.
Fibra de vidrio y polipropileno. Uso ortopédico

6.  La venda es una tira de tela, lienzo o banda de diversas clases de material,
longitud, ancho y forma; sus parte integrantes son:
 - Cuerpo o rollo.
 - Cabos; inicial y terminal.
 - Caras; interna y externa.
 OBJETIVOS:
 1. Compresión: Sirve para hacer hemostasia, fomentar la absorción de
líquidos.
 2. Contención: Sirve para limitar los movimientos de extremidades o
articulaciones en caso de luxaciones, esguinces o fracturas, sujetar el
material de curación, proporcionar calor y protección.
 3. Corrección: Sirve para inmovilizar una parte del cuerpo y corregir
deformidades.
 4. Protección: Sirve para proteger una lesión o herida contra la
contaminación y prevenir infecciones.

7.  Técnica para enrollar las vendas.
 Para enrollar las vendas es necesario tomar uno de sus extremos y formar un rollito
solido y uniforme que sirva de base al rollo que se va a formar con el resto de la venda,
y cuando este bien compacto sujetarlo con los dedos índice y pulgar de la mano
izquierda; pasar el extremo libre entre los dedos índice y medio de la mano derecha,
sujetándolo con firmeza para que a la vez que se gire el rollo con la mano opuesta, se
dirija la venda para que el rollo quede apretado y uniforme.
 PRINCIPIOS:
 1. Colocar la parte que va a vendarse en una posición cómoda.
 2. Aplicar el vendaje con presión mediana y pareja.
 3. Aplicar el vendaje y después de terminar pregunte si no comprime mucho, no debe
producir dolor.
 4. Si hay prominencias óseas cubra con algodón antes de aplicar la venda.
 5. El vendaje no debe poner en contacto dos superficies de piel como por ejemplo
dos o más dedos, el tórax y el brazo, la oreja y la piel de atrás, para evitar que la
transpiración macere o irrite la piel, en tal caso colocar algodón o gasa.
 6. Vendar en sentido de las agujas del reloj; salvo que sea usted zurdo, en este caso
 hágalo a la inversa y desde la extremidad a la raíz para no dificultar la
circulación venosa.
 7. Si es posible dejar los dedos descubiertos para valorar si no hay excesiva presión,
en este caso los dedos pueden estar fríos, azulados o adormecidos.
 8. No deberá aplicarse sobre la piel lesionada, tener gasa interpuesta.
Técnica para enrollar las vendas.

8. Antes de la aplicación de un
vendaje se debe de hacer:
 Inspeccione y palpe la zona por si hubiera inflamación
 Observe para saber el aspecto y el estado de las heridas ( las heridas
abiertas requerirán un apósito antes de que se coloque un vendaje o
sujeción).
 Examine el aspecto del exudado (cantidad, color, olor, viscosidad)
 Inspeccione y palpe para notar la calidad de la circulación ( la temperatura,
color y sensibilidad de la piel). Una piel pálida o cianótica, fría, picor y
entumecimiento pueden indicar una mala circulación sanguínea.

9.  Pregúntele al paciente por si tuviera dolor (localización, intensidad,
comienzo, calidad).
 Valore la capacidad del paciente para recolocarse el vendaje o la sujeción
como sea necesario.
 Observe la capacidad del paciente para realizar las actividades de la vida
diaria por ejemplo: comer, vestirse, peinarse, bañarse, y valore la ayuda
que requerirá durante el periodo de covalencia.
 Siempre que sea posible, vende la zona en su posición normal, con la
articulación ligeramente flexionada para evitar estirar los ligamentos y los
músculos de la articulación.

10.  Almohadille las superficies entre la piel y sobre las prominencias
óseas. Para prevenir la fricción del vendaje y la consiguiente abrasión
de la piel.
 Siempre vende las partes del cuerpo trabajando desde la parte distal a
la proximal, para favorecer el retorno venoso.
 Vende con la presión justa para evitar interferir en la circulación
sanguínea.
 Siempre que sea posible deje expuesta el final de la parte corporal por
ejemplo( el dedo gordo) para que se pueda determinar el estado de la
circulación sanguínea de la extremidad.
 Cubra los apósitos con vendas por lo menos 5 cm mas de los bordes
del apósito, para evitar que el apósito y la herida se contaminen.
 Colóquese frente al paciente cuando aplique un vendaje para
mantener una tensión uniforme y la dirección apropiada del vendaje.

11.  La anchura de un vendaje utilizado depende de el tamaño de
la parte corporal que se va a vendar. Por ejemplo; se utiliza
un vendaje de 2.5 cm (1in) para un dedo, un vendaje de 7.5 o
10 cm (3in o 4 in) para una pierna.
 La aplicación de vendajes a varias partes del cuerpo incluye
una o mas, de los cincos tipos básicos de vendajes: circular,
espiral inversa, recurrente y en forma de ocho.

12. Vendajes en circulo:
 Los vendajes en circulo se utilizan para sujetar los vendajes
o para finalizarlos. También se usan para vendar ciertas
áreas como puede ser la zona proximal de un dedo o la
muñeca. Las vueltas circulares normalmente no se aplican
directamente sobre una herida debido a que el vendaje
causaría molestias.

13. Espiral:
 Las vueltas en espiral se usan para vendar partes del cuerpo
que son poco uniformes en circunferencia, por ejemplo: la
parte superior del brazo o superior de la pierna.

14. Espiral Inversa
 Las vueltas en espiral inversa se usan para vendar partes
cilíndricas del cuerpo que no son uniformes en circunferencia
por ejemplo: la parte inferior de la pierna o el antebrazo.

15. Recurrentes
 Las vueltas recurrentes se usan para cubrir las partes
distales del cuerpo por ejemplo: el final de un dedo, el
cráneo o el muñón de una amputación.

16. Forma de Ocho
 Las vueltas en forma de ocho se usan en vendajes sobre el
codo, rodilla, tobillo por que permiten algún movimiento
después de su aplicación.

17. Vendaje puntiagudo
 Es una variación del vendaje en forma de ocho. Se utiliza
corrientemente para vendar la cadera, la ingle, los hombros,
el pecho y el pulgar. A , menudo se usa un vendaje
puntiagudo de 2.5 cm (1 in) para un pulgar, y para una
cadera o un hombro un vendaje puntiagudo de 7.5 cm (3 in).

18. Aplicación de vendajes de
sostén
Equipo
La venda adecuada .
Las gasas abdominales adecuadas para proteger las prominencias Oseas
Gasa tiras de fijación para anclar el vendaje

19. fijar apósitos o medicamentos tópicos.
 limitar el movimiento de la parte afectada.
 fijar férulas, impidiendo que se desplacen.
 comprimir adecuadamente una parte del cuerpo.
 facilitar sostén a alguna parte del cuerpo.
 fijar en su sitio los aparatos de tracción.
 favorecer el retorno de la circulación venosa.
 moldear zonas del cuerpo (muñones de amputación)
Las indicaciones de los vendajes son
diversas y, entre ellas, podemos señalar
las siguientes

20. Complicaciones de los vendajes
Síndrome de compresión
Causado por una presión excesiva del vendaje, aparecen síntomas
como dedos cianóticos y fríos, sensación de adormecimiento del
miembro.
Escara por decúbito
Se produce en vendajes rígidos, en férulas que tienen un almohadillado
insuficiente.
Maceramiento cutáneo
Se produce por el rozamiento del vendaje con lesiones húmedas o
zonas que no se han secado correctamente.
Alineamiento erróneo
Ocurre por una mala colocación de la extremidad a la que se le aplica
el vendaje, produce molestias por tensión

21. Recomendaciones al paciente
Se le indicará que durante el tiempo que dure el vendaje,
mantenga el miembro afectado en una posición elevada
para favorecer el retorno venoso. Si la lesión fuese de
miembro superior se le colocará un dispositivo de sujeción
para mantener la postura adecuada.
Se le pedirá que acuda de nuevo a la consulta en el caso
de que se suelte o ensucie el vendaje, sienta dolor,
presión en la zona, entumecimiento de dedos o cianosis.
Vigilar especialmente las protuberancias óseas para evitar
la aparición de lesiones.

22. Pasos a seguir antes de el vendaje
1.preparar al paciente
Si el vendaje se va aplicar directamente sobre la
piel y el área esta sucia se lavara y se secara
Se ayudara al paciente a adoptar una posición
cómoda tumbada o sentada
Apoyando la zona implicada
2. aplicar el vendaje

23. Vendaje triangular de el brazo
Suele aplicarse de cómo un triangulo
completo que sujeta el brazo el codo y
el antebrazo

24. Vendaje triangular para el brazo
2. aplicar el vendaje
Se pide al paciente que flexione el codo formando un Angulo de 90°
o más ,dependiendo de el propósito del vendaje el pulgar se debe
mantener apuntando hacia el cuerpo (sujetar el brazo de el
paciente cuyo hombro esta dislocado)
Se coloca uno de los extremos de la venda triangular desdoblada
sobre el hombro correspondiente hallado dañado para que el
vendaje permanezca afrente al paciente con el vértice de el
triangulo bajo el codo de lado lesionado.

26. Vendaje abdominal o schultes
En el caso de el vendaje abdominal
Con el paciente en postura supina se colocara la venda
suave mente bajo el
con el borde superior
Los extremos de la venda se colocaran alrededor de el
paciente solapándose y asegurándolos con imperdibles
el alfiler superior se colocara horizontal mente en la
cintura para permitir el movimiento
comprobar que el paciente se siente cómodo

27. Vendaje mamario
Colocar a el paciente en posición supina
Centrar la venda en la parte superior
Colocando el extremo inferior en la cintura y dejando un
espacio apropiado para el brazo
Esto ultimo es necesario para evitar el deterioro de la
venda de la axila
Si las mamas son grandes se colocara una gasa bajo
cada una de ellas para evitar a escoriación a causa de el
roce de una con otra

28. 1.-se cruza la venda por el tejido mamaria nivel de el pezón
y se asegura por su línea media con un una tira de fijación
prendida verticalmente se pide al paciente que presione las
palmas de las manos contra los laterales de las mamas.
2.-mientras el paciente continua comprimiendo sus mamas
se prende la venda alternativamente sobre por debajo de el
primer dobles se colocan las tiras de fijación vertical ente
excepto en la parte mas inferior en la que se colocan de
forma horizontal
3.-se asegura el vendaje en los hombros si es necesario

29. Vendaje en ocho
Vendaje en ocho
Se utiliza para vendar articulaciones, especialmente
manos y pies, es muy útil en rodilla y codo.
1.- Iniciamos el vendaje sujetando la venda bajo la
articulación con varias vueltas espirales, luego, se realiza
una vuelta ascendente que cubre la articulación,
2.-la aseguramos con vueltas espirales en la zona
superior. Después alternaremos vueltas ascendentes y
descendentes que se cruzan entre si y se van
superponiendo a las anteriores en al menos dos tercios
del ancho de la venda, dibujando la figura del ocho.

30. Aplicación de Férula.
La colocación de una férula de yeso es una práctica muy habitual en
enfermería y consiste en la superposición de varias capas de yeso
con el objetivo de conseguir la inmovilización de un miembro. Se
utilizan para tratar lesiones menores, cuando existe un edema en
una fractura o para servir de apoyo a un yeso cerrado.

31. Material.
Venda tubular.
Venda de algodón.
Venda de yeso.
Esparadrapo.
Tijeras.
Venda de crepé.
Guantes.
Cubeta con agua tibia.

32. Procedimiento.
Antes de empezar a preparar el material, tendremos en cuenta varias cuestiones, como el grosor
del miembro que vamos a enyesar y que el paciente esté en una posición cómoda y a la vez
funcional.
Empezaremos preparando la protección de la piel, para lo cual colocaremos la venda tubular en
el miembro a enyesar. Esta venda será más larga que la férula, porque, al finalizar, la doblaremos
sobre el yeso. Luego vendaremos con la de algodón, colocando más en las zonas donde haya
prominencias óseas.
Mediremos la longitud de la férula y en una superficie plana iremos haciendo dobleces
repetidamente. En los adultos usaremos de 12 a 15 capas y en los niños de 6 a 8. Tomaremos la
venda de yeso por sus extremos y la introduciremos en la cubeta de agua, esperaremos unos
segundos y luego, al sacarla, la estiraremos y la dejaremos colgando para retirar el exceso de
agua con dos dedos.
A continuación, la colocaremos en el miembro correspondiente y la adaptaremos moldeándola
con las palmas de las manos, nunca con los dedos. Así evitaremos arrugas o marcas que
puedan desembocar en lesiones por decúbito. Con las tijeras recortaremos los trozos de yeso
sobrantes, ajustando lo mejor posible la férula al miembro.
Para finalizar, vendaremos el miembro con la venda elástica de crepé y lo fijaremos bien. No
haremos demasiada presión para evitar constricción local. El extremo final de la venda lo
pegaremos con esparadrapo.

34. Cuidados de Enyesados.
Los yesos se utilizan para sostener y proteger a
los huesos y tejidos blandos lesionados, de
manera de reducir el dolor, la hinchazón y los
espasmos musculares.

35. Es importante mantenerlos en buenas condiciones, esto
contribuirá a su recuperación.
Mantenga el yeso secos. La humedad debilita el yeso y
tener una almohadilla húmeda junto a la piel puede causar
irritación. Coloque dos capas de plástico o compre
protectores impermeables para mantener el yeso seco
mientras se baña.
No camine con la "bota de yeso" hasta que esté
completamente seca y dura. La fibra de vidrio tarda
aproximadamente una hora en secarse, mientras que el
yeso necesita dos o tres días para endurecerse lo suficiente
como para poder caminar.
Mantenga el interior del yeso libre de suciedad, arena y
polvo.

36. No retire la almohadilla del yeso.
No utilice objetos como ganchos de ropa para rascarse la piel
dentro del yeso. No aplique talco ni desodorante sobre la piel
con escozor. Si la picazón persiste, comuníquese con su
médico.
No arranque los bordes ásperos del yeso ni lo recorte antes
de consultar a su médico.
Inspeccione la piel que se encuentra alrededor del yeso. Si su
piel se vuelve roja o se abre alrededor del yeso, comuníquese
con su médico.
Inspeccione el yeso regularmente. Si observa grietas o zonas
blandas, comuníquese con el consultorio de su médico.

38. Vigilancia de la Tracción
Esquelética.

39. Mantener la tracción y el miembro en perfecta
alineación.
Colocar cómodo al paciente (miembro sobre almohada,
férula, hamaca, etc.) asegurándonos de que la tracción
cumple su función.
Proteger el estribo para evitar lesiones en la piel del
paciente.
Proteger los extremos de la aguja de Kirschner para
evitar lesiones al paciente.
Asegurar que en todo momento el peso cuelga
libremente.

40. Proveer el arco balcánico de un triángulo para que el paciente pueda
movilizarse, asegurándonos de que en todo momento se mantiene la
alineación.
Enseñar y estimular al paciente para que realice ejercicios isométricos del
miembro afecto de flexo-extensión de la extremidad sana.
Evitar la aparición del pie equino, mediante la enseñanza de ejercicios de
flexo extensión del tobillo y dedos.
Vigilar puntos de presión para evitar lesiones (tanto en miembro traccionado
como en glúteos, espalda, codos, etc.).
Limpiar y desinfectar cada 24 horas los puntos de inserción de la aguja de
Kirschner, manteniéndolos cubiertos con gasa empapada en antiséptico.
Vigilar la aparición de exudado (en dichos puntos). En este caso tomar una
muestra y realizar la cura tantas veces como sea necesario.
Registrar en la hoja de comentarios de enfermería de las complicaciones
generadas durante la técnica.

41. El cambio de la ropa de cama se realizará de arriba a abajo, por elevación
del paciente y buscando siempre su máxima colaboración. Estaremos alerta
ante la aparición de lesiones por decúbito; hay que proteger las prominencias
óseas haciendo especial hincapié en el talón de la extremidad traccionada.
En las tracciones cutáneas, deberemos comprobar que el vendaje no esté
demasiado apretado y vigilaremos la posible aparición de lesiones cutáneas y
de partes blandas provocadas por las bandas adhesivas.
La fisioterapia respiratoria es básica, sobre todo en pacientes de alto riesgo.
Se debe realizar una limpieza estricta con antisépticos o sueros con
antibióticos cada 24 ó 48 horas de las zonas de inserción de la aguja de
tracción, cubriéndolas con gasas estériles empapadas en antiséptico. Si
apareciese un exudado purulento, se tomará muestra para cultivo y la
limpieza se realizará con más frecuencia.
La retirada de la tracción la indicará el médico.