3. Definición
El trasplante renal es el trasplante de un riñón
en un paciente con enfermedad renal
terminal.
Dependiendo de la fuente del órgano
receptor, el trasplante de riñón es
típicamente clasificado como de donante
fallecido (anteriormente conocido como
cadavérico), o como trasplante de donante
vivo.
4. Historia
• Los primeros trasplantes de riñón exitosos fueron
hechos en Boston y París en 1954. El trasplante fue
realizado entre gemelos idénticos, para eliminar
cualquier problema de una reacción inmune.
• En caso de fallo, la diálisis renal estaba disponible
desde los años 1940. El trasplante fue hecho por el
Dr. Joseph Edward Murray.
14/05/2010 Angelly Granados Hernandez 4
5. Insuficiencia renal terminal
• Es una condición dada por el
no funcionamiento de los
riñones.
• Las enfermedades comunes
que conducen a la IRT
incluyen la hipertensión,
infecciones, diabetes mellitus
y glomerulonefritis; las causas
genéticas incluyen
enfermedad poliquística
renal.
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6. Fuentes de los riñones
• Donante vivo: En forma total, los receptores de
riñones de donantes vivos van
extremadamente mejor en comparación con
los donantes fallecidos.
• Donante fallecido: Los donantes difuntos
pueden ser divididos en dos grupos:
Donantes en muerte cerebral (BD)
Donantes en corazón parado (NHB)
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7. Compatibilidad
• El riesgo de rechazo después del trasplante puede
ser reducido si el donante y el receptor comparten
tantos antígenos HLA como sea posible, si el
receptor no estuviera ya sensibilizado a antígenos
HLA de donantes potenciales, y si los niveles de
inmunosupresores son mantenidos en el rango
apropiado.
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8. Procedimiento
La arteria renal, previamente ramificada de la aorta abdominal
en el donante, a menudo es conectada con la arteria ilíaca
interna o hipogastrica en el receptor.
La vena renal, que previamente drenaba a la vena cava inferior
en el donante, a menudo es conectada con la vena ilíaca externa
en el receptor.
El ureter del riñón implantado se une mediante sutura a la
vejiga del receptor para drenar la orina formada.
10. Post operación
Los pacientes trasplantados
tienen un régimen de
medicinas para suprimir su
sistema inmune, deben ser
tomadas de por vida.
Puede presentar un rechazo
agudo dentro de los 60 días
lo cual no significa la perdida
del órgano.
11. Complicaciones
•Infecciones y sepsis debido a las drogas
inmunosupresoras.
•Desorden linfoproliferativo post trasplante
•Desequilibrios en los electrolitos
•Otros efectos secundarios de los medicamentos
incluyendo la inflamación y la ulceración
gastrointestinales del estómago y del esófago,
hirsutismo
•Infeccion por cytomegalovirus o/y pargovirus
debido a la inmunosupresion
12. Requisitos para un trasplante de riñón
NO SUFRIR DE LAS SIGUIENTES COMPLICACIONES:
•TB u osteomielitis
•Dificultad para tomar los medicamentos varias veces cada día por
el resto de su vida
•Enfermedad hepática, cardiopatía o neumopatía
•Otras enfermedades potencialmente mortales
•Antecedentes de cáncer
•Infecciones, como hepatitis, que se consideren activas
•Tabaquismo, consumo de alcohol o drogas u otros hábitos
riesgosos del estilo de vida