1. DOLOR EN PEDIATRIA
OMAR EDUARDO PERDOMO CASTILLO
RESIDENTE ANESTESIOLOGIA Y REANIMACION
UNIVERSIDAD EL BOSQUE
2. SISTEMA NERVIOSO PERIFERICO
Tipo de subtipo vel. conducción localización función
fibra
A alfa 30-120 ml/seg Efe. musculares Motora
beta 30-120 m/seg Efe. cutáneas Tacto,
propiocepción
gama 15-30 ml/seg Huso muscular Tono muscular
delta 5-10 ml/seg Nervio periférico Dolor, frio,
tacto
B 3-15 ml/seg Nervio periférico Funciones
simpático autonómicas
C SC 0,7-1,3 ml/seg Simpático Función
postgangleonar autonómica
DVC 0,1-1,2 ml/seg gamgleonares Dolor , tacto y
calor
3. Mecanismos de la inflamación neurogénica - Adaptado de Julius D, 2001(15).
4. MEDULA ESPINAL Y DOLOR
Cuerno posterior
Células reciben estimulo de fibras Ab-Adelta-C
Neuronas del cuerno posterior
Plasticidad
Relación con la actividad a la que se esta expuesta
Aumento progresivo
Wind UP
Estimulo cede
5. MEDULA ESPINAL Y DOLOR
Potenciación a largo termino
Estimulo de alta frecuencia por nociceptores
Respuesta de dolor mas duradera
Hiperalgesia
Primaria
Secundaria
Sensibilización
6. MEDULA ESPINAL Y DOLOR
Cambio de respuesta al estimulo
Nuevos receptores?
Manejo del dolor agudo pos quirúrgico
Management of acute post surgical pain
Poggi Machuca Luis1 ,Ibarra Chirinos Omar2.
7. Medwave, Año VIII, No. 8, Septiembre 2008. Derechos Reservados.
: Fisiopatología del Dolor Musculoesquelético Crónico Dra. Maria Antonieta Rico P. Anestesióloga. Asociación Chilena para el Estudio del Dolor
9. 1. Neurona de primer orden
2. Neurona de segundo orden
3. Neurona de tercer orden
Clínicas chilenas de dolor vol 12 No 2 abril 2001
4. Neurona somática sensorial
periférica
