3. Cocos Gram Negativos
no móviles
Bacterias intracelulares
obligados.
Carecen de una capa de
peptidoglicano y tienen un
ciclo de crecimiento único
No son capaces
de generar su
propia energía.
LPS
Antígenos presentes en la membrana
externa, la cual contiene (LPS), la
proteína mayor de la membrana externa
“MOMP ” y otras dos proteínas ricas en
cisteína.
bacterias
pequeñas
(0.3µm)
4. La MOMP (proteína mayor de membrana externa),
expresada en la envoltura del CE, pesa 40 Kda constituye
casi el 60% de las proteínas de la membrana externa ,
codificada por el gen omp 1 .
Proteína 60 Kda , codificada por el gen omp 2, se encuentra
en el espacio periplasmico , dando a las chlamidias una
integridad semejante a la del peptidoglicano. Los CR no
contienen esta proteína.
Proteína de 12-15 Kda, codificada por el gen omp 3, es una
lipoproteína hidrofilica. Los CR no contienen esta proteína.
5. Antígenos
Las clamidias poseen antígenos
compartidos específicos de grupo
(género). Éstos son lipopolisacáridos
termoestables con ácido 2-ceto-3-
desoxioctanoico como componente
inmunodominante.
Los antígenos específicos de
especie o de serotipo son
básicamente proteínas de la
membrana externa.
Los antígenos específicos son
compartidos por un número limitado
de clamidias, pero un solo
microorganismo puede contener
varios antígenos específicos.
Existen cuando menos 18
serotipos de C. trachomatis ; éstos
comprenden a A, B, Ba, C-K y
L1-L3.
6. Cuerpo elemental Cuerpo reticular
Sobreviven cuando salen
de las células huésped
Constituyen la
forma
metabólicamente
activa
Infectan otras celulas No son infecciosos
Se reproducen
por fisión binaria
dentro de la
celula huesped
8. Las clamidias se clasifican
según su potencial
patógeno, espectro de
hospedadores, diferencias
antigénicas y otros
métodos.
9. Especie Hábitat Ruta de entrada
C. muridarum ratón, hámster faríngea, genitales
C. suis porcina faríngea
C. trachomatis Humanos faríngea, oculares,
genitales, recto
C. abortus Mamíferos oral, genital
C. caviae conejillo de Indias faríngea, oculares,
genitales, la uretra
C. Pneumoniae Humanos, la rana, el
koala, el caballo
faríngea, oculares
C. psittaci aves Faríngea, oculares,
genital
10.
11. Características C. trachomatis C. pneumoniae C. psittaci
Hospedero Humanos Humanos Pájaros,
mamíferos
Infecciones que
causan
Trachoma, de
transmisión sexual,
neumonía infantil
Neumonía, bronquitis,
enfermedad coronaria
por ateroesclerosis
Neumonía
Tipo de inclusiones Citoplasma: única Citoplasma: muchas Citoplasma:
muchas
Sensibilidad a
antibióticos
Sensible a:
tetraciclinas,
macrolidos y
sulfamidas
Sensible a:
tetraciclinas y
macrolidos.
Sensible a:
tetraciclinas y
macrolidos,
resistentes a
sulfonamidas
Morfología Redondo Forma de pera Redondo
14. INMUNIDAD
Para que se produzca la infección
por clamidias, es necesario que la
bacteria se una al epitelio, sea
fagocitada y se multiplique.
Transmitida por
contacto directo
con secreciones o
indirecto a través
de microgotitas,
manos y ropas
contaminadas.
15. CHLAMYDIA TRACHOMATIS
Mucosa genital, ocular, respiratoria.
CHLAMYDIA PNEUMONIAE
v. respiratoria (secreciones).
Transmisión persona-persona.
CHLAMYDIA PSITACCI.
Inhalación excretas de ave
16. Es un parásito intracelular
obligado que infecta sólo a humanos
presenta infecciones asintomáticas
Causa tracoma , conjuntivitis de
inclusión, infecciones genitales,
neumonitis de los lactantes y
linfogranuloma venéreo
Algunos individuos desarrollarán
el Síndrome de Reiter, que no tiene
cura
17. Infecciones oculares
Tracoma:
una inflamación de la conjuntiva, la cual es contagiosa
y se transmite por contacto directo con la persona
o por objetos contaminados.
SÍNTOMAS
oSecreción mucopurulenta
oOpacidad de la cornea
oLagrimeo
oInflamación de los ganglios linf
justo delante de las orejas
oPárpados inflamados
oPestañas invertidas
Presencia:
-Cicatrización en el interior del
parpado sup.
-Enrojecimiento de la esclerótica
-Crecimiento de nuevos vasos
sanguíneos en la cornea.
EXAMEN FÍSICO
19. Los serotipos D a K son causantes de
procesos de conjuntivitis de inclusión en
recién nacidos de madres infectadas.
Además de infecciones uretrales,
cervicales , neumonía, endometritis y
prostatitis.
Síntomas:
Secreción mucosa
abundante (fase aguda)
secreción escasa viscosa
adherente (fase crónica)
Inflamación conjuntival
Vasculitis
Ardor
TRATAMIENTO
- Tobramicina
- Cloranfenicol
- Fenilefrina
- Neomicina
- Betametasona
- Cloramfenicol
Conjuntivitis de inclusión
20. CONJUNTIVITIS DE INCLUSIÓN
ADULTOS
serotipos D a K
Adultos jóvenes sexualmente
act.
SÍNTOMAS
oSecreción mucopurulenta escasa y crónica
oFolículos opalescentes grandes en los
fondos de saco con secreción
mucopurulenta escasa.
oAdenopatía preauricular
EXAMEN FÍSICO
oSe debe realizar cultivo,
estudios serológicos y citológicos
TRATAMIENTO
oSistémico con doxiciclina
oTratamiento tópico con
colirio y ungüento de
tetraciclina o eritromicina
21. INFECCIONES GENITALES O
ENFERMEDADES DE TRANSMISIÓN SEXUAL
Serotipo D y K
Uretritis no gonocócicas
infección de la uretra
Serotipos L1, L2 y L3
Linfogranuloma venéreo.
Inflamación de los ganglios linfáticos
inguinales
22. Enfermedad autoinmune que puede persistir aún
eliminada la clamidia.
Manifestaciones:
La infección suele pasar desapercibida por años en las
mujeres en las que puede no dar síntomas, pero sí
causar daños en su aparato sexual.
Sindrome de Reiter:
Inflamación de la uretra
conjuntivitis y artritis
23. COMPLICACIONES EN LA MUJER
Cervicitis o Enfermedad Inflamatoria Pélvica o EPI
Causa:
oDolor pelvico cronico
oInfertilidad
oEmbazo ectópico
oEsterilidad
oAbortos
oClamidia en tubocervical
24. SÍNTOMAS
Flujo vaginal anormal
Ardor al orinar
Dolor en el vientre
Nauseas
Sangrado entre los periodos menstruales
Fiebre
Dolor durante el coito
25. COMPLICACIONES EN EL HOMBRE
Secreción del pene
Ardor al orinar
Ardor y picazón alrededor de la abertura del pene
Dolor e inflamación en los testículos
Puede propagarse al epidídimo causando fiebre y
rara vez esterilidad
26. TRANSMISIÓN
Exclusivamente durante relaciones sexuales
(pene/vagina y anales)
Rara la transmisión por vía oral.
Puede ser transmitida de madre infectada a hijo
durante parto vaginal
Fuertemente ligada a niveles socio económicos
bajos y a poblaciones hispanas y afroamericanas.
27. Sexualmente transmitida Adenitis inguinal supurativa
ocurre una a cuatro semanas tras el
contacto con un compañero sexual infectado
El linfogranuloma venéreo es más común
en hombres
múltiples compañeros sexuales.
L 1, L 2 y L 3
28. Úlcera pequeña e indolora en el pene en
varones y en los labios, o la vagina en mujeres.
Hinchazón y
enrojecimiento de la
piel en el área inguinal
Ganglios linfáticos inguinales inflamados;
afecta los ganglios linfáticos alrededor del
recto en aquellos que tienen relaciones
sexuales anales
Supuración
en la piel de
los ganglios
linfáticos
29. se transmite por inhalación, contacto o ingestión de aves a
mamíferos.
Es un patógeno primario de los animales especialmente en aves que
puede ser transmitido al h.
Puede permanecer asintomática
Causa la psitacosis
Es resiste a las sulfamidas
Forma: de pera.
30. ORNITOSIS
Transmisión mediante aerosoles
Penetran tracto respiratorio
Se encuentra en la sangre las 2 semanas
Puede encontrarse en el esputo afecta pulmón
Produce una inflamación de pulmones
Lesiones similares a las que se encuentran en la
neumonía
Hígado, corazón, bazo y riñones tamaño
31. Fiebre alta
Mialgias
Cefalea frontal
leve neumonía
SNC encefalitis convulsión muerte
La enfermedad se desarrolla después de un tiempo de incubación
de 7-15 días.
Las infecciones asintomáticas son frecuentes
MANIFESTACIONES CLINICAS
32. La PSITACOSIS es una infección primaria de las
aves. Se afectan mas de 90 especies, en particular
las aves psitácidas (loros, cacatúas, periquitos), que
presentan cuadros diversos, sobre todo
gastrointestinales y menos veces respiratorios con
eliminación del organismo fundamentalmente por
las heces.
El hombre se infecta de manera ocasional cuando
se pone en contacto con estas aves por vía
respiratoria, digestiva o a través de heridas por
mordedura
EPIDEMIOLOGIA
33. TETARCICLINAS = 10 DIAS
ERITROMICINA
PARA LA PREVENCION SE REQUIERE
CONTROLDE LAS INFECCIONES EN LAS AVES
DOMÉSTICAS E IMPORTADAS.
TRATAMIENTO Y
CONTROL
34. CHLAMYDIA PNEUMONIAE
produce sólo infección en humanos
sin que se conozcan reservorios
animales.
La infección es muy común en todo
el mundo y se manifiesta con
faringitis, bronquitis y neumonía
moderada,
frecuente en la segunda infancia,
adolescencia y ancianos.
El microorganismo se transmite de
persona a persona
tetraciclina, eritromicina
35. EPIDEMIOLOGIA
En estudios, se encontró a este germen
asociado con enfermedad coronaria y
otras afecciones vasculares, hallándose
partículas similares a C. pneumoniae en
ateromas
La infección es común con 200.000 -
300.000 nuevos casos cada año, la
mayoría de las infecciones son
asintomáticas o leves.
36. SINTOMAS.
a través de aerosoles
Infecciones son
usualmente leves o
asintomáticas
Suele presentarse en
niños y adultos
jóvenes.
Periodo de incubación:
1 mes
Tos con expectoración
mucosa y cefalea
Disfonía
Fiebre 1-4 semanas
37. DIAGNOSTICO
Reacción de Frei
-Muestras de secreción
uretral en hombres o
secreciones cervicales en
mujeres.
TRATAMIENTO
-Menores 8 Años:
Eritromicina
- Mayores de 8
años y adultos:
Eritromicina y
Doxiciclina
38.
39. PROFILAXIS
Practica sexual segura
Buenos hábitos de higiene
En la psitacosis se debe evitar el contacto con aves infectadas: eliminación
de las aves enfermas, tratamiento de las aves (periquitos y canarios) con
tetraciclina y control de las aves importadas.
En el tracoma, la profilaxis se basa en el diagnostico y tratamiento precoz de
los casos, impedir la transmisión extremando la limpieza e higiene
individuales, suministro de agua potable y lucha contra las moscas.
No existen vacunas eficaces en la profilaxis de las infecciones par clamidias