Proyecto Jueves de Psicología, conversatorios realizados el 9 y 23 de Mayo de 2013. Conversatorios sobre “Suicidio: Consideraciones generales y gestión de emergencias con intento de suicidio”

1. “Educación para todos con calidad global”
El suicidio. Aspectos básicos para su
entendimiento y gestión de emergencias
con intento suicida.
Mg. Carolina García Galindo
Jueves de Psicología
9 de mayo de 2013
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ECSAH/ZCBC/Psicología-JAG

2. “Educación para todos con calidad global”
Introducción
• El suicido es la 4ª causa de muerte en el
mundo. OMS
• Aumento progresivo en los últimos años
en latinoamérica- urgencia social –
problema de salud pública.
• Fenómeno que causa mayor impacto en
el núcleo familiar y social.
• En américa latina se destacan orden:
Cuba, Brasil y Colombia por altas tasas
de suicidio.
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3. “Educación para todos con calidad global”
Introducción
• Cada 40 segundos una persona se
suicida en el mundo.
• Cada tres segundos otra lo intenta. OMS.
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4. “Educación para todos con calidad global”
Para reflexionar
El arte de vivir no
consiste en eliminar
los problemas, sino en
crecer con ellos.
Bernard M. Baruch.
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5. “Educación para todos con calidad global”
Conceptos
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Concepto Definición
Ideación
Suicida
Procesos cognitivos y afectivos que varían desde
sentimientos sobre la falta de sentido para vivir, la
elaboración de planes para quitarse la vida, hasta la
existencia de preocupaciones sistemáticas referidas a la
autodestrucción
Conductas e
Intentos
suicidas
(parasuicidios)
Comprende conductas variadas que incluyen desde gestos
e intentos manipuladores hasta intentos fallidos de
terminar con la vida propia (no tienen un final fatal).
Suicidio Incluye todas las muertes que son resultado directo o
indirecto de comportamientos ejecutados por la propia
víctima, la que es consciente de la meta a lograr.
Fuente: Casullo, M. (2000)

6. “Educación para todos con calidad global”
Mitos sobre el suicidio
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Hablar del suicidio puede
fomentarlo
La gente que habla sobre el
suicidio no lo lleva a cabo
Cuando se ha realizado una
tentativa suicida y la persona
comienza a mejorar, puede decirse
que ya no hay riesgo
La gente que se suicida está loca.
Sólo se suicidan los enfermos
mentales.
La conducta suicida se hereda Los que se mataron realmente es
porque deseaban morir.
El suicidio es impulsivo. El riesgo suicida disminuye con la
mejoría de la depresión.
La mayoría de los suicidas no
avisan.
Sólo tienen ideación suicida los que
tienen problemas graves.

7. “Educación para todos con calidad global”
Para reflexionar
La vida no es un
problema por resolver,
sino un milagro por
descubrir y disfrutar.
Millon Erre.
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8. “Educación para todos con calidad global”
SUICIDIO
DIMENSION BIOLOGICA
Posible Predisposición
genética
Bioquímica (5-HIAA))
Acido 5 hidroxy-
indoleacétco
DIMENSION PSICOLOGICA
Estilos cognitivos
Psicopatologías
Afrontamiento de la
enfermedad
DIMENSION SOCIAL
Conflictos en las relaciones
interpersonales
Conflictos familiares
Rupturas Afectivas
Aislamiento social
DIMENSION SOCIOCULTURAL
Edad-género-estado civil,
ocupación, nivel
socioeconómico, religión
y etnia.
Integración a la sociedad
Lazos con la comunidad
Pocos sistemas de apoyo
MODELO DE VIAS MULTIPLES –
SUICIDIO.
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Fuente: Sue y cols 2011)

9. “Educación para todos con calidad global”
El propósito común es buscar una
solución.
El estado cognitivo es de ambivalencia
La evasión de la conciencia es una meta
común.
El estado cognitivo también se
característica por la “visión de túnel”
El estímulo para el suicidio es en
general un dolor psicológico intolerante.
La acción común en el suicidio es
escapar.
El estresor común en el suicidio es una
necesidad psicológica frustrada
La acción interpersonal común en el
suicidio es la comunicación de la
intención
Una emoción común en el suicidio es la
desesperanza o indefensión
La consistencia común está en el área
de los patrones de afrontamiento ante
la vida
Características Comunes del
Suicidio
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Fuente: Shneidman 1992

10. “Educación para todos con calidad global”
Modelo Cúbico del Suicidio
(Shneidman)
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Fuente: Ellis, 2008

11. “Educación para todos con calidad global”
Para reflexionar
Del sufrimiento han
surgido las almas más
fuertes; los caracteres
más sólidos están
plagados de cicatrices.
Khalil Gibran.
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12. “Educación para todos con calidad global”
Hallazgos Suicidio
Diseños de Investigación
•Descriptivos
•Casos y Controles
•Ex post facto
Instrumentos
• Registros oficiales de entidades
gubernamentales
• Notas póstumas
• Entrevista para autopsia psicológica
• Documentos personales
• Historias clínicas
• Entrevistas en profundidad
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13. “Educación para todos con calidad global”
Hallazgos Suicidio
Edad
• 8 a 91 años
• Aumento progresivo de la
tasa en los últimos años
• Jóvenes entre 15 y 29
años
Variables/Categorías
• Epidemilogía
• Factores Asociados
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14. “Educación para todos con calidad global”
Suicidio- Factores Asociados
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Factores Asociados Subtemas
Psicopatología Diagnóstico de trastorno mental
Variables Personales Consumo de SPA, personalidad, capacidad de abstracción, sensación de fracaso,
percepción sobre suicidio, trastornos emocionales, consumo de medicamentos,
estrés agudo
Aspectos
Sociodemográficos
Edad, género, empleo, situación económica, lugar de procedencia, nivel educativo
y jubilación.
Eventos Adversos Maltrato, desastres naturales, eventos vitales adversos
Características del intento Lugar, fecha, mensaje o nota suicida, homicidio seguido de suicidio, intento previo
Psicosociales y afectivas Esperanza de vida, niveles de fecundidad, migración (rural o urbano), crecimiento
económico, religiosidad, relación de pareja

15. “Educación para todos con calidad global”
Hallazgos de la revisión de
investigaciones sobre Suicidio 1ra parte
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Dimensión Observaciones
Psicopatología Presencia de trastorno emocional
Diagnóstico de enfermedad mental previa
Estrés agudo y depresión
Variables Personales  Consumo de Alcohol y SPA
Personalidad depresiva
Ineficacia para resolver problemas
Baja capacidad de abstracción
Intentos previos
Aspectos
Sociodemográficos
Crisis financiera
Desempleo
Dificultad económica
Ciudades no capitales
Envejecimiento
Migración
Baja escolaridad
Más frecuente en Jóvenes entre los 15- 29 años
Más frecuente en adultos mayores de 60 años
Mayor prevalencia en hombres que mujeres 3:1

16. “Educación para todos con calidad global”
Hallazgos de la revisión de
investigaciones sobre Suicidio 2da parte
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Dimensión Observaciones
Eventos Adversos Víctimas de maltrato físico, psicológico, negligencia y abuso
sexual.
Eventos vitales adversos
Características del
suicidio
En los hombres arma de fuego y ahorcamiento
En mujeres – intoxicación
Ejecutado en el lugar de residencia
Enero –Mayo – Diciembre (Adultos)
Marzo y Diciembre (Niños y Adolescentes)
Psicosociales y afectivas Ruptura de pareja
Desigualdad económica
Practicas religiosas poco activas
Jubilación
Aumento del Divorcio

17. “Educación para todos con calidad global”
II. Parte
Gestión de
emergencias por
intento suicida
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18. “Educación para todos con calidad global”
FASES SUICIDAS
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FASE
SUICIDIO COMO SOLUCIÓN DEL
PROBLEMA
PENSAMIENTO SUICIDA COMO
METODO PARA SOLUCIONAR SUS
PROBLEMAS
INTENSA AMBIVALENCIA ASPECTOS POSITIVOS Y ASPECTOS
NEGATIVOS DE LA POSIBILIAD DE
SUICIDARSE
DECISIÓN FIRME INTENTO SUICIDA/ SUICIDIO

19. “Educación para todos con calidad global”
QUÉ HACER?
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Acercamiento físico a la persona
progresivo y cauteloso
NO discutir ni tratar de convencer
rápidamente a la persona para que no se
suicide.
Se debe partir de la empatía. Emplear un tono de voz cálido pero seguro.
(sin gritar)
Alejar objetos (tijeras, cuerdas,
cuchillos, etc)
No utilizar expresiones de reproche.
Hablar con la persona sin presencias
de familiares, amigos o terceras
personas.
Transmitirle que es normal sentirse
inseguro ante pensamientos de muerte.
Utilizar frases cortas. Hacerle ver que es una decisión
importante, que puede esperar antes de
tomar esa decisión.
No limitar el tiempo. Explicarle que el suicidio no se elige,
sucede cuando el dolor que sentimos es
mayor que nuestros recursos para
afrontarlo y pensamos que no hay otra
salida y que no es una mala persona por
pensar así, no está loco ni es débil.
Transmitirle que hemos comprendido
la existencia de su malestar
psicológico.

20. “Educación para todos con calidad global”
Y con niños?
• Siempre debe ser una sóla persona
la que hable con el niño.
• Usar preguntas cerradas, que
ayuden a reducir el nivel de
ansiedad.
• Pueden empezar preguntando:
¿Sabes por qué tus padres nos han
llamado?
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21. “Educación para todos con calidad global”
Y con niños?
• Siempre que sea posible hablar con
los padres para recoger información
útil, que nos ayude a establecer
confianza y comunicación con el
niño y el adolescente.
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22. “Educación para todos con calidad global”
CONSIDERACIONES ESPECIALES
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A. Es muy importante estar a su lado, escucharle.
B. Se trata de entender los sentimientos que producen en la persona, de
ponerse en la situación del que sufre para poder comprenderle.
C. Las personas al borde del suicidio necesitan que se les escuche, de manera
sincera. Sin juzgarles, ni hacer reproches, ni dando opiniones.
D. Hablar con calma y tranquilizar, que sienta que hay alguien que se preocupa
por él/ella en ese momento.
E. No dejar a la persona sola en ningún momento y hacer que se sienta
protegida.
F. Facilitar el acceso a un profesional de salud mental lo antes posible.
G. Responsabilizar a la persona de su propia vida siempre que ello sea posible.
H, Se trata de trabajar juntos en encontrar soluciones no suidas. Explorando
alternativas, produciendo situaciones de ambivalencia.

23. “Educación para todos con calidad global”
Recomendaciones
• Fortalecimiento de las redes de apoyo.
• Fortalecimiento de la dinámica familiar.
• Educación en estilos y prácticas parentales.
• Promover espacios que involucren a las
comunidades educativas para el desarrollo de
habilidades para la vida.
• Informar a la comunidad en general sobre
conductas y características que se constituyen
en señales de alerta para ofrecer apoyo
oportuno.
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24. “Educación para todos con calidad global”
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28. “Educación para todos con calidad global”
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29. “Educación para todos con calidad global”
MUCHAS
GRACIAS POR
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