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1.
SISTEMA
CARDIOVASCULAR
CORAZÓN
Dra. Anahí Chavarría Krauser
Medicina Experimental
Facultad de Medicina, UNAM
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2.
SISTEMA CARDIOVASCULAR
Corazón
Vasos sanguíneos
Vasos linfáticos
Dos Circuitos
Circulación Pulmonar
Circulación Sistémica
FLUJO SANGUÍNEO UNIDIRECCIONAL
QUE LLEGA A TODO EL CUERPO
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3.
PARED CARDIACA
Musculatura
Esqueleto Fibroso
Sistema de Conducción de Impulsos
FUNCIONAR COMO BOMBA MUSCULAR
QUE MANTIENE EL FLUJO SANGUÍNEO
UNIDIRECCIONAL
-
4.
CAPAS DE LA PARED CARDIACA
-
5.
CAPAS DE LA PARED CARDIACA
-
6.
ENDOCARDIO
Recubre la luz del
corazón
Está compuesto por un
endotelio, una capa de
tejido conectivo laxo,
músculo liso
Se continúa con la túnica
íntima de los vasos
sanguíneos
-
7.
ENDOCARDIO
-
8.
FIBRAS ELÁSTICAS
-
9.
MIOCARDIO
•
Células musculares estriadas involuntarias, apantalonadas
•
Núcleos céntricos, únicos o hasta dos
•
Discos intercalares
-
10.
MIOCARDIO
•
Discos intercalares
•
Estrías transversales
•
Presencia de Lipofuscina
-
11.
EPICARDIO
Recubre el exterior del
corazón
Tiene 2 capas:
Parietal
Visceral
Está compuesto por un
mesotelio
Posee una capa de tejido
conectivo laxo y tejido
adiposo
Se continúa con la túnica
adventicia de los vasos
sanguíneos
-
12.
VÁLVULAS
Auriculo-ventriculares
Derecha: Tricúspide
Izquierda: Bicúspide o
Mitral
Impiden el reflujo del
ventrículo a la aurícula
Semilunares
Impiden el reflujo de la
arteria pulmonar y la aorta
al ventrículo
-
13.
VÁLVULA
-
14.
ESTRUCTURA VALVULAR
Spongiosa (Arterialis y Auricularis)
Está compuesta por tejido conectivo
laxo ubicado del lado atrial o de los
vasos
•
Contiene colágena, fibras elásticas y
proteoglicanos
•
Absorbe las vibraciones ocasionadas
por el cierre de las válvulas
•
• •Ventricular
Confiere flexibilidad
y plasticidad
-
15.
ESTRUCTURA VALVULAR
Fibrosa
•
Forma la parte central de la válvula
Contiene fibras de tejido conectivo
denso de los anillos del esqueleto
cardiaco
•
-
16.
ESTRUCTURA VALVULAR
Ventricular
•
Está recubierta por endotelio
Tiene tejido conectivo denso con
fibras elásticas
•
Se localiza hacia el lado ventricular
o auricular de cada válvula
•
En las válvulas AV se continúa con
las cuerdas tendinosas hasta los
músculos papilares
•
-
17.
VÁLVULAS
-
18.
ESQUELETO FIBROSO
•
Está compuesto por:
•
4 anillos fibrosos
•
2 trígonos
la parte membranosa del
septo interatrial e
interventricular
•
Provee un marco estructural
donde se fijan las válvulas y el
miocardio
•
•
Funge como aislante eléctrico
-
19.
ESQUELETO FIBROSO
-
20.
SEPTO MEMBRANOSO
-
21.
SISTEMA DE CONDUCCIÓN DE
IMPULSOS
-
22.
NODO SINOARTRIAL O
SINOAURICULAR O SINUSAL
Células cardiacas
especializadas en generar
impulsos eléctricos
Localización en la unión
de la vena cava superior
con la aurícula derecha
Es el marcapasos del
corazón
El ritmo del Nodo es de
60 a 100/min
Rodea la arteria nodal
-
23.
NODO SINOARTRIAL O
SINOAURICULAR O SINUSAL
-
24.
NODO ATRIOVENTRICULAR
Células cardiacas
modificadas para conducir
impulsos eléctricos 4 veces
más rápido que células
musculares cardiacas
Permite coordinar la
contracción de las aurículas
y los ventrículos
-
25.
NODO ATRIOVENTRICULAR
-
26.
NODO ATRIOVENTRICULAR
-
27.
RED DE PURKINJE
Células cardiacas modificadas más grandes que las
células cardiacas normales en el subendocardio
•
-
28.
RED DE PURKINJE
-
29.
RED DE PURKINJE
-
30.
Despolarización auricular
Despolarización
ventricular, la
repolarización auricular
no se observa
Repolarización
ventricular de epicardio a
endocardio
Repolarización
ventricular de endocardio
a epicardio
-
31.
Onda P
•
Contracción auricular
Complejo QRS
•
Despolarización y contracción ventricular
Onda T
•
Repolarización ventricular
Onda U
•
Etapa final de la repolarización ventricular
-
32.
Fase 0
•
Despolarización ventricular
Fase 1
Repolarización rápida por cierre de canales de Na
rápidos
•
Fase 2
Meseta donde las corrientes de entrada y salida son
iguales
•
Fase 3
Repolarización por apertura de canales de K y cierre
de canales de Ca
•
Fase 4
•
Fase de recuperación
-
33.
Periodo Refractario Absoluto
Durante Fase 1 y casi toda la 2 las células
despolarizadas son incapaces de iniciar un
potencial de acción por la in activación de
los canales de K.
•
Periodo Refractario Relativo
Durante la Fase 3 se reactivan los canales
de K y algunas células son capaces de ser
repolarizadas sin embargo son incapaces de
propagar el potencial de accion.
•
-
34.
REGULACIÓN SISTÉMICA DE
LA FUNCIÓN CARDIACA
La liberación de Ach
induce:
• Bradicardia
• Disminución de la
fuerza del latido
• Vasoconstricción
de las arterias
coronarias
Cardiac
T1-T6
-
35.
REGULACIÓN SISTÉMICA DE
LA FUNCIÓN CARDIACA
Cardiac
La liberación de NE
induce:
T1-T6
• Taquicardia
• Incrementa la
fuerza del latido
• Vasodilatación las
arterias coronarias
-
36.
REGULACIÓN SISTÉMICA DE
LA FUNCIÓN CARDIACA
Epinerfrina y Norpepinefrina de la Glándula
suprarrenal
Taquicardia
Cafeína
Teofilina
Incremento de Calcio intracelular
Digoxina
Propanolol
Bradicardia
Bloqueadores de Canales de Ca
-
37.
SISTEMA NERVIOSO
AUTONOMO EN CORAZÓN
-
38.
MONITOREO DE LA
ACTIVIDAD CARDIOVASCULAR
Baroreceptores
Detección de la presión arterial elevada
Senos carotídeos y arco áortico
Receptores de Volumen
Detección de la presión arterial baja
Detección de la presión venosa central y la
distensión cardiaca
Paredes auriculares y ventriculares
-
39.
MONITOREO DE LA
ACTIVIDAD CARDIOVASCULAR
Quimioreceptores
Detección de las alteraciones de O , CO y pH
2
2
Cuerpos carotídeo (bifurcación de la carótida
común) y aórtico (arco aórtico)
Presentan cordones y grupos irregulares de
células epiteloides con gran cantidad de fibras
nerviosas aferentes y eferentes
Ajustan la frecuencia cardiaca y respiratoria
-
40.
REGULACIÓN SISTÉMICA DE
LA FUNCIÓN CARDIACA
T1-T6
Cervica
l
Toracic
Una vez iniciado el impulso en el Nodo sinusal éste se esparce a las fibras musculares cardiacas de las aurículas, es recogido por el Nodo AV y distribuido por la Rama de His hacia la red de Purkinje
MENOR CANTIDAD DE MIOFILAMENTOS ASPECTO MAS PALIDO
MENOR CANTIDAD DE MIOFILAMENTOS ASPECTO MAS PALIDO
Rojo ECG, azul presión aórtica, verde sonidos
PARASIMPATICO
Fibras presinápticas hacen sinapsis con neuronas postsinápticas en el corazón
Las fibras de las neuronas postsinápticas terminan cerca de los Nodos Sinusal y AV
SIMPATICO
SIMPATICO
Fibras presinápticas del asta lateral de los segmentos T1-T6 de la médula espinal hacen sinapsis con las neuronas postsinápitcas de los ganglios paravertebrales cervicales y torácicos simpáticos
Las terminaciones postsinápticas llegan a los nodos sinusal y AV, y a través del pericardio a las arterias coronarias
SIMPATICO
Fibras presinápticas del asta lateral de los segmentos T1-T6 de la médula espinal hacen sinapsis con las neuronas postsinápitcas de los ganglios paravertebrales cervicales y torácicos simpáticos
Las terminaciones postsinápticas llegan a los nodos sinusal y AV, y a través del pericardio a las arterias coronarias