8. Les artères Les artères possèdent une intima dont le chorion est riche en élastine. On y trouve des fibroblastes et des cellules myo-intimales À la limite entre l’intima et la média on trouve une lame élastique continue percée de pores , la limitante élastique interne (LEI) . Dans les coupes histologiques la LEI permettra de reconnaître facilement les artères car elle donne à l’intima un aspect ondulé Entre la média et l’adventice, plusieurs couches de ces lamelles élastiques sont visibles qui forment la limitante élastique externe (LEE). coloration H&E coloration élastine
10. Les artères élastiques La média contient des membranes élastiques poreuses concentriques et très peu de cellules musculaires lisses. Ces couches élastiques se développent lorsque l’artère subit des distensions fortes, ce qui explique pourquoi les artères élastiques sont les plus grosses, proches du cœur et de son influence mécanique. L’aorte humaine contient jusqu’à 70 lamelles d’élastine concentriques! Les limitantes élastiques interne et externe sont difficilement discernables dans cette masse d’élastine. aorte
12. Les artères musculaires Même structure générale, mais la média contient principalement des cellules musculaires lisses circonférentielles. Les couches élastiques sont limitées aux limitantes élastiques interne (LEI) et externe (LEE) coloration H&E coloration élastine
17. petites artérioles Dans les toutes petites artérioles, la limitante élastique interne disparaît, ne laissant que l’endothélium dans une fine intima, une couche de cellule musculaire lisse pour la média, et une adventice qui se confond avec le tissu environnant
18. Les petites artérioles, porte d’entrée de la micro-circulation À partir des petites artérioles vont se former les réseaux de capillaires qui permettent l’irrigation des tissus. Le flux dans les capillaires est le plus lent de la circulation sanguine (0,3 mm/s). Le flux sanguin dans les réseaux est contrôlé par la média des artérioles, par les sphincters musculaires autour des métartérioles (qui mènent aux capillaires) , et par le sphincter pré-capillaire à l’origine des capillaires.
30. Athérosclérose Suite à une lésion de l’endothélium, des cristaux d’ester de cholestérol s’accumulent dans des cellules de l’intima (myo-intimales) et commencent la formation d’une plaque d’athérome L’inflammation attire des lymphocytes dans la média. Il y a désorganisation de la média et nécrose partielle de la couche élastique et musculaire avec accumulation augmentée de lipides. De plus en plus de fibres collagènes s’y accumulent qui forment une calcification de la média. La plaque d’athérome intimale réduit la lumière du vaisseau et donc le flux sanguin. La rigidité de la paroi augmente la pression sanguine MAIS la lésion endothéliale empêche la modulation locale de cette pression . plaque lumière lumière plaque
31. Athérosclérose Tant la réduction de la lumière que les lésions endothéliales peuvent causer l’apparition de thrombus (T). Si ceux-ci se détachent ils peuvent obstruer des artères terminales et causer des infarctus. L’athérosclérose est un cas d’artériosclérose . Ce terme inclus tous les cas de calcification (rigidité) de la média des vaisseaux qui, dans certaines pathologies peuvent toucher toutes les artères, élastiques comme musculaires.
32.
33. les veinules post-capillaires Les veinules ont entre 0,2 et 1 mm de diamètre. Dans certains tissus (tissus érectiles par exemple) elles ont une couche musculaire lisse formant des sphincters post-capillaires. Mais, généralement, leur musculature est faible.
41. Les vaisseaux lymphatiques Les vaisseaux lymphatiques ont donc tous une paroi relativement plus mince que celle des veines de même calibre. Quelques cellules musculaires lisses sont apparentes dans la média des plus gros vaisseaux. Le canal thoracique , le plus gros des vaisseaux lymphatique, possède des faisceaux musculaires longitudinaux dans sa média. Comme les veines, la circulation est assurée par les mouvements (musculaires, respiratoires etc.) des tissus environnants, et le reflux limité par la présences de valvules (V) intimales.