c3.hu3.p1.p2.El ser humano y el sentido de su existencia.pptx
Dermatologia primer parcial
1. Dermatología Primer Parcial
Etiología Topografía Morfología Clínica Tratamiento
Verrugas Virus Dorso de manos, Verrugosidades 3-5mm Asintomáticas Autolimitada
Vulgares Papova 2 antebrazos, uñas en domo del color de la Fenómeno
y4 piel Coebner
Verrugas Planas Virus Cara Verrugosidades en Asintomáticas Autolimitada
Juveniles Papova meseta de 1-4mm
1,3,10,11 eritematopigmentadas
Verrugas Virus Planta de pie cara Verrugosidades, las dolorosas Queratolíticostópico
plantares Papova 1 lateral de dedos líneas de la piel se s ( ac salicílico),
y2 rompen en la superficie imiquimod,
de la lesión, donde hay nitrógeno líquido
puntilleo hemorrágico
Condiloma Virus Genitales Neoformaciones Asintomáticas Podofiliina
Acuminado Papova vegetantes blandas Imiquimod 2xsem
6,11 húmedas (coliflor)
Molusco Poxvirus Tronco anterior y Neoformaciones de Fiebre, mal Extirpación de cada
contagioso (virus + abdomen. cara 1-3mm umbilicadas estado general lesión con
grande) esféricas cucharilla
Imiquimod x 3m
Herpes simple VHS 1 y 1- Parte superior Vesículas sobre base Sintomático
2 cuerpo eritematosa, costras Acicloviir
2-Parte inferior melicericas
Herpes Zoster Virus Dermoneurotropo. Ramos de vesículas Dolor quemante, Antivirales V.O.
varicela Nervioso sobre base astenia, cefalea, Aciclovir
zoster intercostal eritematosa neuralgia Ribavirina
postherpetic Coricoides (ojo)
Impétigo vulgar S.Aureus Cara: orificios Ampollas que se Impétigo en Fomentos con
pustuloso Estrepto naturales transforman en pliegue= loción sulfatada
beta hem Extremidades pústulas de pared intertrigo (sulfato de cobre
delgada y costras 1g+sulfato de zinc
melicericas. 1g+ agua 1litro)
Impétigo S.Aureus Cualquier parte Ampollas de base Complicación= Fomentos con
ampolloso Estrepto del cuerpo eritematosa de 1-2cm enf de ritter loción sulfatada
beta hem incluyendo costras serosas planas glomerulonefritis (sulfato de cobre
Fagos palmas y plantas y delgadas, 1g+sulfato de zinc
80,81,71,75 exulceraciones 1g+ agua 1litro)
Foliculitis S.Aureus Cualquier parte Pustula amrillenta *sicosis de Lavado.
de la piel con umbilicada que es barba es crónico Antisépticos.
folículos atravesada por un pelo puede dejar Antibióticos.
y se abre alopecia Cambio de rastrillo
diario
Furunculosis S.Aureus Área con pelo y Inicia con zona Dolor intenso
centro facial eritematosa, pústula En zona facial
(pirámide nasal) que al abrirse sale el puede dar
complejo pilosebaceo trombosis
necrosado y deja séptica del seno
cicatriz atrófica cavernoso
Antrax S.Aureus Cara y parte Ulcera c/ bordes Dolor y fiebre Quitar la causa,
posterior del irregulares dehilachada aseo antibióticos x
cuello con fondo sucio 4sem, aine’s
2. Hidrosadenitis S.Aureus Axilas, areola del Abscesos profundos Dolorosos Evitar humedad,
pezón, ombligo, que fistulizan y dan lavado diario,
ingles, región secreción amarilla polvos secantes,
pubeana, periné espesa antibióticos, evitar
antisudorantes, qx
Erisipela Estrepto Piernas pies y Placa de borde neto, Dolorosas & Involuciona de 10 a
Beta Hem cara edematosa, brillante, adenopatia 12 días con o sin
Grupo A caliente, c/vesículas y regional. Ardor, tx.
ampollas mal edo Solucion sulfatada
general, fiebre Penicilina + AINE’s
en aguja
Ectima Estrepto Piernas y dorso Placas Crónico, Solucion sulfatada,
Beta Hem del pie, unilateral vesiculopustulosas que crecimiento pomada de
al romperse deja lento, dolor y vioformo 1-3%,
ulceras bien fiebre, deja penicilina
delimitadas, cortadas a cicatriz atrófica
pico & fondo c/pus
Tiña tricofitica Trichopiton Cualquier área de Placas pequeñas Parasitación Griseofulvina
(de la cabeza) Tonsurans la piel cabelluda pseudoalopecicas mal endotrix 20mgxkgxdx8sem
definidas cubiertas por
escamas y se ven
puntos negros (granos
de pólvora)
Tiña Trichopiton cabeza Placas circulares Parasitación Griseofulvina
microsporica Tonsurans grandes y escasas exotrix 20mgxkgxdx8sem
(de la cabeza) bien limitadas con *fluorece verde
pelos cortos del mismo brillante c/luz
nivel Wood
Tiña inflamatoria Trichopiton cabeza Eritema, pústulas que Dura 4-6 Griseofulvina
(de la cabeza) Tonsurans se transforman en semanas 20mgxkgxdx8sem
Querion de abscesos y dejan Prednisona
Celso alopecia definitiva
Tiña del cuerpo T. rubrum Cuerpo Lesiones de aspecto Prurito intenso Fungicidas tópicos
(de la piel papuloso al inicio, Examen directo + tx oral
lampiña) crecimiento excéntrico -> filamentos Tolnaftato, yodo
c/ depresión central 10%
cubierto por escamas Ketoconazol crema
Tiña inguinal T.rubrum Pliegue inguinal, Placas Prurito intenso Alcohol yodado +
(eczema T. región crural, eritematoescamosas, fluconazol 150mg
marginado de mentagro- periné, intergluteo liquenificacion c/ borde c/8d x 4 semanas
hebra) phytes activo c/ vesículas y
costras
Tiña de la uñas T. rubrum 1 y 5 ortejos Uñas gruesas, dx- directo y Lacas de
(onicomicosis) t. menta Manos- índice y amarillas opacas, cultivo amorolfina o
medio, pulgar secas, quebradizas, el ciclopiroxolamina.
cuadro inicia del borde Itraconazol
libre (externo) 200mgxdx6m
Pitiriasis Malassezia Torax, cuello, Al inicio placas “signo de Solución ac
Versicolor furfur glúteos, raíces de eritematosas cubiertas bresner” salicílico al 5%.
(hongo miembros, fosa por escamas finas, que Pba de cinta Alcohol yodado 1%
lipofilico) cubital, muñecas se hacer hiper o scotch Shampoo disulfuro
hipocromicas. Se Cultivo c/aceite de selenio.
exacerba c/ calor d oliva Itraconazol 100mg
3. Tiña t. rubrum Pliegues Placa macerada Prurito intenso Fungicidas en
intertriginosa e.flocosum interdigitales, 4 y blanquecina, fácil *Dermarofitides en solución, sol
(de los pies) 5to dedo desprendible, fisura palma de manos alcohólica de
con base eritematosa y yodo 10%.
escamas Orales:
itraconazol,
terbinafi
Tiña vesiculosa t. rubrum Caras lat de Microvesiculas prurito Fungicidas en
(de los pies) e.flocosum dedos, plantas, engastadas en piel solución, sol
arco longitudinal 2mm, sobresalen c/ alcohólica de
secreción hilante, yodo 10%.
descamación, costras Orales:
itraconazol,
terbinafi
Tiña t. rubrum Plantas, 1/3 prox Placas Lab: directo y Fungicidas en
hiperqueratósica e.flocosum hiperqueratosicas cultivo solución, sol
(de los pies) gruesas y desaparecen Complicaciones: d alcohólica de
dermatoglifos x contacto yodo 10%.
Impetiginizacion Orales:
itraconazol,
terbinafi
Candidosis c. albicans Pliegues Fisuras, erosiones, Pruriginosas Terbinafina
interdigitales, maceración, piel *puede presentarse tópica,
submamarios, enrollada en la x dermatitis del ketoconazol
axilas, inguinales, periferia pañal
intergluteas
Candidosis c. albicans Boca, comisuras Placas eritematosas Prurito vaginal 10 ml de vinagre
labiales, vagina, cubiertas por material en 1 litro de
surco blanquecino. Vagina agua
balanoprepucial c/exudado lechoso Fluconazol
150mg d.u.
Pitiriasis rosada Desconoc Tronco y regiones Lesión inicial “medallón Prurito Cura 6-8sem
De Gilbert proximales de heráldico”. Placas Antihistamínicos
miembros eritematosas con Queratoliticos
escama fina en papel
de cigarro en periferia,
sigue líneas de
segmentación de piel.
(árbol navidad)
Urticaria Fármacos Cualquier parte Roncha aspecto de Prurito intenso Antihistamínicos
Psicológico piel de naranja, corticoesteroidk
Infecciones fugaces. Angioedema ketotifeno
Micetoma Actinomices Unilateral. Aumento de volumen, Examen directo DDS + TMP-
(#1 micosis (n. brasile) Miembros inf 75% gomas c/ líquido filante Cultivo SMX
profundas) (a.israeli) Hombro 10% amarillo que lleva Nocardia- Ó rifampicina
Eumiceto Nuca cañeros granos. Disemina palomitas de maíz Eumicetos:
(grano Art tibiotarciana hasta hueso. e hidrolisa caseína anfotericina B,
negro/blan) (geodo) qx, itraconazol
Esporotricosis Sporotrich Miembros sup, inf Linfangitica- chancro Intradermoreaccion Yoduro de
Schenki Cara. Unilatera con gomas que se 48 hrs potasio
Linfangitica: ulceran. Aumento vol. Microscopio: Itraconazol
extremidades Siguen trayecto lineal imagen de durazno
(escalonado) en flor
Fija- solo chancro
persistente sin
diseminación.placa
4. única semilunar
c/escamas
Dermoepidermica-
placas violáceas en
cara (niños ppl)
Micetomatoide- pies,
chancros multiples,
elefantiasis x linfestas
Hematógena- piel,
mucosas, snc, gomas
que se ulceran
Desconoc Localizada, manchas hipocromica Asintomática No hay
Ac anti diseminada, gral acromicas, bordes sin Personalidad Escencia de
Vitiligo melanocitos Nuca, parpados, actividad, sup lisa c/ histérica lima o
peribucal, axilas halo hipercromico >langerhans bergamota
PUVA
Alopecia Areata Disfunción Piel cabelluda Placas alopécicas Alteraciones No hay
del ciclo de circulares & ovales. ungueales: Antidepresivos
pelo Piel lisa “acolchonada” engrosamiento, Ac acético
>LT CD4 Pelos en ¡ la periferia onicolisis, glacial 2-3%
<LT CD8 Hipotrofia folicular traqioniquia, (laton) PUVA
Rel. enuresis
Cromomicosis Fonseca Piel y TCS Inicia x sol de Histo: cel
pedrosoi Extremidades inf continuidad, luego fumagoides de
Phialophor Dorso del pie chancro color humo o
cromomicosico, Placas eclerotes de
verrugosas bien medlar, aspecto de
limitadas de crec granos de café
exentrico. Cicatriz
acromica. linfestasis
Actinomicosis Torácica: Inchazón, deformidad Granos de azufre Penicilina
pulmonar de la región y fistulas Cultivo p/anaerobio 50millones
Abdominal: que drenan exudado Medio de brewer
ileocecal purulento.
Acné Andrógenos Cara y tórax Pápulas, pústulas, Licor de
(hipersecre comedones y cicatrices Hoffman
cion) Comedolíticos:
peróxido de
benzoilo(indoxil)
Dermatitis Desconoc Mejillas mentón Placas eccematosas Prurito Aceites para
atópica (lactante) c/costras bebe
(neurodermatitis Flexurales Liquenificación Hidrocortisona
diseminada) Parpados,manos 0.5%
Liquen Simple Placa de bordes netos, Insomnio**?
(Neurodermatitis costras hemáticas,
circunscrita) Liquenificación
5. Lesiones Elementales
Primarias
Mancha Cambio de coloración (vascular, pigmentaria, extravasación)
Purpura Manchas por extravasación que no desaparece al hacer presión
Roncha Edema transitorio vasomotor c/ elevación, limites imprecisos (pseudópodo)
Pápula Lesión circunscrita, solida, desaparece sola sin dejar cicatriz. PMN
Nódulo Sólida, mismo color de piel, deja cicatriz atrófica, doloroso, infiltrado en dermis
media y profunda.
Goma Nódulo que se ulcera, deja cicatriz atrófica, elevación que sufre necrosis,
licuefacción y trayecto fistuloso.
Nudosidad Infiltrado histiocitario en hipodermis. Más palpable que visible. Doloroso y no deja
cicatriz.
Vesícula Elevación de contenido seroso en capa espinosa <4mm
Ampolla Elevación de contenido seroso o hemático >4mm. Flictenas(muy grandes)
Pústula Elevación con pus. Melicérica
Absceso Acumulación purulenta de mayor tamaño, dermis/hipodermis. Rojo, caliente y
doloroso. Se abre y sale sanguinopurulento
Secundarias
Escama Caída en bloque de la capa cornea. (pitiriasiformes, yesosas, micaseas,
ictiosiformes)
Costra Desecación de un exudado. Hemática (pequeña) Sanguínea (grande),
Melicericas
Escara Producto de la eliminación de una zona de necrosis
Atrofia Disminución de una o varias capas de la piel.
Cicatriz Reparación de una solución de continuidad mediante la formación de tejido
conectivo fibroso.
Liquenificación Aumento del cuadriculado romboidal de la piel por rascado crónico.
Erosión Solución de continuidad que solo afecta la epidermis, no deja cicatriz
Excoriación Solución de continuidad que afecta la epidermis y dermis papilar
Ulceración Perdida de sustancia que puede llegar hasta hueso, músculos y tendones.
Persiste y tiende a crecer.
Esclerosis Endurecimiento de la piel por aumento de fibras conjuntivas
Vegetación Papilomatosis. Puede haber o no hiperqueratosis. Superficie lisa y húmeda
Verruga Papilamatosis e hiperqueratosis, levantamiento anfractuoso, duro e irregular
Neoformación Lesión que tiende a crecer y persistir
Placa Conjunto de lesiones
Comedón Tapón de queratina, blanco, grisáceo o negro que cierra los orificios de los
folículos pilosebaceos.
Fístula Trayecto que comunica dos cavidades o una cavidad con el exterior.