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ISTP. CARLOS SALZAR ROMERO  ESPECIALIDAD : ENFERMERIA TECNICA TURNO: DIA CURSO : INFORMATICA
INFECCIONES  RESPIRATORIAS AGUDAS  ( IRA )  INTRODUCCION Las infecciones respiratorias  agudas ( IRAs) ocupan  actualmente  el  primer lugar  como causa de mortalidad  infantil  en el perù , el 30% de estas  muertes  ocurren  en menores de 5 años  y  el 20 % em menores de  2 meses . Los departamentos  mas afectados de pais  son  Huancavelica,apurimac,ayacucho,cusco  e iquitos ,lugares  donde reina la pobreza  y donde la accesibilidad  a los servicios de  salud  se encuentra  limitada .
Dentro  de las IRAS , la mas  temible  sin duda  en la  Neumonía, responsable de aproximadamente  el 80% de la mortalidad por IRAs ,por lo tanto la estrategia a básica  en es su detección  precoz  para  su referencia  aun Hospital  donde reciba  el tratamiento  oportuno  y adecuado . ¿Qué son las Infecciones Respiratorias Agudas?      Las IRA generalmente son causadas por virus. Los antibióticos no atacan los virus y su uso indiscriminado provoca resistencia al medicamento. Esto significa que, en caso de infecciones bacterianas, los antibióticos ya no serán capaces de atacarlas, con las consiguientes dificultades para encontrar un tratamiento adecuado.     En Chile, la neumonía es la primera causa de mortalidad infantil tardía y las Infecciones Respiratorias Agudas constituyen la primera causa de consulta y hospitalización pediátrica.
Entre estas infecciones, la neumonía y el síndrome de obstrucción bronquial son las más graves y se presentan especialmente durante el invierno, atacando con especialmente a lactantes, niños y adultos mayores.  Microrganismos mas frecuentes : ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Agentes similares  ,[object Object],[object Object],VIRUS : ,[object Object],[object Object],Niños: adultos : ,[object Object],[object Object]
[object Object],[object Object],HONGOS : ,[object Object],[object Object],PARASITOS: ,[object Object]
Fisiopatologi : Cada  día circulan por el árbol respiratorio entre 15.00-20.000 L de aire ambiente ,acompañados  de microorganismos  potencialmente  patógenos  que se ponen en contacto con 80- 90  m 2   de superficie alveolar, sin provocar normalmente  infección  gracias al eficaz sistema de defensa del aparato respiratorio.El sistema  de defensa  esta constituido  por el conjunto de barrera  física  y mecanismo  inmunológico  celulares  que mantienen esteril la mucosa respiratoria .
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Sistema  de defensa del aparato respiratorio
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
La infeccion respiratoria se produce tanto por una alteracion de este sistema de defensa ,como para  de una presencia  de una cantidad excesiva de microorganismos ,ode gran virulencia .quesobrepasan dicho sistema. Los micorganismos llegan  al pulmon  a traves  de didveros mecanismos: ,[object Object],[object Object]
El  resfrío común  es una  enfermedad  infecciosa viral leve de la  nariz  y la  garganta , el  sistema respiratorio  superior. Sus síntomas son  estornudos , secreción nasal, goteo/congestión nasal (a menudo ocurren simultáneamente, o uno en cada fosa nasal), picor, dolor o flema en la  garganta ,  tos , dolor de  cabeza  y una sensación de malestar general; normalmente duran entre 3 y 10  días . Es una de las enfermedades más comúnes. Infecciones respiratiorias agudas importantes: Resfriado o catarro  comùm:
El resfriado común pertenece a las infecciones del tracto respiratorio superior. Es distinto de la  gripe , una infección viral más grave del tracto respiratorio que muestra síntomas adicionales:  fiebre  en aumento,  temblores  y dolores musculares, aun cuando muchas personas confunden ambos términos. Patología : El resfriado común está causado por numerosos  virus  (principalmente  rinovirus ,  coronavirus  y también ciertos  ecovirus  y  coxsackievirus ) que infectan el sistema respiratorio superior. Se han descrito varios cientos de virus causantes del resfriado común. La variedad de agentes causantes hace muy ineficaz cualquier tipo de  vacunación .
Se transmiten de persona en persona en pequeñas gotas resultado de la tos y los estornudos. Las gotas son inhaladas directamente o, más frecuentemente, se transmiten de mano en mano mediante apretones de mano u objetos como los pomos de las puertas, y luego se introducen en los conductos nasales cuando la mano toca la nariz, la boca o los ojos.  El virus entra en las  células  de las paredes de la nariz y la garganta, y se multiplica rápidamente dentro de ellas. El 99% de las personas expuestas a un virus del resfriado se infectan, aunque sólo un 75% muestran síntomas. Los síntomas comienzan 1 o 2 días después de la infección
Son el resultado de los mecanismos de defensa del cuerpo: estornudos, goteo de la nariz y tos para expeler al invasor, y la  inflamación  para atraer y activar a las células inmunitarias.  El virus se aprovecha de los estornudos y la tos para infectar a la siguiente persona antes de ser eliminado por el  sistema inmunitario  del cuerpo. Un enfermo es más infeccioso dentro de los tres primeros días de la enfermedad.
Tras un resfriado común, el enfermo desarrolla inmunidad al virus particular que le ha afectado. No obstante, debido al gran número de virus del resfriado distintos que hay, esta inmunidad es limitada y una persona puede infectarse fácilmente por otro virus del resfriado y comenzar el proceso de nuevo. El término "resfriado" es engañoso, si "resfriar" se refiere a la temperatura, ya que la temperatura parece no jugar ningún papel, ni hay ningún otro factor conocido que afecte a la probabilidad de infección.
La mejor forma de evitar los resfriados es evitar a los enfermos y los objetos que han tocado, además de mantener el sistema inmunitario en condiciones durmiendo suficientemente, reduciendo el estrés, llevando una alimentación adecuada y evitando el exceso de consumo de alcohol. Quizá "resfriado" se refiere al "estado frío", en el contexto de los "estados" caliente, frío, seco y húmedo descritos por el físico  romano   Galeno . Los resfriados son más comunes en invierno ya que durante esa época, la gente pasa más tiempo dentro de los edificios en proximidad con otras personas, y la ventilación es menor, aumentando el riesgo de infección, y multiplicando el efecto de pandemia.
Los síntomas pueden incluir los siguientes : -Goteo y congestión de la nariz.   -Picor y cosquilleo en la garganta.  -Estornudos.  -Ojos llorosos.  -Fiebre baja.  -Dolor de garganta.  -Tos seca y leve.  -Huesos y músculos doloridos.  -Dolor de cabeza.  -Cansancio leve.  -Escalofríos.  -Secreciones nasales acuosas que después se espesan y se vuelven amarillentas o verdosas .
El resfriado suele empezar a los dos o tres días de la entrada del virus en el cuerpo y los síntomas pueden durar desde sólo unos días hasta varias semanas. Los síntomas del resfriado común pueden parecerse a los de otras condiciones médicas. Siempre consulte a su médico para el diagnóstico .
Tratamiento  Estos procesos no se curan con medicamentos ,estos solo  haran que los sintomas  sean menos molestos ,la remision es espontanea  si no se complica  con algunas infecciones  bacterianas .las defensas naturales del organismos restauran la normalidad en menos de una semana  Mediadas de apoyo : ,[object Object]
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NEUMONIA   Inflamación  de los  bronquios  finos y de los  sacos alveolares  de los  pulmones  a consecuencia de una  infección  viral o bacteriana, por regla surge como una  complicación  de otras enfermedades pulmonares que no fueron atendidas apropiadamente. Es una de las primeras causas de  muerte  infantil entre menores de 1 (un) año de  edad , pero también implica un serio  riesgo  para personas mayores de 62 años. Tradicionalmente se ha dividido en  neumonia  intersticial o neumonitis para las neumonías de origen viral, y neumonía para las infecciones que comprometen el parénquima pulmonar (alvéolos), cuyo origen es predominantemente bacteriano
Fisiopatología Los síntomas de la neumonía son causados por la invasión del pulmón por microorganismos y por la respuesta inmune del huésped. Aunque multitud de microrganismos pueden causar neumonía, en la práctica sólo unos pocos son los responsables de la mayoría de los casos. La causa más común de neumonías son los  virus  y las  bacterias . Menos común son las neumonías debidas a  hongos  y  parásitos . En las edades extremas (niños y ancianos) se puede producir un patrón especial de neumonía, llamada neumonía  multifocal , la cual se caracteriza por una consolidación  exudativa  en diferentes áreas del parénquima pulmonar.
Virus Los virus necesitan invadir las células para su reproducción. Normalmente los virus llegan al pulmón a través del aire siendo inhalados por la boca o la nariz. Una vez en el pulmón, los virus invaden las células de revestimiento de las vías aéreas y los alveolos. Esta invasión a menudo conduce a la muerte celular, ya sea directamente o por medido de  apoptosis . Cuando el sistema inmune responde a la infección viral provoca más daño pulmonar.
permeabilidad de la pared bronquio alveolar permitiendo el paso de fluidos. La combinación de destrucción celular y a paso de fluidos al alvéolo empeora el intercambio gaseoso. Además del daño pulmonar, muchos virus afectan a otros órganos y pueden interferir múltiples funciones. La infección viral también puede hacer más susceptible al huésped a la infección bacteriana. Las neumonías virales son causadas principalmente por el virus de la  influenza  (gripe),  virus  sincitial  respiratorio ,  adenovirus . El  Herpes  es una causa rara de neumonía excepto en recién nacidos. El  citomegalovirus  puede causar neumonía en inmunodeprimidos.
Causas ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Síntomas Los principales síntomas de neumonía son: ,[object Object],[object Object],[object Object]
[object Object],[object Object],Los síntomas adicionales abarcan: ,[object Object],[object Object],[object Object]
[object Object],[object Object],[object Object],Si la causa es bacteriana, el objetivo del tratamiento es curar la infección con antibióticos. Si la causa es viral, los antibióticos clásicos no serán efectivos, sin embargo, algunas veces, el médico puede utilizar medicamentos antivirales.
En algunos casos, es difícil distinguir entre neumonía bacteriana y viral, de tal manera que se pueden prescribir antibióticos. Las medidas que se pueden tomar en el hogar son, entre otras: ,[object Object],[object Object]
[object Object],Situaciones que requieren asistencia médica: La persona debe consultar con el médico si presenta: ,[object Object],[object Object]
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Es posible que los bebés con neumonía no presenten tos y se debe llamar al médico si el bebé hace ruidos roncos o si el área debajo de la caja torácica se está retrayendo mientras respira. Expectativas (pronóstico): Con tratamiento, la mayoría de los pacientes mejora en el término de dos semanas. Los pacientes de edad avanzada o los débiles que no logran responder al tratamiento pueden morir por insuficiencia respiratoria.
Complicaciones : Los  empiemas  o abscesos pulmonares son complicaciones de la neumonía poco frecuentes, pero graves y ocurren cuando se forman cavidades de pus alrededor o dentro del pulmón, y algunas veces pueden requerir drenaje quirúrgico.
Clasificacion : enfermedad muy grave :  Se caracteriza  de presencia de por lo menos de uno de lo siguientes signos de alarmas: Niños  menores de  2 meses ,[object Object]
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],niños  de 2 meses  a 4  años : ,[object Object]
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Tambien  se incluyen los casos  de septicemia y meningitis  bacteriana  aguda ,debido al gran peligro  que presentan contra la  vida  del niño
NEUMONIA GRAVE : se caracterisa por presentarse: En menores de  2 meses: ,[object Object],[object Object]
es importante  recalar que para niños menores de 2 meses ya constituye un factor condicionalmente de la peligrosidad de la infeccion  y por lo tanto es impresendible  que reciva atencion especializada  adecuado  y oportuno
Tratamiento de la no neumonia (plan a) el tratamiento  es el mismo  que en el caso del resfriado o catarro comun Tratamiento de la neumonia (plan b) Este tratamiento se realiza  en el dominio  del niño  y requiere  de un control  estricto
Medidas terapeuticas : ,[object Object],[object Object]
[object Object],MEDIDAS DE APOYO : ,[object Object],Factores de riesgo : Relacionadas al  hueped : ,[object Object]
[object Object],[object Object],[object Object],Relacionadas al medio ambiente : ,[object Object]
[object Object],[object Object],[object Object],los factores de riesgo  relacionados  con la presentacion de las formas graves son:
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acciones preventivas: ,[object Object],[object Object]
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IRA y Neumonía: causas, síntomas y tratamiento de las principales infecciones respiratorias agudas

  • 1. ISTP. CARLOS SALZAR ROMERO ESPECIALIDAD : ENFERMERIA TECNICA TURNO: DIA CURSO : INFORMATICA
  • 2. INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS ( IRA ) INTRODUCCION Las infecciones respiratorias agudas ( IRAs) ocupan actualmente el primer lugar como causa de mortalidad infantil en el perù , el 30% de estas muertes ocurren en menores de 5 años y el 20 % em menores de 2 meses . Los departamentos mas afectados de pais son Huancavelica,apurimac,ayacucho,cusco e iquitos ,lugares donde reina la pobreza y donde la accesibilidad a los servicios de salud se encuentra limitada .
  • 3. Dentro de las IRAS , la mas temible sin duda en la Neumonía, responsable de aproximadamente el 80% de la mortalidad por IRAs ,por lo tanto la estrategia a básica en es su detección precoz para su referencia aun Hospital donde reciba el tratamiento oportuno y adecuado . ¿Qué son las Infecciones Respiratorias Agudas?   Las IRA generalmente son causadas por virus. Los antibióticos no atacan los virus y su uso indiscriminado provoca resistencia al medicamento. Esto significa que, en caso de infecciones bacterianas, los antibióticos ya no serán capaces de atacarlas, con las consiguientes dificultades para encontrar un tratamiento adecuado.   En Chile, la neumonía es la primera causa de mortalidad infantil tardía y las Infecciones Respiratorias Agudas constituyen la primera causa de consulta y hospitalización pediátrica.
  • 4.
  • 5.
  • 6.
  • 7. Fisiopatologi : Cada día circulan por el árbol respiratorio entre 15.00-20.000 L de aire ambiente ,acompañados de microorganismos potencialmente patógenos que se ponen en contacto con 80- 90 m 2 de superficie alveolar, sin provocar normalmente infección gracias al eficaz sistema de defensa del aparato respiratorio.El sistema de defensa esta constituido por el conjunto de barrera física y mecanismo inmunológico celulares que mantienen esteril la mucosa respiratoria .
  • 8.
  • 9.
  • 10.
  • 11. El resfrío común es una enfermedad infecciosa viral leve de la nariz y la garganta , el sistema respiratorio superior. Sus síntomas son estornudos , secreción nasal, goteo/congestión nasal (a menudo ocurren simultáneamente, o uno en cada fosa nasal), picor, dolor o flema en la garganta , tos , dolor de cabeza y una sensación de malestar general; normalmente duran entre 3 y 10 días . Es una de las enfermedades más comúnes. Infecciones respiratiorias agudas importantes: Resfriado o catarro comùm:
  • 12. El resfriado común pertenece a las infecciones del tracto respiratorio superior. Es distinto de la gripe , una infección viral más grave del tracto respiratorio que muestra síntomas adicionales: fiebre en aumento, temblores y dolores musculares, aun cuando muchas personas confunden ambos términos. Patología : El resfriado común está causado por numerosos virus (principalmente rinovirus , coronavirus y también ciertos ecovirus y coxsackievirus ) que infectan el sistema respiratorio superior. Se han descrito varios cientos de virus causantes del resfriado común. La variedad de agentes causantes hace muy ineficaz cualquier tipo de vacunación .
  • 13. Se transmiten de persona en persona en pequeñas gotas resultado de la tos y los estornudos. Las gotas son inhaladas directamente o, más frecuentemente, se transmiten de mano en mano mediante apretones de mano u objetos como los pomos de las puertas, y luego se introducen en los conductos nasales cuando la mano toca la nariz, la boca o los ojos. El virus entra en las células de las paredes de la nariz y la garganta, y se multiplica rápidamente dentro de ellas. El 99% de las personas expuestas a un virus del resfriado se infectan, aunque sólo un 75% muestran síntomas. Los síntomas comienzan 1 o 2 días después de la infección
  • 14. Son el resultado de los mecanismos de defensa del cuerpo: estornudos, goteo de la nariz y tos para expeler al invasor, y la inflamación para atraer y activar a las células inmunitarias. El virus se aprovecha de los estornudos y la tos para infectar a la siguiente persona antes de ser eliminado por el sistema inmunitario del cuerpo. Un enfermo es más infeccioso dentro de los tres primeros días de la enfermedad.
  • 15. Tras un resfriado común, el enfermo desarrolla inmunidad al virus particular que le ha afectado. No obstante, debido al gran número de virus del resfriado distintos que hay, esta inmunidad es limitada y una persona puede infectarse fácilmente por otro virus del resfriado y comenzar el proceso de nuevo. El término "resfriado" es engañoso, si "resfriar" se refiere a la temperatura, ya que la temperatura parece no jugar ningún papel, ni hay ningún otro factor conocido que afecte a la probabilidad de infección.
  • 16. La mejor forma de evitar los resfriados es evitar a los enfermos y los objetos que han tocado, además de mantener el sistema inmunitario en condiciones durmiendo suficientemente, reduciendo el estrés, llevando una alimentación adecuada y evitando el exceso de consumo de alcohol. Quizá "resfriado" se refiere al "estado frío", en el contexto de los "estados" caliente, frío, seco y húmedo descritos por el físico romano Galeno . Los resfriados son más comunes en invierno ya que durante esa época, la gente pasa más tiempo dentro de los edificios en proximidad con otras personas, y la ventilación es menor, aumentando el riesgo de infección, y multiplicando el efecto de pandemia.
  • 17. Los síntomas pueden incluir los siguientes : -Goteo y congestión de la nariz. -Picor y cosquilleo en la garganta. -Estornudos. -Ojos llorosos. -Fiebre baja. -Dolor de garganta. -Tos seca y leve. -Huesos y músculos doloridos. -Dolor de cabeza. -Cansancio leve. -Escalofríos. -Secreciones nasales acuosas que después se espesan y se vuelven amarillentas o verdosas .
  • 18. El resfriado suele empezar a los dos o tres días de la entrada del virus en el cuerpo y los síntomas pueden durar desde sólo unos días hasta varias semanas. Los síntomas del resfriado común pueden parecerse a los de otras condiciones médicas. Siempre consulte a su médico para el diagnóstico .
  • 19.
  • 20.
  • 21. NEUMONIA Inflamación de los bronquios finos y de los sacos alveolares de los pulmones a consecuencia de una infección viral o bacteriana, por regla surge como una complicación de otras enfermedades pulmonares que no fueron atendidas apropiadamente. Es una de las primeras causas de muerte infantil entre menores de 1 (un) año de edad , pero también implica un serio riesgo para personas mayores de 62 años. Tradicionalmente se ha dividido en neumonia intersticial o neumonitis para las neumonías de origen viral, y neumonía para las infecciones que comprometen el parénquima pulmonar (alvéolos), cuyo origen es predominantemente bacteriano
  • 22. Fisiopatología Los síntomas de la neumonía son causados por la invasión del pulmón por microorganismos y por la respuesta inmune del huésped. Aunque multitud de microrganismos pueden causar neumonía, en la práctica sólo unos pocos son los responsables de la mayoría de los casos. La causa más común de neumonías son los virus y las bacterias . Menos común son las neumonías debidas a hongos y parásitos . En las edades extremas (niños y ancianos) se puede producir un patrón especial de neumonía, llamada neumonía multifocal , la cual se caracteriza por una consolidación exudativa en diferentes áreas del parénquima pulmonar.
  • 23. Virus Los virus necesitan invadir las células para su reproducción. Normalmente los virus llegan al pulmón a través del aire siendo inhalados por la boca o la nariz. Una vez en el pulmón, los virus invaden las células de revestimiento de las vías aéreas y los alveolos. Esta invasión a menudo conduce a la muerte celular, ya sea directamente o por medido de apoptosis . Cuando el sistema inmune responde a la infección viral provoca más daño pulmonar.
  • 24. permeabilidad de la pared bronquio alveolar permitiendo el paso de fluidos. La combinación de destrucción celular y a paso de fluidos al alvéolo empeora el intercambio gaseoso. Además del daño pulmonar, muchos virus afectan a otros órganos y pueden interferir múltiples funciones. La infección viral también puede hacer más susceptible al huésped a la infección bacteriana. Las neumonías virales son causadas principalmente por el virus de la influenza (gripe), virus sincitial respiratorio , adenovirus . El Herpes es una causa rara de neumonía excepto en recién nacidos. El citomegalovirus puede causar neumonía en inmunodeprimidos.
  • 25.
  • 26.
  • 27.
  • 28.
  • 29.
  • 30.
  • 31.
  • 32. Es posible que los bebés con neumonía no presenten tos y se debe llamar al médico si el bebé hace ruidos roncos o si el área debajo de la caja torácica se está retrayendo mientras respira. Expectativas (pronóstico): Con tratamiento, la mayoría de los pacientes mejora en el término de dos semanas. Los pacientes de edad avanzada o los débiles que no logran responder al tratamiento pueden morir por insuficiencia respiratoria.
  • 33. Complicaciones : Los empiemas o abscesos pulmonares son complicaciones de la neumonía poco frecuentes, pero graves y ocurren cuando se forman cavidades de pus alrededor o dentro del pulmón, y algunas veces pueden requerir drenaje quirúrgico.
  • 34.
  • 35.
  • 36.
  • 37.
  • 38. es importante recalar que para niños menores de 2 meses ya constituye un factor condicionalmente de la peligrosidad de la infeccion y por lo tanto es impresendible que reciva atencion especializada adecuado y oportuno
  • 39. Tratamiento de la no neumonia (plan a) el tratamiento es el mismo que en el caso del resfriado o catarro comun Tratamiento de la neumonia (plan b) Este tratamiento se realiza en el dominio del niño y requiere de un control estricto
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