Este documento describe métodos para determinar los grupos sanguíneos ABO(H) y Rh, incluyendo: 1) El método directo de aglutinación para ABO usando sangre fresca y antisueros. 2) El método indirecto de absorción-elusión para ABO usando restos de glóbulos rojos en hilos de gasa y antisueros. 3) El sistema Rh involucra factores como D, C/c y E/e que se evalúan usando métodos como inmunoprecipitación e electroforesis.

1. Unidad III
Método de absorción- inhibición-
absorción- elusión. El factor Rh y su
determinación. Métodos electroforéticos
de determinación. Antigüedad de
manchas de sangre por
inmunoelectroforesis.
Parte 6

2. Sistema ABO(H)
Método Directo por Reacción de
Aglutinación. En sangre fresca la
presencia ó ausencia de un antígeno se
determina por la aglutinación ó no de los
glóbulos rojos puestos en contacto con un
antisuero específico. Los complejos
formados son de mayor tamaño que en la
reacción de precipitación y el resultado
puede ser visualizado a simple vista.

4. Método Directo
Sangre fresca
Ag-Ac
Aglutinación

6. Sistema ABO(H)
Método Indirecto: Método de
Absorción-Elusión.
absorción de los anticuerpos
componentes de los hemoclasificadores
por parte de los determinantes
antigénicos de grupos retenidos en hilos
de gasa
elusión posterior por acción del calor.

7. Sistema ABO(H)
Se inicia produciendo la unión de los
restos semi-degradados de pared
celular de los glóbulos rojos en hilos de
gasa; tras esto, se contactan los hilos
manchados con los hemoclasificadores
especifidad anti-A, anti-B y anti-H en
pocillos separados de una placa de toque
(de porcelana), a un grupo de hilos con el
hemoclasificador anti-A, otro con el
anti-B.

8. • los anticuerpos que no hayan presentado reacción se
eliminan mediante 2 lavados consecutivos de los
hilos con solución fisiológica
• se eluyen por calor los anticuerpos fijados
haciéndolos reaccionar con paneles de glóbulos
rojos testigos del correspondiente grupo sanguíneo.
• Si en la placa se había colocado un suero anti-A, se
pondrá en contacto con glóbulos rojos testigos del
tipo “A”. Esto asegura que, si al principio en el hilo
había restos de pared celular correspondiente al
tipo A, los anticuerpos anti-A se adhirieran a estos
y no otros. Luego, al poner en contacto estos
anticuerpos fijados al hilo con paquetes de glóbulos
rojos de tipo A, resultará la aglutinación, la cual
puede verse con 10x de aumento.

9. Método Indirecto
restos de GR
Antisueros
Sol.fisiol.
GR testigos

12. A causa de estas combinaciones, el tipo 0
puede ser transfundido sin ningún problema a
cualquier persona con cualquier tipo AB0 y el
tipo AB puede recibir de cualquier tipo AB0.
El motivo exacto por el que las personas
nacen con anticuerpos contra un antígeno al
que nunca han sido expuestas es desconocido.
Se piensa que algunos antígenos bacterianos
son lo bastante similares a estos antígenos A
y B que los anticuerpos creados contra la
bacteria reaccionan con los glóbulos rojos
AB0-incompatibles.

13. O
A B
AB

14. Sistema Rhesus
Ag confinados a la superficie del
hematíe.
No existen aglutinógenos en el suero
Se conocen tres factores integrantes
de este sistema.
Los factores son D, C/c y E/e

15. Sistema Rhesus
• los estudios moleculares revelan dos
genes estructurales: RhD y RhCE.
• Los sujetos Rh(+) son portadores de
los genes RhD + RhCE
• Los sujetos Rh(-) sólo poseen el gen
RhCE.

16. • El factor D es el más inmunogénico, al
tipificar se evalúa la presencia ó
ausencia de este factor, clasificando
al sujeto como Rh(+) ó Rh(-).

17. Reacción de Inmunoprecipitación
Inmunodifusión o Test de Ouchterlony.

20. Método Electroforético.