Surat pernyataan dari Kepala Dinas Perumahan dan Kawasan Permukiman Kabupaten Lampung Utara menyatakan bahwa pegawai negeri sipil bernama Achmad Avandi tidak sedang menjalani hukuman disiplin baik tingkat ringan maupun berat. Surat pernyataan ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

1. PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG UTARA
DINAS PERUMAHAN DAN KAWASAN PERMUKIMAN
Jl. Soekarno-Hatta No. 35 Kota alam Kotabumi Selatan Kode Pos 34511
Telp / Fax . 0721-327302
SURAT PERNYATAAN
TIDAK SEDANG MENJALANI HUKUMAN DISIPLIN
Nomor : 2019
Yang Bertandatangan di bawah ini :
Nama
NIP
Pangkat / Golongan
Jabatan
Unit Kerja
:
:
:
:
:
Hi. ZULKIFLI MIHSAN,.S.H,.M.M.
19590407 199003 1 004
Pembinan Utama Muda / (IV.c)
Kepala Dinas
Dinas Perumahan dan Kawasan Permukiman
Kabupaten Lampung Utara
Dengan ini menerangkan bahwa Pegawai Negeri sipil dibawah ini :
Nama
NIP
Pangkat / Golongan
Jabatan
Unit Kerja
:
:
:
:
:
ACHMAD AVANDI,.S.E,.M.M.
19801012 200904 1 001
Penata / (III.c)
Kasi Tata bangunan
Dinas Perumahan dan Kawasan Permukiman
Kabupaten Lampung Utara
tidak dalam masa menjalani hukuman disiplin Pegawai Negeri Sipil baik tingkat
sedang atau tingkat berat.
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.
Kotabumi, 2019
DINAS PERUMAHAN DAN
KAWASAN PERMUKIMAN
KABUPATEN LAMPUNG UTARA
KEPALA,
Hi. ZULKIFLI MIHSAN,.S.H,.M.M

2. Pembina Utama Muda
NIP.19590407 199003 1 004