1. ИЗМЕРЯЯ НЕИЗМЕРИМОЕ.
Об исследованиях в психотерапии

2. Это нормально – влюбиться в теорию,
но никогда не женись на ней!
Гарольд Гулишиан

3. 1952
Результаты 24 исследований
не подтвердили гипотезу,
что психотерапия способствует
исцелению клиента.
Ганс Айзенк
“
Бросает вызов сообществу:

4. 1974 Джин Гласс, Мэри Смит
Результаты 375 исследований,
проведённых среди 50 000 человек
(25 000 проходили терапию и 25 000 не проходили психотерапию)
по 833замерам, показали,
что терапевтическая группа
была успешнее контрольной
на 75%
“
Опровергают утверждение Айзенка:

5. ИСТОРИЯ
ИССЛЕДОВАНИЙ
В ПСИХОТЕРАПИИ
24
иссл.
375
исследований
1000++
исследований
1974
Мэри Смит и Джин Гласс
1952
Ганс Айзенк
Более 60 лет и
тысячи научных публикаций

6. РАБОТАЕТ ЛИ
ПСИХОТЕРАПИЯ?

7. Человек с часами знает, сколько времени.
Человек с двумя часами не так уверен,
который сейчас час.
Альберт Эйнштейн

8. 40-70% клиентов,
проходящих психотерапию,
демонстрируют существенное
улучшение
РАБОТАЕТ ЛИ
ПСИХОТЕРАПИЯ?

9. РАБОТАЕТ ЛИ
ПСИХОТЕРАПИЯ?
В результате психотерапии качество
жизни клиента улучшается, в
среднем, на
75-85%

10. РАБОТАЕТ ЛИ
ПСИХОТЕРАПИЯ?
Люди, прошедшие психотерапию, в
среднем имеют лучшее качество
жизни, чем 79% человек, не
получавших психотерапии

11. Психотерапевтическая помощь
так же или более эффективна,
чем лекарственная терапия,
при лечении большинства
психологических сложностей
и психиатрических расстройств,
исключая наиболее тяжёлые состояния,
такие как шизофрения
и биполярное аффективное расстройство.
РАБОТАЕТ ЛИ
ПСИХОТЕРАПИЯ?

12. РАБОТАЕТ ЛИ
ПСИХОТЕРАПИЯ?
Американская Психологическая Ассоциация
Больше информации об исследованиях
и признании эффективности психотерапии:
http://www.apa.org/about/policy/resolution-psychotherapy.aspx

13. ТРЕНДЫ В
ИССЛЕДОВАНИЯХ

14. Иди за теми, кто ищет правду,
Беги от тех, кто её нашёл.
Древняя мудрость

15. Мета-аналитические стат. исследования:
исследования исследований
Результаты исследований противоречат
друг другу, и это рождает новые вопросы
Мы всё больше знаем о том, что именно
работает в психотерапии
ТРЕНДЫ В
ИССЛЕДОВАНИЯХ

16. ЧТО ДЕЛАЕТТЕРАПИЮ
ЭФФЕКТИВНОЙ?

17. В различиях мы видим лучше строй
Там, где стихии ладят меж собой.
Уильям Шекспир

18. ЧТО ДЕЛАЕТТЕРАПИЮ ЭФФЕКТИВНОЙ?
Первым делом он начертил маршрут марафона в виде круга (круг вышел не очень круглым, но
Додо сказал, что точность формы несущественна), а затем расставил всю компанию вдоль
маршрута, там и сям.
Не было никаких команд "На старт, внимание, марш"; напротив, каждый побежал, когда захотел,
и останавливался, когда желал, так что было непросто понять, когда же марафон закончился.
Тем не менее, после примерно получаса беготни, когда все уже достаточно просохли, Додо
внезапно крикнул: "Марафон окончен!", и все столпились вокруг него, тяжело дыша и
спрашивая, кто же победил.
На этот вопрос Додо не мог ответить без длительного размышления, так что долгое время он
сидел, упершись пальцем в лоб (в этой позе часто изображают Шекспира), в то время как
остальные молча ждали.
Наконец Додо изрек: “Все победили, и все должны получить призы”.
“
Льюис Кэролл «Алиса в стране чудес»

19. «Вердикт птицы Додо»
В 1936 году
в статье «Некоторые скрытые общие факторы в
различных методах психотерапии»
Сол Розенцвейг предположил,
что важную роль в эффективности
разных видов психотерапии
могут играть общие факторы,
а не исключительные
для отдельного направления или школы.
ЧТО ДЕЛАЕТТЕРАПИЮ ЭФФЕКТИВНОЙ?

20. ЧТО ДЕЛАЕТТЕРАПИЮ ЭФФЕКТИВНОЙ?
Брюс Уэмполд
Профессор консультативной психологии в
Университете Висконсин-Мэдисон, директор
Исследовательского института Modum Bad
PsychiatricCenter в Норвегии, почётный доктор
наук Стокгольмского университета, дипломант
American Board of Professional Psychology
Теория общих факторов
https://en.wikipedia.org/wiki/Common_factors_theory
Майкл Ламберт
Профессор психологии в BrighamYoung
University, бывший президент международной
организации Сообщество
психотерапевтических исследований и
Психологической ассоциации штата Юта
Получили известность
за исследования модели
«общих факторов»,
объясняющей
эффективность
психотерапии

21. 87%
8%
4% 1%
87%
8% Терапевтический альянс
4% Приверженность терапевта
и клиента процессу терапии
1% Теоретическая ориентация
терапевта, используемый подход
Уэмполд, 2001 «Великий спор о психотерапии: модели, методы, результаты исследований»
Неспецифические факторы (то, что
клиент приносит с собой на терапию:
опыт клиента, его ресурсы, готовность
изменяться, социальные факторы и пр.)
ЧТО ДЕЛАЕТТЕРАПИЮ
ЭФФЕКТИВНОЙ?

22. 40%
30%
15%
40%
Неспецифические факторы (то, что
клиент приносит с собой на терапию:
опыт клиента, его ресурсы, готовность
изменяться, социальные факторы и пр.)
30% Терапевтические отношения
15% Теоретическая ориентация
терапевта, используемый подход
15% Необъяснимые в рамках стат.
исследования эффекты
Ламберт, Берген, 1994 «Эффективность психотерапии»
15%
ЧТО ДЕЛАЕТТЕРАПИЮ
ЭФФЕКТИВНОЙ?

23. ЧТО ДЕЛАЕТТЕРАПИЮ
ЭФФЕКТИВНОЙ?
2-3
Различия в эффективности
между терапевтами
одного направления
в 2-3 раза больше,
чем различия в средней
эффективности разных
направлений между собой
х

24. Несмотря на то, что терапевтический альянс –
самый важный фактор,
определяющий результативность психотерапии,
его влияние не превышает 7%.
ОКОЛО 87% результата определяют
внешние факторы, связанные с клиентом –
УНИКАЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ каждого клиента
и его окружения – о чём статистике известно
немного.
БрюсУэмполд
Я думаю,
что любая психотерапия,
основанная на теории,
ошибается, потому что
каждый человек уникален.
Милтон Эриксон

25. ЧТО ЖЕ ПОДДЕРЖИВАЕТ
НАШЕГО КЛИЕНТА?

26. Именно те черты, что
РОДНЯТ разные подходы, а
не отличают их, отвечают за
большую часть изменений,
которые происходят с
клиентом в терапии.
Хаббл, Данкан, Миллер
Исцеляющие свойства
конкретной терапии
заключаются не в её
уникальных компонентах,
но в ОБЩИХ
КОМПОНЕНТАХ, которые
присущи всем терапиям.
Розенцвейг
ЧТО ЖЕ ПОДДЕРЖИВАЕТ
НАШЕГО КЛИЕНТА?

27. Весь психоанализ – это про то, что раз в
неделю в течение часа ты сидишь и
надеешься, что в какой-то чудесный момент
ты сможешь пережить чувство связанности.
Мэрион Вудман
Гораздо более важно знать человека,
у которого есть болезнь, чем знать
болезнь, которая есть у этого человека.
Уильям Остер
Когда человек страдает,
чувствует боль, растерянность,
тревогу, одиночество, ужас;
или когда он сомневается в
своей ценности, не уверен в
том, кем он является, в таких
случаях понимание – вот, что
необходимо. Бережное и
чувствительное присутствие и
эмпатия несут прояснение и
исцеление. В таких ситуациях
глубокое понимание, я верю, –
это самый ценный подарок,
который один человек может
сделать другому.
Карл Роджерс
То, как клиент и терапевт
переживают их отношения –
предмет особенного внимания
в гештальт-терапии.
Гари Йонтеф
Психоанализ, по своей сути, –
это исцеление с помощью
любви.
Зигмунд Фрейд
Теория полезна. Но без теплоты
сердца и без любви она покалечит
того, кого предназначена спасти.
Андре Жид
Отношения – вот что исцеляет,
отношения – вот что исцеляет
отношения – вот что исцеляет.
Ирвин Ялом

28. Жанна Белоусова, психотерапевт
+7 985 723 0191
zhanna.belousova@gmail.com
www.facebook.com/zhanna.belousovaЖанна
Белоусова